Presentación realizada por la Lic. Mary Isabel Mamani en la Inducción en el Programa de Salud Escolar realizada para personal de salud de la Red SJL - Agosto 2013

1. COMPONENTE
NUTRICIONAL
PROGRAMA DE
SALUD ESCOLAR

2. SITUACION NUTRICIONAL
DE LA RED DE SLAUD SAN
JUAN DE LURIGANCHO

8. IMPORTANCIA DE LA ADECUADA TOMA
DEL PESO Y TALLA

9. DESDE LA
GESTACIÓN AL
NACIMIENTO
DESDE EL
NACIMIENTO
HASTA LOS 3
AÑOS DE VIDA
DESDE LOS TRES
AÑOS HASTA LA
ADOLESCENCIA
Oportunidades de Crecimiento
1º
2º
3º

10. Velocidad del crecimiento

11. Crecimiento y formación del cerebro…
Un poco más de la mitad de la formación del cerebro
ocurre durante la gestación, alrededor del 90% al
terminar el segundo año de vida y el resto entre los
dos y los 3 años de edad.

12. NUTRIDOSNUTRIDOS
DESNUTRIDOSDESNUTRIDOS
Fotografía de una resonancia magnéticaFotografía de una resonancia magnética
El desarrollo del cerebro es, en los tres primeros años de vida, el eje central del
desarrollo integral del niño. Las conexiones nerviosas que se establecen influyen
sobre la capacidad intelectual del niño y su agilidad mental futura.

13. CALIDAD DEL DATO
ANTROPOMETRICO
TECNICA ANTROPOMÈTRICA

14. INDICADOR REAL DEL
ESTADO NUTRICIONAL
MEJOR CALIDAD DEL DATO
MENOR CANTIDAD DE
ERRORES EN PROCESO DE
MEDICION ANTROPOMETRICA
2. ANTROPOMETRISTA Y
AUXILIAR (aplica de forma
adecuada la técnica)
1. EQUIPOS
ANTROPOMETRICOS
(equipos que cumplan conequipos que cumplan con
las especificacioneslas especificaciones
técnicas, cuenten contécnicas, cuenten con
mantenimiento regular.mantenimiento regular.
Ubicación adecuada)Ubicación adecuada)
3. REGISTRO DE DATOS
(registro inmediato, uso
de los números OMS y
calculo de edad)

15. La Organización Mundial de la Salud (OMS)
recomienda que los números se escriban así:

16. TECNICA DE LA MEDICIÓN

17. • TÉCNICAS PARA MEDIR LA LONGITUD DEL NIÑOTÉCNICAS PARA MEDIR LA LONGITUD DEL NIÑO
• TÉCNICAS PARA MEDIR LA ESTATURA DEL NIÑOTÉCNICAS PARA MEDIR LA ESTATURA DEL NIÑO
TECNICAS DE MEDICIÓN ANTROPOMÉTRICA
• TÉCNICAS PARA MEDIR EL PESO DEL NIÑOTÉCNICAS PARA MEDIR EL PESO DEL NIÑO
• TÉCNICAS PARA MEDIR EL PESO DEL ADULTOTÉCNICAS PARA MEDIR EL PESO DEL ADULTO
• TÉCNICAS PARA MEDIR LA TALLA DEL ADULTOTÉCNICAS PARA MEDIR LA TALLA DEL ADULTO

18. PRECAUCIONES ANTES Y DURANTE
LAS MEDICIONES: PESO Y TALLA
1.Es necesario contar con dos personas capacitadas
para medir la talla y la longitud del niño.
2.Ubicación adecuada del tallímetro y de la balanza.
3.Tomar en cuenta la edad del niño antes de tallarlo.
4.Reducir el temor, la incomodidad y la posible
resistencia de la madre y el niño.
5.Hacer las mediciones en un solo niño a la vez.
6.Cuidados del niño al pesar y tallar.

19. 19Utilizar balanzas calibradas y sensibilidad=0,1kg (100g)
EQUIPOS UTILIZADOS

20. MEDICIÓN DEL PESO- TÉCNICA CON BALANZA PLATAFORMA
a) Ubique la balanza en una superficie lisa, asegurarse que no exista desniveles
o algo extraño bajo la balanza.
b) Coloque ambas pesas en “0” (cero), el extremo común de las varillas debe
mantenerse sin movimiento en la parte central de la abertura.
c) En caso de que el extremo común de las varillas no se mantenga en la parte
central de la abertura de la varilla vertical derecha que lo sostiene, realice los
ajustes con el tornillo calibrador hasta que la varilla horizontal, se mantenga
sin movimiento en la parte central de la abertura.
d) Pida al niño(a) que se quite los zapatos y se quede con la ropa interior, o ropa
muy liviana.
e) Ubique al niño(a) en el centro de la plataforma de la balanza con los brazos
extendidos a lo largo del cuerpo.
f) Mueva la pesa hasta que el extremo común de ambas varillas no se mueva.
g) Mueva la pesa pequeña hasta que el extremo común de ambas varillas se
ubique en la parte central de la abertura que lo contiene.
h) Haga la lectura en kg y un decimal que corresponde a 100 g (ejemplo: 57,1 kg)
20

22. TÉCNICAS PARA MEDIR LA ESTATURA DEL NIÑO
• Armado del tallímetro conArmado del tallímetro con
ajuste total de pernos pivot.ajuste total de pernos pivot.
• Colocar el tallimetro en unColocar el tallimetro en un
pared plana y nivelada.pared plana y nivelada.
Caso contrario, nivelar laCaso contrario, nivelar la
superficie.superficie.
• Asegurar el tallímetro conAsegurar el tallímetro con
masking tape; la base omasking tape; la base o
tope fijo con el piso, arribatope fijo con el piso, arriba
y laterales del tablero cony laterales del tablero con
la pared. NO colocarla pared. NO colocar
masking tape sobre elmasking tape sobre el
tablero porque crearátablero porque creará
UBICACION Y ASEGURAMIENTO DEL TALLÍMETROUBICACION Y ASEGURAMIENTO DEL TALLÍMETRO

23. TÉCNICAS PARA MEDIR LA TALLA

24. TÉCNICA MEDICION: TALLA
Mirada al frente
horizontal
Hombros Relajados
Brazos caídos al lado
de los muslos
Piernas rectas y
rodillas juntas
Pies a ras del suelo
Tobillos juntos
Espalda,
glúteos y
tobillos deben
tocar la
superficie del
equipo

25. No utilizar
tallímetro
incorporado
a balanza
TÉCNICA MEDICION: TALLA

26. UBICACION DEL PERSONAL
1.1. Antropometrista : lado frontal izquierdo del niño.Antropometrista : lado frontal izquierdo del niño.
2.2. AuxiliarAuxiliar : diagonal derecha del niño.: diagonal derecha del niño.
TÉCNICAS PARA MEDIR LA ESTATURA

27. PROCEDIMIENTO TECNICOPROCEDIMIENTO TECNICO
(ESTATURA)(ESTATURA)
AuxiliarAuxiliar
1.1. El auxiliar se asegura queEl auxiliar se asegura que
los pies del niño esténlos pies del niño estén
centrados en el tablerocentrados en el tablero
mirando hacia adelante,mirando hacia adelante,
teniendo cuidado de que lasteniendo cuidado de que las
rodillas deben estar lo másrodillas deben estar lo más
cercano posible pero nocercano posible pero no
sobrepuestas.sobrepuestas.
2.2. El auxiliar colocará la manoEl auxiliar colocará la mano
derecha sobre las espinillasderecha sobre las espinillas
(por encima de los tobillos)(por encima de los tobillos)
y la izquierda en la rodilla.y la izquierda en la rodilla.
3.3. Anotar el valor dictado porAnotar el valor dictado por
el antropometrista.el antropometrista.

28. Rodilla grande
montada una
encima de otra
Juntar primero
las rodillas del
niño
Luego aproximar
sus tobillos
hasta donde sea
posible

29. PROCEDIMIENTO TECNICOPROCEDIMIENTO TECNICO
(ESTATURA)(ESTATURA)
AntropometristaAntropometrista
1.1. El Antropometrista debeEl Antropometrista debe
apoyar al auxiliar aapoyar al auxiliar a
asegurar que los pies delasegurar que los pies del
niño estén centrados en laniño estén centrados en la
base del tallímetrobase del tallímetro
teniendo cuidado de queteniendo cuidado de que
las rodillas no esténlas rodillas no estén
sobrepuestas (debensobrepuestas (deben
estar juntas).estar juntas).
2.2. El antropometrista seEl antropometrista se
asegura que el niño estéasegura que el niño esté
centrado en el tablerocentrado en el tablero
(equidistante lateral) y(equidistante lateral) y
con el talón, glúteos,con el talón, glúteos,
omóplato y cabezaomóplato y cabeza
pegados al tablero).pegados al tablero).

30. PROCEDIMIENTO TECNICOPROCEDIMIENTO TECNICO
(ESTATURA)(ESTATURA)
AntropometristaAntropometrista
3.3. El antropometrista,El antropometrista,
coloca la rodillacoloca la rodilla
derecha en el sueloderecha en el suelo
para ser flexionado depara ser flexionado de
ser necesario y laser necesario y la
rodilla izquierdarodilla izquierda
ligeramente sobre elligeramente sobre el
dorso de la mano deldorso de la mano del
auxiliar que está en laauxiliar que está en la
rodilla del niño.rodilla del niño.

31. PROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTO
4.4. El antropometristaEl antropometrista
colocará la manocolocará la mano
izquierda extendidaizquierda extendida
sobre el mentón del niñosobre el mentón del niño
para inmovilizar lapara inmovilizar la
cabeza.cabeza.
5.5. Con la mano derechaCon la mano derecha
coge la nuca y locoge la nuca y lo
balancea para asegurarbalancea para asegurar
sacar el cuello del niño.sacar el cuello del niño.
6.6. Luego con la manoLuego con la mano
izquierda levanta elizquierda levanta el
mentón del niñomentón del niño
buscando el Plano debuscando el Plano de
Frankfort.Frankfort.

32. PROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTO
7.7. Cuando esté aseguradoCuando esté asegurado
la cabeza del niño,la cabeza del niño,
inmovilizará con elinmovilizará con el
antebrazo izquierdo elantebrazo izquierdo el
toráx del niño,toráx del niño,
presionandopresionando
ligeramente.ligeramente.
8.8. Se asegura nuevamenteSe asegura nuevamente
que el niño estéque el niño esté
centrado.centrado.
9. Sin mover el brazo y mano izquierda, cogerá el tope móvil con mano9. Sin mover el brazo y mano izquierda, cogerá el tope móvil con mano
derecha y lo colocará correctamente sobre la cabeza del niño dando tresderecha y lo colocará correctamente sobre la cabeza del niño dando tres
topes, sin presionar, tomando lectura.topes, sin presionar, tomando lectura.
• Hará la lectura en voz alta para que sea anotada por el auxiliar y verificadaHará la lectura en voz alta para que sea anotada por el auxiliar y verificada
por el antropometrista.por el antropometrista.

33. PLANO DE FRANKFORT
La línea imaginaria que sale del
orificio del oído hacia la base de
la “ órbita “ (hueso) del ojo es
llamada Plano de Frankfort
Para tener mayor dominio sobre la
cabeza del niño, se puede poner los
dos últimos dedos flexionados debajo
del mentón

34. POSICIONES CLAVES EN ESTATURA
ANTROPOMETRISTA AUXILIAR

35. El cuerpo no esta
pegado al tablero
del tallímetro
La niña no está derecha
sobre el tallímetro
ERRORES MAS COMUNES EN ESTATURA

36. Caderas
ladeadas
La niña se coge
del tallímetro
ERRORES MAS COMUNES EN ESTATURA

37. Talón levantado
ERRORES MAS COMUNES EN ESTATURA

38. Rodilla grande
montada una
encima de otra
Juntar primero
las rodillas del
niño
Luego aproximar
sus tobillos
hasta donde sea
posible
ERRORES MAS COMUNES EN ESTATURA

39. Tope móvil en
posición
incorrecta
Mano del
antropome-
trista en el
cuello de la
niña
Mano del
antropometris
ta tapando la
boca de la
niña
ERRORES MAS COMUNES EN ESTATURA

40. 40
VALORACIÓN NUTRICIONALVALORACIÓN NUTRICIONAL
ANTROPOMÉTRCIAANTROPOMÉTRCIA
NIÑOS/AS MENORES DE 5 AÑOSNIÑOS/AS MENORES DE 5 AÑOS
PESO PARA LA
EDAD
Refleja el peso corporal en
relación a la edad de la niña
o niño en un momento
determinado.
Determina si una niña o
niño presenta bajo peso y
bajo peso severo; pero no
se usa para clasificar a
un niño con obesidad.
PESO PARA LA
LONGITUD O TALLA
Refleja el peso corporal
alcanzado en proporción a
la longitud o talla.
Identifica niñas y niños
emaciados o
severamente emaciados
y en riesgo de presentar
sobrepeso u obesidad.
LONGITUD O TALLA
PARA LA EDAD
Refleja el crecimiento
alcanzado en longitud o
talla para la edad de la niña
o niño en una consulta
determinada.
Identifica longitud o talla
baja.
INDICES ANTROPOMÉTRICOS

41. ANÁLISIS DE CURVAS
CLÍNICAS DE
CRECIMIENTO
¿Qué curvas clínicas
de crecimiento
analizar para la
intervención: P/E,
T/E o P/T?
Viendo en conjunto las
curvas de crecimiento
permitirá determinar la
naturaleza de los
problemas de crecimiento
además considerar las
tendencias observadas a lo
largo del tiempo.

43. VALORACIÓN NUTRICIONALVALORACIÓN NUTRICIONAL
ANTROPOMÉTRCIAANTROPOMÉTRCIA
ADOLESCENTESADOLESCENTES
IMC PARA LA EDAD
Es un indicador resultante de
comparar el IMC adolescente con
el IMC de referencia
correspondiente a su edad.
Se utiliza para evaluar las
reservas de grasa corporal según
edad.
Clasifica el estado nutricional en
niveles de delgadez, normalidad,
sobrepeso y obesidad.
TALLA PARA LA EDAD
Indicador resultante de comparar
la talla de la mujer o varón
adolescente con la talla de
referencia correspondiente a su
edad.
Este indicador permite evaluar el
crecimiento lineal del sujeto.
INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS

44. VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMETRICA:
ÍNDICE DE MASA CORPORAL
PESO (kg) / TALLA (m)2
INDICE DE MASA CORPORALINDICE DE MASA CORPORAL
(IMC)(IMC)