1. IL SUPPORTO NUTRIZIONALE AL PAZIENTE CRITICO
ASPETTI ASSISTENZIALI
UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI TORINO
FACOLTÀ DI MEDICINA E CHIRURGIA
MASTER IN INFERMIERISTICA DI AREA CRITICA Francesco BARBERO
223575
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LA MALNUTRIZIONE IN OSPEDALE
Il 65% può mostrare
un declino dello stato nutrizionale
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MALNUTRIZIONE E PAZIENTE CRITICO
STRESS PROLUNGATO
INFIAMMAZIONE SISTEMICA
IPERCATABOLISMO
PROTEOLISI MUSCOLARE
MALNUTRIZIONE
PROTEICO-ENERGETICA
SCREENING NUTRIZIONALE
VALUTAZIONE ANTROPOMETRICHE E BIOCHIMICHE
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LA LETTERATURA
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VALUTARE IL FABBISOGNO
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IL SUPPORTO NUTRIZIONALE
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MASTER IN INFERMIERISTICA DI AREA CRITICA
NUTRIRE… QUANDO?
INDICAZIONI ALLA NA
- nulla per OS >3 giorni
- malnutrizione pre-esistente
- stabilità emodinamica
adeguata insufficiente
FUNZIONE INTESTINALE?
NUTRIZIONE ENTERALE PRECOCE NUTRIZIONE PARENTERALE TOTALE
A partire dalla 24a ora dall’ingresso, target A partire dalle 24-48 ore dall’ingresso se:
calorico a 48-72 ore -presenza MALNUTRIZIONE
- NET non praticabile entro 7-10 giorni
RIVALUTAZIONE NUTRIZIONALE:
Target calorico dopo 7-10 giorni
prossimo al 100%?
sì no
PROSEGUE NET NUTRIZIONE INTEGRATA
Rivalutazione periodica e Infusione parallela della nutrizione
monitoraggio complicanze parenterale
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NUTRIZIONE E PANCREATITE
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IL TEAM NUTRIZIONALE
Training
Advice
Standars
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PROBLEMI APERTI
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MASTER IN INFERMIERISTICA DI AREA CRITICA
“DI TUTTI I MALI
È IL NUTRIMENTO
IL RIMEDIO MIGLIORE”
IPPOCRATE (460-377 A.C.)
Grazie per l’attenzione!
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