2. NERVIO ÓPTICO
El nervio óptico está formado por más de
1 millón de axones.
Se originan en las células ganglionares de
la retina.
Se extienden hacia el cuerpo geniculado
lateral, el colículo superior, el hipotálamo
y otros centros del mesencéfalo.
5. Las fibras radiales que provienen de la retina nasal
se introducen directamente en el disco óptico por
el borde nasal.
El haz papilomacular, formado por las células
ganglionares que inervan el sistema central de
conos, penetra al disco óptico por su borde
temporal.
Las fibras nerviosas arciformes se curvan
alrededor del haz papilomacular y llegan al disco
óptico desde la retina temporal penetrando por
sus polos superior e inferior.
LOS AXONES
1.5 x 1.75 mm
6. En la retina y la papila las
fibras carecen de mielina.
Esto facilita la transparencia
de la retina para que la luz
alcance los fotorreceptores.
Al pasar la lámina cribosa, las
fibras se cubren de una lámina
de mielina.
LOS AXONES
7.
8. LOS AXONES
A partir de la lámina
cribosa
El impulso es
transportado por
conducción saltatoria
Mediante los nódulos
de Ranvier
9.
10. VAINAS MENÍNGEAS
Los vasos
centrales de la
retina atraviesan
el espacio
subaracnoideo.
Un aumento de la
presión
intracraneal
puede comprimir
la vena retiniana.
Provocando
pérdida de la
pulsación venosa
en la cabeza del
nervio óptico.
11. LOS AXONES
•Células ganglionares de mayor tamaño que
forman sinapsis en las capas magnocelulares
del cuerpo geniculado lateral.
Vía de la luminosidad
o M (magnocelular)
•Células ganglionares de menor tamaño que
se proyectan hacia las capas parvocelulares
geniculadas laterales.
Vía del color o P
(parvocelular)
Existen 2 vías visuales anteriores.
12. • El elemento glial predominante en la papila es el astrocito.
Tiene función de sostén.
• La astroglía también modera las condiciones para la función
neuronal.
• Absorbe el exceso de K liberado por axones despolarizantes.
Y almacena glucógeno para situaciones transitorias de
oligohemia.
LA GLÍA
13. VASCULARIZACIÓN
•Ciliares posteriores cortas y
arteriolas retinianas.
Intraocular
•Ramas de la arteria central de la
retina, ramas de la piamadre y la
coroides.
Intraorbitaria
•Arteria oftálmica.Intracanalicular
•Ramas de la arterias carótida
interna y oftálmica.
Intracraneal
Autorregulación. Barrera hematoencefálica.
14.
15.
16.
17. Área 17 Córtex visual primario
Área 18 Córtex visual asociativo
Área 19 Córtex visual asociativo
Área 17 Córtex visual
primario
Área 18 Córtex visual
asociativo
Área 19 Córtex visual
Prosopagnosia
18.
19. La base del papiledema es una obstrucción de salida del LCR
que aumenta la PIC.
La presión subaracnoidea aumentada comprime la vena central
de la retina. Cuando la presión venosa central es mayor que la
PIO desaparecen las pulsaciones venosas en la papila.
Cuando la PIC es mayor que la PIO el flujo axoplásmico se
encuentra con un gradiente de presión inverso y se distienden
los axones de la papila.
Otras causas de edematización de la papila pueden ser
inflamación, infarto del nervio óptico (NOI), infiltrado
neoplásico, Glaucoma y neuropatías hereditarias.
PAPILEDEMA
20. Se caracteriza por pérdida
de axones y sus células
ganglionares retinianas en
respuesta a una agresión
celular mortal.
La pérdida de sustancia
provoca que el disco óptico
se aplane y se vuelva
pálido.
Causas: Glaucoma,
episodios isquémicos,
traumatismos,
enfermedades
desmielinizantes y
compresiones tumorales.
ATROFIA ÓPTICA
21. PAPEL DE LA PIO
La PIO es el factor de
riesgo más
importante de la
lesión glaucomatosa.
El riesgo de lesión es
40 veces mayor con
una PIO de 40 mmHg
que con una PIO de
15 mmHg
Sin embargo hay
casos de lesión
glaucomatosa con PIO
normal
• Alteración en
la
sensibilidad a
la PIO
23. PAPEL DE LA PIO: CONSIDERACIONES MECÁNICAS
La PIO ejerce una fuerza
desde el interior hacia
afuera del ojo, sobre la
cubierta escleral.
La papila es una zona
débil que se observa en
la esclerótica por poseer
300-500 aberturas para
el paso de axones, por
lo que la PIO genera
mayor distensión.
24. Cuando la PIO es mayor que la que la presión
intraluminal de un vaso, tiende a colapsarlo.
Además de este colapso venoso, los vasos pueden
distorsionarse (torcerse) cuando la lámina cribosa
está deformada.
Una mala función vascular contribuye a la lesión
glaucomatosa (oclusión de carótida, hipotensión
aguda.)
Una mala nutrición del disco óptico conlleva a un
deterioro en la autorregulación capilar.
PAPEL DE LA PIO: CONSIDERACIONES
VASCULARES
25. PAPEL DE LA PIO: OTRAS CONSIDERACIONES
Variaciones individuales.
Ángulo de salida del nervio
óptico al abandonar el ojo.
Desalineamiento y atrofia
de tejidos peripapilares.
El cuerpo geniculado lateral dentro del tálamo . Colículo superior o tectum Las capas superficiales están relacionadas con la sensibilidad, y reciben impulsos nerviosos de los ojos Las capas profundas están relacionadas con la función motora,
1.5 horizontal x 1.75 vertical . Canal que atraviesa la base del ala menor del esfenoides y por el que pasan el nervio óptico y la arteria oftálmica.
- Conducto óptico.
- Foramen óptico.
La papila mide 1.5 horizontal x 1.75 vertical. ámina cribosa (cribiforme) de la esclera: Capa fibrosa situada en la parte posterior de la esclera y atravesada por un gran número de perforaciones que permiten el paso de las fibras del nervio óptico y los vasos centrales de la retina.
Sirven para que el impulso nervioso se traslade con mayor velocidad, de manera saltatoria y con menor posibilidad de error. interrupciones que ocurren a intervalos regulares a lo largo de la longitud del axón en la vaina de mielina que lo envuelve
Dolor muscular en neuritis
La ACR entra en el NO HACIA LA Mitad de su curso orbitario.
La M es sensible a la luminosidad y al movimiento y son insensibles al color. La P conduce el color y el detalle fino. M: Células magnocelulares Grande Bastón; necesario para la percepción del movimiento, profundidad, y pequeñas diferencias en brillo Capas 1 y 2 rápida y transitoria 95% (120 Mio) P: Células parvocelulares (o "parvocelular") Pequeño Conos; larga- y media-longitud de onda (conos "rojo" y "verde"); necesarias para la percepción del color y forma (detalles finos). Capas 3, 4, 5 y 6 lenta y sostenida 5% (6 Mio)
Los astrocitos forman túneles en la lámina cribosa para que pasen los axones.
ciliar posterior que entran a coroides son distintas que en el NO y retina, parecidos SNC, los pericitos son células murales y el endotelio no fenestrado presenta uniones estrechas, propiedades de autorregulación (una alta PIO no afecta tanto al flujo del NO pero el flujo coroideo sí disminuye) y la barrera hematoencefálica la fluoresceína no pasa en el NO para entrar a la retina pero se escapan por la coriocapilar (fenestrados)
Después de pasar por los canales ópticos, los nervios ópticos discurren por encima de las arterias oftálmicas y mediales a las arterias carótidas internas.
Después del quisma se dividen en cintillas ópticas hasta llegar a sus cuerpos geniculados laterlaes. En estos se originan las vías genículocalcarinas o radiaciones visuales que se dirigen a su corteza visual primaria.
Colículo superior o tectum Las capas superficiales están relacionadas con la sensibilidad, y reciben impulsos nerviosos de los ojos Las capas profundas están relacionadas con la función motora,
17 primaria: Recibe la radiación óptica del núcleo geniculado lateral del tálamo. fusionar la información que viene de ambos ojos (visión binocular) y analizar la información respecto de la orientación de los estímulos en el campo visual.
18 y 19 analizan aspectos más complejos de la información. incapacidad para reconocer rostros familiares (prosopagnosia) o símbolos
Aumento de la mancha ciega. flujo axoplásmico Movimiento ondulante, con pulsaciones continuas, que se establece en el citoplasma de una neurona, entre el cuerpo celular, en donde se sintetizan las proteínas, y las fibras axónicas esto permite el suministro de sustancias que son vitales para el mantenimiento de la actividad y para que se produzcan las reparaciones necesarias.
shwanoma
EN LACTANTES LA pio ELEVADA hace que el ojo se estire y sea grande, ya que no se han establecido los enlaces cruzados en sus componentes de la matriz extracelularn de la esclerótica y la cornea.