Este documento describe las características de Treponema, el género bacteriano que incluye las cuatro subespecies que causan sífilis, frambesia, bejel y pinta. Treponema pallidum es la especie más importante, una bacteria espiral muy fina. El diagnóstico puede ser directo mediante examen microscópico o PCR, o indirecto a través de pruebas serológicas como VDRL, FTA-ABS y TP-PA para detectar anticuerpos. La penicilina es el tratamiento recomendado en las
2. Reino : Bacteria
Clase: Schizomycetes
Familia: Spirochaetaceae
Genero: Treponema
Especie: T. pallidum
subespecie pallidun
subespecie pertenue
subespecie endemicum
subespecie carateum
Sifilis
Frambesia
Bejel o sifilis endemica
Pinta o mal de pinto
cuatro subespecies conocidas
3. • Bacterias gran negativas
• Especie mas importante treponema pallidum
• Forma: Helicoidales con espiras muy cercanas y con
extremos rectos, en cada uno
de ellos se insertan tres flagelos periplasmicos.
• Tamaño: ancho 0.1-0.2 μm
largo 6-20 μm
Características de treponemas
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8. Diagnostico
Examen directo
• Muestras utilizadas: serosidad del chancro, serosidad de las
lesiones secundarias o raramente por punción de un ganglio.
• Se debe de observar con un microscopio de campo oscuro ya
que no se tiñe la bacteria. Antes de considerarlo negativo se
debe observar 3 muestras (1 por dia).
• No se pueden cultivar.
DIAGNOSTICO DIRECTO
9. • Para poder hacer la observación se debe de hacer de
manera rápida ya que la bacteria es muy sensible y no
sobrevive mucho tiempo.
• En las lesiones orales no se utiliza el examen directo
debido a la existencia de espiroquetas comensales.
10. • También se puede hacer observación mediante
tinciones de plata o inmunofluorescencia directa.
11. PCR
• Busqueda del ADN del T. pallidum. Se puede
utilizar en las lesiones orales.
Inoculación en animales
• Prueba de la infectividad del conejo.
12. DIAGNOSTICO INDIRECTO
PRUEBAS SEROLOGICAS
• Pruebas no treponémicas:
Determinan anticuerpos reagínicos que se detectan con
un antígeno: cardiolipina-lecitina
VDRL - Venereal Disease Research Laboratory
RPR- las pruebas reaginas rápidas o Rapid Plasma
Reagin
13. • PRUEBAS TREPONÉMICAS:
Pruebas con anticuerpos fluorescentes para
treponema (FTA-ABS)
Se usa la inmunofluorescencia indirecta y
muestra especificidad y sensibilidad
excelentes para los anticuerpos en la sífilis si
el suero del paciente se absorbe con
espiroquetas Reiter sonicadas antes de la
prueba FTA
Es la primera en volverse + en la sífilis
temprana
La presencia de IgM FAT en sangre RN es
evidencia de infección in útero (sífilis
congénita)
14. Prueba de aglutinación de partículas de
T.pallidum(TP-PA)
Son las TPHA y MHA-TP
Los anticuerpos contra T pallidum
reaccionan con partículas de gelatina
sensibilizada.
Una estrellita de partícula aglutinadas
indica un resultado +.
Estas son similares ala FTA-ABS
15. • Penicilina benzatina en fases iniciales de la sífilis.
• Penicilina G para la fase tardía o la sífilis congénita.
• Tetraciclinas y doxiciclina para pacientes alérgicos a la
penicilina.
• Para su prevención sólo se recomienda el controlar los
hábitos sexuales.
Tratamiento y Prevencion