Cancer de Mama

Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas
“ Dr. Ignacio Chávez”

>> H . Ayuntamiento de Morelia <<

Tema: “Cáncer de Mama”

Expositor: MPSS. Ricardo Mora Moreno

18 / Octubre / 2012
Morelia, Michoacán

 Concientizar a la población
femenina sobre el peligro que
Objetivos ocasiona el cáncer de mama.

 Dar a conocer la enfermedad
y los factores de riesgo que
esta implica.

 Conocer las medidas
preventivas y detección
precoz y oportuna.

 Cáncer de Mama:
El cáncer de mama (CIE C50 tumor
Definición maligno de mama) es un
crecimiento anormal y desordenado
de células del epitelio de los
conductos o lobulillos mamarios y
que tienen la capacidad de
diseminarse.

Guía de Practica Clínica, Prevención y Diagnóstico oportuno de Cáncer de Mama en el primer nivel de Atención, 2008

Clasificación CARCINOMA DUCTAL IN SITU
Se origina en las células de las paredes de los conductos mamarios.
Es un cáncer muy localizado, que no se ha extendido a otras zonas
ni ha producido metástasis.
CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE (O INVASIVO)
Es el que se inicia en el conducto mamario pero logra atravesarlo y
pasa al tejido adiposo de la mama y luego puede extenderse a otras
partes del cuerpo. Es el más frecuente de los carcinomas de
mama, se da en el 80% de los casos.
CARCINOMA LOBULAR IN SITU
Se origina en las glándulas mamarias (o lóbulos). Se suele dar
antes de la menopausia.
CARCINOMA LOBULAR INFILTRANTE (O INVASIVO)
Comienza en las glándulas mamarias pero se puede extender y
destruir otros tejidos del cuerpo. Entre el 10% y el 15% de los
tumores de mama son de este tipo.

CARCINOMA INFLAMATORIO
Es un cáncer poco común, tan sólo representa un 1% del total de los
tumores cancerosos de la mama. Es agresivo y de rápido crecimiento.
Hace enrojecer la piel del seno y aumentar su temperatura.

 El cáncer de mama se posicionó como la primer causa de
muerte en las mujeres a partir de 2006 en que desplazó
al cáncer cervicouterino.
Epidemiología
 Se expuso que en el HGR No. 1 del IMSS en
Michoacán, se contabilizaron 13 defunciones por cáncer
de mama en el 2011, mientras que en lo que va del
presente año, ya se contabilizan 17.

 En México mueren 14 mujeres al día por cáncer de mama
y en Michoacán una cada tercer día.

Historia Familiar CaMa

Factores de Riesgo
Edad >40 años

Menarca Temprana <12 años

Menopausia Tardía >55 años

Exposición a Radiaciones

Obesidad y Sedentarismo

Alcoholismo


Ejercicio Moderado
Factores Protectores

Lactancia Materna

Embarazo a termino <20 años

Menopausia <35 años


Signos y Síntomas

 Telorrea

 Tumor

 Tumefacción

 Tamaño

 Textura

 Tono

 Retracción de pezón

 Adenopatías

 Consistencia de la
tumoración


US Mamario


Mastografía
Proyección
craneocaudal
(CC)

Proyección oblicua
mediolateral
(OML)


IMPORTANCIA DE LA COMPRESIÓN

 Mantiene la mama inmóvil
Mastografía

 Acerca la mama a la película

 Separa tejidos superpuestos

 Reduce la dosis de radiación


Mastografía


Mujeres <35 años
• Ante sospecha de tumoraciones mamarias, realizar US
• Mastografía solo en caso de datos clínicos sospechosos
de malignidad, hallazgos US sospechosos de malignidad.
Estudios de Imagen

Mujeres 40-49 años
• Mastografía Anual o Bianual en mujeres asintomáticas
• Evaluar Factores de Riesgo

Mujeres 50-69 años
• Mastografía Anual

Mujeres >70 años
Mastografía Anual
Evaluar criterios clínicos


Biopsia aspirativa con aguja fina
(BAAF):

BAAF
 Consiste en introducir una aguja hasta
la zona del tumor, mientras el médico
palpa la masa.
Si la masa no puede palparse, se puede
realizar esta técnica con ayuda de la
ecografía para situar la aguja en el sitio
exacto donde se encuentre la masa.
Después se extraerá el líquido con la
aguja.


Biopsia radio quirúrgica:

BRQx
 Es aquella en la que se extirpa todo el
tumor o área sospechosa, el margen
circundante al tumor aunque tenga
apariencia normal.


 El tratamiento vendrá determinado por el tamaño del
tumor y si ha habido extensión a los ganglios u otras
zonas del cuerpo.
Tratamiento

 Radioterapia

 Quimioterapia

 Terapia Hormonal

 Cirugía


 Consiste en el empleo de rayos de alta
energía, como rayos X, para destruir o
disminuir el número de células
Radioterapia cancerosas.


 Consiste en la administración de
medicamentos que destruyen las células
cancerosas y evitan la aparición del
Quimioterapia tumor en otras partes del cuerpo.


 Consiste en la administración de
fármacos que bloquean la acción de las
hormonas que estimulan el crecimiento
Terapia Hormonal de las células cancerosas.


 Consiste en la extirpación de un cuarto
de la mama. Estos tipos de cirugía se
realizará en aquellos casos en los que el
Cuadrantectomia tumor sea pequeño.

Manual de cirugía, schwartz; brunicardi, andersen, billiar, dunn, hunter, pollock; 8ª edición; editorial Mc Graw Hill; paginas 1074-1075.

 Se extirpa la totalidad del tejido
mamario, pero se deja el músculo
subyacente intacto y suficiente piel
Mastectomía Simple como para cubrir la herida.


 Se extirpa toda la mama, algunos
ganglios axilares del mismo brazo de la
Mastectomía Radical mama y una pequeña sección del
Modificada músculo pectoral.


 Se extirpan el tumor y la mama, los
músculos pectorales subyacentes y los
ganglios axilares.
Mastectomía Radical


Reconstrucción Mamaria


 Ejercicio Físico

Prevención Primaria

 Alimentación Adecuada

 Evitar consumo alcohol

 Autoexploración


 Historia Clínica y Determinación de Factores
de Riesgo

Prevención Secundaria

 Tamizaje de mama

 Triple Diagnostico:
1. Examen Clínico
2. Examen por Imagen
3. Muestra de la Lesión


Fuentes Bibliográficas
• OBSTETRICIA DE WILLIAMS;
CUNINGHAM, LEVENO, BLOOM, HAUTH, GILSTRAP, WENSTROM; 22ª EDICIÓN;
EDITORIAL MC GRAW HILL; PAGINAS 253-272.

• PATOLOGÍ,A ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL; KUMAR, ABBAS, FAUSTO ; 7ª EDICIÓN;
EDITORIAL ELSEVIER; PAGINAS 1109-1110.

• HARRISON, MANUAL DE MEDICINA;
FAUCI, BRAUNWALD, KASPER, HAUSER, LONGO, JAMESON, LOSCALZO; 17ª EDICIÓN;

• MANUAL CTO, GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA; 6 EDICIÓN; PAGINAS 41-42.

• GUÍA DE PRACTICA CLÍNICA, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE CÁNCER DE MAMA
MÉXICO: SECRETARIA DE SALUD; 2008

• GUÍA DE REFERENCIA RÁPIDA, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE CÁNCER DE MAMA;
MAYO 2009, IMSS.

• MANUAL DE CIRUGÍA, SCHWARTZ;
BRUNICARDI, ANDERSEN, BILLIAR, DUNN, HUNTER, POLLOCK; 8ª EDICIÓN;

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