Mascarilla laríngea

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Mascarilla laríngea

  1. 1. MASCARILLA LARÍNGEA
  2. 2. MASCARILLA LARÍNGEA• LA MASCARILLA LARÍNGEA ES UN ADITAMENTO MUY ÚTIL PARA EL MANEJO DE LA VÍA AÉREA, TANTO FÁCIL COMO DIFÍCIL.• SE COLOCA EN LA OROFARINGE Y CUBRE LA APERTURA GLÓTICA EN SU TOTALIDAD.• PROVEE UNA EXCELENTE VÍA AÉREA PARA LA VENTILACIÓN ESPONTÁNEA E, INCLUSIVE, PUEDE USARSE PARA ADMINISTRARSE PRESIÓN INSPIRATORIA POSITIVA.
  3. 3. MASCARILLA LARÍNGEA• ES FÁCIL DE COLOCAR Y PUEDE SER USADA EN AQUELLOS CASOS EN LOS QUE LA INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL ES FALLIDA.• SIN EMBARGO, NO PREVIENE LA INSUFLACIÓN DE ESTÓMAGO CON AIRE, NI LA POSIBLE REGURGITACIÓN POR BRONCOASPIRACIÓN Y NEUMONITIS QUÍMICA.• A PESAR DE LO ANTERIOR, ES SALVADORA EN CASOS DE MANEJO URGENTE DE VÍA AÉREA FÁCIL O DIFÍCIL.
  4. 4. MASCARILLA LARÍNGEA• ES UN TUBO DE PLÁSTICO DE SILICONA CONECTADO FORMANDO UN ÁNGULO DE TREINTA GRADOS A UNA MÁSCARA CON UN GLOBO DE CAUCHO DE FORMA OVALADA INFLABLE.• DESPUÉS DE LA COLOCACIÓN, LA MÁSCARA SE INFLA A TRAVÉS DE UN GLOBO PILOTO, PROPORCIONANDO UN SELLO SOBRE LA ABERTURA LARÍNGEA.
  5. 5. PARTES MASCARA LARÍNGEA
  6. 6. TAMAÑOS Volumen máximoTamaño Rango pacientes de insuflación de balón (Aire)* 1 Neonatos/Infantes hasta 5 kg hasta 4 ml 1½ Infantes 5-10 kg hasta 7ml 2 Infantes/Niños 10-20 kg hasta 10 ml 2½ Niños 20-30 kg hasta 14 ml 3 Niños 30-50 kg hasta 20 ml 4 Adultos 50-70 kg hasta 30 ml 5 Adultos 70-100 kg hasta 40 ml 6 Adultos más de 100kg hasta 50 ml
  7. 7. 7 TAMAÑOS
  8. 8. TÉCNICA DE COLOCACIÓN• LA MÁSCARA DEBE ESTAR COMPLETAMENTE DESINFLADA ANTES DE LA COLOCACIÓN.• SE APLICA UN LUBRICANTE SÓLO LA SUPERFICIE POSTERIOR DE LA MÁSCARA.• EL PACIENTE DEBE SER COLOCADO EN LA "POSICIÓN DE OLFATEO" Y SE DEBE MANTENER ESTA POSICIÓN EN EL MOMENTO DE LA INSERCIÓN DE LA MÁSCARA.• LA MANDÍBULA SE TIRA HACIA ABAJO, Y LA MÁSCARA SE INSERTA EN LA CAVIDAD ORAL CONTRA EL PALADAR DURO CON EL DEDO ÍNDICE DE LA MANO DERECHA.
  9. 9. TÉCNICA DE COLOCACIÓN• LA MÁSCARA DEBE SER GUIADA ALREDEDOR DE LA CURVATURA DE LA FARINGE POSTERIOR E HIPOFARINGE MANTENIENDO UNA PRESIÓN HASTA SENTIR RESISTENCIA CARACTERÍSTICA QUE HACE LA PUNTA DE LA MÁSCARA, AL ENTRAR EN CONTACTO CON EL ESFÍNTER ESOFÁGICO SUPERIOR.• EL MANGUITO SE INFLA CON AIRE, VOLUMEN APROPIADO DE ACUERDO CON CADA TAMAÑO.• LA MÁSCARA PUEDE SALIR DE LA BOCA ALREDEDOR DE 1 CM. LA LÍNEA -MARCA NEGRA QUE CORRE A LO LARGO DEL TUBO DEBE ESTAR ALINEADO CON EL CENTRO DEL LABIO SUPERIOR Y EL ESPACIO ENTRE LOS DOS INCISIVOS CENTRALES.
  10. 10. TÉCNICA DE COLOCACIÓN
  11. 11. TECNICA DE COLOCACIÓN
  12. 12. MASCARILLA LARÍNGEA• LAS CAUSAS MÁS COMUNES DE DIFÍCIL INSERCIÓN SON:• LA ANESTESIA INSUFICIENTE• INADECUADA RELAJACIÓN MUSCULAR (ESPASMO MUSCULAR FARÍNGEO O LARINGOESPASMO)• LA INADECUADA MOVILIDAD DEL CUELLO• ELECCIÓN INADECUADA DEL TAMAÑO DE LA MÁSCARA.
  13. 13. CONTRAINDICACIONES DE SU USO• ESTÁ CONTRAINDICADO EN AQUELLOS PACIENTES CON UN RIESGO PARTICULARMENTE ELEVADO DE:• ASPIRACIÓN, DESPUÉS DE LA VENTILACIÓN MANUAL• HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL• OBESIDAD Y• TAMBIÉN CUANDO SE TRATA DE ALTA PRESIÓN INSPIRATORIA.
  14. 14. COMPLICACIONES DE SU USO• LAS COMPLICACIONES SON RARAS.• 0,15% EN UN RANGO DE 11 000 PACIENTES, INCLUYEN:• ASPIRACIÓN GÁSTRICA• IRRITACIÓN LOCAL• TRAUMA DE ESTRUCTURAS DE LA VÍA AÉREA SUPERIOR Y• LA BRONCOCONSTRICCIÓN.

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