Este documento describe las quemaduras, incluyendo su definición, las capas de la piel, la historia del tratamiento de quemaduras, la fisiopatología local y sistémica, el diagnóstico, la gravedad y los mecanismos, tratamientos y consideraciones durante el tratamiento de quemaduras.
1. Oscar Correa, Ana Milena Díaz , Yulieth Díaz ,Lorena Flórez.
Procedimientos básicos UNIMAGDALENA- Medicina II
2. ¿QUE ES UNA QUEMADURA?
UNA DESCOMPOSICIÓN DE UN TEJIDO ORGÁNICO, PRODUCIDA D EL
CONTACTO DEL FUEGO O DE UNA SUSTANCIA CÁUSTICA O CORROSIVA,
ADEMÁS AÑADE: SEÑAL, LLAGA, AMPOLLA O IMPRESIÓN QUE HACE EL
FUEGO O UNA COSA MUY CALIENTE O CÁUSTICA APLICADA A OTRA.
3.
4. LA PIEL
EPIDERMIS DERMIS HIPODERMIS
EPIDERMIS DERMIS HIPODERMIS
-PROTEGE -PROTECCIÓN
-SOPORTE
-REGULALA CONTRA
-HIDRATA Y
IDRATACION AGRESIONES
LUBRICA
-RESERVA
ENERGÉTICA
5. Inicios del tratamiento de las
quemaduras (Chinos , Hipócrates)
Rehidratación
Control de infección
Respuesta hipermetabolica al
traumatismo
Soporte nutricional
6. La piel
Fisiopatología
local y
sistémica
Mecanismos
Diagnostico de
de la producción
quemaduras de la
quemadura
Tratamientos
7. Hiperemia Mínimo daño Reversible
Cambios en la
Necrosis arquitectura Irreversible
proteica
Estasis Existen células
viables Reversible
Alteraciones de la
microcirculacion
8.
9.
10. Eritema o
quemadura de
I grado
Dérmica o
profundidad quemadura de
Diagnostico de II grado
las
quemaduras Espesor total o
Extensión quemadura de
III grado.
Leves
Gravedad Moderadas
Graves
Muy graves
11.
12. ERITEMA ó Quemaduras de I grado:
• Superficial
• Enrojecimiento cutáneo
• No hay ampollas
• No hay destrucción del tejido
13. DERMICA ó Quemadura de II grado
• Quemadura Parcial
• Se distinguen dos tipos:
1. Superficial : Piel roja, húmeda, con presencia
de ampollas y con un periodo de curación de 14-21 días
2. Profunda :Piel blanca , con ampollas, periodo de curación
de 3- 6 Semanas.
14. QUEMADURA DE ESPESOR TOTAL ó Quemaduras de III grado.
• Quemadura total
• Piel color blanco perlado e insensible
• Los terminales nerviosos son destruidos no
volverán a crecer.
• Es necesario la realización de injertos
15. Porcentaje de la superficie corporal se puede estimar utilizando
la regla de los nueve.
(9x11)+1
16.
17. Gravedad de las
quemaduras
Leves Moderadas Graves Muy graves
18. Escaldadura
Llama
Mecanismo de
Contactos
producción de
eléctricos
quemaduras
Químicos
Radiación
19.
20. Consideraciones a tener
• Quemaduras térmicas: en cuenta durante el
Enfriamiento de la quemadura tratamiento :
(hidrogeles 5 , 10, 15 min ) • Valoración de los
recursos que
• Quemaduras químicas:
disponemos
Retirar el agente con abundante agua • Plan de curas (24 horas
(20min – 2 horas ) , tres días, etc.)
• Características del
paciente(edad,
situación social,
entorno)
• Características de las
quemaduras ( grado,
localización, extensión
)
• Vacunación
antitetánica
• Administración de
analgésicos
22. TRATAMIENTO
1° GRADO 2°GRADO 3°GRADO
Cremas
Analgésico Valoración del
Limpieza y
quemado
Para el dolor desbridamien
to de
Pomadas
ampollas
Analgésico, antibacterianas -Vía aérea
apósito -Ventilación
comprensa -Circulación
Vacuna Vendaje
antitetánica
Reposición
De 3 a 4 días
de líquidos
%SCQx4ml Formula de
Parkland