1. ECHO-DOPPLER DES VAISSEAUX DIGESTIFS Rueil, le 5 décembre 2009 Y. SENTOU Centre Cardiologique du Nord Saint Denis

11. Sténose serrée du tronc coeliaque par ligament arqué Sténose serrée de la mésentérique supérieure. Pic systolique 3,6 m/s

14. Richesse et variabilité anatomique et surtout fonctionnelle des anastomoses entre les 3 territoires

16. DEBIT PORTE

17. DEBIT PORTE Angle : 54 ° Diamètre : 1,06 mm Vitesse moyenne : 16,4 cm/s Débit : 865 ml/mn Index : 13 ml/mn/kg

21. Sympto - Sympto + Sympto + EPREUVE D’EFFORT MESENTERIQUE Série 2 : 18 patients 1 T 2 T 3 T INDEX -2DS -1DS N + T0 T30 T60

22. Evolution de l’épreuve dans le temps F(symptomatologie) F(nombre de lésions)

24. EPREUVE D’EFFORT MESENTERIQUE

25. EPREUVE D’EFFORT MESENTERIQUE Série 3 et 4 : 16 patients

27. Mme D. 48 ans Syndrome clinique très évocateur d’une ischémie mésentérique chronique Douleurs post prandiales anciennes, troubles du transit, amaigrissement TC occlus SPLE réinjection médiocre, bas débit HEP non retrouvée MS occluse sur 55 mm MI sténose ostiale hyperserrée HYP hyperdébit Revascularisation par double pontage aorto-bifurcation du tronc coeliaque et aorto-mésentérique inférieure Reprise de poids immédiate Asymptomatique Epreuve normalisée à J 15

28. Temps ml/mn/kg Avant angioplastie 1 mois après angioplastie Resténose à 6 mois Symptomatique Asymptomatique + 5 kg Symptomatique STENOSE TRES SERREE DE LA MESENTERIQUE SUPERIEURE