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Presion Arterial Sistemica
Presion Arterial
 Es la fuerza que ejerce la sangre contra
a pared de las ARTERIAS.
Presion Arterial
 Esta presión es imprescindible para que
circule la sangre por los vasos
sanguíneos y aporte el oxígeno y los
nutrientes a todos los órganos del
cuerpo para que puedan funcionar.
Presion Arterial
 Presión sistólica: Corresponde al valor
máximo de la presion arterial en sístole
(cuando el corazón se contrae).
 Presion Diastolica: Es la presión en las
arterias cuando el corazón se encuentra
en reposo.
Presion Arterial
 Formula de la Presion Arterial :
Presion Arterial
 Gasto Cardiaco : Volumen de sangre
expulsada por un ventrículo en un
minuto. Normal es de 4-6 L/min.
 Resistencia Vascular Periferica: : Es la
oposición que ejercen las arterias al
paso de la sangre.
Hipertensión arterial
 La hipertensión arterial es el aumento
de la presión arterial de forma crónica.
 120/80mm/Hg normal.
 140/90 mm/Hg o más indican
hipertensión arterial.
 Es una enfermedad que no da síntomas
durante mucho tiempo y, si no se trata,
puede desencadenar complicaciones
severas como un infarto de miocardio,
una hemorragia o trombosis cerebral.
Causas.
 Herencia
 Sexo.-Los hombres tienen más
predisposición a desarrollar hipertensión
arterial que las mujeres(estrógenos)
hasta que éstas llegan a la edad de la
menopausia.
 Edad y raza.-aumenta la edad.los
individuos de raza negra tienen el doble
de posibilidades de desarrolla.
 Sobrepeso.- mayor riesgo.
Síntomas.
 La presión arterial elevada rara vez
presenta síntomas.
Diagnósticos
 Dx.: Revisiones periódicas.
Tratamientos
La hipertensión no puede
curarse en la mayoría de los
casos, pero puede controlarse.
dieta para perder peso y
medidas como no abusar del
consumo de sal, hacer ejercicio
con regularidad.
Abandona el hábito de fumar.
Hipotensión.
 La presión arterial baja.
 ocurre cuando la presión arterial durante
y después de cada latido cardíaco es
mucho más baja de lo usual, lo cual
significa que el corazón, el cerebro y
otras partes del cuerpo no reciben
suficiente sangre.
 90/60 milímetros de mercurio (mm Hg)
Hay tres tipos principales de
hipotensión
 Hipotensión ortostática, incluyendo
hipotensión ortostática posprandial.
 Hipotensión mediada neuralmente
(NMH, por sus siglas en inglés).
 Hipotensión grave producida por una
pérdida súbita de sangre (shock),
infección o reacción alérgica intensa.
DIAGNÓSTICO
Método directo:
Técnica cruenta que se utiliza de
manera poco frecuente y que
consiste en la determinación de
la presión arterial mediante la
introducción de un catéter en una
arteria conectado a un
manómetro de mercurio. Se
utiliza en la UCI para la
determinación de la Presión
Arterial en la circulación menor
(circulación pulmonar) y para la
vigilancia continua de la presión
arterial durante un periodo
prolongado.
.  Método indirecto
 esfigmomanómetro. :
 Esfigmomanómetro de mercurio, es el más exacto. Está
compuesto por una columna graduada que contiene
mercurio, un manguito de goma hinchable y una pera de
goma, todo ello conectado por tubos de goma provistos
de válvulas.
 Esfigmomanómetro de un aparato preciso e igualmente
necesita de un fonendoscopio para su uso.
 El aparato electrónico, este tipo de aparato se utiliza
mucho para realizar el autocontrol, no necesita
fonendoscopio porque lleva un detector del pulso
incorporado, es de fácil manejo. Se trata de un aparato
muy sensible a los ruidos y a los movimientos, para que
los valores obtenidos sean exactos, es necesario que el
brazo no se mueva y que no se hable.
La presión arterial baja, o hipotensión, ocurre cuando la
presión arterial durante y después de cada latido cardíaco es
mucho más baja de lo normal.
•La presión inconstante para unos puedes ser normal para
otros.
•La caída de tan solo 20 mmhg puede ser problema para
algunas personas.
Causas de Hipotensión:
 Fármacos
 Ansiolíticos
 Diuréticos
 Ciertos Antidepresivos
 Medicamentos para Presión Arterial
 Fármacos para cardiopatías
 Medicamentos para cirugías
 Analgésicos
 Otras causas
 Diabetes avanzadas
 Anafilaxia (resp. Alergica potencialmente mortal)
 Arritmias
 Deshidratación
 Shock
 Hemorragia.
Síntomas
 Visión borrosa
 Mareos
 Confusión
 Somnolencia
 Desmayos
 Debilidad
Fisiopatología de la HTA
El volumen sistólico, es decir la
cantidad de la sangre que el corazón
puede lanzar a cada sístole está
influenciado por 3 factores:
 Retorno venoso
 Fuerza de contracción cardiaca
 Frecuencia cardiaca
Hipotensión Idiopática
 90 a 95% de las HTA son de origen
primaria o idiopática
Hipotensión Arterial postural
La hipotensión postural es un problema
crónico relacionado con un descenso en
la presión arterial causado por cambio
de postura.
Hipotensión Arterial
ortostática
 Incapacidad de regular la presión
rápidamente
La hipotensión ortostática es una
reducción excesiva de la presión arterial
al adaptar la posición vertical.
 Desmayo por gravedad.
Fisiopatologia de la
Hipertension
 La Hipertensión arterial (HTA) es
una enfermedad crónica caracterizada por un
incremento continuo de las cifras de la presión
sanguínea en las artérias.
 Produce cambios en el flujo sanguíneo, a
nivel macro y microvascular, causados a su vez
por disfunción de la capa interna de los
vasos y el remodelado de la pared de
las arteríolas de resistencia, que son las
responsables de mantener el tono vascular
periférico
Fisiopatologia de la
Hipertension
 3 Teorias Para explicar el fenomeno de la
Hipertension:
 1-La incapacidad de los riñones para
excretar sodio;
Fisiopatologia de la
Hipertension
 3 Teorias Para explicar el fenomeno de la
Hipertension:
 2-Un sistema Renina Angiotensina
Hiperactivo;
Fisiopatologia de la
Hipertension
 3 Teorias Para explicar el fenomeno de la
Hipertension:
 3-La hiperactividad del sistema nervioso
simpático
Fisiopatologia de la
Hipertension
Clasificación de la Hipertensión arterialSociedad Europea de Hipertensión y Sociedad Europea de
Cardiología
Nivel de Presión Arterial (mmHg)
Categoría Sitólica Diastólica
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Normal 120-129 y/o 80-84
Normal Alta 130-139 y/o 85-89
Hipertensión Arterial
Hipertensión Grado 1 140–159 y/o 90–99
Hipertensión Grado 2 160–179 y/o 100–109
Hipertensión Grado 3 ≥180 y/o ≥110
Hipertensión sistólica aislada ≥140 y < 90
Fisiopatologia de la
Hipertension
Hipertension Esencial
 Puede ser llamada tambien de
hipertension primaria.
 Es cuando tiene etiologia desconocida.
 Cerca de 90 a 95%
Causas Hipertension Esencial
 Factores NO Modificables
Herencia
Sexo
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Causas Hipertension Esencial
 Factores Modificables
Sobrepeso Estilo de Vida
Sintomas de HTA Esencial
 Normalmente no tiene sintomas es de
tipo silenciosa, pero puede algunas
veces presentar :
Cefalea
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Hipertension Secundaria
 Tiene Etiologia Conocida;
 Generalmente resulta de una
enfermedad, un hábito crónico;
 Afecta cerca de 5 a 10%;
Causas de la HTA Secundaria
 Estos pueden ser por carga de volumen
con aumento del líquido extracelular
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 Por vasoconstricción que da un
aumento de la Resistencia Vascular
Periferica.
 Por combinación de sobrecarga de
volumen y vasoconstricción.
Diagnostico HTA Secundaria
 Hipertensión arterial en jóvenes (< de 35
años).
 Ausencia de antecedentes familiares de
hipertensión arterial
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Presion arterial sistemica

  • 2. Presion Arterial  Es la fuerza que ejerce la sangre contra a pared de las ARTERIAS.
  • 3. Presion Arterial  Esta presión es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que puedan funcionar.
  • 4. Presion Arterial  Presión sistólica: Corresponde al valor máximo de la presion arterial en sístole (cuando el corazón se contrae).  Presion Diastolica: Es la presión en las arterias cuando el corazón se encuentra en reposo.
  • 5. Presion Arterial  Formula de la Presion Arterial :
  • 6. Presion Arterial  Gasto Cardiaco : Volumen de sangre expulsada por un ventrículo en un minuto. Normal es de 4-6 L/min.  Resistencia Vascular Periferica: : Es la oposición que ejercen las arterias al paso de la sangre.
  • 7. Hipertensión arterial  La hipertensión arterial es el aumento de la presión arterial de forma crónica.  120/80mm/Hg normal.  140/90 mm/Hg o más indican hipertensión arterial.  Es una enfermedad que no da síntomas durante mucho tiempo y, si no se trata, puede desencadenar complicaciones severas como un infarto de miocardio, una hemorragia o trombosis cerebral.
  • 8. Causas.  Herencia  Sexo.-Los hombres tienen más predisposición a desarrollar hipertensión arterial que las mujeres(estrógenos) hasta que éstas llegan a la edad de la menopausia.  Edad y raza.-aumenta la edad.los individuos de raza negra tienen el doble de posibilidades de desarrolla.  Sobrepeso.- mayor riesgo.
  • 9. Síntomas.  La presión arterial elevada rara vez presenta síntomas.
  • 11. Tratamientos La hipertensión no puede curarse en la mayoría de los casos, pero puede controlarse. dieta para perder peso y medidas como no abusar del consumo de sal, hacer ejercicio con regularidad. Abandona el hábito de fumar.
  • 12. Hipotensión.  La presión arterial baja.  ocurre cuando la presión arterial durante y después de cada latido cardíaco es mucho más baja de lo usual, lo cual significa que el corazón, el cerebro y otras partes del cuerpo no reciben suficiente sangre.  90/60 milímetros de mercurio (mm Hg)
  • 13. Hay tres tipos principales de hipotensión  Hipotensión ortostática, incluyendo hipotensión ortostática posprandial.  Hipotensión mediada neuralmente (NMH, por sus siglas en inglés).  Hipotensión grave producida por una pérdida súbita de sangre (shock), infección o reacción alérgica intensa.
  • 14. DIAGNÓSTICO Método directo: Técnica cruenta que se utiliza de manera poco frecuente y que consiste en la determinación de la presión arterial mediante la introducción de un catéter en una arteria conectado a un manómetro de mercurio. Se utiliza en la UCI para la determinación de la Presión Arterial en la circulación menor (circulación pulmonar) y para la vigilancia continua de la presión arterial durante un periodo prolongado.
  • 15. .  Método indirecto  esfigmomanómetro. :  Esfigmomanómetro de mercurio, es el más exacto. Está compuesto por una columna graduada que contiene mercurio, un manguito de goma hinchable y una pera de goma, todo ello conectado por tubos de goma provistos de válvulas.  Esfigmomanómetro de un aparato preciso e igualmente necesita de un fonendoscopio para su uso.  El aparato electrónico, este tipo de aparato se utiliza mucho para realizar el autocontrol, no necesita fonendoscopio porque lleva un detector del pulso incorporado, es de fácil manejo. Se trata de un aparato muy sensible a los ruidos y a los movimientos, para que los valores obtenidos sean exactos, es necesario que el brazo no se mueva y que no se hable.
  • 16. La presión arterial baja, o hipotensión, ocurre cuando la presión arterial durante y después de cada latido cardíaco es mucho más baja de lo normal. •La presión inconstante para unos puedes ser normal para otros. •La caída de tan solo 20 mmhg puede ser problema para algunas personas.
  • 17. Causas de Hipotensión:  Fármacos  Ansiolíticos  Diuréticos  Ciertos Antidepresivos  Medicamentos para Presión Arterial  Fármacos para cardiopatías  Medicamentos para cirugías  Analgésicos  Otras causas  Diabetes avanzadas  Anafilaxia (resp. Alergica potencialmente mortal)  Arritmias  Deshidratación  Shock  Hemorragia.
  • 18. Síntomas  Visión borrosa  Mareos  Confusión  Somnolencia  Desmayos  Debilidad
  • 19. Fisiopatología de la HTA El volumen sistólico, es decir la cantidad de la sangre que el corazón puede lanzar a cada sístole está influenciado por 3 factores:  Retorno venoso  Fuerza de contracción cardiaca  Frecuencia cardiaca
  • 20. Hipotensión Idiopática  90 a 95% de las HTA son de origen primaria o idiopática
  • 21. Hipotensión Arterial postural La hipotensión postural es un problema crónico relacionado con un descenso en la presión arterial causado por cambio de postura.
  • 22. Hipotensión Arterial ortostática  Incapacidad de regular la presión rápidamente La hipotensión ortostática es una reducción excesiva de la presión arterial al adaptar la posición vertical.  Desmayo por gravedad.
  • 23. Fisiopatologia de la Hipertension  La Hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad crónica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de la presión sanguínea en las artérias.  Produce cambios en el flujo sanguíneo, a nivel macro y microvascular, causados a su vez por disfunción de la capa interna de los vasos y el remodelado de la pared de las arteríolas de resistencia, que son las responsables de mantener el tono vascular periférico
  • 24. Fisiopatologia de la Hipertension  3 Teorias Para explicar el fenomeno de la Hipertension:  1-La incapacidad de los riñones para excretar sodio;
  • 25. Fisiopatologia de la Hipertension  3 Teorias Para explicar el fenomeno de la Hipertension:  2-Un sistema Renina Angiotensina Hiperactivo;
  • 26. Fisiopatologia de la Hipertension  3 Teorias Para explicar el fenomeno de la Hipertension:  3-La hiperactividad del sistema nervioso simpático
  • 27. Fisiopatologia de la Hipertension Clasificación de la Hipertensión arterialSociedad Europea de Hipertensión y Sociedad Europea de Cardiología Nivel de Presión Arterial (mmHg) Categoría Sitólica Diastólica Óptima < 120 y < 80 Normal 120-129 y/o 80-84 Normal Alta 130-139 y/o 85-89 Hipertensión Arterial Hipertensión Grado 1 140–159 y/o 90–99 Hipertensión Grado 2 160–179 y/o 100–109 Hipertensión Grado 3 ≥180 y/o ≥110 Hipertensión sistólica aislada ≥140 y < 90
  • 29. Hipertension Esencial  Puede ser llamada tambien de hipertension primaria.  Es cuando tiene etiologia desconocida.  Cerca de 90 a 95%
  • 30. Causas Hipertension Esencial  Factores NO Modificables Herencia Sexo Edad Raza
  • 31. Causas Hipertension Esencial  Factores Modificables Sobrepeso Estilo de Vida
  • 32. Sintomas de HTA Esencial  Normalmente no tiene sintomas es de tipo silenciosa, pero puede algunas veces presentar : Cefalea Ansiedad Nauseas y Vomito
  • 33. Hipertension Secundaria  Tiene Etiologia Conocida;  Generalmente resulta de una enfermedad, un hábito crónico;  Afecta cerca de 5 a 10%;
  • 34. Causas de la HTA Secundaria  Estos pueden ser por carga de volumen con aumento del líquido extracelular (LEC).  Por vasoconstricción que da un aumento de la Resistencia Vascular Periferica.  Por combinación de sobrecarga de volumen y vasoconstricción.
  • 35. Diagnostico HTA Secundaria  Hipertensión arterial en jóvenes (< de 35 años).  Ausencia de antecedentes familiares de hipertensión arterial
  • 36. Asociacion con HTA Secundaria  Hipertensión nefrógena  Glomerulonefritis Aguda Crónica Nefrop atía diabética Pielonefritis crónica  Renovascular Estenosis congénita de la arteria renal Arteritis de Takayasu con afectación a las arterias renales Obstrucción ateromatosa de arteria renal
  • 37. Asociacion HTA Secundaria  Endocrina 1. Hipercorticismo 2. Síndrome de Cushing 3. Feocromocitoma 4. Aldosteronismo primario 5. Hiperplasia suprarrenal idiopática
  • 38. Asociacion HTA Secundaria  Anticonceptivos Orales  Embarazo Toxemia Preclampsia ,Eclam psia  Coartación aórtica  Estrés agudo: Quemaduras Post- operatorio de cirugía cardíaca