Insuficiência cardíaca congestiva

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  • Complicações possíveis
    Arritmia cardíaca (pode ser fatal)
    Edema pulmonar
    Insuficiência cardíaca total (colapso circulatório)
    Os possíveis efeitos colaterais dos medicamentos para insuficiência cardíaca são:

    Tosse
    Toxicidade digitálica
    Problemas gastrointestinais (como náuseas, azia, diarreia)
    Dores de cabeça
    Tonturas e desmaios
    Pressão baixa
    Lúpus
    Cãibras musculares
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Insuficiência cardíaca congestiva

  1. 1. Insuficiência Cardíaca Congestiva Solange Ap. Broggine
  2. 2. Anatomia Cardíaca O coração é um órgão oco, muscular, com 4 cavidades: 2 átrios na parte superior e 2 ventrículos na parte inferior, dividido em direito e esquerdo. Do lado direito passa sangue venoso e do lado esquerdo sangue arterial. Os átrios comunicam-se com os ventrículos através de válvulas. Elas se dilatam para que o sangue passe dos átrios para os ventrículos e contraem para que não retornem.
  3. 3. Anatomia Cardíaca O coração funciona como uma bomba dilatando ( diástole ) para se encher de sangue e contraindo ( sístole ) para a expulsão de sangue. Se os átrios dilatam os ventrículos contraem e vice-versa. Para que o sangue circule pelo coração existem vasos sanguíneos: As veias cavas - Que conduzem o sangue venoso até o átrio direito; As veias pulmonares – Que conduzem sangue arterial até o átrio esquerdo;
  4. 4. Anatomia Cardíaca A artéria aorta – Conduz sangue arterial do ventrículo esquerdo para todo o organismo; As artérias pulmonares – Conduzem sangue venoso do ventrículo direito aos pulmões. Quando o coração deixa de realizar suas funções normais há o aparecimento de enfermidades e uma delas é a Insuficiência Cardíaca Congestiva ( ICC ). A ICC é a dificuldade do miocárdio de contrair e dilatar, causando uma incapacidade do coração de bombear sangue suficiente para o organismo
  5. 5. Etiologia A insuficiência cardíaca é uma doença crônica de longo prazo, embora possa, às vezes, se desenvolver repentinamente. A doença pode afetar apenas um dos lados do coração, lado direito ou esquerdo. Alguns fatores podem contribuir para a ICC, como a febre, tireotoxicose, hipóxia, anemia e anormalidades hidroeletrolíticas.
  6. 6. Etiologia Quando o ventrículo esquerdo diminui, a quantidade de sangue ejetado estimula a liberação da renina que promove a formação de angiotensina, gerando formação de líquido e vasoconstrição. Esse mecanismo compensatório é o aspecto subjacente do que é denominado de “ ciclo vicioso da ICC ”.
  7. 7. EtiologiaPodemos observar as seguintes alterações: O músculo cardíaco não consegue bombear ou ejetar o sangue para fora do coração adequadamente. Esta é a chamada insuficiência cardíaca sistólica. Os músculos do coração ficam rígidos e não se enchem de sangue facilmente. Esta é a insuficiência cardíaca diastólica. Ambos problemas significam que o coração não consegue mais bombear sangue suficiente rico em oxigênio para o resto do corpo, especialmente quando você se exercita ou está ativo.
  8. 8. Etiologia Como a função de bombeamento do coração está comprometida, o sangue pode retornar a outras áreas do corpo, causando acúmulo de líquido nos pulmões, fígado, trato gastrointestinal, braços e pernas. Consequentemente, falta oxigênio e nutrientes para os órgãos, prejudicando e reduzindo sua capacidade de trabalhar adequadamente.
  9. 9. Mecanismo Adaptativo Mecanismo de Frank‐Starling- Capacidade intrinsica que o coração tem em aumentar o débito cardíaco quando há um maior retorno venoso. Hipertrofia do miocárdio com ou sem dilatação Ativação dos sistemas neurohumorais Liberação de noradrenalina Ativação do sistema renina‐angiotensina‐aldosterona Liberação do peptídeo natriurético atrial
  10. 10. DiagnósticoO diagnóstico da ICC é feito ao se avaliar as manifestaçõesclínicas da congestão cardíaca, pulmonar e sistêmica. Osexames realizados são: Ecocardiografia; Eletrocardiografia; Radiografia do tórax; Monitoração da pressão arterial pulmovar:
  11. 11. Diagnóstico Aumento da pressão arterial pulmonar; Aumento da pressão do ventrículo esquerdo ( nos pacientes com ICC esquerda ); Aumento da pressão venosa central ou atrial direita (nos pacientes com ICC direita).
  12. 12. Sintomas Os sintomas mais comuns são: Dispnéia em atividade física ou logo após estar deitado por um tempo Tosse Edema dos pés e tornozelos Distensão abdominal Ganho de peso Pulso irregular ou rápido Sensação de sentir o batimento cardíaco (palpitações)
  13. 13. Sintomas Gerais Dificuldade para dormir; Fadiga; Fraqueza; Desmaios Perda de apetite, indigestão
  14. 14. ICCE Sintomas O ICCE é o mais comum já o ICCD é secundário Coração – Hipertrofia e dilatação de VE e AE; Dilatação Atrial; Edema ou congestão pulmonar; Retenção de Na e H²O; Hipóxia;
  15. 15. ICCD Sintomas Coração - hipertrofia e dilatação de VD e AD Fígado: congestão Hipertensão porta: Ascite Esplenomegalia congestiva
  16. 16. ICCD Sintomas Rim - Congestão Cérebro - Retenção venosa e hipóxia Derrame pleural; Edema periférico
  17. 17. Bibliografiahttp://www.minhavida.com.br/saude/temas/insuficiencia-cardiacahttp://publicacoes.cardiol.br/consenso/2012/Diretriz%20IC%20Cr%C3%B4nica.pdfhttp://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0066-782X1998001000014&script=sci_arttexthttp://www.unirio.br/dmp/Graduacao/Medicina/Patologia/Insufici%C3%AAncia%20Card%C3%ADaca.pdf

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