Este documento describe los diferentes tipos de sondas uretrales, sus usos, materiales y posibles complicaciones. Explica que las sondas se usan para drenar la vejiga en casos de incontinencia o retención urinaria. Detalla sondas permanentes como las Foley y sondas intermitentes como las Nélaton, así como sus características. Finalmente, resume las complicaciones más comunes como infecciones o daño renal.

1. Sondas Uretrales
Sarah M. De Maya D.
Est. Medicina
Universidad de Panamá
Catedra de Introducción a las Ciencias de la Salud
c a t e d r á t i c o - J o r g e S i n c l a i r Á v i l a M . D . F C C M , F A C P , F C C P
a d j u n t o - F l o r i n A n d r e i R o t a r M . D .
P r o f e s o r e s :

2. Objetivos
 Reconocer los diversos tipos de sondas uretrales y
sus respectivos usos para cada situación.
 Determinar en que situaciones se debe realizar un
sondaje uretral y las posibles complicaciones que se
puedan dar.
 Establecer las ventajas y desventajas del sondaje
uretral.
 Evaluar las características de las sondas uretrales
con respecto a su material.

3. Introducción
Las sondas uretrales son productos sanitarios de un
solo uso, con forma de tubo, que se introducen en el
cuerpo a través de la uretra, hasta la vejiga urinaria.
Este procedimiento se realiza con diversos
fines, como la recolecta y drenaje de la orina de la
vejiga, y requiere de medidas apropiadas para su
ejecución, de manera que el paciente no presente
complicaciones.

4. El uso de las sondas uretrales se recomienda en los
siguientes casos:
 Incontinencia urinaria, esto quiere decir, el escape
de orina o la incapacidad de controlar cuando se
orina.
 Retención de la orina, es decir, la incapacidad de
vaciar la vejiga cuando se necesita.
 Medición de la producción de orina en los pacientes
críticos.
 Manejo de pacientes inmovilizados.
¿Cuándo se deben usar las Sondas
Uretrales?

5.  Durante y después de cirugías específicas del
tracto genitourinario o estructuras adyacentes.
 Gestión de hematuria (presencia de sangre en la
orina en cantidades superiores a la
normal), asociado con coágulos.
 Tratamiento de pacientes con vejiga
neurogénica, es decir, pacientes que carecen de
control uretral, producto de una afección
cerebral, de la médula espinal o de los nervios.
 Mayor comodidad del paciente moribundo.
¿Cuándo se deben usar las Sondas
Uretrales?

6. Sondas Uretrales Permanentes
 Se colocan en la vejiga y se pueden usar sólo por un
tiempo corto o durante mucho tiempo.
 Frecuentemente se introducen a través de la
uretra, que es el conducto que lleva la orina desde la
vejiga hacia afuera del cuerpo.
 En otras ocasiones se introducen a través de una
incisión en el abdomen.
 Tiene un globo inflado (balón) en su extremo, que
impide el desplazamiento de la sonda fuera del
cuerpo.
 Pueden ser de dos o tres vías.

7. Sondas Foley
 Son rectas.
 Las de dos vías se
utilizan comúnmente
para el vaciado uretral.
 Las de tres vías se
emplean sobre todo en
casos de hematuria.
 La tercera vía irriga la
vejiga continuamente.
Sondas Uretrales Permanentes
Sonda Foley de dos vías
Sonda Foley de tres vías

8. Sondas Tiemann
 Son curvas.
 Tienen punta olivada y
puntiaguda.
 Se emplean
frecuentemente en
pacientes prostáticos o
con dificultad para el
vaciado uretral.
Sondas Uretrales Permanentes
Sonda Tiemann de dos vías

9. Sondas Couvelaire
 Tienen una punta biselada.
 Se utilizan para lavados
uretrales cuando existen
obstrucciones por coágulos.
Sondas Mercier
 Tienen una punta olivada.
 Tienen orificios más anchos.
 Se emplean luego de una
intervención en la próstata.
Sondas Uretrales Permanentes
Sonda Couvelaire de tres vías
Punta de una sonda Mercier

10. Sondas Dufour
 Tiene una punta
acodada, en forma de
pico.
 Está perforada en el
codo.
 Se utiliza principalmente
para lavados uretrales
con coágulos.
Sondas Uretrales Permanentes
Sonda Dufour de tres vías
Punta de una sonda Dufour

11.  Se emplean principalmente para fines terapéuticos
como la administración de medicación o vaciamiento
de la vejiga.
 Se utilizan en pacientes con incontinencia, producto
de daños en la médula espinal o nervios que
controlan la micción.
 También se utilizan con fines diagnósticos como la
toma de muestra de orina estéril.
 Se deben retirar una vez conseguido el objetivo
establecido.
 Son de una sola vía y no tienen balón.
Sondas Uretrales Intermitentes

12. Sondas Nélaton
 Son rectas y
semirrígidas.
 Empleadas
frecuentemente para
el vaciado de la
vejiga y la toma de
muestras.
Sondas Uretrales Intermitentes
Sonda Nélaton

13. Tipos de Sondas Uretrales según el Calibre
y la Longitud
Calibre
 El calibre de una sonda se expresa mediante la escala
francesa de Charrière (Ch), que equivale a 0,33 mm.
 Los calibres sólo tienen números pares.
 En los adultos los calibres van de 8 a 30, siendo el
calibre recomendado para mujeres entre 14 y 16, y
para los hombres entre 16 y 22.
 En niños (as) se recomienda un calibre entre 6 y 10.
 Se debe tomar en cuenta que la uretra de un hombre
tiene un diámetro de 20 a 30 Ch, y una mujer de 24 a
30 Ch.

14. Longitud
 Varía dependiendo del tamaño de la uretra y
dependiendo de si se trata de una mujer, hombre o
niño (a).
 Se expresa en centímetros o pulgadas.
 La longitud de la sonda recomendada para hombres
es de 40 cm; para mujeres, 20 cm y para niños
(as), 20 cm.
Tipos de Sondas Uretrales según el Calibre
y la Longitud

15. Materiales más comunes de las Sondas
Uretrales
Látex
 Las sondas de este material son
blandas y maleables.
 Tienen un alto grado de
adherencia bacteriana.
 Tienen una duración de hasta
45 días.
 Se incrustan rápidamente.
 Se utiliza en la mayoría de las
sondas uretrales permanentes.

16. Silicona
 Es considerada más adecuada
para el sondaje uretral, por ser
mas biocompatible y por ser muy
resistente a la incrustación.
 Tiene una elevada
permeabilidad, por lo que el balón
se desinfla progresivamente.
 Tiene una menor adherencia
bacteriana que el látex y puede
durar hasta 90 días.
Materiales más comunes de las Sondas
Uretrales

17. Cloruro de polivinilo (PVC)
 Es un material más rígido.
 Es mejor tolerado que el látex.
 Presenta una rápida incrustación, por lo que no
puede usarse a largo plazo.
Superficie hidrofílica
 Tiene un menor coeficiente de fricción, por lo que es
muy poca la irritación de la mucosa.
 Tiene poca adherencia bacteriana.
Materiales más comunes de las Sondas
Uretrales

18. Complicaciones del Sondaje Uretral
Las complicaciones más comunes por el uso de
sondas uretrales incluyen:
 Paciente presente alergia al látex.
 Se pueden producir infecciones en la sangre
(septicemia)
 Con el uso de sondas uretrales permanentes, el
paciente puede presentar un daño renal.
 Inflamación de la uretra alrededor de la sonda.
 Escape de orina alrededor de la sonda.
 Prostatitis y uretritis aguda.

19.  Se pueden producir lesiones en la uretra como
estenosis (estrechamiento del conducto
uretral, producto de la cicatrización de tejido fibroso
lesionado), fístulas (conexión anormal entre dos
partes internas del cuerpo) y abscesos.
 Sangrado dentro (hematuria) o alrededor de la
sonda.
 La sonda drena poco o nada de orina.
 Espasmos uretrales.
Complicaciones del Sondaje Uretral

20. Conclusión
 Las sondas uretrales se emplean principalmente en
casos de carencia del control uretral, como lo son la
incontinencia y la retención de orina.
 Para un sondaje uretral existen diversos calibres de
las sondas, por lo que se debe tomar en cuenta el
diámetro de la uretra del paciente, así como el sexo
y la edad.
 Se debe tomar en cuenta el tiempo en que se
mantendrá la sonda uretral en el cuerpo, ya que hay
materiales que sólo se recomiendan por un corto
tiempo, así como hay otros que pueden soportar
largos períodos de tiempo.

21.  Las sondas uretrales vienen con diferentes formas
en la punta, y cada una está designada para
situaciones específicas.
 La colocación incorrecta de la sonda uretral, así
como su empleo en situaciones en donde no aplica
su uso o el uso de la misma en un caso donde se
necesita un tipo de sonda distinto, puede provocar
complicaciones serias en el paciente, como
estenosis, hematuria y septicemia.
Conclusión

22.  Complejo Hospitalario Universitario Albacete [internet]. Protocolo
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Feb 7. [Consultado en mayo de 2013]. Disponible en:
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htm
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Bibliografía

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