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Radiologia e Diagnóstico por Imagem
    R2 Izabela Cristina de Souza
 Classificação tradicional:
   Nasofaringe
   Orofaringe
   Hipofaringe
 Abordagem espacial:
   Fáscia superficial
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   Gordura
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     Arco zigomático
     Mandíbula
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 Inferiormente:
   Manubrio
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 Espaço mastigador:
   M. pterigoides
   M. masseter
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    mandíbula.
 Espaço parotídeo:
   Cápsula da parótida.
   N. facial.
 Espaço Sublingual:
   Mucosa do assoalho da boca.
   Superfície mais cranial do
    milo-hioide.
 Espaço Submandibular:
   Milo-hioideo.
   Fascia superficial.
 Espaço muscular:
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   ECM.
   Ventre inferior Omo-hioideo.
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 Camada pré-vertebral.
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    paraespinhais e pré-vertebrais.
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    anterior do mediastino
    posterior).
   Fáscia alar: “capa”
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   Mucosa.
   Submucosa (anel de Waldeyer).
   Fáscia faringobasilar (conformação da faringe).
   M. constritores da faringe, elevador palatino.
   Fáscia bucofaríngea.
   Toro tubário: elevador do véu palatino + porção
    cartilaginosa da tuba auditiva.
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 Espaço retrofaríngeo:
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   Gordura
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      Visíveis na RM
      TC: 3-5mm / <1cm (homogêneos) / <2cm (cçs)
   Base do crânio
   Fáscia bucofaríngea (separa do EMF)
   Fáscia pré-vertebral (separa do EPV)
   Divisória sagital
   Nível da fusão das fáscias bucofaríngea
    e pré-vertebral (T2 e T6).
 Espaço retrofaríngeo:
 Espaço Parafaríngeo:
   Base do crânio  hioide
   Entre os músculos da mastigação e os da deglutição.
   Separado dos espaços mastigatório e parotídeo por fáscia
      frágil.
     Separado dos espaços mucoso faríngeo e retrofaríngeo pela
      divisória sagital.
     Fáscia pré-vertebral (post).
     Contínuo com espaço sublingual e com o submandibular.
     Fáscia do tensor do véu palatino:
        EPF Pré-estilóide
        EPF Retroestilóide (extensão supra-hioidea do espaço carotídeo)
   Geralmente acometido de forma secundária.
 Espaço Parafaríngeo:
 Espaço visceral:
   Tireoide
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Anatomia dos espaços cervicais

  • 1. Radiologia e Diagnóstico por Imagem R2 Izabela Cristina de Souza
  • 2.  Classificação tradicional:  Nasofaringe  Orofaringe  Hipofaringe
  • 3.  Abordagem espacial:  Fáscia superficial  Fáscia profunda  Camada superficial  Camada profunda  Camada média
  • 4.  Fáscia superficial:  Gordura  M. Platisma
  • 5.  Fáscia revestidora  Superiormente:  Occipital  Processo mastoideo  Arco zigomático  Mandíbula  Posteriormente:  Processos espinhosos  Hioide:  Supra e infra-hioidea  Inferiormente:  Manubrio  Clavícula  Acromio
  • 6.  Espaço mastigador:  M. pterigoides  M. masseter  Ramo e corpo posterior da mandíbula.  Espaço parotídeo:  Cápsula da parótida.  N. facial.
  • 7.  Espaço Sublingual:  Mucosa do assoalho da boca.  Superfície mais cranial do milo-hioide.  Espaço Submandibular:  Milo-hioideo.  Fascia superficial.
  • 8.  Espaço muscular:  Trapézio.  ECM.  Ventre inferior Omo-hioideo.  Espaço supraesternal:  de Burns.
  • 9.  Camada pré-vertebral.  Circunda coluna vertebral, M. paraespinhais e pré-vertebrais.  Insere nos processos espinhosos e transversais.  Base do crânio.  Nível de T3 (onde se funde com ligamento longitudinal anterior do mediastino posterior).  Fáscia alar: “capa”
  • 10.  Espaço Perivertebral:  Compartimento pré-vertebral anterior.  Compartimento paraespinhal posterior.  Espaço perigoso:  Fáscia alar (ant).  Fáscia pré-vertebral (post).  Tecido frouxo  conduto para propagação de infecções.
  • 11.  Fáscia visceral.  Espaço mucoso faríngeo:  Nasohipofaringe.  Mucosa.  Submucosa (anel de Waldeyer).  Fáscia faringobasilar (conformação da faringe).  M. constritores da faringe, elevador palatino.  Fáscia bucofaríngea.  Toro tubário: elevador do véu palatino + porção cartilaginosa da tuba auditiva.
  • 12.  Espaço mucoso faríngeo:
  • 13.  Espaço retrofaríngeo:  Espaço potencial.  Gordura  Linfonodos (supra-hioidea: nódulos de Rouviere)  Visíveis na RM  TC: 3-5mm / <1cm (homogêneos) / <2cm (cçs)  Base do crânio  Fáscia bucofaríngea (separa do EMF)  Fáscia pré-vertebral (separa do EPV)  Divisória sagital  Nível da fusão das fáscias bucofaríngea e pré-vertebral (T2 e T6).
  • 15.  Espaço Parafaríngeo:  Base do crânio  hioide  Entre os músculos da mastigação e os da deglutição.  Separado dos espaços mastigatório e parotídeo por fáscia frágil.  Separado dos espaços mucoso faríngeo e retrofaríngeo pela divisória sagital.  Fáscia pré-vertebral (post).  Contínuo com espaço sublingual e com o submandibular.  Fáscia do tensor do véu palatino:  EPF Pré-estilóide  EPF Retroestilóide (extensão supra-hioidea do espaço carotídeo)  Geralmente acometido de forma secundária.
  • 17.  Espaço visceral:  Tireoide  Paratireoides  Linfonodos  Esôfago  Traquéia  N. Laríngeo recorrente