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[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Imposibilidad (técnica o económica) de incluir toda la población (por  ejemplo estudiar la prevalencia del resfrío en una ciudad en un día  determinado). Por ello en la mayoría de los casos se selecciona una  muestra (subgrupo) de la población.
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Consumo licor Cáncer G  No cáncer G  350 585 106 829 Razón de prevalencia ( RP )  RP = a*d/b*c= 71*550/279*35=  4,2 IC 95%=2,6-6,1 No consumo de licor 935 a 71 b 279 c 35 d 550
RP =  a*d/b*c =  71*550/279*35=  4,2 IC 95%  =  2,6-6,1 La probabilidad que tienen los pacientes con  cáncer gástrico  de ser consumidores de licor  es cuatro veces la de los que no tienen cáncer
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[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Paralelo:  cada grupo con un tto diferente  (cada grupo recibe solo un  tto) Cruzado:  los grupos se cambian de tto a lo largo del estudio (pero en forma  aleatoria)(ambos grupos reciben ambos tratamientos).
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Paciente sabe su tto asignado:  puede cambiar conducta (estilo de vida o dejar tto o iniciar tto  concomitante o dejar de lado otros cuidados). Ahí la medida de asociación será un estimador  sesgado del efecto del tratamiento. Médico conoce el tipo de terapia que recibe el paciente:  inconscientemente puede prestar  mas atención a los pacientes que reciben el tto nuevo.
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E NSAYO CLINICO =  poblaci ó n referencia =  muestra El  presente tratamiento   placebo   aleatorizar El  futuro =  respuesta =  no  respuesta
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Expuestos No-expuestos Casos No-casos N1 N0 M1 M0 Ie = (A/(A+B)) = A/N1= Riesgo en los expuestos In = (C/(C+D)) = C/N0 = Riesgo en los no expuestos Ie/In  = Riesgo Relativo:  RR T A B C D
Consumo de alcohol No Abortó No abortó 500 500 100 900 Ie = (A/(A+B)) = 0,12 In = (C/(C+D)) = 0,08 RR  = Ie/In = 4,44 Riesgo Relativo Si A 60 B 440 C 40 D 460
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Expuestos No-expuestos Casos No-casos N1 N0 M1 M0 OR= (A x D)/(C x B)  T A B C D
Municipal Comercial Casos Controles 37 31 31 37 Odds Ratio, Cociente de suertes, razón de posibilidades (OR) OR = a*d/b*c  = 22*22/9*15=  3,2 ;  IC 95%=1.3-10.1 a 22 b 15 c 9 d 22
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OR/RR/RP=  1 OR/RR/RP  > 1  OR/RR/RP  < 1  Mayor riesgo – Factor de riesgo  Factor protector  ,[object Object],OR, RR y RP OR = Estudios de casos y controles RR = Estudios de cohorte RP = Estudios transversales
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  • 2.
  • 3.  
  • 4.
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  • 6.
  • 7.
  • 8.  
  • 9. Consumo licor Cáncer G No cáncer G 350 585 106 829 Razón de prevalencia ( RP ) RP = a*d/b*c= 71*550/279*35= 4,2 IC 95%=2,6-6,1 No consumo de licor 935 a 71 b 279 c 35 d 550
  • 10. RP = a*d/b*c = 71*550/279*35= 4,2 IC 95% = 2,6-6,1 La probabilidad que tienen los pacientes con cáncer gástrico de ser consumidores de licor es cuatro veces la de los que no tienen cáncer
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.  
  • 19. E NSAYO CLINICO = poblaci ó n referencia = muestra El presente tratamiento placebo aleatorizar El futuro = respuesta = no respuesta
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.  
  • 25.
  • 26. Expuestos No-expuestos Casos No-casos N1 N0 M1 M0 Ie = (A/(A+B)) = A/N1= Riesgo en los expuestos In = (C/(C+D)) = C/N0 = Riesgo en los no expuestos Ie/In = Riesgo Relativo: RR T A B C D
  • 27. Consumo de alcohol No Abortó No abortó 500 500 100 900 Ie = (A/(A+B)) = 0,12 In = (C/(C+D)) = 0,08 RR = Ie/In = 4,44 Riesgo Relativo Si A 60 B 440 C 40 D 460
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32.  
  • 33.
  • 34. Expuestos No-expuestos Casos No-casos N1 N0 M1 M0 OR= (A x D)/(C x B) T A B C D
  • 35. Municipal Comercial Casos Controles 37 31 31 37 Odds Ratio, Cociente de suertes, razón de posibilidades (OR) OR = a*d/b*c = 22*22/9*15= 3,2 ; IC 95%=1.3-10.1 a 22 b 15 c 9 d 22
  • 36.
  • 37.
  • 38.