2. Hierro: Este micromineral u oligoelemento, interviene en la
formación de la hemoglobina y de los glóbulos rojos, como así
también en la actividad enzimática del organismo.
Ácido fólico o folato: Participa en la síntesis de ácidos
nucleicos y en fenómenos de crecimiento, desarrollo y
hematopoyesis
Vitamina B12: Es necesaria para la maduración de los
glóbulos rojos, ya que se requiere para la síntesis de DNA
La deficiencia de estas sustancias son las alteraciones más
frecuentes en la nutrición.
Algunas anemias están relacionadas por déficit de hierro de
vitamina B12 y de ácido fólico. Se subdivide de acuerdo con el
elemento nutritivo involucrado.
3. La anemia por deficiencia de hierro, es una disminución del
número de glóbulos rojos, provocada por la escasez de hierro.
En las anemias por déficit de hierro, los niveles de
hemoglobina y del hematocrito caen por debajo de lo normal, y
los glóbulos rojos son Microcíticos-Hipocrómicos, además el
Volumen corpuscular medio, y la Concentración Corpuscular
de hemoglobina disminuyen.
Ferropenica o ferropriva, es la más frecuente a nivel mundial y
es muy frecuente en las mujeres en edad fértil debido a las
perdidas periódicas de sangre durante la menstruación
La desarrollan mujeres embarazadas y adolescentes e infantes
mal alimentados. Puede presentarse después de hemorragias
crónicas
Anemia ferropenica o ferropriva
4. Generalmente es multifactorial: consumo bajo de hierro.
Folatos (Á.fólico) e incluso pérdida de sangre por la
presencia de parásitos. Se caracteriza por ser
generalmente microcítica- hipocrómica
En promedio solo se absorbe el 10% a 15% del hierro
ingerido a través de la dieta.
Algunas formas de hierro se absorben mejor que otras y
que ciertos elementos en la alimentación refuerzan o
restringen su absorción. Además, el hierro se puede
desaprovechar por diversas razones, a saber,
infestaciones parasitarias
(uncinariasis, malaria, etc.) que
son comunes e importantes en muchos
países tropicales.
5. Se puede tener deficiencia de
hierro si:
Pierde más glóbulos
sanguíneos y hierro de lo que
su cuerpo puede reponer.
Su cuerpo no hace un buen
trabajo de absorción del
hierro.
Su cuerpo puede absorber el
hierro, pero usted no está
consumiendo suficientes
alimentos que contengan
este elemento.
Su cuerpo necesita más
hierro de lo normal (por
ejemplo, está embarazada o
amamantando).
La pérdida de hierro puede
deberse a sangrado. Las
causas comunes de
sangrado son:
Períodos menstruales
frecuentes, prolongados o
abundantes
Cáncer de esófago,
estómago o colon
Várices esofágicas
Uso prolongado de ácido
acetilsalicílico (aspirin),
ibuprofeno o medicamentos
para la artritis, lo cual puede
causar sangrado
gastrointestinal
Úlcera péptica
6. Los signos generales son:
Taquicardia
Palidez
Coiloniquia
Melena
Esteatorea
Pioderma gangrenoso
Los síntomas generales
son:
Fatigabilidad.
Astenia
Mareos
Náuseas concominante
con o sin vómitos
Cefalea
Es muy característica de
este tipo de anemia
observar pica
Sensación de falta de
oxígeno al respirar.
Irritabilidad
7. Anemia perniciosa
Esta anemia es resultado del déficit de vitamina
B12 debido a un defecto en la absorción, ya que el factor intrínseco
es esencial para la absorción de vitamina B12, es uno de sus
principales desencadenantes. En un 90% de los casos se debe a una
reacción autoinmune.
La anemia perniciosa se observa como resultado secundario de
ciertas enfermedades endocrinas autoinmunes, tales como diabetes
tipo 1, hipoparatiroidismo, enfermedad de Addison, hipopituitarismo,
enfermedad de Graves, tiroiditis crónica, miastenia grave, y vitíligo.
También por problemas digestivos o por medicamentos que alteren la
absorción gástrica como , infecciones por Helicobacter pylori, gastritis
crónicas, Enfermedad de Crohn, vegetarianos estrictos sin consumir
suplementos de complejo B12
8. Anemia
megaloblástica
Anemia megaloblástica resulta de un defecto en
la maduración nuclear. En frotis sanguíneos se observa la
presencia de macrocítos, de forma oval, (superior a 100fentolitros).
Se debe a falta de Vitamina B12 principalmente por falta de factor
intrínseco, o de ácido fólico por un consumo inadecuado en la
dieta.
El cuerpo no almacena el folato en grandes cantidades, así que es
necesario comer muchos alimentos ricos en folato para mantener
los niveles normales de esta vitamina. Así como también vitamina
B12
La anemia megaloblástica sucede cuando la síntesis de ADN se
frena, el ciclo celular es incapaz de pasar de la fase G2 de
crecimiento a la fase de mitosis. Esto lleva a que la célula siga
creciendo sin dividirse, presentándose una macrocitosis.
9. Las principales y más
frecuentes causas de anemias
megaloblásticas son:
Anemia perniciosa
Desnutrición y malnutrición
Alcoholismo crónico
Dieta no balanceada
Gestantes, lactantes,
neoplasias, etc.
Fármacos
(quimoterapéuticos)
Extirpación quirúrgica del
íleon
Los síntomas varían
dependiendo del factor que
cause la anemia,6 en general
es frecuente ver:
Pérdida del apetito
Diarrea
Parestesias (hormigueo) y
entumecimiento de manos y
pies, vértigo, irritabilidad
Palidéz u otros cambios en la
coloración de la piel
Cansancio, debilidad, fatiga
Dolores de cabeza
Úlceras en la boca y en la
lengua