Jurnalul pacientului cu BPOC

Jurnalul Pacientului
cu BPOC

Conținut realizat de

Editat de

Proiect dezvoltat cu sprijinul
GSK

1

Date medic

Date pacient

Document nr.
1585689P56H - 585 - FG1UW

2

Conținut

Ce este BPOC și ce neplăceri îmi aduce?

....................... 4

Ghidul pacientului cu BPOC, aliatul tău în lupta
cu boala

....................... 5

Plămânul normal și plămânul cu BPOC

....................... 9

De ce am BPOC?

....................... 11

Ce analize am la dispoziție pentru BPOC?

....................... 14

Cum țin BPOC-ul sub control?

....................... 16

Semnele care anunță o exacerbare

....................... 24

Ce se va întâmpla cu mine?

....................... 27

Alte boli în contextul BPOC

....................... 30

Viața cu BPOC

....................... 33

Dieta persoanelor cu BPOC

....................... 33

Fumatul, un obicei mortal

....................... 44

Sfaturi pentru renunţarea la fumat

....................... 46

Chestionar: cum este boala dumneavoastră
obstructivă cronică (BPOC)?

....................... 50

3

Ce este BPOC și ce neplăceri îmi aduce?

Prescurtarea BPOC vine de la boală pulmonară
obstructivă cronică. Pulmonară înseamnă că îți
afectează plămânii. Cronică înseamnă că nu se
vindecă. Obstructivă înseamnă că este cauzată
de o obstrucție, înfundare a conductelor prin
care circulă aerul în plămâni.
BPOC este o boală a plămânilor care apare în special la persoanele
care fumează. Este cauzată de astuparea căilor respiratorii, adică
a conductelor prin care circulă aerul în plămânii tăi.
Pereții lor sunt iritați și se produce prea mult mucus vâscos, care le
înfundă. În consecință, s-ar putea să experimentezi următoarele
neplăceri:

Gâfâitul este ceea ce medicul tău numește
dispnee. Înseamnă că obosești și rămâi fără aer,
la început la eforturi mari, de exemplu la urcatul
scărilor, sau când mergi mai mult pe jos.
În timp, gâfâitul apare la eforturi din ce în ce mai
mici. Chiar și treburile casnice pot să devină o
corvoadă.

4

Ghidul pacientului cu BPOC, aliatul tău în
lupta cu boala
Tocmai ai aflat că suferi de BPOC și nu știi ce se va întâmpla cu
tine? O să te vindeci, sau te-ai pricopsit definitiv cu boala? Cum
se va schimba viața ta de azi înainte? O să mai poți face lucrurile
pe care le făceai până acum? Te mai poți descurca sigur, sau vei
depinde de ajutorul familiei?
Și, până la urmă, ce este această boală? Și de ce ți s-a întâmplat
tocmai ție să te îmbolnăvești? Există vreun tratament care să-ți
ușureze suferința?

Dacă aceste întrebări te frământă, nu dispera. Ghidul pacientului cu BPOC îți oferă toate
informațiile de care ai nevoie în lupta cu boala. Îți
răspunde la întrebări și te învață cum să ții această
problemă sub control, astfel încât să nu-ți fure
bucuria de a trăi.
5

Senzația de apăsare toracică, de corset care îți
strânge pieptul, este dată de efortul tot mai mare
pe care îl presupune respirația.
Oboseala intensă, pe care o simți aproape în
permanență, chiar și atunci când stai degeaba
este consecința efortului tot mai mare pe care îl
depui pentru a putea respira.
Învinețirea pielii, sau cianoza, este un semn că
organismul tău nu primește suficient oxigen prin
respirație.
Oricare dintre aceste neplăceri trebuie să te facă să mergi la
medic. Dacă suferi de BPOC este esențial să începi cât mai
repede tratamentul, pentru ca boala să nu se agraveze.

Nu e de glumit cu BPOC! Este o boală care,
dacă nu-i acorzi atenția necesară, îți va face
viața foarte grea. Nu vei mai putea să faci
nici cel mai mic efort. Chiar și să respiri va
deveni un chin. De aceea, este important ca
la primele simptome, să te adresezi medicului,
ca să primești un tratament care să te ajute
să ții boala sub control.

6

Bolnav fără să-ți dai seama?
Neplăcerile cauzate de BPOC nu apar brusc, ci își fac prezența
aproape pe nesimțite. Să nu crezi că dacă nu ai toate semnele
de mai sus înseamnă că nu ai boala.
În primele stadii, mulți nu simt decât o oboseală mai acentuată la
efort, pe care o pun pe seama îmbătrânirii.
Adeseori, singurul semn al bolii este tusea prelungită, mai mult
de o lună, și eliminarea de spută. Poate ți se pare că poți să
trăiești cu aceste neplăceri, dar dacă nu acorzi atenție primelor
semne ale bolii și nu mergi la medic, boala se va agrava!
Deși uneori mai este numită bronșită cronică, nu confunda
această boală cu bronșita acută, pe care ai mai făcut-o de
nenumărate ori în viață, în contextul gripei sau a altor infecții, și
care s-a vindecat. BPOC nu se vindecă și, fără tratament, merge
într-o singură direcție, spre rău. Însă, deși te-ai îmbolnăvit, un
tratament corect te poate ajuta să întârzii evoluția bolii.
Vei putea să duci mai departe o viață activă alături de cei dragi,
fără să le devii o povară.
Dimpotrivă, cu cât te duci la medic mai târziu, șansele în lupta
cu boala se reduc treptat și iar sănătatea ta va fi din ce în ce mai
șubredă.

Te-ai trezit? Ai deschis televizorul?
Ce urmează? Să iei tratamentul!
7

Am sau nu BPOC?
Ca să afli dacă ai BPOC, răspunde cu da sau nu la 5 întrebări
simple:
»» Tușești de mai multe ori pe zi, în cele mai
multe zile?
»» Când tușești, elimini spută din piept în cele
mai multe zile?
»» Obosești și rămâi fără suflu mai repede decât
alte persoane de aceeași vârstă cu tine?
»» Ai peste 40 de ani?
»» Fumezi sau ai fumat în trecut?
Dacă ai răspuns afirmativ la 3 întrebări sau la mai multe, este
cazul să mergi la medic. Acesta îți va spune dacă suferi sau nu
de BPOC.

8

Plămânul normal și plămânul cu BPOC

De aproximativ 16 ori pe minut, aerul intră și iese din plămânii
tăi printr-un sistem de conducte numit arbore respirator. Căile
aeriene devin din ce în ce mai mici, asemănător crengilor unui
copac.
La capătul fiecărei mici ramificații se găsesc niște săculeți, numiți
alveole, în care ajunge aerul pe care îl respiri. În cazul unui om
sănătos, căile aeriene sunt deschise, libere și lasă aerul să treacă
nestingherit.
Când tragi aer în piept, fiecare sac se umple, apoi se golește
rapid când expiri. Iată ce se întâmplă în BPOC.
Pereții conductelor din plămânii tăi sunt iritați și
umflați și îngreunează circulația aerului. În plus, se
produce prea mult mucus vâscos și lipicios, care
înfundă orificiul acestora.
Aerul rămâne închis în plămân, minusculii saci
aerieni nu se mai pot goli și se umflă tot mai mult,
iar conductele se umplu cu mucus. Din această
cauză, respirația devine foarte dificilă.
Te-ai trezit.
Ia tratamentul, pentru a avea o zi perfectă!

9

BPOC este o combinație între două probleme
ale plămânului numite emfizem și bronșită.
Bronșita înseamnă inflamația conductelor
din plămânii tăi, care face ca pereții lor să se
îngroașe și să se producă prea mult mucus.
Din această cauză apare tusea cu expectorație
albicioasă.
Emfizemul apare când pereții alveolelor se rup,
iar săculeții se unesc. În consecință, plămânii
devin rigizi și îți este foarte greu să tragi aer în
piept, dar și să-l elimini.

10

De ce am BPOC?

Acesta este, probabil, prima întrebare pe care ți-ai pus-o după ce
ai aflat diagnosticul. Înainte de a-ți da răspunsul, e bine să știi că
nu suferi de o boală rară, ci dimpotrivă.
Cel puţin un milion de români au în acest moment
BPOC. Se estimează că 2,5% din populația cu
vârsta de peste 30 de ani a Europei suferă de
această boală.
Deși BPOC a fost considerată multă vreme o
patologie a bărbatului vârstnic, din ce în ce mai
mulți adulți tineri (20-44 ani) sunt afectați și, de
asemenea, se înregistrează din ce în ce mai multe
cazuri în rândul femeilor.
Principala cauză a apariției acestei boli este fumatul. Poate că ți
se pare un gest lipsit de importanță să-ți aprinzi o țigară și să tragi
fumul în piept, dar ai calculat?

Un fumător care arde un pachet de țigări pe
zi trage în piept, în 10 ani, fumul a 73.000 de
țigări. Nici nu-i de mirare că plămânii agresați
zilnic în acest fel se vor îmbolnăvi.

11

Un studiu din 2011, în rândul românilor de peste 40 de ani, arată că:

- o treime fumează
- 30% se sufocă la efort
- 19% se trezesc noaptea din cauza
sufocării
- 18% au respirație șuierătoare
- 17% au tuse cu expectoraţie, minimum
trei luni pe an, minimum 2 ani consecutiv;
În total, 51% din populaţia de peste 40 de
ani a fost identificată ca fiind la risc de
BPOC.
La 23%, spirometria a arătat îngustarea
căilor respiratorii;
Diagnosticul de BPOC a fost pus la 16% din cazuri, cu o proporţie
semnificativ mai mare la bărbaţi (25%, faţă de 7% la femei).

Adevăruri despre apariția BPOC

1. BPOC
nu se
moștenește

12

Doar 5 din 100 de bolnavi cu BPOC au o problemă
genetică, pe care au moștenit-o de la părinți.
Restul de 95 au dobândit această boală din cauza
expunerii îndelungate la substanțe care au iritat
plămânii.

2. BPOC nu
se ia

Dacă cel mai bun prieten are BPOC și acum te-ai
trezit că ai și tu nu însemnă că te-ai molipsit!
Probabil, un viciu comun, fumatul, v-a băgat pe
amândoi în bucluc. Vestea bună este că, dacă ai
BPOC, nu ai cum să-l dai și la nepoți. Dacă vrei
să-i protejezi nu trebuie să stai la distanță, e de
ajuns să nu fumezi în prezența lor.

3. Fumatul
e de vină
pentru
BPOC

Majoritatea persoanelor care suferă de BPOC
fumează sau au fumat în trecut. Fumul de țigară
conține multe substanțe toxice care irită plămânii
și, în timp, îi îmbolnăvesc. Poți să fii afectat chiar
dacă tu nu fumezi, dacă soțul sau soția fumează
în casă.

4. Fumul
de țigară
nu este
singura
cauză

În afară de fumul de țigară, și fumul produs de
mașinile de gătit sau de sobele pentru încălzire pe
lemne sau cărbuni poate duce la apariția BPOC.
De asemenea, expunerea la locul de muncă la
pulberi industriale şi noxe contribuie la apariția
bolii. Acesta este motivul pentru care, dacă ai
lucrat într-o turnătorie, în mină sau în vopsitorie,
ești predispus la apariția BPOC.

13

Ce analize am la dispoziție pentru BPOC?

Ai făcut primul pas și ți-ai evaluat riscul de BPOC. Acum urmează
să mergi la medic și te întrebi, poate, ce te așteaptă. Nu ai motive
de teamă! Investigațiile pentru BPOC nu sunt costisitoare, nici
dureroase.
La început, medicul te va consulta, te va asculta la plămâni și îți
va pune întrebări despre neplăcerile cu respirația, ca și despre
locul de muncă și obiceiul de a fuma. Apoi, pentru a putea ști cu
certitudine dacă ai sau nu BPOC, îți va cere să faci un test numit
spirometrie.
Spirometria
Este un test simplu și nedureros, prin care se măsoară cantitatea
de aer care trece prin plămânii tăi. Vei fi așezat pe un scaun,
cu nasul astupat cu o pensă și ți se va cere să respiri cu putere
printr-un tub de cauciuc conectat la un aparat de măsură, numit
spirometru. Aparatul măsoară cât aer poți să dai afară din plămân
într-o secundă, valoare numită volum expirator maxim în prima
secundă, adică VEMS.
Evident că, dacă conductele tale din plămâni sunt îngustate sau
astupate, VEMS va fi mai mic decât la o persoană sănătoasă.
Nu e greu să afli dacă ai BPOC! Spirometria este
o analiză simplă și nedureroasă, care durează
puțin și îți dă rezultatul pe loc. În câteva minute
poți afla dacă funcția plămânilor tăi este sau
nu normală.

14

Alte analize
În funcție de problemele pe care le ai cu respirația, este posibil ca
medicul să-ți mai recomande și alte analize:

Radiografia
toracică

Radiografia toracică reprezintă o imagine a
organelor obţinută prin expunerea la radiaţii X.
Este ca o poză alb negru a plămânilor, pe care
medicul poate vedea zonele anormale. De
asemenea, pe radiografie se vede inima și unele
vase de sânge, astfel încât medicul poate să-și
dea seama de impactul bolii de plămâni asupra
acestora.

Examenul
din spută

Examenul din spută poate fi necesar dacă mergi la
medic cu o infecție a plămânilor pe fondul BPOC.
Sputa se recoltează de preferință dimineaţa, după
ce ai făcut gargară cu ser fiziologic. Apoi este
aşezată în recipiente sterile şi trimisă la laborator, unde va fi analizată la microscop. Identificând
germenul „vinovat” este mai uşor pentru medic
să aleagă un antibiotic care să trateze infecția.

Bronhoscopia

Bronhoscopia este o investigaţie care foloseşte
un tub subţire şi flexibil prevăzut cu o cameră de
filmat, numit bronhoscop, permiţându-i medicului
să vadă interiorul căilor respiratorii. Este posibil
ca medicul s-o recomande dacă suspectează o
complicație a bolii.
15

Cum țin BPOC-ul sub control?

Dacă am BPOC ce este de făcut? Dacă este vorba de o boală
incurabilă înseamnă că nu se poate face chiar nimic?
Faptul că BPOC este incurabilă înseamnă că nu se vindecă.
Plămânul deteriorat nu se mai reface, dar depinde de tine să
încetinești evoluția distructivă a bolii. Principalul tratament pe care
îl ai la dispoziție dacă ești fumător este să renunți la fumat. Simpla
abandonare a fumatului va încetini deteriorarea plămânilor tăi.
În plus, pentru a-ți îmbunătăți respirația, medicul îți va recomanda
medicamente care relaxează și deschid căile respiratorii îngustate. În perioadele de agravare (exacerbare) a bolii îți vor fi de
mare folos medicamentele care scad inflamația și producerea de
mucus. Vor fi momente când vei avea nevoie de administrare de
oxigen și antibiotice, în timpul infecțiilor respiratorii.

Medicamentele care dilată căile respiratorii
Bronhodilatatoarele, cum le spun medicii, sunt acele puf-uri pe
care le iei ca să respiri mai bine. Ele relaxează și deschid căile
respiratorii îngustate în BPOC și scad efortul pe care îl depui
pentru a respira, ameliorând sufocarea și șuieratul.

Bună dimineața!
Află primele știri în timp ce iei tratamentul.

16

Există medicamente care au un efect scurt, numite bronhoditatatoare cu durată scurtă de acțiune, și medicamente al căror efect
este mult mai îndelungat, numite bronhodilatatoare cu durată
lungă de acțiune.

În funcție de structura lor, există trei tipuri de medicamente bronhodilatatoare:
1. Anticolinergice, care pot fi cu durată scurtă de
acțiune (bromură de ipratropiu) sau cu durată
lungă de acțiune (bromură de tiotropiu);
2. Beta 2-agoniștii pot fi, de asemenea, cu durată
scurtă de acțiune (salbutamol) sau cu durată lungă
de acțiune (salmeterol, formoterol, indacaterol);
3. Metilxantinele, dintre care face parte teofilina.
Bronhodilatatoarele au, de obicei, efect rapid și vei simți o amelioarare imediată a funcției pulmonare. În afară de acestea, medicul
o să-ți mai prescrie medicamente care nu au efect imediat, dar
te ajută să tratezi inflamația din conductele aeriene, astfel încât
episoadele de agravare să fie mai rare. Este cazul corticosteroizilor (beclometazonă, budesonid, fluticazonă) care, de obicei, se
administrează împreună cu bronhodilatatoarele.
Există și medicamente combinate care conțin atât bronhodilatatoare, cât și antiinflamatoare.

17

Nu-mi permit să mă tratez de BPOC

Poate te gândești că tratamentul pentru BPOC
este o cheltuială suplimentară pe care nu ți-o
poți permite. Până la urmă, de unde să mai iei
bani și pentru asta! Din fericire, multe medicamente pentru această boală sunt compensate
90%, adică tu suporți doar 10% din prețul real
al medicamentului.
În plus, pentru fiecare medicament există mai
multe variante, fiecare cu prețul ei. Nu lăsa
problema banilor să te împiedice să urmezi
tratamentul:
Vorbește deschis cu medicul tău despre problema
banilor și roagă-l să aleagă o variantă optima de
tratament.
Roagă-l să-ți prescrie medicamente care sunt
compensate.
Nu neglija să mergi lunar la medicul de familie
pentru rețeta compensată.

Te-ai trezit.

18

Fii implicat când vine vorba de controlul bolii tale!
»» Nu mai fuma ca să încetinești declinul funcției
pulmonare.
»» Informează-te ce efect are fiecare dintre
medicamentele pentru BPOC.
»» Învață cum se folosește corect inhalatorul.
Roagă-l pe medic să-ți arate modul corect de
utilizare și să-ți explice când și cât trebuie să
iei.
»» Discută cu medicul despre celelalte probleme
de sănătate pe care le ai și ce impact au acestea
asupra evoluției BPOC.
»» Mergi periodic la medic ca sa-ți evalueze
simptomele și funcția pulmonară.
»» Vaccinează-te împotriva gripei și infecțiilor
pneumococice.
Chiar dacă BPOC nu se vindecă, modul
în care va evolua boala depinde în mare
măsură de tine!
Dacă ești fumător, renunță la fumat!
Mergi regulat la medic pentru a-ți evalua
funcția pulmonară și ia tratamentul
exact așa cum îți recomandă acesta.

19

Cum îmi administrez corect puf-urile?
Stai într-o poziţie relaxată, în picioare sau pe un
scaun;
Ţine spray-ul cu piesa bucală în jos, între degetul
mare şi arătător;
Agită flaconul de 3-4 ori;
Expiră
Pune spray-ul în gură și ține buzele strâns lipite
de flacon;
Începi să inspiri și apoi apasă o dată pe flacon.
Sincronizarea pufului cu începutul expirului este
esențială ca medicamentul să ajungă în plămâni;
Continuă să inspiri profund și apoi ține aerul în
piept în timp ce numeri pînă la 10.
Cum utilizez dispozitivul Turbuhaler
1. Desfă flaconul și înlătură sigiliul de protecție;
2. Ține dispozitivul în poziție verticală, cu manerul
in jos și încarcă o doză, prin rotirea mânerului
la maxim și revenirea la poziția inițială. În timpul
acestei manevre vei auzi un clic;
3. Expiră și apoi introdu piesa bucală în gură,
strângând-o cu buzele;
4. Inspiră adânc prin piesa bucală;
5. Scoate dispozitivul din gură înainte de a expira.

20

Cum utilizez dispozitivul Diskus
1. Pentru a deschide dispozitivul, ține-l într-o mână
și apasă cu degetul mare al celeilalte mâini pe locul
special pentru deget. Rotește piesa cu degetul
până la capat.
2. Ține dispozitivul cu piesa bucală spre tine și
trage cursorul spre în afara până se aude un clic.
De fiecare dată când pârghia este împinsă înapoi,
se pregătește o doză pentru inhalare. Nu te juca
cu pârghia deoarece se pierd doze;
3. Ține Diskus-ul departe de gură și expiră cât de
mult poți. Pune piesa bucală între buze și inspiră
profund prin Diskus;
4. Îndepărtează Diskus-ul de gură și ține-ți respiratia în timp ce numeri pînă la 10;
5. Expiră încet.
Cum utilizez dispozitivul Handyhaler
1. Deschide capacul dispozitivului și ridică piesa
bucală;
2. Ia o capsula din folie și desfă folia de protecție;
3. Introdu capsula în camera centrală a dispozitivului și închide-l, coborând piesa bucală, pâne se
aude un click;

21

6. Apasă butonul lateral al dispozitivului de perforare
şi apoi eliberaţi-l. Astfel se perforează capsula şi
se eliberează medicamentul pentru inhalare;
7. Expiră;
8. Introdu aplicatorul bucal al dispozitivului în gură
şi strânge ferm buzele în jurul lui. Menţinând capul
în poziţie verticală, inspiră încet şi profund,;
9. Tine-ți respirația minim 10 secunde
10. Deschide încă odată aplicatorul bucal, aruncă
capsula și închide dispozitivul.
Cum utilizez dispozitivul Breezhaler
1. Se trage capacul în sus.
2. Se ţine ferm baza inhalatorului şi se înclină piesa
bucală. Astfel se deschide inhalatorul.
3. Pregătirea capsulei: Imediat înainte de utilizare,
cu mâinile uscate, se scoate o capsulă din blister.
4. Introducerea capsulei: Se poziţionează capsula
în locul special conceput. Nu se pune niciodată
capsula direct în piesa bucală.
5. Se închide inhalatorul până se aude un „clic
6. Străpungerea capsulei:
»» Se ţine inhalatorul drept, cu piesa bucală în sus.
»» Se străpunge capsula apăsând ferm, simultan,
ambele butoane laterale. A se proceda astfel o
singură dată.

»» Trebuie să se audă un „clic” la străpungerea
capsulei.

22

7. Se eliberează complet butoanele laterale.
8. Expiraţie: Înainte de a introduce piesa bucală în
gură, expiră complet.
9. Pentru a inspira adânc medicamentul în căile
respiratorii:
»» Butoanele laterale trebuie poziţionate în stânga şi
în dreapta. Nu trebuie apăsate butoanele laterale.

»» Se poziţionează inhalatorul la nivelul cavităţii
bucale, cu buzele strânse în jurul piesei bucale.

»» Se inspiră rapid, dar constant, şi cât mai adânc
posibil.

Ce este și la ce folosește un spacer?
Dacă nu poți să folosești corect spray-ul, există
un dispozitiv creat special pentru tine. Acesta este
spacerul, sau camera de inhalaţie, un recipient de
plastic care are la un capăt un orificiu la care se
adaptează spray-ul, iar la celălalt capăt un cilindru
de care îți lipești buzele.
Funcționează ca un rezervor din care poate fi
inhalat medicamentul.

Bună dimineața!

23

Se procedează în felul următor:
agită de 3-4 ori spray-ul și ataşează-l la spacer;
apasă o dată pe flacon;
lipește-ți buzele pe piesa bucală, inspiră profund,
ține aerul în piept în timp ce numeri pînă la 10,
apoi expiră;
inspiră de încă două-trei ori prin cameră, fără să
mai apeși pe spray.

Nebulizarea
Este posibil să ai nevoie de un nebulizator dacă,
în ciuda tratamentului inhalator, te sufoci în
continuare. Este posibil să nu reușești să tragi
în piept medicamentul, astfel încât acesta nu-și
face efectul. Nebulizatorul este un aparat care
transformă medicamentul în aerosoli, pe care
îi inhalezi fie printr-o mască, fie printr-o piesă
bucală.

Ce faci în caz de exacerbare?
O exacerbare înseamnă o agravare a BPOC. Uneori poate fi
vorba doar de faptul că obosești la eforturi mai mici ca de obicei.
Alteori situația poate deveni atât de gravă încât să fie nevoie să
mergi la medic și chiar să te internezi. De aceea, trebuie să știi
cum să eviți exacerbările și să recunoști simptomele acestora. În
plus, trebuie să știi ce este de făcut când boala se agravează.

24

Semnele care anunță o exacerbare
»» Respirația este mai grea ca de obicei sau
devine șuierătoare;
»» Tușești mai des ca de obicei și elimini mai
multă spută;
»» Sputa își schimbă culoarea, devine galbenă,
verzuie sau chiar cu striuri de sânge;
»» Nu mai ai poftă de mâncare;
»» Nu mai poți să dormi, te trezești noaptea din
cauza sufocării;
»» Te simți mai obosit și mai apatic ca de obicei;
»» Simți nevoia să iei mai multe pufuri din medicamentul tău obișnuit.

Cum previn exacerbările?
BPOC se poate agrava din mai multe cauze, cum sunt infecțiile
respiratorii, fumatul, expunerea la anumiți poluanți din aer.
Acestea sporesc inflamația căilor respiratorii și pot agrava
simptomele de BPOC. Alteori cauza exacerbării nu poate fi
depistată.

25

Câteva lucruri pe care le poți face ca să te protejezi sunt:

Stai în casă în zilele deosebit de reci sau calde;
Evită fumatul pasiv, fumul de lemne sau de
cărbuni;
Evită substanțele iritante sau cu miros puternic;
Vaccinează-tă împotriva gripei în fiecare
toamnă și împotriva infecțiilor pneumococice;
Stai departe de locurile aglomerate în timpul
epidemiilor de gripă și evită persoanele care
suferă de infecții respiratorii din anturajul
tău.
Ia medicamentele exact așa cum ți le-a
prescris medicul;
Nu în ultimul rând, evită factorii vinovați
pentru exacerbările din trecut.

Fii pregătit să faci față exacerbărilor
Oricât te-ai proteja, este totuși posibil să te trezești că boala se
agravează din când în când. De aceea, fii pregătit să faci față
situației:
1. Discută cu medicul tău despre semnele și simptomele unei exacerbări.
2. Întreabă ce medicamente și în ce doze trebuie să
iei în caz de exacerbare. Roagă-l să îți dea o schemă
scrisă, pe care s-o ai la îndemână.

26

3. Ai grijă să ai în casă toate medicamentele necesare
în criză. Pune-le la un loc cunoscut de restul familiei.
4. Întreabă când este cazul să vii la consultație, în caz
de agravare a bolii, și când trebuie să chemi salvarea.

Agravarea BPOC este o problemă gravă, care
îți poate pune chiar viața în pericol.
Nu uita să îl întrebi pe medicul tău cum
recunoști o exacerbare, când trebuie să vii la
consultație în caz de agravare a bolii și când
trebuie să chemi salvarea.

27

Ce se va întâmpla cu mine?

De obicei, BPOC debutează după vârsta de 40 de ani, la persoane
care fumează de minim 20 de ani.
Odată ce boala s-a declanșat, dacă fumezi în
continuare, funcția pulmonară se va degrada din
ce în ce mai mult. Respirația va fi tot mai grea și
vei simți că rămâi fără aer la eforturi din ce în ce
mai mici. În stadiile avansate ale bolii, chiar și cele
mai banale activități, cum ar fi să te îmbraci, să te
speli, să te piepteni vor deveni dificile.
Acest scenariu este înspăimântător, dar nu trebuie
să ți se întâmple și ție! Dacă iei boala din pripă,
renunți la fumat și respecți recomandările medicului, situația va fi cu totul alta.
Pe măsură ce BPOC evoluează, vei trece prin următoarele stadii:
BPOC ușoară:
- Tușești și uneori elimini spută;
- Simți că obosești mai repede decât cei de
aceeași vârstă cu tine dacă faci efort fizic sau
mergi repede.

28

BPOC moderată:
- Tușești și elimini spută mai mult;
- Simți că rămâi fără aer la eforturi mai mici,
chiar și la unele activitati casnice;
- Ai nevoie de o perioadă de recuperare mai
lungă după o răceală sau o infecție la plămâni.
BPOC severă:
- Tușești foarte mult și elimini mai multă
spută,
- Simți că te sufoci atât ziua, cât și noaptea;
- Frecvent suferi de infecții respiratorii, după
care ai nevoie de o perioadă de recuperare
îndelungată;
- Nu mai poți nici măcar să-ți îndeplinești
activitățile casnice. Nu mai poți să traversezi
strada și nici să mergi dintr-o parte în cealaltă
a camerei fără să simți că rămâi fără aer și că
trebuie să te oprești.

Deja sunt bolnav. Ce rost mai are să renunț la fumat?
Trebuie să renunți la fumat ca să nu ajungi mai
bolnav decât ești! Dacă ai depistat boala într-o
formă ușoară sau moderată, renunțând la fumat,
funcția plămânului se va îmbunătăți. Ulterior, boala
va avansa mult mai lent decât dacă ai fi fumat în
continuare.

29

Poate tu ai depășit deja stadiul de BPOC ușoară înainte să iei
problema în serios. Nici în această situație nu este totul pierdut!
Dacă renunți la fumat, oricum încetinești agravarea bolii. În
plus, dacă renunți la fumat în orice moment, vei avea mai puține
exacerbări și o să ajungi mai rar la spital. De asemenea, dacă
renunți la fumat îți prelungești viața, deoarece fumatul crește
riscul să mori atât din cauza BPOC, cât și a altor boli.
Dacă tot nu mă vindec, de ce să iau tratamentul?
Deși tratamentul nu face boala să dispară, te ajută să trăiești
mult mai bine. Dacă mergi regulat la controale, urmezi indicațiile
medicului și iei corect tratamentul:
O să respiri mai bine și o să rămâi mai rar fără
aer;
Vei tuși mai puțin;
Te vei simți mai puternic, vei putea să-ți
îndeplinești mai bine treburile casnice.
Odată ce ai descoperit boala, nu mai contează ce
a fost în trecut, cât ai fumat, la ce toxice te-ai
expus. Contează ce vei face de acum înainte,
astfel încât boala să avanseze cât mai încet și să
te simți cât mai bine. Așadar, dacă vrei să îți mai
duci mulți ani de acum înainte nepoții în parc, să
faci piața, să ieși la colțul străzii ca să îți cumperi
ziarul, renunță la fumat și respectă indicațiile
medicului!

30

Alte boli în contextul BPOC

Uneori BPOC este singura problemă de sănătate a unei persoane,
alteori este doar una printre multe alte boli. Simultan cu BPOC-ul,
mulți oameni suferă de boli de inimă, diabet sau osteoporoză. Și
atunci ce este de făcut? Cum se influențează bolile între ele și
ce impact are tratamentul BPOC-ului asupra celorlalte probleme
de sănătate?

Boala de
inimă

Multe persoane care au BPOC au și boli ale inimii
și vaselor de sânge, cum sunt hipertensiunea
arterială sau insuficiența cardiacă (inima nu mai
poate să pompeze sângele adecvat). Chiar boala
pulmonară poate să ducă la probleme ale inimii
și vaselor, ca de exemplu creșterea presiunii în
arterele din plămâni și, ulterior, insuficiența cardiacă.
Pentru a complica și mai mult problema, unele
medicamente care se dau pentru bolile de inimă
pot agrava boala pulmonară.
De aceea, dacă ai BPOC, este important să
încerci să faci regulat exerciții fizice, atât cât îți
permit oboseala și sufocarea, pentru a scădea
riscul de apariție a problemelor inimii. În plus, la
orice medic mergi, nu uita să îi menționezi toate
problemele de sănătate pe care le ai, astfel încât
să primești un tratament potrivit.

31

Osteoporoza

Diabetul

Unele medicamente folosite pentru a trata BPOC
pot crește nivelul glucozei în sânge. De aceea,
dieta sănătoasă și exercițiul fizic te pot ajuta să
previi sau să ții diabetul sub control. De asemenea,
dacă suferi de diabet, nu uita să-i spui acest lucru
medicului pneumolog care te îngrijește.

Infecțiile
pulmonare

32

Este o boală care slăbește oasele și crește riscul
de fracturi. Unele persoane care suferă de BPOC
au și alți factori de risc pentru osteoporoză, inclusiv
fumatul, nivelul scăzut de vitamina D și tratamentul cu steroizi. Dacă este și cazul tău, încearcă să
faci exerciții fizice pentru a-ți fortifica musculatura,
prevenind fracturile. De asemenea, suplimentele
de calciu și vitamina D, ca și unele medicamente
recomandate de medic îți pot fi de ajutor.

Oamenii care au BPOC suferă des infecții
pulmonare, cum este pneumonia. Acestea apar
deoarece plămânii deteriorați nu se mai pot apăra
de microbi așa cum o fac plămânii sănătoși. Pentru
a scădea riscul, este esențial să renunți la fumat.
De asemenea, dacă ai BPOC este recomandat să
te vaccinezi împotriva microbilor care cauzează
gripă și pneumonie.

La orice specialist ai merge, spune-i despre
problema de plămâni și celelalte boli de care
suferi și enumeră-i medicamentele pe care le
iei. Astfel, medicul va ști cum să te ajute și
scade riscul să primești un tratament care să
îți afecteze funcția pulmonară.

33

Viața cu BPOC

Trebuie să înveți să trăiești cu BPOC. Să știi să te bucuri de viață,
fără să te expui la riscuri. Casa, masa, plimbarea... toate pot fi
adaptate astfel încât să te ajute în lupta cu boala.

O casă aerisită
Pentru că de multe ori sănătatea, ca și boala, începe acasă, trebuie
să ai grijă să te protejezi de orice ți-ar putea irita plămânii:
»» Aerisește bine casa;
»» Elimină orice sursă de fum și mirosuri. Dacă vreun

membru al familiei fumează, cere-i să facă acest lucru
afară. Renunță la încălzirea pe lemne, cărbuni sau
kerosen. Dacă acest lucru nu este posibil, ține fereastra
ușor întredeschisă cât timp este aprinsă soba, ca să iasă
fumul.

»» Nu folosi detergenți cu mirosuri puternice. În perioadele
în care locuința este zugrăvită sau deparazitată, mută-te în
altă parte;

»» Gătește cu ușa sau fereastra deschisă, astfel încât

fumul și mirosurile puternice să iasă cu ușurință. Nu
găti în camera unde dormi sau îți petreci majoritatea
timpului.

34

Mănâncă sănătos
Din cauza BPOC este posibil să slăbești exagerat și să îți pierzi
forța musculară și vigoarea. Acest lucru se întâmplă deoarece
depui un efort mare pentru a putea respira. În plus, îți poți pierde
pofta de mâncare și, de multe ori, nu te simți în stare să faci piața,
să gătești, sau chiar să-ți pui mâncare în farfurie.
Trebuie să fii conștient că dacă nu te hrănești adecvat, funcția
pulmonară îți va fi afectată și mai mult, rezistența la efort o să
scadă și te vei simți din ce în ce mai rău.
Ce e de făcut?
»» În fiecare zi, încearcă să ai pe masă alimente din
fiecare grupă: cereale, legume, fructe, lactate, carne.

»» Dacă respiri cu greu în timp ce mănânci, mănâncă

mai încet, cu îmbucături mici; ia o mică pauză când
simți că nu mai poți.

»» Vorbește mai puțin în timpul meselor;
»» Dacă te saturi repede, mănâncă mai puțin și mai
des.


35

Dieta persoanelor cu BPOC

Grupa de alimente
Pâine și cereale

4-9

2 felii de pâine
sau 1 cană de cereale
sau 1/2 cană fulgi de cereale
sau 1 ceașcă de orez fiert
sau paste
sau 4-6 biscuiți mari
sau 8-12 biscuiți mici

Legume și leguminoase

Minim 5

1/2 cană legume gătite
sau 1 cană salată

Fructe

2-3

1 bucată medie de fruct
sau 1/2 ceașcă de conservă
din fructe
sau 3-4 bucăți de fructe
uscate

Lapte și produse lactate

2-3

1 cană lapte integral, parțial
degresat sau degresat
sau 40 grame brânză
sau 200 de grame de iaurt
sau 1 ceașcă de frișcă

Carne, ouă și pește

36

Număr de Cât înseamnă o porție
porții pe zi

1-2

85 de grame de carne sau
100 de grame pește
sau 2 ouă mici

Fii cât mai activ!
Din cauza sufocării, poate îți vine greu să faci exerciții fizice.
Numai că antrenamentul îți ajută inima să pompeze mai bine
sângele și mușchii să folosească oxigenul.
Dacă exersezi regulat, vei vedea cum capacitatea de efort îți
crește, vei fi mai independent și te vei simți mai optimist și mai
încrezător în forțele proprii.
»» Începe treptat, cu exerciții ușoare. Mergi încet pe jos,
întâi pe distanțe mici, apoi din ce în ce mai mult.

»» Nu începe antrenamentul după o masă bogată;
»» Nu încerca să faci exerciții fizice în aer liber când
este foarte cald sau prea frig;

»» Antrenează-te de 4-5 ori pe săptămână, timp de
minim 20 de minute;

»» Găsește exerciții pe care le poți face cu plăcere;
»» Alege pentru plimbare un loc plăcut, departe de trafic
sau alți poluanți;

»» Poartă îmbrăcăminte și încălțăminte confortabile și
bea suficiente lichide în timpul exercițiilor fizice;

»» Oprește-te și odihnește-te când simți că nu mai poți
să respiri.

»» Roagă un prieten sau un membru al familiei să ți se
alăture;

37

»» Vorbește cu medicul despre un program adecvat de
exerciții.

Semnal de alarmă
Exercițiile de respirație dezvoltă muschii pe care îi folosești atunci
când respiri. În acest fel, te ajută să respiri mai ușor.
De asemenea, controlul mișcărilor respiratorii te ajută să respiri
mai eficient:
»» Nu sta cocoșat, ci dimpotrivă, ține spatele cât mai
drept ca să poți respira mai bine.

»» Încearcă să elimini cât mai mult din aerul din plămâni
înainte de a inspira din nou.

»» Așează-ți o mână pe piept și una pe abdomen.

Încearcă să tragi aer în piept în așa fel încât mâna de
pe abdomen să se miște prima.

»» Când simți că te sufoci, evită să respiri repede și
superficial. În schimb, expiră încet cât mai mult din
aerul din plămâni înainte de a inspira.

»» Găsește poziția în care poți să respiri cel mai bine,

pe care să o adopți atunci când te sufoci. Pentru multe
persoane aceasta este stând în picioare cu mâinile
sprijinite de un suport.

»» Solicită medicului să îți explice ce exerciții de
respirație sunt cele mai potrivite pentru tine.

38

Păstrează-ți plămânii curați
Dacă ai BPOC, conductele din plămânii tăi sunt pline de spută
care nu doar că-ți îngreunează respirația, dar contribuie la
inflamația și deteriorarea plămânilor. Din cauza sputei tușești mai
puternic și mai des, iar respirația ta este mai greoaie.
O metodă eficientă de a elimina sputa, care îți este la îndemână,
este să fii masat pe spate de un membru al familiei, care să te
lovească ușor cu marginea palmei perpendicular pe piele.
De asemenea, ca să poți elimina sputa, trebuie să știi să tușești
eficient:
»» Trage încet și relaxat aer în piept;
»» Ține aerul în piept câteva secunde;
»» Elimină aerul cu putere, încordând mușchii
abdomenului.

Nu te încuia în casă!
Dacă ai BPOC nu înseamnă că trebuie să fii prizonier între patru
pereți.
Poți să te plimbi pe distanțe cu atât mai mari cu cât ți-o permit
neplăcerile bolii.

39

Trebuie doar să-ți planifici totul mult mai bine:
»» Ieși la plimbare în acea parte a zilei când te simți
cel mai bine. Acest moment este, pentru majoritatea
persoanelor cu BPOC, imediat după ce și-au luat
medicamentele.

»» Planifică-ți ieșirea astfel încât să ai timp să te întorci
acasă înainte să vină timpul să iei următoarea doză.

»» Alege pentru plimbare spații aerisite, evită maga-

zinele aglomerate și locurile unde trebuie să urci multe
scari.

»» Ține la îndemână medicamentele și numărul de
telefon al doctorului, dar și al unei persoane care te-ar
putea ajuta la nevoie.

»» Dacă vrei să călătorești departe, întreabă-l pe medic
ce trebuie să faci dacă se ivesc probleme.

Bună dimineața!

40

Mai pot fi independent?
Dacă ai BPOC în stadiu ușor sau moderat, ți se pare simplu să
fii pe cont propriu. Problema se complică în stadiile avansate ale
bolii, când gâfâi la cel mai mic efort, când nu poți să mergi de la
dormitor la baie fără să te oprești pe traseu, când ai impresia că
nu mai ești în stare de nimic.
Deși este o problemă grea, chiar și-atunci poți găsi soluții să
depinzi mai puțin de ajutorul celor dragi.
Simplifică lucrurile
Dacă suferi de o formă gravă de BPOC, poate ți se pare că totul
îți este interzis.
Multe activități pe care le făceai cu drag au devenit imposibile din
cauza oboselii, sufocării și a celorlalte neplăceri ale bolii.
Însă, dacă stai să te gândești mai bine, multe dintre acestea îți
sunt încă la îndemână... doar că puțin altfel:
Multe activități pot fi făcute cu efort mult mai
mic stând jos. Cere unui membru al familiei să
așeze scaune strategic prin casă, astfel încât
să te poți așeza în orice cameră. Poți călca
rufele, poți găti și chiar poți să faci duș dacă ai
un scaun așezat la locul potrivit.

41

Așează-ți lucrurile pe care le folosești cel mai
des în locuri cât mai accesibile, astfel încât să
fii scutit de efortul de a le căuta. În plus, nu mai
trebuie să chemi copiii ca să-ți dea cine știe ce
cutie de pe șifonier.
Găsește modalități cât mai simple de a găti,
deretica sau de a te ocupa de celelalte activități
casnice.
În loc să ceri ajutorul pentru a căra orice greutate,
folosește un cărucior sau o masă mică pe role.
Fă rost de un clește cu mânere lungi, ca să
ajungi mai ușor la obiectele așezate sus.
Poartă îmbrăcăminte și încălțăminte lejeră, care
să nu te incomodeze și să fie ușor de manevrat.
De exemplu, ar fi o idee bună să renunți la
pantofii cu șireturi și să-ți cumperi încălțăminte
cu arici.
Roagă-i pe cei din anturaj să te ajute să muți
lucrurile în casă, astfel încât să nu fie nevoie
să urci des scările. Eventual, mută-ți dormitorul
într-o cameră de la parter și adu-ți toate lucrurile
necesare acolo.

42

Ai nevoie de ajutor. Și ce dacă!
Evident că ți se pare greu și poate chiar umilitor să ceri ajutor,
după atâția ani în care te-ai descurcat singur. Dar amintește-ți că
acesta este cursul firesc al vieții.
A fost o vreme când tu ai asistat fiecare mișcare a copiilor tăi.
Acum a venit vremea ca ei să te susțină. Și de unde știi că nu le
face plăcere să-ți fie de ajutor?
Așadar, renunță la prejudecăți și lasă-te ajutat!

Ca un prim pas, vorbește-le despre boala ta sau dă-le
să citească acest ghid, ca să știe prin ce treci.
Lasă-i să te conducă la cabinetul medicului și chiar să
asiste la consultație. Cu siguranță vor reține și vor ști să
îți amintească recomandările medicului.
Cere ajutorul când vine vorba de treburile casnice pe
care nu le mai poți face, sau de activitățile în afara
casei: cumpărături, plata facturilor.
Implică-i în programul de exerciții fizice. Dacă ai nepoți,
vor fi bucuroși să te însoțească.

43

Pune schema de tratament și medicamentele, împreună
cu numărul de telefon al medicului, într-un loc vizibil,
astfel încât cei dragi să aibă ușor acces la ele la
nevoie.

Păstrează numărul de telefon al apropiaților în
permanență la tine, astfel încât să-i poți contacta în
urgențe.

44

Fumatul, un obicei mortal

Îți place să fumezi. Altfel probabil n-ai fi ajuns
aici. Dar, înainte de a aprinde următoarea țigară,
gândește-te dacă merită.
Riscul de a muri pentru fumătorii de peste 25 de
ţigări pe zi este de 20 de ori mai mare decât al
nefumătorilor. Iar tu, având BPOC, deja ai un risc
și mai mare.
Organizaţia Mondială a Sănătăţii avertizează că
fumatul este pe cale să devină prima cauză de
boală şi mortalitate în lume.
Fumatul este de vină pentru 90% dintre decesele
prin cancer pulmonar, 75% din decesele prin
BPOC şi aproximativ 25% din decesele prin boli
de inimă.
Fumatul ucide 6 oameni în fiecare minut și,
evident, fiecare dintre aceștia a crezut că n-o să i
se întâmple tocmai lui.

Te-ai trezit.

45

5 motive ca să renunți la fumat

1. Fumatul îmbolnăvește plămânii
Fumatul este cel mai important factor de risc
pentru BPOC, dar și pentru cancerul pulmonar.
De asemenea favorizează astmul, pneumoniile și
tuberculoza.

2. Fumatul predispune la infarct și
accident vascular cerebral
Persoanele care fumează au un risc de infarct de
3 ori mai mare faţă de nefumători. De asemenea,
fumatul este responsabil de 12%-14% din decesele
prin accident vascular cerebral, riscul cu atât mai
mare cu cât fumezi mai multe țigări pe zi.

3. Ulcerul este favorizat de fumat
Frecvenţa ulcerului este de două ori mai mare la
bărbaţii fumători, decât la cei care nu fumează.

46

1
2
3

4

4. Fumatul crește riscul de cancer

5

5. Fumatul dă impotență

Fumătorii sunt mult mai predispuşi să se confrunte
cu orice formă de cancer, și în special cu tumori
ale gurii și gâtului.

Problemele de erecție sunt de 2 ori mai frecvente
în rândul fumătorilor, fiind dependente de numărul
de ţigări fumate şi de durata fumatului.

Sfaturi pentru renunţarea la fumat

1
2

1. Stabilește motivele pentru care vrei să
renunţi la tutun.
Gândește-te la modul în care îți influențează
fumatul sănătatea. Amintește-ți faptul că suferi de
o boală care se va agrava rapid dacă fumezi în
continuare. Consideră fumatul un preț pe care îl
plătești ca să mai poți face toate celelalte lucruri
care îți plac mult timp de acum înainte.
2. Alege Ziua 1
Prima zi ca nefumător.

47

3

3. Fă un plan de acțiune:
- Găsește un înlocuitor plăcut pentru fiecare ţigară:
apă, ceai, fructe, bomboane etc.
- Gândește-te cum poți schimba situaţiile în care
fumezi din obișnuință: cafeaua de dimineaţă,
privitul la televizor, şofatul etc, înlocuind fumatul cu
altă activitate plăcută.
- Anunţă anturajul şi roagă-i să te sprijine. Dacă ți
se pare util, nu mai merge pe la vecinii sau în barul
unde obișnuiai să stai la o țigară.
- Îndepărtează ţigările, brichetele, chibriturile,
scrumierele şi alte lucruri care te fac să te gândești
la fumat.

4

48

4. Renunță dintr-o dată.
Indiferent dacă renunţi brusc la ţigări sau doar
reduceți numărul acestora, corpul tău tot va simți
lipsa nicotinei! Experiența altor fumători arată că
scăderea treptată a numărului de ţigări nu are
şanse de succes pe termen lung.

5
6

5. Cere ajutor medical.
Un medic cu pregătire în asistenţa fumătorilor te
poate ajuta să treci mai ușor peste această schimbare din viața ta.
6. Menţine statutul de nefumător.
- Nu te alarma dacă te simţi mai rău în primele 2
săptămâni, dacă simți dorinţa intensă de a fuma,
nelinişte, iritabilitate, dificultăţi de concentrare,
tulburări de somn, constipaţie, transpiraţii. Este
doar reacția organismului la lipsa nicotinei, cu care
s-a obișnuit.
- Când apare nevoia de o ţigară, amintește-ți
motivul pentru care ai renunțat la fumat și fă ceva
care să-ți distragă atenţia.
- Învață să refuzi prima țigară
- Nu mai fumezi? Meriți o recompensă, aleasă dintre
lucrurile care îți fac cea mai mare plăcere, pe care
o poți repeta la aniversarea fiecărei săptămâni sau
luni ca fost fumător!


49

Pentru consilierea în privința renunțării
la fumat, apelați
Tel Verde STOPFUMAT – 8008
STOPFUMAT (0800878673),
apelabil gratuit doar din reteaua
ROMTELECOM, sau 0213356920,
apelabil din orice rețea, cu tarif
normal.

Bibliografie:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

50

GLOBAL INITIATIVE FOR CHRONIC OBSTRUCTIVE LUNG DISEASE 2012, www.goldcopd.org
Societatea Romana de Pneumologie, http://www.srp.ro/bpoc.aspx
BPOC. Mai mult decât respirație. Informație, Societatea Romana de Pneumologie , http://www.desprebpoc.ro/
patient.co.uk, Chronic Obstructive Pulmonary Disease, http://www.patient.co.uk
The Australian Lung Foundation, Better Living with Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Second Edition, November 2012
Prof. Dr. Miron Bogdan, Ghid Local de Management al BPOC
American Lung Association, http://www.lung.org
N.S. Godtfredsen, COPD-related morbidity and mortality after smoking cessation: status of the evidence, Eur Respir J 2008; 32: 844–853
Casa Națională a Asigurărilor de sănătate, Ordin nr. 377 din 28.06.2013, ordin nr. 696 din 30.06.2009

Cum este boala dumneavoastră obstructivă
cronică (BPOC)?
Efectuaţi testul de evaluare BPOC (COPD Assessment Test, CAT)

Nu tuşesc niciodată

0

1

2

3

4

5

Tuşesc tot timpul

Nu am deloc flegmă
în piept

0

1

2

3

4

5

Pieptul meu este
plin de flegmă

Nu simt nicio
tensiune în piept

0

Când urc un deal
sau o scară de la un
etaj la altul, nu gâfâi

0

1

1

2

2

3

3

4

4

5

5

Simt o tensiune
puternică înpiept

Când urc un deal
sau o scară de la
un etaj la altul,
gâfâi foarte mult

Scor

Scor

Scor

Scor

51

Nu sunt limitat
privind desfăşurarea
niciunei activităţi
acasă

0

Am încredere să
plec de acasă, în
ciuda bolii mele
pulmonare

0

Dorm profund

0

Am multă energie

0

1

1

1

1

2

2

2

2

3

3

3

3

4

4

4

4

5

5

5

5

Sunt foarte
limitat în privinţa
activităţilor
desfăşurate acasă

Nu am deloc
încredere să plec de
acasă din cauza bolii
mele pulmonare

Nu dorm profund
din cauza bolii mele
pulmonare

Nu am multă
energie

Scor total
Prezintă-i scorul total doctorului tau pentru interpretare.

52

Scor

Scor

Scor

Scor

Nu reduceți medicația fără acordul medicului!

Date identificare medic

Ia tratamentul dimineața, înainte de a te spăla pe dinți!
Vizita 1
__ /__ / 20__

Tratamentul luat in criză

Criza de BPOC:
__ /__ / 20__

Simptome

CAT

Înainte de tratament

După tratament

Spirometrie

Tratament

Nu uita să iei tratamentul și seara!
53



Vizita 2
__ /__ / 20__


Criza de BPOC:
__ /__ / 20__

Simptome

CAT


Spirometrie

Tratament

54

După tratament



Vizita 3
__ /__ / 20__


Criza de BPOC:
__ /__ / 20__

Simptome

CAT


După tratament

Spirometrie

Tratament

55



Vizita 4
__ /__ / 20__


Criza de BPOC:
__ /__ / 20__

Simptome

CAT


Spirometrie

Tratament

56

După tratament



Vizita 5
__ /__ / 20__


Criza de BPOC:
__ /__ / 20__

Simptome

CAT


După tratament

Spirometrie

Tratament

57



Vizita 6
__ /__ / 20__


Criza de BPOC:
__ /__ / 20__

Simptome

CAT


Spirometrie

Tratament

58

După tratament



Vizita 7
__ /__ / 20__


Criza de BPOC:
__ /__ / 20__

Simptome

CAT


După tratament

Spirometrie

Tratament

59



Vizita 8
__ /__ / 20__


Criza de BPOC:
__ /__ / 20__

Simptome

CAT


Spirometrie

Tratament

60

După tratament



Vizita 9
__ /__ / 20__


Criza de BPOC:
__ /__ / 20__

Simptome

CAT


După tratament

Spirometrie

Tratament

61



Vizita 10
__ /__ / 20__


Criza de BPOC:
__ /__ / 20__

Simptome

CAT


Spirometrie

Tratament

62

După tratament



Vizita 11
__ /__ / 20__


Criza de BPOC:
__ /__ / 20__

Simptome

CAT


După tratament

Spirometrie

Tratament

63



Vizita 12
__ /__ / 20__


Criza de BPOC:
__ /__ / 20__

Simptome

CAT


Spirometrie

Tratament

64

După tratament

Cum este boala dumneavoastră obstructivă
cronică (BPOC)?
Efectuaţi testul de evaluare BPOC (COPD Assessment Test, CAT)

Nu tuşesc niciodată

0

1

2

3

4

5

Tuşesc tot timpul

Nu am deloc flegmă
în piept

0

1

2

3

4

5

Pieptul meu este
plin de flegmă

Nu simt nicio
tensiune în piept

0

Când urc un deal
sau o scară de la un
etaj la altul, nu gâfâi

0

1

1

2

2

3

3

4

4

5

5

Simt o tensiune
puternică înpiept

Când urc un deal
sau o scară de la
un etaj la altul,
gâfâi foarte mult

Scor

Scor

Scor

Scor

Nu sunt limitat
privind desfăşurarea
niciunei activităţi
acasă

0

Am încredere să
plec de acasă, în
ciuda bolii mele
pulmonare

0

Dorm profund

0

Am multă energie

0

1

1

1

1

2

2

2

2

3

3

3

3

4

4

4

4

5

5

5

5

Sunt foarte
limitat în privinţa
activităţilor
desfăşurate acasă

Nu am deloc
încredere să plec de
acasă din cauza bolii
mele pulmonare

Nu dorm profund
din cauza bolii mele
pulmonare

Nu am multă
energie

Scor total
Prezintă-i scorul total doctorului tau pentru interpretare.

Scor

Scor

Scor

Scor

Jurnalul pacientului cu BPOC

Recomendados

Recomendados

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Mais procurados (11)

Destaque

Destaque (7)

Semelhante a Jurnalul pacientului cu BPOC

Semelhante a Jurnalul pacientului cu BPOC (20)

Mais de responsabilitate_sociala

Mais de responsabilitate_sociala (20)

Jurnalul pacientului cu BPOC