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Soutien Auto-Dirigé

Dr Simon Duffy ■ The Centre for Welfare Reform ■ 17th June 2013 ■ Centre
de la Gabrielle ■ Traduit de l'anglais par Isabelle and Alan Duffy
1. Le contexte du soutien auto-dirigé
2. L'idée de la citoyenneté
3. Comment le soutien auto-dirigé fonctionne
4. Témoignages et exemples
5. Problèmes et perspectives d'avenir
La part sombre de notre histoire
A la fin du dix-neuvième siècle et
pendant la plupart du vingtième il
était courant de penser que les
gens ayant des incapacités
intellectuelles étaient différents – ils
n'étaient pas des citoyens..
Ce mouvement eugénique,
puissant, qui s'est répandu à travers
l'Europe, L'Amerique et l'Empire
Britannique conduisait pour finir au
meurtre de plus que 250,000
personnes ayant des handicaps,
dans l'Allemagne Nazie..
Ce processus de déshumanisation
comprenait sept étapes:
Les facteurs qui affaiblirent la
conscience que les peuples ont de
leur humanité partagée.
1. Moralité de masse
2. Déracinement
3. Pouvoir de l'état
Les facteurs qui permirent aux gens
de détruire les victimes:
1. Absence de droits
2. Pauvreté
3. Ségrégation
Après la seconde guerre mondiale les objectifs
prioritaires ont changé. Le respect des droits
de l'homme, la volonté d'indépendance et
l'état providence ont contribué à changer la
société.
Mais il reste encore un long chemin à
parcourir.
Les grandes institutions ont fermé, petit à
petit, à travers l'Europe. Mais souvent elles ont
été remplacées par d'autres types
d'institutions
Il n'existe pas qu'une seule sorte d'institution.
!
!
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Nous apportons l'institution avec nous
Ceci montre les dépenses dans une partie de
l'Angleterre après que les institutions ont fermé
Souvent la dés-institutionalisation
anglaise
!
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équivalait aux institutions sans le parc
Découvrir la citoyenneté
Si vous vous êtes longtemps
trompé il est important de réfléchir
avec soin et d'être sûr que vous
savez ce que vous devez faire
maintenant.
Ce qui ne va pas avec les institutions
1. Vies dévaluées - l'expression de soi et le development personnel
menacent la pensée institutionelle
2. Pas de liberté ni de contrôle - c'est très difficile d'être entendu sans
autorité
3. Appauvrissement - tout pouvoir économique est annullé
4. à l'abri mais sans foyer - un foyer est plus qu'un toît – vital pour
controller sa vie privée et sa sécurité
5. Assister - L'assistance suppose passivité et infériorité de la personne
assistée
6. Déconnecté - ce sont les autres citoyens qui dénoncent les mauvais
traitements et ce sont les structures du pouvoir à l'intérieur des
institutions qui rendent cela plus difficile.
7. Sans amour - le déplacement d'attention vers les mauvais
traitements et non vers le délit criminel est un symptôme de la pensée
institutionelle.
Pourquoi la citoyenneté, c'est mieux 
1. Direction - C'est à risques si ma vie manque de sens et de
valeur.
2. Liberté - C'est à risques si je ne peux pas conduire ma vie,
communiquer ou être entendu.
3. Argent - C'est à risques si je manque d'argent ou si je ne peux
pas contrôler mon argent à moi.
4. Foyer - C'est à risques si je ne peux pas contrôler avec qui je
vis, mon foyer et ma vie privée.
5. Aide - C'est à risques si je n'ai personne pour m'aider et si je ne
peux pas contrôler qui m'aide.
6. Vie - C'est à risques si je ne suis pas un membre estimé de ma
communauté
7. Amour - C'est à risques si je n'ai ni amis ni famille
Citoyenneté
Etre un citoyen, c'est mieux qu'être
“normal”
!

ça nous rapproche comme égaux
!

mais aussi comme individus
uniques et libres
!

égaux et différents
La citoyenneté
est aussi très
pratique. Nous
pouvons utiliser
l'idée de
citoyenneté
pour réfléchir à
comment aider
quelqu'un.
La citoyenneté est
possible pour
chacun.
!
!
!

Il faut seulement y
appliquer un peu
plus de réflexion
L'histoire de Patrick
façonner tout pour l'individu...
Réformer le système
Le système a donné des cadeaux
!
!
!
!
!
!
!
!

sans droits, pas de citoyenneté
le vieux système - services en premier
le nouveau système - les personnes en premier
Ces idées sont developpées et sont
testées à travers le monde
la qualité croît toujours
les coûts peuvent croître, baisser ou
rester au même niveau
la demande augmente
la citoyenneté peu augmenter
beaucoup
Il ne s'agit pas d'augmenter les
choix.
Il ne s'agit pas de marchés ni de
consumérisme.
Il s'agit de la vie, de la communauté,
et de la citoyenneté
Progrès et innovation
Ce type de changement de système
est très complexe.
Il change tout.
Il est important que les personnes
aient le soutien approprié pour les
aider à prendre des décisions.
Des personnes différentes peuvent
contrôler le budget.
Il est important que l'argent puisse
être dépensé avec flexibilité.
Le changement en Angleterre est
venu des communautés en premier
L'innovation est possible dans la
plupart des systèmes existants
Les premiers succès comprirent
un mouvement vers des droits - non pas des
cadeaux
obtenir pour les personnes des budgets
véritablement souples
cibler des résultats – non pas des services
éviter le piège de “courtage”
procédés d'innovation collective
Il est important de laisser les
innovations se développer
pleinement.
Précipiter les innovations conduira à
des faux changements.
Le gouvernement a dépensé £ 500 million
pour la mise en oeuvre :
!

• plus de processus - pas moins
• plus de spécialistes informatique – dans un
monde où l'on a libre accès à l'information
• plus de consultants
• plus de cadres moyens
• sur-compliquer plutôt que simplifier
• charger les personnes et les professionnels
• attention dirigée vers le haut
Problèmes et défis
Aujourd'hui le financement individualisé est la
norme au Danemark, en Norvège et en Suède.
L'Angleterre et l'Ecosse auront transféré tout le
monde au soutien auto-dirigé dans les cinq
prochaines années. L'Australie développe un
nouveau système national. De nombreux états
des U.S.A., le Canada et la Nouvelle Zélande
emploient le système auto-dirigé sous une forme
ou une autre.
Mais il y a des peurs.
Les budgets seront-ils protégés en
période de crise ?
Permettra-t-on aux budgets d'être
flexibles?
© Simon Duffy 2012. All Rights Reserved.

gouvernement
citoyens
Permettra-t-on à l'argent d'aller dans
la communauté ou sera-t-il gardé
pour les services?
Cela peut-il être étendu à la santé ou
à l'éducation?
Le soutien auto-dirigé est toujours
en évolution. Il n'est pas encore
sous-tendu par des droits appropriés
au soutien ou au contrôle du
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Soutien auto dirige

  • 1. Soutien Auto-Dirigé Dr Simon Duffy ■ The Centre for Welfare Reform ■ 17th June 2013 ■ Centre de la Gabrielle ■ Traduit de l'anglais par Isabelle and Alan Duffy
  • 2. 1. Le contexte du soutien auto-dirigé 2. L'idée de la citoyenneté 3. Comment le soutien auto-dirigé fonctionne 4. Témoignages et exemples 5. Problèmes et perspectives d'avenir
  • 3. La part sombre de notre histoire
  • 4. A la fin du dix-neuvième siècle et pendant la plupart du vingtième il était courant de penser que les gens ayant des incapacités intellectuelles étaient différents – ils n'étaient pas des citoyens..
  • 5. Ce mouvement eugénique, puissant, qui s'est répandu à travers l'Europe, L'Amerique et l'Empire Britannique conduisait pour finir au meurtre de plus que 250,000 personnes ayant des handicaps, dans l'Allemagne Nazie..
  • 6. Ce processus de déshumanisation comprenait sept étapes:
  • 7.
  • 8. Les facteurs qui affaiblirent la conscience que les peuples ont de leur humanité partagée. 1. Moralité de masse 2. Déracinement 3. Pouvoir de l'état
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13. Les facteurs qui permirent aux gens de détruire les victimes: 1. Absence de droits 2. Pauvreté 3. Ségrégation
  • 14. Après la seconde guerre mondiale les objectifs prioritaires ont changé. Le respect des droits de l'homme, la volonté d'indépendance et l'état providence ont contribué à changer la société. Mais il reste encore un long chemin à parcourir.
  • 15. Les grandes institutions ont fermé, petit à petit, à travers l'Europe. Mais souvent elles ont été remplacées par d'autres types d'institutions
  • 16. Il n'existe pas qu'une seule sorte d'institution. ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! Nous apportons l'institution avec nous
  • 17. Ceci montre les dépenses dans une partie de l'Angleterre après que les institutions ont fermé
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 23. Si vous vous êtes longtemps trompé il est important de réfléchir avec soin et d'être sûr que vous savez ce que vous devez faire maintenant.
  • 24.
  • 25. Ce qui ne va pas avec les institutions 1. Vies dévaluées - l'expression de soi et le development personnel menacent la pensée institutionelle 2. Pas de liberté ni de contrôle - c'est très difficile d'être entendu sans autorité 3. Appauvrissement - tout pouvoir économique est annullé 4. à l'abri mais sans foyer - un foyer est plus qu'un toît – vital pour controller sa vie privée et sa sécurité 5. Assister - L'assistance suppose passivité et infériorité de la personne assistée 6. Déconnecté - ce sont les autres citoyens qui dénoncent les mauvais traitements et ce sont les structures du pouvoir à l'intérieur des institutions qui rendent cela plus difficile. 7. Sans amour - le déplacement d'attention vers les mauvais traitements et non vers le délit criminel est un symptôme de la pensée institutionelle.
  • 26. Pourquoi la citoyenneté, c'est mieux  1. Direction - C'est à risques si ma vie manque de sens et de valeur. 2. Liberté - C'est à risques si je ne peux pas conduire ma vie, communiquer ou être entendu. 3. Argent - C'est à risques si je manque d'argent ou si je ne peux pas contrôler mon argent à moi. 4. Foyer - C'est à risques si je ne peux pas contrôler avec qui je vis, mon foyer et ma vie privée. 5. Aide - C'est à risques si je n'ai personne pour m'aider et si je ne peux pas contrôler qui m'aide. 6. Vie - C'est à risques si je ne suis pas un membre estimé de ma communauté 7. Amour - C'est à risques si je n'ai ni amis ni famille
  • 28. Etre un citoyen, c'est mieux qu'être “normal” ! ça nous rapproche comme égaux ! mais aussi comme individus uniques et libres ! égaux et différents
  • 29.
  • 30.
  • 31. La citoyenneté est aussi très pratique. Nous pouvons utiliser l'idée de citoyenneté pour réfléchir à comment aider quelqu'un.
  • 32. La citoyenneté est possible pour chacun. ! ! ! Il faut seulement y appliquer un peu plus de réflexion
  • 34. façonner tout pour l'individu...
  • 35.
  • 37. Le système a donné des cadeaux ! ! ! ! ! ! ! ! sans droits, pas de citoyenneté
  • 38. le vieux système - services en premier
  • 39. le nouveau système - les personnes en premier
  • 40. Ces idées sont developpées et sont testées à travers le monde
  • 41.
  • 42. la qualité croît toujours les coûts peuvent croître, baisser ou rester au même niveau la demande augmente la citoyenneté peu augmenter beaucoup
  • 43.
  • 44.
  • 45. Il ne s'agit pas d'augmenter les choix. Il ne s'agit pas de marchés ni de consumérisme. Il s'agit de la vie, de la communauté, et de la citoyenneté
  • 46.
  • 48. Ce type de changement de système est très complexe. Il change tout.
  • 49.
  • 50. Il est important que les personnes aient le soutien approprié pour les aider à prendre des décisions.
  • 51.
  • 52.
  • 53.
  • 54. Des personnes différentes peuvent contrôler le budget.
  • 55.
  • 56.
  • 57. Il est important que l'argent puisse être dépensé avec flexibilité.
  • 58.
  • 59.
  • 60. Le changement en Angleterre est venu des communautés en premier L'innovation est possible dans la plupart des systèmes existants
  • 61.
  • 62. Les premiers succès comprirent un mouvement vers des droits - non pas des cadeaux obtenir pour les personnes des budgets véritablement souples cibler des résultats – non pas des services éviter le piège de “courtage” procédés d'innovation collective
  • 63. Il est important de laisser les innovations se développer pleinement. Précipiter les innovations conduira à des faux changements.
  • 64.
  • 65. Le gouvernement a dépensé £ 500 million pour la mise en oeuvre : ! • plus de processus - pas moins • plus de spécialistes informatique – dans un monde où l'on a libre accès à l'information • plus de consultants • plus de cadres moyens • sur-compliquer plutôt que simplifier • charger les personnes et les professionnels • attention dirigée vers le haut
  • 67. Aujourd'hui le financement individualisé est la norme au Danemark, en Norvège et en Suède. L'Angleterre et l'Ecosse auront transféré tout le monde au soutien auto-dirigé dans les cinq prochaines années. L'Australie développe un nouveau système national. De nombreux états des U.S.A., le Canada et la Nouvelle Zélande emploient le système auto-dirigé sous une forme ou une autre.
  • 68. Mais il y a des peurs.
  • 69. Les budgets seront-ils protégés en période de crise ?
  • 70.
  • 71. Permettra-t-on aux budgets d'être flexibles?
  • 72. © Simon Duffy 2012. All Rights Reserved. gouvernement citoyens
  • 73. Permettra-t-on à l'argent d'aller dans la communauté ou sera-t-il gardé pour les services?
  • 74.
  • 75. Cela peut-il être étendu à la santé ou à l'éducation?
  • 76.
  • 77. Le soutien auto-dirigé est toujours en évolution. Il n'est pas encore sous-tendu par des droits appropriés au soutien ou au contrôle du soutien. Mais c'est une innovation importante qui respecte la citoyenneté des personnes.