1. PARPADOS

2. ANATOMIA
 Pared anterior: Piel, tej celular
subcutaneo, Ms orbicular ( VII
par)
 Pared posterior: Tarso
( glandulas de meibomio) ,
conjuntiva palpebral

3.  Gl. de Zeis: Gl sebacea
 Gl de Moll: Gl
sudoriparas
 Gl. de meibomio: Gl
sebacea
 Ms elevador del parpado
superior: inervado por III
par

4. BLEFARITIS
 BLEFARITIS ANTERIOR:
 Margen anterior con hiperemia,
telangectasias
 A) Seborreica: Dermatitis
seborreica
- caspa grasosa, en cualquier
localización

5.  B) Estafilococica: infección
estafilococica de foliculos
- absceso intrafolicular
- caspa dura, frágil en la raiz
- triquiasis, perdida de pestañas
Complicaciones: orzuelo externo,
inestabilidad de la lagrima
Tto: higiene, AB esteroides,
lagrimas

6. Blefaritis anterior
 Estafilococica
 Seborreica

7. Blefaritis posterior
 Seborrea meibomiana: exceso
de secrecion de gl sebaceas
- globulos de grasa
- lagrima espumosa

8.  Meibomianitis: inflamación y
obstrución de las gl de meibomio
-inflamación alrededor de los
orificios de la gl de meibomio
- contenido: pasta de diente
- puede asociarse a rosácea
- quemazón, sensación de cuerpo
extraño, ojo seco
Tto: tetraciclina sistémica
higiene, esteroides locales,
lagrimas

10. CHALAZION
 Lesión inflamatoria
lipogranulomatosa crónica
 x bloqueo de orif de la Gl de
meibomio y acúmulo de
secreciones sebaceas
 Nodulo indoloro
 Asociado con blefaritis
crónica posterior
 Tto: Drenaje quirúrgico

11. ORZUELO
 Orzuelo interno:
Absceso x infección
estafilococica de gl. de
meibomio
 Tarso doloroso,edema e
inflamación
 Tto: clínico, qx

12. ORZUELO
 Orzuelo externo:
absceso estafilocócico
agudo del folículo piloso
y asociado a la Gl de Zeis
o Moll
 Edema, inflamación en el
margen palpebral
 Tto: autolimitado
compresa caliente

13. XANTELASMA
 Bilateral
 Ancianos
 Hipercolesterolemia
 Placa subcutanea
amarillenta( colesterol,
lipidos)
 Tto: cosmetico, Qx

14. TUMORES BENIGNOS
 Papiloma de celulas escamosas :
- Tu benigno mas comum
- Adultos
- Tto: reseccion qx

15. TUMORES BENIGNOS
 Cuerno cutaneo:
- lesion hiperqueratotica que
protruye atraves de la piel
- asociada a queratosis actinica
o Ca de cels escamosas
- biopsia y reseccion

16. TUMORES MALIGNOS
 Carcinoma de cels basales
- Tu maligno mas comun
(90%)
- ancianos
- parpado inferior, canto
medial, parp superior y canto
lateral
- lento crecimiento,localmente
invasivo
- No metastatiza
- Nodular, nodulo-ulcerativo,
esclerosante

17. Carcinoma de cels basales: esclerosante

18. TUMORES MALIGNOS
 Carcinoma de cels escamosas
- menos comum ( 5-10%)
- ancianos, exposicion al sol
- mas agresivo
- metastasis a nodulos
linfaticos regionales
- queratosis actinica pre-
existente
- parp. Inf : margen palpebral
- placa, nodulo,ulcera

19. Alteraciones de la posición del
párpado: ECTROPION
 Eversión del margen palpebral
 epífora

20.  Involucional: ancianos, x laxitud del
parpado
 Cicatricial: cicatriz en la piel,
quemaduras,trauma
 Paralítico: paralisis del N. facial,
lagoftalmos
 Mecánico: tumores cerca al margen
palpebral
 Tx: Qx

22. ENTROPION
 Inversión del margen palpebral
 Ulcera de cornea x roce de las
pestañas
 Congénito: raro
 Involucional: ancianos
 Cicatricial: x cicatriz de la
conjuntiva palpebral, x
quemaduras químicas
 Tto: Qx

24. Alteracion de las pestañas
Triquiasis
 Desviación de las pestañas
normalmente implantadas
hacia la córnea, produciendo
irritación crónica de la
conjuntiva y la córnea
 lagrimeo, erosiones epiteliales
 X trauma, infección o
inflamación del margen
palpebral
 Tto: remoción mecánica,
electrolisis

25. Distiquiasis
 Pestañas de
implantación anómala o
doble hilera de pestañas
 Sensación de cuerpo
extraño
 Tto: remoción mecánica

26. PTOSIS
 Posición anormalmente baja del parpado superior
 Neurogénica: x defecto inervacional, paralisis del
III par, Sdme de Horner
 Miogénica: x miopatia del Ms Elevador,
miastemia gravis
 Aponeurótica: x debilidad de la aponeurosis del
Ms del Elevador .Involucional: ancianos
 Mecánica: alteración de la movilidad del p.sup,
neurofibromas, cicatrices
Congénita: distrofia del Ms Elevador, ausencia del
surco palpebral

27. PTOSIS

28. Otras patologías palpebrales
 Dermatochalasis: Piel del parpado superior
redundante
 Bilateral, ancianos
 Tto: blefaroplastia
 Blefarochalasis: episodios recurrentes de edema
palpebral superior
 Jóvenes
 Resolución espontánea
 Tto: Qx, si asociado a ptosis aponeurotica

29. 

30. Alteraciones congénitas
 Pliegues epicanto: pliegues verticales de
piel que se extienden del p. sup o inf al
canto medio
 Telecanto: aumento en la distancia entre
los cantos mediales x tendones cantales
largos
 Coloboma: defecto del espesor parcial o
total del parpado

31. Alteraciones congenitas
