SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 14
Baixar para ler offline
HAVS til havs -
er vibrasjon noe å bry seg om?
      Sjøhelsekonferansen 2011
             24.03.2011


   Kristin Buhaug, Overlege, yrkesmedisinsk avdeling,
       Haukeland universitetssykehus
•   HAVS: Beskrivelse av tilstanden.

•   Erfaringer fra arbeidslivet på land.

•   Er hånd/arm vibrasjoner noe å bry seg
    om til havs?
HAVS- Hånd-arm-
vibrasjonssyndrom

 Samlebegrep for
 helseeffekter som
 kan oppstå som følge
 av eksponering for
 vibrasjoner mot
 hendene.
Vibrasjoner fra håndholdt verktøy

Aktuelle bransjer:       Eksempel på verktøy:
• Mekanisk industri      • Vinkelslipere
• Byggebransjen          • Pussemaskiner
• Tunnel- og veiarbeid   • Boremaskiner
• Overflatebehandlere    • Muttertrekkere
• Bilbransjen m.fl       • Nålepikker
Akutte helseeffekter i armer/hender
•   Prikking/stikking, nummenhet
•   Tendens til å miste ting ut av hendene
•   Nedsatt toleranse for kulde
•   Avblekede fingre; ”likfingre”
•   Smerter
•   Muskelkrampe
•   Senebetennelser
Akutte symptomer
                          → Etablert sykdom
• Glidende overgang
• Individuell sårbarhet gjør det vanskelig å sikkert
  si når nok er nok
• ”Svært sjelden oppstår skader før etter 2 års
  påvirkning.” (Rundskriv Folketrygdlovens
  yrkesykdomskapittel)

• Etablert sykdom: Hånd-arm vibrasjonssyndrom
  (HAVS)
• HAVS kan forverres ved fortsatt eksponering,
  men kan bedres noe om man tidlig iverksetter
  tiltak
HAVS - Forekomst
• I følge Levekårsundersøkelsen (LKU)
  2009 er ca 5% av alle yrkesaktive utsatt
  for vibrasjoner fra håndholdt verktøy
  (HAV) ¼ av arbeidstiden eller mer.

 Det vil si at drøyt 100 000 arbeidstakere er
 i risikosonen for å utvikle HAVS i dagens
 arbeidsliv i Norge.
HAVS - Forekomst
• Meldte helseskader til Arbeidstilsynet hos
  vibrasjonseksponerte i Norge (2008):
  28 Hvite fingre
   3 Sykdom i nervesystemet
  10 Muskel-/skjelettplager

• Tallet på meldte tilfeller pr år har ligget på
  30–40 de siste årene.
• Kun 3 – 5% av alle leger melder mistanke om
  arbeidsrelatert sykdom... (alle diagnoser)
Fra Arbeidstilsynets hjemmeside:

• ”07.03.2011 Arbeidstilsynet gjennomfører
  no tilsyn i verksemder kor tilsette kan vere
  utsett for mekaniske vibrasjonar. Den
  landsomfattande aksjonen startar 7. mars
  og held fram i to veker. Resultata frå dei
  300 tilsyna vil vere klare i slutten av veke
  tolv.”
Hånd-/arm vibrasjoner til sjøs
• ”Some seafarers (engineers or deck crew
  members) are likely to use such tools, for
  rust removal, sanding and cutting. Upper
  limb conditions arising from such vibration
  are well-known.” (Textbook of maritime
  medicine)
• Vår erfaring fra off-shorearbeidere: De
  som utfører overflatebehandling
Forskrift om arbeidsmiljø, sikkerhet og
     helse for arbeidstakere på skip
Kap 14. Bestemmelser om vern mot mekaniske
  vibrasjoner
Så å si ”blåkopi” av regelverket på land
Inneholder krav om:
• Systematisk forebygging av vibrasjonseksponering
• Risikovurdering
• Helseundersøkelse
• Informasjon og opplæring av arbeidstakere og verneombud
HAVS – Forekomst til havs?
• 150 meldinger i 2000 og 120 meldinger i 2001
  om mistenkt yrkessykdom hos sjøansatte til
  Arbeidstilsynets register. Om noen av disse
  gjaldt HAVS vites ikke. AT har ikke fortsatt å
  registrere innkomne meldinger da dette ikke
  hører inn under deres ansvarsområde.

• ”Kjennskapen til arbeidsrelatert sykdom hos
  norske sjøfolk er nærmest fraværende”.
  (Documentum Navale, Vol 11 Nr 3/2006)
Konklusjon
• Hånd- arm vibrasjoner gir risiko for helseplager
  som kan bli permante.
• Mye kan gjøres for å forebygge slike skader!!!
• Sannsynligvis er det uoppdagede tilfeller av
  HAVS i norsk arbeidsliv på land. Arbeidstilsynet
  har spesiell fokus på vibrasjoner i 2011.
• For arbeidstakere til sjøs finnes det pr. i dag
  ingen oversikt…
  - men erfaring spesielt fra overflatebehandlere
  tilsier at hånd-arm vibrasjoner til havs er et
  område ”man” bør bry seg om!
Takk for oppmerksomheten!

Mais conteúdo relacionado

Mais de Norwegian Centre for Maritime Medicine

Session 3 10 - husby t - 26 aug cooperation northsea basin (bergen aug 2014)
Session 3 10 - husby t -  26 aug cooperation northsea basin (bergen aug 2014)Session 3 10 - husby t -  26 aug cooperation northsea basin (bergen aug 2014)
Session 3 10 - husby t - 26 aug cooperation northsea basin (bergen aug 2014)Norwegian Centre for Maritime Medicine
 
Session 4 8- horneland am - development of a common training module - 2014.08.27
Session 4 8- horneland am - development of a common training module - 2014.08.27Session 4 8- horneland am - development of a common training module - 2014.08.27
Session 4 8- horneland am - development of a common training module - 2014.08.27Norwegian Centre for Maritime Medicine
 
Session 3 5 cynthia rosuman phil system-peme_seafarer_norway_27aug2014_foran...
Session 3 5  cynthia rosuman phil system-peme_seafarer_norway_27aug2014_foran...Session 3 5  cynthia rosuman phil system-peme_seafarer_norway_27aug2014_foran...
Session 3 5 cynthia rosuman phil system-peme_seafarer_norway_27aug2014_foran...Norwegian Centre for Maritime Medicine
 
Session 2 3 - natalie shaw - the consequences of low quality medical examina...
Session 2 3 -  natalie shaw - the consequences of low quality medical examina...Session 2 3 -  natalie shaw - the consequences of low quality medical examina...
Session 2 3 - natalie shaw - the consequences of low quality medical examina...Norwegian Centre for Maritime Medicine
 
Session 6 12 - tom mutsaerts quality assurance in medical services bergen
Session 6 12 - tom mutsaerts quality assurance in medical services bergenSession 6 12 - tom mutsaerts quality assurance in medical services bergen
Session 6 12 - tom mutsaerts quality assurance in medical services bergenNorwegian Centre for Maritime Medicine
 

Mais de Norwegian Centre for Maritime Medicine (20)

Session 3 10 - husby t - 26 aug cooperation northsea basin (bergen aug 2014)
Session 3 10 - husby t -  26 aug cooperation northsea basin (bergen aug 2014)Session 3 10 - husby t -  26 aug cooperation northsea basin (bergen aug 2014)
Session 3 10 - husby t - 26 aug cooperation northsea basin (bergen aug 2014)
 
Session 3 9 - carter t - a ds 2014 rehab vs safety
Session 3 9  - carter t -  a ds 2014 rehab vs safetySession 3 9  - carter t -  a ds 2014 rehab vs safety
Session 3 9 - carter t - a ds 2014 rehab vs safety
 
Session 3 8 - imsen h - preparation of a case to fagnemnda 25.08.2014
Session 3 8 - imsen h - preparation of a case to fagnemnda 25.08.2014Session 3 8 - imsen h - preparation of a case to fagnemnda 25.08.2014
Session 3 8 - imsen h - preparation of a case to fagnemnda 25.08.2014
 
Session 2 7 - grøndal k - hearing test - seafarers ver2
Session 2 7  - grøndal k - hearing test - seafarers ver2Session 2 7  - grøndal k - hearing test - seafarers ver2
Session 2 7 - grøndal k - hearing test - seafarers ver2
 
Session 4 8- horneland am - development of a common training module - 2014.08.27
Session 4 8- horneland am - development of a common training module - 2014.08.27Session 4 8- horneland am - development of a common training module - 2014.08.27
Session 4 8- horneland am - development of a common training module - 2014.08.27
 
Session 4 7 - caroline livingstone - nshc presentation final
Session 4 7 - caroline livingstone - nshc presentation finalSession 4 7 - caroline livingstone - nshc presentation final
Session 4 7 - caroline livingstone - nshc presentation final
 
Session 3 6 - dr. n.nikolić [reparert]
Session 3 6 - dr. n.nikolić [reparert]Session 3 6 - dr. n.nikolić [reparert]
Session 3 6 - dr. n.nikolić [reparert]
 
Session 3 5 cynthia rosuman phil system-peme_seafarer_norway_27aug2014_foran...
Session 3 5  cynthia rosuman phil system-peme_seafarer_norway_27aug2014_foran...Session 3 5  cynthia rosuman phil system-peme_seafarer_norway_27aug2014_foran...
Session 3 5 cynthia rosuman phil system-peme_seafarer_norway_27aug2014_foran...
 
Session 2 4 - anthony wagstaff - nshc aviation medicine asw
Session 2 4 - anthony wagstaff - nshc aviation medicine aswSession 2 4 - anthony wagstaff - nshc aviation medicine asw
Session 2 4 - anthony wagstaff - nshc aviation medicine asw
 
Session 2 3 - natalie shaw - the consequences of low quality medical examina...
Session 2 3 -  natalie shaw - the consequences of low quality medical examina...Session 2 3 -  natalie shaw - the consequences of low quality medical examina...
Session 2 3 - natalie shaw - the consequences of low quality medical examina...
 
Session 2 2 - b wagner - nshc - ilo presentation
Session 2 2 - b wagner  - nshc - ilo presentationSession 2 2 - b wagner  - nshc - ilo presentation
Session 2 2 - b wagner - nshc - ilo presentation
 
Session 1 1 - tim carter - nshc 2014 keynote red
Session 1 1 - tim carter - nshc 2014 keynote redSession 1 1 - tim carter - nshc 2014 keynote red
Session 1 1 - tim carter - nshc 2014 keynote red
 
Session 7 14 - hansen hl-medical examinations_august_2014
Session 7 14 - hansen hl-medical examinations_august_2014Session 7 14 - hansen hl-medical examinations_august_2014
Session 7 14 - hansen hl-medical examinations_august_2014
 
Session 6 13 - sally bell quality assurance presentation
Session 6 13 - sally bell quality assurance presentationSession 6 13 - sally bell quality assurance presentation
Session 6 13 - sally bell quality assurance presentation
 
Session 6 12 - tom mutsaerts quality assurance in medical services bergen
Session 6 12 - tom mutsaerts quality assurance in medical services bergenSession 6 12 - tom mutsaerts quality assurance in medical services bergen
Session 6 12 - tom mutsaerts quality assurance in medical services bergen
 
Session 6 11 - carter t - nshc 2014 qa for clinical decisions
Session 6 11 - carter t - nshc 2014 qa for clinical decisionsSession 6 11 - carter t - nshc 2014 qa for clinical decisions
Session 6 11 - carter t - nshc 2014 qa for clinical decisions
 
Session 6 10 - shaw natalie - keynote presentation
Session 6 10 - shaw natalie - keynote presentationSession 6 10 - shaw natalie - keynote presentation
Session 6 10 - shaw natalie - keynote presentation
 
Session 4 9 - peter janna nshc 2014 presentation-part 1to 3
Session 4 9 - peter janna nshc 2014 presentation-part 1to 3Session 4 9 - peter janna nshc 2014 presentation-part 1to 3
Session 4 9 - peter janna nshc 2014 presentation-part 1to 3
 
Session 8 19- sue stannard nshc medical care ashore-ss
Session 8 19- sue stannard nshc medical care ashore-ssSession 8 19- sue stannard nshc medical care ashore-ss
Session 8 19- sue stannard nshc medical care ashore-ss
 
Session 8 18- hege a pettersen - ship safety and..
Session 8 18- hege a pettersen - ship safety and..Session 8 18- hege a pettersen - ship safety and..
Session 8 18- hege a pettersen - ship safety and..
 

HAVS til havs - er vibrasjon noe å bry seg om?

  • 1. HAVS til havs - er vibrasjon noe å bry seg om? Sjøhelsekonferansen 2011 24.03.2011 Kristin Buhaug, Overlege, yrkesmedisinsk avdeling, Haukeland universitetssykehus
  • 2. HAVS: Beskrivelse av tilstanden. • Erfaringer fra arbeidslivet på land. • Er hånd/arm vibrasjoner noe å bry seg om til havs?
  • 3. HAVS- Hånd-arm- vibrasjonssyndrom Samlebegrep for helseeffekter som kan oppstå som følge av eksponering for vibrasjoner mot hendene.
  • 4. Vibrasjoner fra håndholdt verktøy Aktuelle bransjer: Eksempel på verktøy: • Mekanisk industri • Vinkelslipere • Byggebransjen • Pussemaskiner • Tunnel- og veiarbeid • Boremaskiner • Overflatebehandlere • Muttertrekkere • Bilbransjen m.fl • Nålepikker
  • 5. Akutte helseeffekter i armer/hender • Prikking/stikking, nummenhet • Tendens til å miste ting ut av hendene • Nedsatt toleranse for kulde • Avblekede fingre; ”likfingre” • Smerter • Muskelkrampe • Senebetennelser
  • 6. Akutte symptomer → Etablert sykdom • Glidende overgang • Individuell sårbarhet gjør det vanskelig å sikkert si når nok er nok • ”Svært sjelden oppstår skader før etter 2 års påvirkning.” (Rundskriv Folketrygdlovens yrkesykdomskapittel) • Etablert sykdom: Hånd-arm vibrasjonssyndrom (HAVS) • HAVS kan forverres ved fortsatt eksponering, men kan bedres noe om man tidlig iverksetter tiltak
  • 7. HAVS - Forekomst • I følge Levekårsundersøkelsen (LKU) 2009 er ca 5% av alle yrkesaktive utsatt for vibrasjoner fra håndholdt verktøy (HAV) ¼ av arbeidstiden eller mer. Det vil si at drøyt 100 000 arbeidstakere er i risikosonen for å utvikle HAVS i dagens arbeidsliv i Norge.
  • 8. HAVS - Forekomst • Meldte helseskader til Arbeidstilsynet hos vibrasjonseksponerte i Norge (2008): 28 Hvite fingre 3 Sykdom i nervesystemet 10 Muskel-/skjelettplager • Tallet på meldte tilfeller pr år har ligget på 30–40 de siste årene. • Kun 3 – 5% av alle leger melder mistanke om arbeidsrelatert sykdom... (alle diagnoser)
  • 9. Fra Arbeidstilsynets hjemmeside: • ”07.03.2011 Arbeidstilsynet gjennomfører no tilsyn i verksemder kor tilsette kan vere utsett for mekaniske vibrasjonar. Den landsomfattande aksjonen startar 7. mars og held fram i to veker. Resultata frå dei 300 tilsyna vil vere klare i slutten av veke tolv.”
  • 10. Hånd-/arm vibrasjoner til sjøs • ”Some seafarers (engineers or deck crew members) are likely to use such tools, for rust removal, sanding and cutting. Upper limb conditions arising from such vibration are well-known.” (Textbook of maritime medicine) • Vår erfaring fra off-shorearbeidere: De som utfører overflatebehandling
  • 11. Forskrift om arbeidsmiljø, sikkerhet og helse for arbeidstakere på skip Kap 14. Bestemmelser om vern mot mekaniske vibrasjoner Så å si ”blåkopi” av regelverket på land Inneholder krav om: • Systematisk forebygging av vibrasjonseksponering • Risikovurdering • Helseundersøkelse • Informasjon og opplæring av arbeidstakere og verneombud
  • 12. HAVS – Forekomst til havs? • 150 meldinger i 2000 og 120 meldinger i 2001 om mistenkt yrkessykdom hos sjøansatte til Arbeidstilsynets register. Om noen av disse gjaldt HAVS vites ikke. AT har ikke fortsatt å registrere innkomne meldinger da dette ikke hører inn under deres ansvarsområde. • ”Kjennskapen til arbeidsrelatert sykdom hos norske sjøfolk er nærmest fraværende”. (Documentum Navale, Vol 11 Nr 3/2006)
  • 13. Konklusjon • Hånd- arm vibrasjoner gir risiko for helseplager som kan bli permante. • Mye kan gjøres for å forebygge slike skader!!! • Sannsynligvis er det uoppdagede tilfeller av HAVS i norsk arbeidsliv på land. Arbeidstilsynet har spesiell fokus på vibrasjoner i 2011. • For arbeidstakere til sjøs finnes det pr. i dag ingen oversikt… - men erfaring spesielt fra overflatebehandlere tilsier at hånd-arm vibrasjoner til havs er et område ”man” bør bry seg om!