1. PSIC. JOSÉ MANUEL BEZANILLA
Doctrina general de las neurosis
El estado neurótico común
Conferencia 24

2. Introducción
Si iniciamos “la exposición de las neurosis
[refiriéndonos] a la conducta de las
personas que adolecen de ellas
[corremos] el riesgo de no descubrir el
inconsciente, de descuidar la gran
importancia de la libido, y de juzgar todas
las constelaciones tal como aparecen al
yo del neurótico”

3. Nosografía psicoanalítica en
1915
• Neurosis actuales
- neurastenia
- neurosis de angustia
- hipocondría
• Psiconeurosis
- de trasferencia
histeria
neurosis obsesiva
histeria de angustia
- narcisistas
paranoia
demencia precoz

4. Nosografía psicoanalítica
actual
• Neurosis
- histeria
- neurosis obsesiva
- fobia
• Psicosis
- paranoia
- esquizofrenia
• Neurosis actuales
- neurastenia
- neurosis de angustia
- hipocondría
- trast. psicosomáticos
• Perversiones
- fetichismo
- exhibicionismo...

5. Neurosis
“[D]eben saber que en la causación y en el
mecanismo de todas las formas posibles de
neurosis actúan siempre los mismos
factores, sólo que, en la formación de los
síntomas, el papel prevaleciente recae aquí
sobre uno, allá sobre otro.”

6. Neurosis
Ganancia de la enfermedad
“En condiciones corrientes advertimos que la
escapatoria en la neurosis depara al yo una
cierta e interior ganancia de la enfermedad. Y
en muchas de las situaciones de la vida, a
esta se asocia una ventaja exterior palpable
[...].”

7. Neurosis
Ganancia de la enfermedad
“En la medida en que la neurosis tiene
ventajas, el yo le presta su aquiescencia;
pero no tiene ventajas únicamente [...]. El yo
querría librarse del displacer de los
síntomas, pero sin resignar la ganancia de
la enfermedad; justamente es lo que no
puede hacer.”

8. “[A] la parte de ganancia de la enfermedad
intrínseca al síntoma, tenemos que agregarle
otra, que se obtiene más tarde. Cuando una
organización psíquica como la de la
enfermedad ha subsistido por largo tiempo,
al final se comporta como un ser autónomo;
[...] se crea una especie de modus vivendi
[...].”
Neurosis
Ganancia secundaria de la
enfermedad

9. “Lo que en el caso de la neurosis
corresponde a esa clase de
aprovechamiento secundario de la
enfermedad podemos adjuntarlo, como
ganancia secundaria, a la primaria que ella
proporciona.”
Neurosis
Ganancia secundaria de la
enfermedad

10. “En ambos casos los síntomas provienen
de la libido y son, por tanto, aplicaciones
anormales de ella, un sustituto de la
satisfacción. Pero los síntomas de las
neurosis actuales [...] no tienen ‘sentido’
alguno, carecen de significado psíquico.”
Síntomas
Neurosis actuales vs.
psiconeurosis

11. “No sólo se exteriorizan
predominantemente en el cuerpo (como lo
hacen también, por ejemplo, los síntomas
histéricos), sino que ellos mismos son
procesos enteramente corporales, en cuya
génesis faltan todos los complejos
mecanismos anímicos [...].”
Síntomas en las neurosis actuales
Neurosis actuales vs.
psiconeurosis

12. “Un notable nexo entre los síntomas de las
neurosis actuales y de las psiconeurosis
nos brinda todavía una importante
contribución, [...] a saber: el síntoma de la
neurosis actual suele ser el núcleo y la
etapa previa del síntoma psiconeurótico.”
Neurosis actuales vs.
psiconeurosis
Síntomas