Este documento trata sobre la patología herniaria. Explica conceptos clave como hernia, eventración y evisceración. Describe el canal inguinal, sus componentes anatómicos y tipos de hernia inguinal. También cubre el diagnóstico, tratamiento y complicaciones de las hernias, incluyendo hernias especiales como umbilicales y epigástricas.

1. UNIVERSIDAD DE CARABOBO
PATOLOGÍA HERNIARIA
Dr. Alexis Riera

2. CONCEPTOS
 Hernia: Es la protusion de un órgano a través de un
orificio natural en la pared de la cavidad que lo
contiene.
 Hernia: Es una evaginación del peritoneo parietal a
través de un orificio de la pared abdominal conteniendo
una o varias vísceras de forma permanente o transitoria.

3.  Eventración: Es la protusion de un órgano a través de un
efecto adquirido en la pared.
 Evisceración: Es la salida de un órgano por dehiscencia
de la fascia.

4. RECUENTO ANATÓMICO

12. Canal Inguinal
Piso Ligamento Inguinal por fuera y fascia
transversalis por dentro (triángulo de
Hesselbach )
Pared Anterior Aponeurosis del músculo oblicuo externo (Medial) y Fibras
del músculo oblicuo interno(lateralmente)
Techo Fibras arqueadas del músculo oblicuo interno y el músculo
transversal abdominal
Pared Posterior Tendón conjunto (Medial) y Fascia Transversalis (Lateral)

13. El cordón espermático es una
estructura tubular que pasa a través
del canal inguinal hacia los testículos.
El cordón contiene los vasos
sanguíneos, nervios y el conducto
deferente, los cuales juegan un papel
critico en la vía espermática

14. Espina antero Anillo interno
superior
Ligamento
Inguinal
Anillo externo
Vasos
epigástricos
profundos
1/3 Múscul
o Recto

15. Espina antero Nervio y vasos Anillo Interno
superior femorales
Ligamento
inguinal
Vasos
epigástricos
profundos
Tracto
ileopectineo
Aponeurosis psoas
Músculo
recto
Ligamento Tubérculo
Gimbernats
púbico

17. HERNIA INGUINAL
 Factores predisponentes:
-Congénito: Persistencia del conducto peritoneo vaginal
(diverticulo vaginal de Hertwig).
-Adquirido: Aumento de la presión intraabdominal
.Estreñimiento
.Patología prostática
.Patología pulmonar
.Ascitis
.Embarazo
.Tumores intarabdominales

18. MANIFESTACIÓNES CLÍNICAS
 Asintomático
 Aumento de volumen
 Dolor
 Complicaciones: atascada o estrangulada
 Hernia reductible
 Hernia irreductible o incoercible
 Hernia incarcerada

19. CLASIFICACIÓN
 Hernia Inguinal indirecta
 Hernia inguinal directa
 Hernia en pantalón
 Según trayectoria: Punta de hernia, funicular
(intracanicular), bubonocele, inguinoescrotal.

22. DIAGNÓSTICO
 Clínico
 Laboratorio
 Evaluación urológica
 Evaluación respiratoria

23. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
 Adenopatia
 Tumores
 Patología vascular

25. TRATAMIENTO
Quirúrgico

30. COMPLICACIONES
 Hernia atascada, compromiso venoso.
 Hernia estrangulada, compromiso
arterial.

31. HERNIA CRURAL

33. HERNIA UMBILICAL
HERNIA EPIGÁSTRICA

35. HERNIAS ESPECIALES
 Hernia por deslizamiento
 Hernia incarcerada
 Hernia de Spieghel
 Hernia de Litré, divertículo de Meckel
 Hernia de Rithter, borde antimesentérico
 Hernias posteriores, Petit, Grynfeltt

39. EVENTRACIÓN

41. EVISCERACIÓN