1. UNIVERSIDAD SAN PEDRO
FILIAL TRUJILLO
ESCUELA DE PSICOLOGÍA
SEGUNDA TITULACIÓN EN PSICOLOGÍA
PSICOPATOLOGÍA DEL
PENSAMIENTO Y LENGUAJE
Trastorno psíquico compartido
Silvia E. Tolentino Aguilar
Mg. Ivi Espinoza Zegarra Juan C. Espejo Lázaro
2. Resulta que la folie ( “locura” en
castellano)
¿ Que es Parece ser que existe un cierto tipo de
Folie à deux? psicosis compartida cuyo término
oficial en castellano es:
Trastorno psicótico compartido
o Trastorno de ideas delirantes
inducidas.
Normalmente uno de ellos sufre un
trastorno psicótico
real (esquizofrenia, por ejemplo) , que
sería lo que llamaríamos psicosis
primaria, induciendo a un segundo
individuo a sufrir el mismo tipo de
delirios (psicosis secundaria)
3. Tienes que saber que es muy
difícil, que alguien mentalmente
sano llegue a padecer una
psicosis secundaria. Se
hipotetiza que estás personas
dependientes del otro individuo
que compone la díada, serían
“esquizofrénicos potenciales”, es
decir, que la herencia genética
jugaría un rol importante en este
trastorno.
4. El mecanismo a través del cual
los delirios son inducidos es
desconocido, pero se piensa que
la relación de la díada en sí
misma es el principal factor ya
que cuando las personas se
separan los delirios del
individuo con psicosis
secundaria disminuyen
significativamente.
5. EL TRASTORNO DE IDEAS DELIRANTES INDUCIDAS
Trastorno psicótico compartido
El trastorno de ideas delirantes
inducidas, también conocido
como trastorno psicótico
compartido, es una condición
psiquiátrica caracterizada por la
presencia de síntomas psicóticos
similares, comúnmente ideas
delirantes, en dos o más individuos.
Los individuos incluidos en el
trastorno son miembros de una
misma familia (pareja o hijos) o
sujetos que comparten una
relación cercana.
6. Generalmente, sólo
uno de los individuos
sufre de un auténtico
trastorno psicótico; éste
es llamado el caso
primario y es el que
induce en el otro la
aparición de síntomas
similares. Describimos
un caso de trastorno
psicótico compartido
que involucra a una
madre y su hijo, en el
que el menor es quien
afecta a su
madre, contrario al
enfoque clínico
tradicional.
7. PRESENTACIÓN DEL CASO
El cuadro se inicia de manera
súbita, un año antes de la
admisión, con la aparición de ideación
delirante paranoide de tipo
megalomaníaco y persecutoria en un
niño de 13 años, quien cursaba octavo
grado y provenía de una familia de
estrato socioeconómico bajo. Éste
alegaba que las personas a su
alrededor querían "dañarlo“ porque él
era el hijo del mago merlín y tenia el
poder de "hacer ir a la gente". El
niño, además, refería que una voz le
transmitía el mensaje "la hechicería se
desencadenará" en una lengua
extraña, la cual el no podía identificar
pero sí entendía.
8. Su madre, una mujer de 44
años, con una escolaridad de
primero de primaria, dedicada a la
casa y a trabajos de confección de
prendas a domicilio, refería que su
hijo la llevo a ser y sentir cosas
extrañas; ella estaba convencida
que era “la madre del hijo de
Merlín "y que debía seguir las
ordenes de un hombre que se
hacia llamar Dartayan, quien decía
ser el espíritu de su padre muerto
y, a través de mensajes de texto
en el celular, les indicaba a ella y
su hijo como debían seguir para
convertir al niño en un "mago
blanco “.
9. CIE 10. Criterios para el diagnostico de trastorno de ideas
delirantes inducidas
Se trata de un trastorno de
ideas delirantes, poco
frecuente, compartido por
dos o más personas que
comparten estrechos lazos
emocionales.
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17. DSM – IV. Criterios para el diagnóstico de
trastorno psicótico compartido
18. a) Se desarrolla una idea delirante en un
sujeto en el contexto de una relación
estrecha con otra(s) persona(s) que ya
tiene(n) una idea delirante establecida.
En el caso presentado se
puede apreciar que el hijo de 13
años es la persona que ya tiene
la idea delirante paranoide de tipo
megalomaníaco y persecutoria y
la desarrolla en su madre por el
vínculo afectivo, dominante y
dependiente intenso que existía
entre estas personas (el de
compartir el lecho con la madre).
19. b) La idea delirante es parecida en su contenido
a la de la persona que ya tenía la idea
delirante.
En el caso se observa que el hijo era el que
tenía las ideas delirantes de: ser el hijo del
mago Merlín, que los demás querían hacerle
daño por eso y que él se comunicaba a través
de mensajes de texto con su padre muerto.
Esto lo afirmaba con tan firmeza que la madre
se convenció de ello, a tal extremo que ella
expresaba también ser que debía seguir las
órdenes de un hombre que se hacía llamar
Dartayan (espíritu del padre muerto), quién les
indicaba cómo debían seguir para convertir al
hijo en un “mago blanco”.
Asimismo, estas dos personas entraron en
trance después de una regresión y los dos
terminaron por ver la cara del diablo en su
hermana y madre (tía y abuela del niño).
20. c) La alteración no se explica mejor por la presencia de
otro trastorno psicótico (ejm., esquizofrenia) o de un
trastorno del estado de ánimo con síntomas
psicóticos, y no es debida a los efectos fisiológicos
directos de alguna sustancia (ejm., una droga, un
medicamento) o a una enfermedad médica.
En el caso se observa que la alteración en la personalidad
del hijo y la madre no se debe a los efectos fisiológicos de
alguna sustancia (droga o medicamento) o enfermedad
médica, sino más bien se aprecia un trastorno de
personalidad en base al estado de ánimo (afectivo bipolar
del tipo I) y antecedentes familiares (figura paterna
ausente, abuelo muerto, protección exagerada en ir o no al
colegio, ansiedad de asistir al colegio, poca interacción con
los demás miembros de la familia y otros) que se presentan
con síntomas psicóticos.
Asimismo, se puede apreciar que los síntomas psicóticos en
el hijo respondieron positiva y rápidamente con medicación
psicotrópica, así como en la madre también se tuvo que
administrar algunos medicamentos para obtener una
adecuada respuesta.