présentation PowerPoint sur les technique d'anesthésie en neurochirurgie.ppt
Tabac Et MéDecine Vasculaire
1. SEVRAGE TABAGIQUE PRISE EN CHARGE DU PATIENT VASCULAIRE PAR L’ANGIOLOGUE 62 ème JOURNEES INTERNATIONALES FRANCOPHONES D’ANGIOLOGIE 8 et 9 JANVIER 2010- PARIS Roger Moyou-Mogo Médecin vasculaire Tabacologue Cergy-Pontoise [email_address]
2. MORTALITE ATTRIBUABLE AU TABAGISME Hommes Femmes 30-69 ans > 70 ans 30-69 ans > 70 ans Mortalité totale 19% 18% 5% 5% 4 833 000 2 280 000 1 556 000 410 000 587 000 K poumon 77% 82% 44% 54% 848 000 Cardio vasc 24% 12% 6% 4% 1 690 000 848 000 476 000 143 000 223 000 Ezzati M, Lopez AD. Lancet 2003: 362: 847-52
3. INTERHEART: relation entre le nombre de cigarettes fumées par jour et le risque d’infarctus du myocarde ODDS RATIO 99% IC 16 8 4 2 1 0 1-5 6-10 11-15 16-20 21-25 26-30 31-40 >40 Nombre de cigarettes fumées par jour
4. TABAGISME PASSIF ET RISQUE ARTERIEL Méta analyse: augmentation de 31% du risque de cardiopathie ischémique (RR IC 95% 1,21 à 1,41)* Barnoya J, Glantz SA Circulation 2005; 111: 2684-98 Effets sur le système cardiovasculaire beaucoup plus importants que ceux attendus de la comparaison de l’exposition relative des fumeurs actifs et passifs
5. « …La consomation de chicha augmente le risque d’IDM, avec un OR of 2.16 (95% CI 1.06–4.39) » Teo KK, Ounpuu S, Hawken S. Lancet 2006; 368: 647–58 .
6. EFFET SUR LA SURVIE D’UN SEVRAGE A L’AGE DE 35-44 ANS OU DE 55-64 ANS Il y a toujours un bénéfice à arrêter de fumer … … mais plus on arrête tôt, plus grand est le bénéfice ! Doll R, Peto R et al. BMJ 2004; 328: 1519-28
7. ARRET DE LA CONSOMMATION DE TABAC Coût négligeable 110 à 280 € par année de vie gagnée Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2006;13: 274-80
8.
9. PRISE EN CHARGE DU PATIENT TABAGIQUE PAR L’ANGIOLOGUE EVALUER LE TABAGISME ET RENFORCER LA MOTIVATION
L’estimation de la mortalité totale attribuable au tabagisme est d’environ 5 millions de décès par an dans le monde, soit près de 20% des décès pour les hommes et 5% pour les femmes. La représentation du risque lié au tabagisme est surtout associé dans la population générale au cancer du poumon. Ceci est lié au fait que le tabagisme est responsable de la quasi-totalité des cancers du poumon. En fait, les décès cardiovasculaires attribuables au tabagisme sont 2 fois plus nombreux en valeur absolue; d’autre part la part attribuable au tabagisme dans les décès CV est 2 fois plus importante chez les sujets jeunes. 24% des décès par causes CV des hommes de 30 à 69 ans sont directement liés au tabagisme (1 sur 4) et cela peut atteindre 40% dans les seuls pays civilisés ayant les plus fortes prévalences de tabagisme
le tabagisme est un facteur de risque d’infarctus du myocarde quelle que soit le nombre de cigarettes consommée par jour. L’augmentation du risque est proportionnel au nombre de cigarettes fumée par jour.
La consommation de chicha augmente de manière significative le risque d’infarctus du myocarde. Derrière la douceur de la fumée d’une chicha, se cache un redoutable polluant. À titre d’exemple, une bouffée de chicha équivaut en toxicité a 2 litre de fumée alors qu’il faut 15 bouffées de cigarettes avec filtre pour obtenir un 1 litre de fumée.
Le sevrage tabagique a le meilleur rapport coût efficacité, si on le compare au traitement des autres facteurs de risques de maladies cardio-vasculaires, aussi bien en prévention primaire que secondaire.
![SEVRAGE TABAGIQUE PRISE EN CHARGE DU PATIENT VASCULAIRE PAR L’ANGIOLOGUE 62 ème JOURNEES INTERNATIONALES FRANCOPHONES D’ANGIOLOGIE 8 et 9 JANVIER 2010- PARIS Roger Moyou-Mogo Médecin vasculaire Tabacologue Cergy-Pontoise [email_address]](https://image.slidesharecdn.com/tabacetmdecinevasculaire-100315124838-phpapp01/85/Tabac-Et-MeDecine-Vasculaire-1-320.jpg)
