G. Costa - Vulnerabilità e resilienza alla crisi nelle indagini Istat sulla salute 2000-2005-2013
1. Vulnerabilità e resilienza alla crisi
nelle indagini Istat sulla salute
2000-2005-2013
Ministero Salute, Roma, 10 luglio 2014
Giuseppe Costa, Tania Landriscina, Alessandro Migliardi
Regione Piemonte (regione capofila dell’indagine)
2. Ambiente fisico e sociale
Educazione
Sanità
Qualità servizi
Paesaggio cultura
Ricerca
Benessere economico
Politica
Lavoro
Istituzioni
Salute
Benessere soggettivo
Risorse
Partecipazione/coesione
Inclusione
Austerità
Razionamento Riduzione dei livelli di tutela
Riduzione prevenzione
Minore impatto ambientale
Riduzione investimento
Minore attività
Riduzione effetti sistema
Progetto CRISALIDE, AgeNaa, 2013
3. Vent’anni di disponibilità di risorse in Itallia nelle
Indagini Multiscopo annuale
Economiche
Culturali
Casa e ambiente
Reti sociali
Reti familiari
Lavoro
Progetto CRISALIDE, AgeNas, 2013
4. Cosa ci ha detto di nuovo l’indagine sulla salute 2013?
Migliora la salute fisica, stabile la morbosità
cronica, migliora la disabilità: effetto delle nuove
generazioni di nascita? Ma per tutti?
Peggiora la salute psicologica e mentale tra i
giovani e adulti: effetto a breve termine della
crisi? Ma per tutti?
Meno fumo, più screening: primi impatti di piano
di prevenzione? Ma più sovrappeso, meno
prevenzione dentale e attività fisica: impatto di
crisi? Ma per tutti?
Più visite, stessi accertamenti, meno ricoveri, più
farmaci, meno di tasca propria: impatto di
universalismo di SSN? Nessuna smagliatura?
5. Introdurre le lenti di equità sui dati…
Disuguaglianze sociali
nella salute
Crescenti o decrescenti
(vulnerabilità/resilienza
alla crisi) tra i più
svantaggiati
Più o meno intense nei
contesti più poveri
. Gruppi svantaggiati
Poco istruiti
Disoccupati
Non attivi
Pochi beni
Insoddisfazione economica
Contesti poveri
Sud/Isole
Aree interne
Indizi di impatto crisi
Trend crisi 2005-2013
Storico 2000-2005-2013
8. Indice di stato fisico: sotto il decimo percentile
Uomini, 25-80 anni
2.00
2.82
1.38
1.15
1.82
2.44
1.82
1.89
1.08
1.58
1.94
3.93
1.321.53
1.21
0
1
2
3
4
5
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
PERIODO OR
2000 1
2005 0.95 0.90 1.00
2012 0.74 0.70 0.79
IC 95%
9. Uomini, 25-80 anni
Indice di stato psicologico: sotto il decimo percentile
2.26
1.881.84
1.150.94
1.741.99
2.06
1.071.08
2.26
2.37
1.95
0.94
1.08
0
1
2
3
4
5
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
PERIODO OR
2000 1
2005 0.98 0.93 1.04
2012 0.99 0.93 1.05
IC 95%
10. Uomini, 25-80 anni
Indice di stato mentale: sotto il decimo percentile
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2005-2013
1,56
1,17
2,322,61
2,04
1,20
1,25
2,62
2,62 2,76
0
1
2
3
4
5
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2005 2013
su tutti i giovani adulti sia al Nord Centro sia al Sud
Isole, e con intensità paragonabile tra le diverse
categorie sociali
Meno 2,7 tra i laureati e meno 2,9 in scuola dell’obbligo
Meno 4,8 tra i disoccupati
Meno 3,9 tra dirigenti, meno 2,8 tra operai e impiegati
PERIODO OR
2005 1.00
2012 1.07 1.01 1.13
IC 95%
11. Almeno una malattia cronica grave
Uomini, 25-80 anni
PERIODO OR
2000 1
2005 1.15 1.10 1.20
2012 1.25 1.20 1.31
IC 95%
1.48
1.77
1.23
1.20
1.26
1.67
1.46
1.211.24
1.48
1.39
1.71
1.33
1.17
1.16
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
12. Disabilità
Uomini, 25-80 anni
PERIODO OR
2000 1
2005 0.91 0.83 0.99
2012 0.92 0.84 1.00
IC 95%
2.08
1.17
1.90
1.77
1.82
1.10
2.04
1.40
1.74
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal lavoro/Inabile
OR
2000 2005 2013
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
16. Almeno una visita generica
Uomini, 25-80 anni
Controllata per cronicità
1.39 1.301.31
0.85
1.03
1.14 1.01
1.34
1.001.07 1.26
1.42
0.961.04
1.05
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
PERIODO OR
2000 1
2005 1.14 1.08 1.20
2012 1.33 1.27 1.40
IC 95%
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
17. 1.07
1.23
0.79
0.98
0.83
1.16
0.92
1.070.97
0.82 0.98
1.49
1.010.84 0.89
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Almeno una visita specialistica
Uomini, 25-80 anni
Controllata per cronicità
PERIODO OR
2000 1
2005 1.00 0.95 1.04
2012 1.10 1.06 1.15
IC 95%
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
18. Almeno un accertamento diagnostico
Uomini, 25-80 anni
Controllato per cronicità
1.25 1.14
1.25
0.83 0.940.89
0.99
1.08
0.95
0.87 1.02
1.27
0.90
0.85
0.93
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
PERIODO OR
2000 1
2005 1.00 0.95 1.05
2012 0.96 0.91 1.01
IC 95%
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
19. 1.29
1.16
1.22 1.28
1.231.23
0.91
1.221.14 1.21
1.09
1.11
1.40
1.71
1.24
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Almeno un ricovero negli ultimi 3 mesi
Uomini, 25-80 anni
Controllato per cronicità
PERIODO OR
2000 1
2005 0.80 0.74 0.86
2012 0.62 0.58 0.68
IC 95%
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
20. Almeno una rinuncia a prestazioni sanitarie
(visite ed esami specialistici, interventi chirurgici e trattamenti di riabilitazione)
Uomini, 25-80 anni
Indagine Multiscopo Istat sulla Salute 2013
1,261,12
1,35
0,96
2,86
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2013
21. 1.11 1.04
1.60
1.21
0.99 1.06
0.99
1.24
1.07
1.65
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2005 2013
Giudizio sul Servizio Sanitario Regionale
Insoddisfazione: sotto il valore corrispondente
al 20° percentile della distribuzione
Uomini, 25-80 anni
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2005-2013
22. Alla ricerca di vulnerabilità tra gli uomini:
- uomini pensionati (meno salute e più uso
di servizi)
- bassa istruzione e disoccupazione (più
fumo)
- insoddisfazione economica (più
sedentarietà)
Alla ricerca di resilienza tra gli uomini:
bassa istruzione (meno obesità)
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
23. Alla ricerca di vulnerabilità tra gli uomini
meno salute e più uso di servizi in uomini
pensionati : giovani adulti NC e SI (2% nel
2013, 4% nel 2005, 6% nel 2000): pre-
pensionati sopravvissuti a riforme del lavoro e
selezionati per essere più malati
più fumo in bassa istruzione e disoccupazione:
giovani adulti e Sud Isole, trend lungo periodo
più sedentarietà in insoddisfazione economica:
giovani e anziani e Nord Centro
Alla ricerca di resilienza tra gli uomini
meno obesità in bassa istruzione: giovani adulti,
Sud Isole, trend di lungo periodo
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
24. Alla ricerca di vulnerabilità tra gli uomini
meno salute e più uso di servizi in uomini
pensionati : giovani adulti NC e SI (2% nel
2013, 4% nel 2005, 6% nel 2000): pre-
pensionati sopravvissuti a riforme del lavoro e
selezionati per essere più malati
più fumo in bassa istruzione e disoccupazione:
giovani adulti e Sud Isole, trend lungo periodo
più sedentarietà in insoddisfazione economica:
giovani e anziani e Nord Centro
Alla ricerca di resilienza tra gli uomini
meno obesità in bassa istruzione: giovani adulti,
Sud Isole, trend di lungo periodo
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
26. Donne, 25-80 anni
Salute percepita (male/molto male)
PERIODO OR
2000 1
2005 0.74 0.70 0.78
2012 0.71 0.67 0.75
IC 95%
1.43
2.35
1.23
1.04 1.08
1.73
1.43
2.41
1.14
1.52
2.33
1.521.39
1.40 1.11
0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
27. Donne, 25-80 anni
Indice di stato fisico: sotto il decimo percentile
1.24
1.85
1.080.87
1.14
1.831.49
1.12
1.80
1.03 1.151.38 1.24 1.43
1.85
0
1
2
3
4
5
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
PERIODO OR
2000 1
2005 0.90 0.86 0.94
2012 0.75 0.72 0.79
IC 95%
28. Donne, 25-80 anni
Indice di stato psicologico: sotto il decimo percentile
2.07
1.071.15 1.090.98
0.961.21
1.91
1.121.12
1.90
1.031.42
1.01
1.11
0
1
2
3
4
5
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
PERIODO OR
2000 1
2005 0.89 0.85 0.93
2012 0.84 0.80 0.88
IC 95%
29. Donne, 25-80 anni
Indice di stato mentale: sotto il decimo percentile
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2005-2013
1,07
1,63
2,13
1,11
1,52
2,34
1,171,63
1,30 1,12
0
1
2
3
4
5
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2005 2013
PERIODO OR
2005 1.00
2012 0.99 0.95 1.03
IC 95%
34. Obesità
Donne, 25-80 anni
1.27 1.271.29
1.18 1.19
2.31
1.20
1.29
1.18
2.02
1.311.291.27
1.77
1.24
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
PERIODO OR
2000 1
2005 1.08 1.03 1.14
2012 1.23 1.17 1.28
IC 95%
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
35. 0.95
1.30
0.970.97 0.99
1.07 1.04
1.28
1.061.10 1.27
0.98
1.09
1.05
1.06
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Almeno una visita generica
Donne, 25-80 anni
Controllata per cronicità
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
PERIODO OR
2000 1
2005 1.16 1.10 1.21
2012 1.35 1.29 1.41
IC 95%
36. Almeno una visita specialistica
Donne, 25-80 anni
Controllata per cronicità
0.87
1.040.960.96 1.02
0.80 0.83
1.081.01
0.86 0.980.87
0.98
0.80
0.91
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
PERIODO OR
2000 1
2005 0.95 0.92 0.99
2012 1.09 1.05 1.13
IC 95%
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
37. 1.05
1.14
0.91
1.04
1.16
1.12 1.11 1.05
0.80
1.15 1.25
1.04
0.99
1.14 1.13
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Almeno un ricovero negli ultimi 3 mesi
Donne, 25-80 anni
Controllato per cronicità
PERIODO OR
2000 1
2005 0.80 0.75 0.86
2012 0.63 0.59 0.68
IC 95%
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
38. 1.04
1.39 1.56
1.021.14
1.67
1.28
1.23
0.94
1.02
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2005 2013
Giudizio sul Servizio Sanitario Regionale
Insoddisfazione: sotto il valore corrispondente
al 20° percentile della distribuzione
Donne, 25-80 anni
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2005-2013
39. Donne, 25-80 anni
Almeno una rinuncia a prestazioni sanitarie
(visite ed esami specialistici, interventi chirurgici e trattamenti di riabilitazione)
Indagine Multiscopo Istat sulla Salute 2013
2,76
0,83
1,26
1,08
1,28
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2013
40. Alla ricerca di vulnerabilità tra le donne:
pensionate e casalinghe (meno salute
percepita, fisica, mal. croniche)
bassa istruzione (più fumo)
insoddisfazione economica (più
sedentarietà)
Alla ricerca di resilienza tra le donne:
Bassa istruzione (meno obesità)
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
41. Alla ricerca di vulnerabilità tra le donne:
meno salute percepita, fisica, mal.
croniche in pensionate e casalinghe:
anziane (trend di lungo periodo?)
più fumo in bassa istruzione : giovani
adulti
più sedentarietà in insoddisfazione
economica: giovani e anziani
Alla ricerca di resilienza tra le donne:
più obesità in bassa istruzione: giovani,
NC e SI, trend lungo periodo
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
42. Alla ricerca di vulnerabilità tra le donne:
meno salute percepita, fisica, mal.
croniche in pensionate e casalinghe:
anziane (trend di lungo periodo?)
più fumo in bassa istruzione : giovani
adulti
più sedentarietà in insoddisfazione
economica: giovani e anziani
Alla ricerca di resilienza tra le donne:
più obesità in bassa istruzione: giovani,
NC e SI, trend lungo periodo
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
44. Indice di stato fisico: sotto il decimo percentile
Uomini, bassa istruzione
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
1.68 1.54 1.54
1.52
2.03
1.61
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
2000 2005 2013
OR
NORD-CENTRO SUD-ISOLE
45. Indice di stato fisico: sotto il decimo percentile
Uomini, bassa istruzione
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
1.75
1.52 1.44
1.64
1.79
1.57
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
2000 2005 2013
OR
CENTRI AREE INTERNE
46. Indice di stato psicologico: sotto il decimo percentile
Uomini, bassa istruzione
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
0.84
1.01 0.88
1.071.12 1.20
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
2000 2005 2013
OR
NORD-CENTRO SUD-ISOLE
47. Indice di stato psicologico: sotto il decimo percentile
Uomini, bassa istruzione
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
0.93
1.11
0.91
1.20
0.93 0.99
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
2000 2005 2013
OR
CENTRI AREE INTERNE
48. Indice di stato fisico: sotto il decimo percentile
Donne, bassa istruzione
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
1.251.35
1.83
1.71
1.94
1.62
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
2000 2005 2013
OR
NORD-CENTRO SUD-ISOLE
49. Indice di stato fisico: sotto il decimo percentile
Donne, bassa istruzione
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
1.77
1.38 1.33
1.51
1.84
1.67
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
2000 2005 2013
OR
CENTRI AREE INTERNE
50. Indice di stato psicologico: sotto il decimo percentile
Donne, bassa istruzione
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
1.011.09
0.96
1.17
1.00 1.00
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
2000 2005 2013
OR
NORD-CENTRO SUD-ISOLE
51. Indice di stato psicologico: sotto il decimo percentile
Donne, bassa istruzione
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
0.99
1.15 1.03
0.950.93 1.02
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
2000 2005 2013
OR
CENTRI AREE INTERNE
52. I contesti più poveri di risorse (Sud Isole, Aree
Interne) peggiorano la vulnerabilità della salute
dei soggetti meno istruiti?
sempre vero, ad eccezione della salute
psicologica femminile
in tempi di crisi questa incapacità dei contesti
di moderare l’effetto sfavorevole sulla saute
della povertà individuale
si riduce nella salute fisica maschile nel
Sud-Isole
peggiora nella salute fisica e psicologica
maschile nelle Aree Interne
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
53. Implicazioni
per le politiche
Determinanti sociali
principale determinante
di variazioni di bisogno
dopo età:
allocazione risorse!
Sud e aree interne come contesti
che possono aggravare vulnerabilità
sociale: investimenti strutturali ?
Vulnerabilità e resilienze
alla crisi come input per politiche
di prevenzione e di assistenza:
priorità e target (equity audit)
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
55. 28/07/2014
Salute percepita (male/molto male) - Donne
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2012
2.25
0.920.84
2.27
4.40
2.08
5.14
1.88
1.02
2.41
1.97
7.13
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
lic. elementare o
meno
risorse
scarse/insufficienti
monogenitore/solo tumore
diagnosticato
OR
2000 2005 2012
PERIODO OR
tumor*period
p
2000 1
2005 0.78 0.74 0.82 0.2243
2012 0.74 0.70 0.77 0.0007
IC 95% indicatori di SES
p interazione
tumore*SES
segno parametro
lic. media 0.001 NEGATIVO
lic. elementare <.0001 NEGATIVO
monogenitore/solo <.0001 NEGATIVO
risorse scarse/insuf 0.0665
Il rischio di percepire
cattiva salute per le malate
oncologiche è inferiore per
chi vive sola rispetto ad
altre condizioni familiari
e diminuisce al diminuire del
livello d’istruzione
56. 28/07/2014
Almeno un ricovero negli ultimi 3 mesi - Donne
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2012
1.02 0.94
1.04
1.84
1.02 0.94
1.15
2.98
3.27
1.05 1.05 0.97
0
1
2
3
4
5
lic. elementare o
meno
risorse
scarse/insufficienti
monogenitore/solo tumore
diagnosticato
OR
2000 2005 2012
PERIODO OR
tumor*period
p
2000 1
2005 0.83 0.77 0.90 0.0952
2012 0.67 0.62 0.73 0.0118
IC 95%
indicatori di SES
p interazione
tumore*SES
segno parametro
lic. media 0.1149
lic. elementare 0.0001 NEGATIVO
monogenitore/solo 0.0323 NEGATIVO
risorse scarse/insuf 0.3492
L’accesso all’assistenza
ospedaliera per le malate
oncologiche è inferiore
per chi vive sola vs altra
condizione e diminuisce
al diminuire del titolo di
studio
57. Un fondo nazionale di 50 Meuro (2012) e 45 Meuro(2013)
per le responsabilità dei SSR di contrasto delle
disuguaglianze di salute, focalizzati nel 2012 su:
Azioni intraprese nel frattempo in Italia…
18,6%
13,7%
10,8%
10,8%
8,8%
2,9%
34,3%
Health care
Informative system
Policies and tools
Gender inequalities
Maternal and newborn health
Prevention
Vulnerable groups
32,4%
24,3%
18,9%
16,2%
8,1%
Migrants
Violence victims
Adolescence
Mental health
Prison health
Nuovo INMP (10 Meuro all’anno) per capacity
building di azioni di contrasto
58. Il gruppo di lavoro ESS di Commissione Salute della
Conferenza delle regioni elabora un Libro Bianco sulle
disuguaglianze di salute (in pubblicazione a Novembre
2014)
Stato delle disuguaglianze di salute in Italia
Meccanismi di generazione e impatto
relativo
Azioni di contrasto
Nelle politiche non sanitarie
Nelle politiche sanitarie
Azioni per migliorare la capacità di
monitoraggio delle disuguaglianze di salute
Implicazioni per le politiche e
raccomandazioni
59. Per maggiori informazioni sul Libro Bianco
sulle disuguaglianze di salute e per avere
più dettagli su quando sarà disponibile in
italiano o in inglese, contattare
michele.marra@epi.piemonte.it
per saperne di più…
60. Almeno una visita generica
Donne, 25-80 anni
Non controllata per cronicità
0.95
1.09
1.010.97 0.98
1.35
1.11 1.08
1.32
1.04 1.08
1.06
1.11
0.99
1.30
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
61. Almeno una visita specialistica
Donne, 25-80 anni
Non controllata per cronicità
0.880.82
1.030.96 0.96
1.080.87
1.04 1.12
0.84 0.93
0.82
1.00
0.88 1.02
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
62. Almeno un ricovero negli ultimi 3 mesi
Donne, 25-80 anni
Non controllato per cronicità
1.231.050.91
1.16
1.08
1.14
0.81
1.141.151.15 1.20
1.15
1.021.06
1.28
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
63. Uomini, 25 – 59 anni
Indice di stato psicologico: sotto il decimo percentile
0.86
1.19
1.86
2.44
2.26
2.47
1.03 0.99
2.002.05
0.94
0.88
2.00
3.81
2.26
0
1
2
3
4
5
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
64. Uomini, Sud - Isole
Indice di stato psicologico: sotto il decimo percentile
2.14
2.63
1.82
1.181.12
1.80 2.01
1.021.20
2.25
2.20
3.97
2.16
1.07
1.10
0
1
2
3
4
5
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
75. 2.28
1.81
0.88 1.07
1.12
1.68
1.83
0.85
1.94
1.40 1.31 1.22
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
3.5
4.0
Bassa istruzione Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Donne, 60-80 anni
Indice di stato fisico: sotto il decimo percentile
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
76. 1.57
1.48
1.11
1.16
1.261.31 1.45
0.92
1.331.20 1.20 1.18
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
3.5
4.0
Bassa istruzione Ritirato dal
lavoro//Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Almeno una malattia cronica grave
Donne, 60-80 anni
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
77. Alla ricerca di vulnerabilità tra le donne:
Pensionate e casalinghe e salute
percepita, fisica, mal. croniche: anziane
Bassa istruzione e fumo
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
81. Obesità
Donne, 25-59 anni
1.37
2.26
1.231.22
1.38 1.35
1.91
1.23 1.31
1.24
1.18
1.63
1.34 1.38
1.32
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
82. Obesità
Donne, Nord - Centro
1.34 1.22
1.36
1.23 1.23
2.26
1.19
1.42
1.24
2.01
1.32
1.421.441.69
1.27
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
83. Obesità
Donne, Sud - Isole
2.46
1.15
1.08
1.13
1.231.13
2.09
1.10 1.10
1.11
1.21
1.93
1.04
1.08
1.23
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Bassa istruzione Disoccupato Ritirato dal
lavoro/Inabile
Casa piccola o in
affitto
Risorse
economiche
scarse/insuff.
OR
2000 2005 2013
Indagini Multiscopo Istat sulla Salute 2000-2005-2013
84. Vent’anni di disponibilità di risorse in Itallia nelle
Indagini Multiscopo annuale
Economiche
Culturali
Casa e ambiente
Reti sociali
Reti familiari
Lavoro
Progetto CRISALIDE, AgeNas, 2013