Los autores analizaron los valores de rendimiento medidos entre 2007-2012 en 6 equipos de rayos X en un hospital. Observan que el rendimiento se mantuvo estable en la mayoría de los equipos, pero uno mostró una gran pérdida de rendimiento a pesar de una carga de trabajo similar. Concluyen que variaciones en el rendimiento no siempre indican desgaste del equipo y pueden deberse a errores en la medición.

1. Evolución temporal del rendimiento en los equipos de
grafía en el Hospital Universitario de Canarias.
Garrido Bretón Carlos, Casares Magaz Óscar, González López Sonia María, Batista Arce
Amelia Milagros, Catalán Acosta Antonio Dámaso, Hernández Armas José.
Servicio de Física Médica, Hospital
Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife. cgbreton@gmail.com
Resumen 2. Objetivos.
Se han analizado los valores del rendimiento (µGy/mAs) El objetivo general de este estudio es disponer de
medidos entre los años 2007 y 2012 de los equipos de una base de datos práctica que aporte información
grafía de los que se disponen en el Hospital Universitario
sobre el rendimiento y su evolución en los equipos
de Canarias (HUC), con el fin de cuantificar la evolución
temporal de dicho parámetro. Los valores del rendimiento fijos de grafía que se utilizan en el HUC para
son medidos según establece el Protocolo Español de exploraciones simples. Con esta base tratamos de
Control de Calidad en Radiodiagnóstico. A partir de los detectar errores en las medidas, pérdidas de
resultados obtenidos, observamos que las pérdidas de rendimiento que puedan afectar a la calidad de
rendimiento en todos los tubos con la excepción de uno, imagen diagnóstica o aumentos en el valor del
no son apreciables. rendimiento que se puedan deber a cambios en la
La evolución temporal del rendimiento de este equipo es filtración o alguna otra razón y que comprometan la
considerablemente diferente del comportamiento del
seguridad de los pacientes.
resto, observándose una gran perdida de rendimiento a
pesar de que la carga de trabajo que soporta no difiere de Como objetivos específicos:
la de los otros equipos.
Las pérdidas de rendimiento así como los cambios de • Registrar el rendimiento de los equipos de
tubo no son, en general, apreciables en las medidas del grafía en los últimos seis años de forma que
rendimiento de los equipos de grafía del HUC. se observe la estabilidad o caída de este
parámetro.
1. Introducción. • Comparar los valores del rendimiento de los
equipos con los establecidos en el Real
La medida del valor del rendimiento es la prueba Decreto 1976/1999 de 23 de diciembre [3].
DG013.- Valor del rendimiento en la última edición Según éste, el rendimiento debe ser mayor
del Protocolo Nacional de control de Calidad en de 25µGy/mAs a 80kV con una filtración de
Radiodiagnóstico (Revisión 2011) [1] y se considera al menos 2,5mm de Al.
una prueba fundamental en la caracterización del
funcionamiento del tubo en un equipo de • Obtener una base de datos que permita
radiodiagnóstico. En este trabajo presentamos un estimar la dosis a pacientes en el HUC.
estudio sobre la evolución del rendimiento de seis
equipos fijos de grafía de los que se dispone en el
HUC. Este parámetro permite estimar la dosis
suministrada a pacientes en pruebas de radiología 3. Metodología.
convencional, según los procedimientos Las medidas se realizan según el Protocolo
recomendados para la dosimetría de rayos X de Nacional de Control de Calidad en
energía entre 20 y 150keV en radiodiagnóstico [2], y Radiodiagnóstico. Se mide la dosis absorbida en
comparar las dosis suministradas a los pacientes en aire sin retrodispersión por unidad de carga a
el HUC con los valores de Dosis de Entrada en distintas tensiones y expresada a 1m del foco. Para
Superficie establecidos como referencia en el Real ello se han utilizado los detectores de estado sólido,
Decreto 1976/1999 de 23 de diciembre [3]. PMX-III PH Electronics desde 2007 hasta 2010 y
Consideramos importante disponer de un registro de Unfors Xi Platinum Edition desde 2011 que
los valores del rendimiento con el fin de controlar la contaban con certificado de calibración durante su
evolución de los equipos y poder predecir su uso. Estos datos se registran cada año con varios
comportamiento futuro. valores de la tensión con el fin de trazar curvas
polinómicas de orden dos que permitan calcular la

2. estimación de dosis a pacientes en condiciones Evolución rendimiento a 100kV
reales de trabajo. 85,00
80,00
A partir de estos datos y de las curvas que generan 75,00 Equipo 1
microGy/mAs
se obtienen los datos del rendimiento en distintas 70,00 Equipo 2
Equipo 3
65,00
tensiones, de forma que podamos observar la 60,00
Equipo 4
Equipo 5
evolución de este parámetro en un equipo a lo largo 55,00 Equipo 6
del tiempo. Utilizamos estas gráficas para observar 50,00
45,00
si los cambios del tubo de rayos X modifican 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Año
abruptamente el valor del rendimiento o si el uso
cotidiano de los mismos puede provocar su
desgaste hasta valores por debajo de los criterios Gráfica 3.
establecidos en el RD 1976/1999 [3].
En las gráficas se observa una apreciable caída de
4. Resultados y conclusiones. rendimiento en el equipo 3. Los demás equipos
tienen valores estables del rendimiento
Presentamos a continuación las curvas de las especialmente en los valores bajos de la tensión.
evoluciones de los rendimientos obtenidos para los
equipos estudiados en las tensiones de 60, 80 y La filtración obtenida para los tubos en las medidas
100kV. del rendimiento es similar en todos los equipos y
siempre superior a los 2.5mm de Al requeridos en el
RD1976/1999.
Evolución rendimiento a 60kV
30,00
En el equipo 1, Se observa una caída de
Equipo 1
rendimiento especialmente pronunciada en la
25,00
microGy/mAs
Equipo 2 tensión de 100kV. La pérdida en la tensión de 80 y
Equipo 3
20,00
Equipo 4
60kV no es significativa.
Equipo 5
15,00
Equipo 6
En el equipo 2 no se observa pérdida de
10,00
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
rendimiento en ninguna tensión. Hay un ligero
Año aumento de tensión en el año 2011 ya que el tubo
de rayos X se cambió en 2010, sin embargo, no es
un aumento significativo y podría achacarse a
Gráfica 1.
pequeños cambios en el dispositivo experimental de
medida. No se aprecia de forma inmediata la
influencia del cambio de tubo.
Evolución rendimiento a 80kV
55,00
En el equipo 3 se observa claramente una pérdida
50,00
Equipo 1 de rendimiento en ambas tensiones. Este equipo
microGy/mAs
45,00 Equipo 2
Equipo 3 presenta un mayor valor del rendimiento a pesar de
40,00 Equipo
Equipo
4
5
tener una filtración similar.
35,00
Equipo 6
30,00
En el equipo 4 se observan unas leves oscilaciones
25,00
2007 2008 2009 2010 2011 2012 en el valor del rendimiento. En el año 2011 se
Año
cambia el tubo y se ve un leve aumento en el valor
del rendimiento. Vemos como en la tensión de 80kV
Gráfica 2. el rendimiento cae ligeramente, sin embargo, en la
tensión de 120kV este aumenta. Por tanto, no
podemos achacar la disminución del valor obtenido
en 2012 para 80kV a la pérdida de rendimiento del
mismo porque en 120kV aumenta y será más
razonable achacar estas desviaciones a pequeñas
oscilaciones en el equipo de medida.
En el equipo 5 el rendimiento se mantiene estable
salvo en el año 2008 que se observa una caída del
mismo. Esta caída podría ser asociada a una
pérdida de rendimiento por el uso del tubo. Sin

3. embargo, el rendimiento recupera el valor estable y
lo mantiene a lo largo de los años por lo que la
discrepancia del valor del mismo en el año 2008 es
achacable a diferencias en el dispositivo
experimental, como por ejemplo la distancia tubo-
detector que puede no haber sido la misma que en
los demás años debido a errores en la medida de
ésta.
En el equipo 6 se observa la estabilidad del valor del
rendimiento. En 2011 se cambia el tubo y se
observa en las gráficas un leve aumento del
rendimiento en 2012. Sin embargo, también hay un
aumento del rendimiento en 2009 que no va
acompañado de cambio de tubo. Por lo tanto, no
podemos achacar estos aumentos a cambios en el
tubo previos a la pérdida de rendimiento sino a
ligeras variaciones en el dispositivo experimental o
en las condiciones de medida.
Se observa en estas gráficas que si puede hablarse
de pérdida de rendimiento en algunos equipos, ésta
es sólo apreciable en los valores más altos de la
tensión.
La conclusión que obtenemos de este estudio es
que valores muy dispares del rendimiento en
relación a controles anteriores no pueden ser
asociados a pérdidas de rendimiento del tubo de
rayos X, sino a errores en la adquisición de datos.
Estas gráficas permiten comparar de manera rápida
los valores del rendimiento de un equipo con los
obtenidos en los últimos años. De esta manera
podemos detectar de forma inmediata errores en la
medida y corregirlos.
Referencias
[1] Protocolo Español de Control de Calidad en
Radiodiagnóstico (revisión 2011).
[2] Procedimientos recomendados para la dosimetría de
de rayos X de energías entre 20 y 150keV en
radiodiagnóstico.
[3] Real Decreto 1976/1999 del 23 de diciembre por el
que se establecen los criterios de calidad en
radiodiagnóstico.