2. En general se dividen en categorías benignos, borderline y malignos
80% son benignos
20 y 45 años
Los tumores malignos son más comunes en mujeres mayores,
entre las edades de 45 y 65 años
3% de todos los cánceres
quinta causa más común de muerte por cáncer en mujeres en
los Estados Unidos
3. Surgen de uno de los tres componentes de ovario:
(1) epitelio superficial derivado del epitelio celómico,
(2) las células germinales, que emigran a los ovarios
desde el saco vitelino y son pluripotentes, y
(3) el estroma del ovario, incluyendo los cordones
sexuales
4.
5. Tumores serosos
Los tipos benignos, borderline y malignos representan
aproximadamente el 30% de los tumores de ovario y de poco más del
50% de los tumores epiteliales de ovario.
Aproximadamente el 70% son benignos o limítrofes, y el 30%
son malignos. Carcinomas serosos representan
aproximadamente el 40% de todos los cánceres del ovario y
los tumores malignos más comunes de ovario
Los tumores benignos y borderline son más
comunes entre las edades de 20 y 45
6. Factores de riego
Nuliparidad, antecedentes familiares y hereditarios.
Mutaciones en ambos genes BRCA1 y BRCA2 aumentan la susceptibilidad de
cáncer de ovario. Mutaciones BRCA1 se presentan en aproximadamente el 5% de
los pacientes menores de 70 años . El riesgo estimado de cáncer de ovario en
mujeres que llevan mutaciones BRCA1 o BRCA2 es de 20% a 60% a la edad de
70 años .
Los tumores de bajo grado que surgen en los tumores borderline
serosos presentan mutaciones en el gen KRAS o BRAF o, y sólo raras
mutaciones en el gen p53 . los tumores de alto grado tienen una alta
frecuencia de mutaciones en el gen p53,
Aumento de CEA 125
7. Las mujeres de 40 a 59 años de edad que han tomado anticonceptivos
orales o sometido a la ligadura de trompas tiene un menor riesgo de
desarrollar ovario cancer.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14. Tumores mucinosos
Representa alrededor del 30% de los tumores de ovario.
Se realizan principalmente en la edad adulta media y son raros antes
de la pubertad y después de la menopausia.
El ochenta por ciento son benignas o borderline, y aproximadamente
el 15% son malignos.
Carcinomas mucinosos ováricos son relativamente poco
frecuentes y representan menos del 5% de todos los cánceres
de ovario
Factor de riesgo: fumar
Las mutaciones en el gen KRAS son comunes en los cistoadenomas mucinosos
benignos (58%), tumores mucinosos borderline (75% a 86%), y en carcinomas
primarios de ovario mucinoso (85%)
19. TUMORES ENDOMETRIOIDES
Los tumores benignos endometrioide, adenofibromas endometrioide, son poco
comunes. Sin embargo, los carcinomas endometrioide representan
aproximadamente el 20% de todos los cánceres de ovario.
15% a 30% de los carcinomas endometrioide del ovario se acompañan
de carcinoma de endometrio
20. Tumor de Brenner
Estas neoplasias pueden ser sólidos o
quísticos, suelen ser unilaterales (90%), y
varían en tamaño de 1 cm de diámetro
hasta 20 y 30 cm . El estroma fibroso,
parecido al del ovario normal, se
caracteriza por nidos bien delimitadas de
las células epiteliales se asemeja al
epitelio del tracto urinario, a menudo con
glándulas mucinosas en su centro
21.
22. Tumores de células germinales
Representan el 15% al 20% de los ovarios
23. Los teratomas se dividen en tres categorías: (1) maduros (benignos), (2)
inmaduros (malignas), y monodermal (3) o altamente especializados.
Teratomas quísticos se encuentran generalmente en mujeres jóvenes
durante la actividad reproductiva
Los teratomas benignos son bilaterales en el 10% a 15% de los
casos. Característicamente son quistes uniloculares que contienen
pelo y material sebáceo. En la sección revelan una fina pared
recubierta por un cuerpo opaco, gris y blanco, la epidermis arrugada.
A partir de este epidermis, los ejes del pelo con frecuencia
sobresalen. Dentro de la pared, es común encontrar estructuras
dentales y áreas de calcificación