Este documento describe los exámenes auxiliares y el tratamiento médico para un paciente con hemorragia digestiva aguda. Incluye realizar exámenes como ECG, rayos X y análisis de laboratorio, estabilizar al paciente hemodinámicamente mediante la reposición de volumen y transfusión de sangre, y el tratamiento farmacológico con antisecretores u hormonas como la somatostatina para controlar la hemorragia.

1. HDA: EXAMENES AUXILIARES TRATAMIENTO MÉDICO ALIAGA MACHA, Carlos

3. TRATAMIENTO MEDICO MANEJO INICIAL Oxígeno por vía nasal. Colocar tubo nasogástrico. VALORACIÓN DEL ESTADO CIRCULATORIO Y RESPIRATORIO Cambios ortostáticos: PAS 10 mmHg FC 10 latidos x min 1000 – 1500 mL de sangre. Registrar signos de vasoconstricción periférica

4. ESTABILIZACIÓN HEMODINÁMICA Colocar una o dos vías intravenosas. Colocar catéter venoso central. En pacientes inestables y con historia de E. C es conveniente colocar un catéter de Swan-Ganz. De inmediato iniciar resucitación mediante restauración del volumen con lactato Ringer o con solución salina normal. Resucitación: Estabilidad hemodinámica Importante porq? Reduce la incidencia de IMA : 2/36 comparado con 5/36. Reduce la mortalidad: 1/36 comparado con 4/36 Current opinion in Gastroenterology 2006, 22:612-619

5. Iniciar transfusión de sangre total o glóbulos rojos