Este documento define la esquizofrenia y describe sus diferentes tipos e indica que involucra intentos de escapar de la ansiedad a través de delirios y alucinaciones. Describe los tipos indiferenciado agudo y crónico, residual, simple, hebefrénico, catatónico, paranoico y esquizo-afectivo, detallando los síntomas característicos de cada uno.
2. DEFINICIÓN
•Son intentos regresivos de escapar de
la tensión y la ansiedad mediante el
abandono de las relaciones de objeto
interpersonales realistas y la
construcción de delirios y alucinaciones.
•Lo síntomas son tan variados y
complejos como los sueños manifiestos.
3. • Sufre de una regresión gradual y,
mientras la va sufriendo, sigue
intentando conservar el contacto
perdido con la realidad objetiva,
buscándolo a distintos niveles de
organización y por distintos
métodos.
4. • Los delirios y las alucinaciones no sólo
expresan la regresión, sino un intento
nuevo de manejar constructivamente el
medio ambiente social. Pueden ser por
ello señales de mejoría, como señales de
enfermedad.
• Pueden ser adaptativas se proporcionan
sustitutos satisfactorios para aquello
que se perdió en las relaciones de
objeto.
5. • Cuando se sufre la regresión se
refugia en la fantasía, se
encuentra en un mundo sin
objetos; ya de por si
atemorizante.
• Como no está dormido, no puede
escapar de esas fantasías
desoladoras.
6. • Sus síntomas son señales de
irrupciones provenientes de los
procesos primarios del
inconsciente.
• Hay una intrusión de material,
que debió de haberse mantenido
fuera de las organizaciones
conscientes y preconscientes.
7. • A veces se puede reconocer pronto a
la esquizofrenia y detenerla. A
menudo se puede curar.
• Es uno de los desórdenes más serios y
que más incapacitan.
8. VARIEDADES
• TIPO INDIFERENCIADO AGUDO
• TIPO INDIFERENCIADO CRÓNICO
• TIPO RESIDUO
✴SENCILLA
✴HEBEFRÉNICA
✴CATATÓNICA
✴PARANOICA
9. TIPO SENCILLO
• 1674 Willis “ jóvenes vivaces y llenos
de espíritu y, a veces incluso brillantes
durante la niñez, que en la adolescencia
caen en el embotamiento y la
estupidez”.
• Hay un comienzo lento e insidioso con
curso de deterioro poco notable.
• No se presentan ni delirios ni
alucinaciones.
10. • Con ellos conviene la hospitalización
permanente.
• Puede que el paciente deambule por la casa
o por el barrio como ocioso irresponsable o
irá de un lugar a otro como un vagabundo.
• Pueden lograr realizar trabajos temporales.
• No presentan retardo mental, pueden
obtener puntuaciones sorprendentemente
buenas.
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12. TIPO HEBEFRÉNICO
• Significa “mente joven”. Es una caricatura
de la primera adolescencia normal.
• Esta surge cuando se ha sufrido una
pérdida o un fracaso personal. Hay
conducta tonta y desorganizada.
Presentan sonrisas, risillas y risas, que al
observador le parecen vacías y carentes
de sentido.
• Tal vez haya enojo y llanto superficial.
13. TIPO CATATÓNICO
• En este tipo se subrayan las
perturbaciones motoras. Pueden
experimentar excitación desorganizada o
mostrarse mudos e inmóvil.
• Incapacidad de dormir, poco realistas e
incorentes.
• Conducta restringida, negativa o sumisa.
• Pueden yacer rígidos con los ojos cerrados
y la cara como máscara.
14. • Pueden pasar horas sentados o de pie
mirando fijamente al frente o al piso.
• Hay delirios de carácter persecutorio o
místicos y milagrosos.
• Casi siempre hay alucinaciones con
visiones aterrorizantes, experiencias
religiosas, con voces y otros sonidos
misteriosos o espantosos.
• En mayor medida este tipo surge súbito y
así desaparece.
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16. TIPO PARANOICO
• Los delirios son dominantes. Por lo general
ha tenido dificultades interpersonales
serias.
• Se muestra tenso, incómodo y desconfiado.
• Tiene la tendencia de darle significados
hostiles y de menosprecio a los comentarios
de los demás.
• Mantiene un ojo vigilante y suspicaz a su
alrededor y está listo a lo que pueda ocurrir.
17. • Puede ser que por años se mantuvo
defensivamente apartado, poco sociable y
altivo, de modo que nada pueda tocarlo.
• Tiene costumbre de cavilar a solas,
buscando explicaciones que a él le parecen
plausibles.
• Sustituye sus realidades con
interpretaciones erróneas y en fantasía.
• Son comunes los delirios de persecución, de
influencia y de grandeza, con ideas de
referencia
18. • Se presentan mezclas de lo mágico, lo
místico, lo religioso y lo sexual. También
tiene delirios somáticos.
• Hay delirios de catástrofes, destrucción
del mundo, salvación y reconstrucción.
• Las alucinaciones dan apoyo a sus delirios.
Son auditivas en un inicio y le siguen
visuales.
• También aparecen las olfativas, gustativas,
de equilibrio corporal y de la piel.
19. • Tal vez intenten un desquite furioso o
planee venganza inmisericorde por un
supuesto daño recibido.
• Hay delirios de grandeza y se comportan
como tal
• Los que sufren delirios de lealtad se
muestran orgullosos y altivos.
• Los delirios pueden hacerse más vagos e
ininteligibles o fijos y estereotipados.
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21. TIPO ESQUIZO-AFECTIVO
• Es una mezcla de síntomas esquizofrénicos
con maniaco o depresivos.
• Hay elación, o depresión, y los delirios
resultan más grotescos, vagos o peor
organizados que lo usual.
• Abundan los extrañamientos, la
despersonalización y los delirios somáticos
grotescos.