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UNIVERSIDAD CATOLICA DE LA SANTISIMA CONCEPCION
FACULTAD DE MEDICINA - ANATOMIA
DOCUMENTO DE TRABAJO: COLON
“Marco Colónico”
• Ciego y apéndice cecal (Fosa ID).
• Colon Ascendente (ángulo hepático).
• Colon Transverso (ángulo esplénico).
• Colon Descendente (cresta ilíaca).
• Colon Sigmoide (sobre línea innominada
o S3).
• Recto – Ano (porción intra y
extraperitoneal)
El Colon posee una disposición variable:
Porciones Libres:
• Ciego y apéndice.
• Colon Transverso
• Colon Sigmoide
Porciones Adosadas a la pared posterior (retroperitoneales):
• Colon Ascendente
• Colon Descendente
Porciones con Cubierta Parcial de peritoneo:
• Recto
Medidas:
• Longitud: 1,6 a 1,8 metros.
• Diámetro variable, según segmento.
La variación de estas dimensiones, cuando aumentan generan una colon grande, llamado
Megacolon y cuando su longitud aumenta y posee asas, Dolicocolon.
Profesor Gabriel Astete Arriagada

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El colon posee algunas características en su constitución, que le son particulares:
Tenias o cintillas longitudinales:
• Concentración de fibras musculares longitudinales.
• Entre 8 y 10 mm de ancho. Zona más gruesa de la pared.
• Inicio en la base del apéndice. Tres cintillas que se disponen:
• Colon Ascendente: una anterior, y dos posteriores.
• Colon Transverso: Anteroinferior, posterosuperior y posteroinferior.
• Colon descendente: sólo dos tenias mesocólicas y una epiploica.
• Recto: desaparecen.
Abollonaduras (Hautras):
• Interpuestas entre las tenias.
• Mayor desarrollo a nivel del ciego y colon sigmoide.
• Más numerosas en el colon transverso.
Apéndices Epiploicos:
• Masas grasosas pediculadas, subperitoneales. Tienen importancia porque
contienen asas de vasos sanguíneos. Pueden necrosarse o inflamarse (Infarto
epiploico).
Ángulos:
• Angulo Hepático
• Angulo Esplénico
La Mucosa es Espesa. Con pliegues longitudinales y transversales (pliegues
semilunares). Formados por mucosa, submucosa y muscular. Se observan espolones y
haustras, llamadas aquí ampollas o celdas. La capa Muscular posee una Capa externa
agrupada en Tenias y una Capa Interna circular, que produce los pliegues semilunares;
Delgada y frágil. Una patología frecuente en la mucosa son elevaciones polipoídeas
(“pólipos del colon”) y los tumores malignos. El estudio de esta patología se hace
frecuentemente con la Endoscopía Digestiva Baja.
Arterias
• Arteria Mesentérica Superior (AMS) (Colon derecho).
• Arteria Mesentérica Inferior (AMI) (Colon izquierdo).
La AMI tiene su origen en cara anterolateral izquierda de la Aorta (L3-L4), por debajo de la
testicular u ovárica y a 3-4 cm por sobre la bifurcación de la aorta. Por detrás de la 3a
porción del duodeno.
Profesor Gabriel Astete Arriagada

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Ramas de la AMS:
• Ramas Colaterales: Colaterales del
segmento inicial
(pencreáticoduodenales). A.
Yeyunoileales. A. Cólicas (derecho
y transverso).
• Ramas Terminales: Rama Izquierda
y Rama Derecha
(Ileocecoapendículocólica)
Ramas de la AMI:
• Ramas Colaterales: Cólica
Izquierda Superior, Inferior y Media.
• Rama Terminal: Arteria Rectal
Superior.
Dibujos en Gray Henry (2005): Anatomy of
the Human Body. En
http://www.bartleby.com/107/
Existe un Flujo Colateral entre la AMS y AMI. Se encuentran tres vías anastomóticas
principales entre las arterias mesentéricas superior e inferior:
• Arteria Marginal de Drummond (Ileocólica - Colicas derecha, media e izquierda),
en el espesor del mesocolon y origina los vasos rectos.
• Arco de Riolano (Cólicas media e izquierda), en mesocolon, de localización más
central. Es el arco más constante e importante.
• Arteria mesentérica tortuosa o errante (inconstante).
Las Venas y Linfáticos siguen el trayecto
arterial, hacia la zona central (Venas
Mesentéricas Superior e Inferior y ganglios
periaórticos).
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Human Body. En http://www.bartleby.com/107/
Profesor Gabriel Astete Arriagada

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Nervios
• Sistema Nervioso Intrínseco:
• Plexo Submucoso de Meissner (sensitivo).
• Plexo Mientérico de Auerbach (motor).
• Sistema Nervioso Extrínseco: Los nervios acompañan a las arterias. Las Fibras
parasimpáticas corresponden a ramas del plexo celíaco. Las Fibras simpáticas del
plexo celíaco y del tronco simpático lumbar.
Los plexos submucoso y mientérico que posee el colon explican, desde un punto de vista
anatómico las afecciones funcionales de este órgano, especialmente sensible a estímulos
nerviosos.
Ciego
Se ubica en la Fosa Iliaca Derecha. De el parten las Tenias y posee Tres Haustras.
Configuración Interna:
• Ostium Ileocecal, con la Válvula
ileocecal. Es un Esfínter, con dos
labios superpuestos.
• Ostium Apendicular: 2-3 cm más abajo
del anterior. Circunscripto por las tres
Tenias.
• Existe un pliegue mucoso (Válvula de
Gerlach) que ocluye la luz del
apéndice.
Dibujos en Gray Henry (2005): Anatomy of the
Human Body. En http://www.bartleby.com/107/
Apéndice Vermiforme o Vermicular
Tubular y flexuoso. Implantado infero medial, bajo el ostium ileocecal. La disposición más
frecuente es oblicuo abajo y medial.
Profesor Gabriel Astete Arriagada

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Apéndice Cecal:
• En la Submucosa del Apéndice hay
importantes formaciones linfoideas
(folículos).
• La arteria de este anexo es la
arteria Ileocólica (Mesentérica
Superior).
Dibujos en Gray Henry (2005): Anatomy of the
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Colon Ascendente
Existe un adosamiento del mesocolon ascendente al peritoneo posterior, que genera un
surco (surco paracólico derecho o parietocólico derecho). En el ángulo derecho existen
ligamentos de la flexura derecha:
• Ligamento frenocólico derecho.
• Ligamento hepatocólico.
Irrigación:
• Cólicas derechas (AMS)
• Cólica Inferior y Superior (AMS)
• Inconstante una arteria cólica media (AMS)
Colon Transverso
• Es la porción más larga y móvil.
• No hay límite anatómico entre lado derecho e izquierdo.
• Describe un arco cóncavo atrás y arriba.
• En ocurre la inserción del epiplón mayor.
• Posee Tres tenias y abundantes apéndices omentales o epiploicos.
• El Mesocolon Transverso es Oblicuo, transversal. Se describe una raíz, dos hojas
y dos caras. La raíz discurre desde riñón derecho hasta el riñón izquierdo.
Ligamento Gastrocólico:
Discurre desde curvatura mayor la borde superior del colon. Contiene los vasos
gastroepiploicos.
Profesor Gabriel Astete Arriagada

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Arterias:
• Tributarias de Mesentérica Superior e Inferior
• Cólicas Superiores derecha e izquierda y una cólica media.
• CS derecha: AMS.
• CS izquierda: AMI.
• La arteria Cólica media es inconstante (AMS).
Fijación:
• Adosamiento posterior de la fascia mesocólica ( Fascia de Toldt)
• Prolongación del Ligamento Gastrocólico o Esplenocólico.
• Ligamento Frenocólico Izquierdo
Colon Descendente
• Más estrecho.
• PoseeTres tenias.
• Numerosos apéndices epiploicos.
• Adosado al plano parietal posterior.
• Espacio Parietocólico Izquierdo.
Irrigación:
• Arteria Mesentérica Inferior.
Colon Sigmoide
• Entre estrecho superior y cara anterior de la 3a vértebra sacra. 20-50 cm.
• Describe un asa móvil, situada en la pelvis menor. Meso sigmoide.
• Posee Dos tenias, dos anterior y posterior. Desaparecen a medida que se acercan
al recto.
• Abundantes apéndices epiploicos.
• Escasas haustraciones.
El Colon Sigmoide es móvil. Pasa por
encima del uréter izquierdo y vasos iliacos.
Esta movilidad contribuye a una
complicación como es el vólvulo del
sigmoide.
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En el Colon existe una patología común, llamada Diverticulosis, que se debe a la
formación de pequeños divertículos (sacos) en la pared; que sólo están formados por
mucosa y serosa. Estos se pueden inflamar (diverticulitis) y perforar, entre otras
complicaciones. Estos Divertículos de mucosa, atraviesan la pared muscular, pueden
presentarse en todo el colon, pero son mucho más frecuentes en el colon sigmoide.
Características Diferenciales entre Intestino Delgado y Grueso:
Características Intestino Grueso Intestino Delgado
Color Violáceo azulado Rosado
Pared Delgada Gruesa
Diámetro Ancho Delgado
Irrigación AMS AMS
AMI
Movilidad Porciones Fijas Móvil
Porciones Móviles
Intraperitoneal Porciones fijas al Totalmente intraperitoneal
retroperitoneo
Características especiales • Haustras Liso
• Tenias
• Apéndices Epiploicos
• Epiplón Mayor
• Apéndice Cecal
Patologías Anatómicas • Divertículos • Divertículo de Meckel
• Vólvulos Sigmoides
Bibliografía:
1- Ameerally Phillip (1998): Lo Esencial en Anatomía. Madrid. Harcout Brace.
2- Testut L, Testut A (1981): Compendio de Anatomia Descriptiva. Barcelona. Salvat.
3- Moore Keith, Dalley Arthur (2002): Anatomia con orientación clínica. España.
Panamericana.
4- Healey J, Sybold W (1972): Anatomia Clínica. México. Interamericana.
5- Gray Henry (2005): Anatomy of the Human Body. En http://www.bartleby.com/107/
Profesor Gabriel Astete Arriagada