1. Thai Informatics Year in Review
2013
Boonchai Kijsanayotin, MD, PhD
Nawanan Theera-Ampornpunt, MD, PhD
1
SlideShare.net/Nawanan

2. 2

3. Informatics Year in Review
• Origin: American Medical Informatics
Association (AMIA) Annual Symposium
• Born: October, 2005
• Father: Daniel R. Masys, MD
Formerly at Vanderbilt University
Now at University of Washington
• Modeled on: American College of Physicians
“Update” sessions
3

4. Informatics Year in Review
• Session at every AMIA
Annual Symposium since
2005
• To review notable
publications and events in
informatics in the past year
4
AMIA 2011
Flickr: AMIAInformatix

5. http://faculty.washington.edu/dmasys/YearInReview
5
(or Google “AMIA Year in Review”)

6. Informatics Year in Review: Format
• Selected publications in the previous year in
▫ Clinical Informatics
 Clinical Decision Support
 Telemedicine & mHealth
 The Practice of Informatics
▫ Bioinformatics
• Notable events in the previous year
6

7. Informatics Year in Review: Sources
• Literature review of Randomized Controlled
Trials (RCTs) indexed in PubMed
▫ Timeframe: in previous year
▫ Method: RCTs & other criteria
• Suggestions & polls of American College of
Medical Informatics (ACMI) Fellows
• Other notable publications suggested by ACMI
Fellows
7

8. Informatics Year in Review: Expansion
• Original “Informatics Year in Review” in its 9th year
at AMIA 2013
• AMIA Clinical Research Informatics
(CRI) Year in Review, since 2012 (Dr. Peter Embi)
• HIMSS Nursing Informatics Year in Review, since
2012
• AMIA Public & Global Health Informatics
Year in Review, since 2012
• AMIA Informatics Year in the Media,
since 2013 (Dr. Danny Sands)
http://yir.drdannysands.com/
8

9. Thai Informatics
Year in Review
Thai Medical Informatics Association
Since 2012
9

10. Purpose
• To review & feature noteworthy informaticsrelated topics, issues, events, progress updates
that happened in Thailand & elsewhere in the
past year
• More like Dr. Danny Sands’ “Informatics Year in
the Media” than Dr. Dan Masys’s original
“Informatics Year in Review”
10

11. Guiding Principles
• Use existing frameworks to guide coverage
• More focus on public policy and societal
progress, less on academic progress
• Value-driven, high emphasis on large-scale
impact
• Highlight updates noteworthy for historical
documentation
11

12. 2012 Format & Sources
• Selected updates, progress, events in
informatics
▫ Domestic updates
▫ International updates
• Given Thailand’s limited online
informatics materials, contents are
presenters’ discretion, not relying on
extensive search strategies
• Opinions of presenters, may be biased
and different from audience’s
12

13. 2013 Time Frame
November 2012
to
November 2013
13

14. Structure
WHO ITU. National eHealth strategy toolkit. Geneva, Switzerland: 2012.
14

15. Disclaimers
• All views, opinions & comments are
the presenters’ own and do not
represent those of Thai Medical
Informatics Association, employers
or affiliated organizations
15

16. Previously on...
Thai Informatics
Year in Review 2012
16

17. Thailand’s eHealth: 2010
17
eHealth in Thailand: The current status. Stud Health Technol Inform
2010;160:376–80, Presented at MedInfo2010 South Africa

18. Thailand eHealth:
Unbalanced Development
Standards & Interoperability
Infrastructure
Workforce
18
Services and Applications
Legislation, policy & compliance
Strategy & Investment
Leadership & governance

19. Thailand eHealth: Shaky Foundations
19

20. ข้อเสนอการพัฒนา
ความสําคัญลําดับต้นของการพัฒนาระบบข้อมูลข่าวสารสุขภาพ
1. มีหน่วยงานระดับประเทศเพื่อวางนโยบาย และกํากับดูแลการ
พัฒนาระบบข้อมูลข่าวสารสุขภาพของประเทศ
2. วางรากฐานด้านมาตรฐานข้อมูลสุขภาพ เพื่อบูรณาการระบบ
ข้อมูลและเกิดการใช้ และการแลกเปลี่ยนข้อมูลอย่างกว้างขวาง
3. มีกฎหมายและระเบียบเกี่ยวกับระบบข้อมูลสุขภาพโดยเฉพาะ
4. มีการผลิต และพัฒนาบุคลากรด้านระบบข้อมูลสุขภาพอย่างเป็น
ระบบและเพียงพอ
20

21. 21

22. WHO-ITU eHealth Components
22

23. Leadership & Governance
คณะกรรมการข้อมูลข่าวสารสุขภาพแห่งชาติ (สช.)
คณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติ(2550)
นายกรัฐมนตรีเป็นประธาน
คณะกรรมการข้อมูลสุขภาพแห่งชาติ (2553)
หน้าที่
1.Implement แผน
ยุทธศาสตร์การพัฒนา HIS
23
2. ประสานงาน สนับสนุนให้
เกิดกลไกตามยุทธศาสตร์
3.พัฒนาข้อเสนอด้านนโยบาย
HIS ให้ คสช.

24. Leadership & Governance
• คณะกรรมการข้อมูลสุขภาพกระทรวงสาธารณสุข
• คณะกรรมการรัฐบาลอิเล็กทรอนิกส์แห่งชาติ
(e-Government Commission, MICT)
• คณะกรรมการธุรกรรมอิเล็กทรอนิกส์แห่งชาติ
(e-Transaction Commission, MICT)
24

25. MoPH Reform (?)
25
http://www.thairath.co.th/column/pol/page1scoop/373884

26. MoPH Reform
MoPH
National Health
Authority
Central Authority
eg. National Information
Center
26
Major Public
Providers
Regional
Authority
12 Regional Services
Network

27. 27

28. นโยบายรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข
National Data Clearing House
รมต.นพ.ประดิษฐ์ สินธวณรงค์
ทิศทางการทํางานในระบบหลักประกันสุขภาพชาติ ใน 10 ปีต่อไป
การพัฒนาระบบข้อมูลข่าวสารให้เป็นระบบและมีการนํา
เทคโนโลยีมาใช้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและคุณภาพ เพื่อใช้เป็น
ฐานข้อมูลระดับชาติ (National Health Information) และ
ภายใน 1 ปี ตั้งเป้าหมาย มีหน่วยงานกลาง ในการจัดทําธุรกรรมการ
เบิกจ่ายระดับชาติ (National clearing house) เกิดขึ้น โดยมี
คณะกรรมการดูแลระบบที่มีส่วนร่วมของผู้เกี่ยวข้องทุกภาคส่วน หน่วย
บริการจะส่งข้อมูลทุกระบบผ่านหน่วยงานเดียวระบบเดียว
28

29. มติคณะรัฐมนตรี 26 มี.ค. 2556
(National Data Clearing House)
คณะรัฐมนตรีมีมติ
๑. เห็นชอบตามมติคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
ครั้งที่ ๑/๒๕๕๖ เมื่อวันที่ ๗ มกราคม ๒๕๕๖ ตามที่
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ประธานกรรมการ
หลักประกันสุขภาพแห่งชาติเสนอ ดังนี้
29

30. มติคณะรัฐมนตรี 26 มี.ค. 2556
(National Data Clearing House)
30
๑.๑ ให้คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติปฏิบัติหน้าที่อนตาม
ื่
มาตรา ๑๘ (๑๔) แห่งพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. ๒๕๔๕ ใน
การควบคุมดูแลสํานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ให้ปฏิบัติหน้าที่อน
ื่
ได้แก่ การทําหน้าทีหน่วยงานกลางจัดการธุรกรรมการเบิกจ่ายและระบบข้อมูล
่
บริการสาธารณสุข (National Clearing House) ตามนโยบายการบูรณาการและ
เพิ่มประสิทธิภาพระบบประกันสุขภาพของรัฐบาล เพื่อบริหารการเรียกเก็บ
ค่าบริการสาธารณสุข (Claim center) ของสถานพยาบาลต่าง ๆ ที่ให้บริการผู้มี
สิทธิสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการและบุคคลในครอบครัว และผู้ประกันตน
รวมทั้งข้าราชการ/พนักงานส่วนท้องถิ่น และหน่วยงานรัฐอื่น ๆ ที่สมัครใจ โดย
อาศัยอํานาจแห่งพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. ๒๕๔๕ มาตรา
๒๖ (๑๔)

31. มติคณะรัฐมนตรี 26 มี.ค. 2556
(National Data Clearing House)
31
๑.๒ ให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ กรมบัญชีกลาง
กระทรวงการคลัง และกระทรวงแรงงานโดยคณะกรรมการ
ประกันสังคม ให้ความร่วมมือ และให้ สปสช. ทําหน้าที่เป็น
หน่วยงานกลางจัดการธุรกรรมการเบิกจ่ายและระบบข้อมูล
บริการสาธารณสุข (National Clearing House) ของ
สวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการให้กับกรมบัญชีกลางและสิทธิ
ประโยชน์ด้านการรักษาพยาบาลของผู้ประกันตนให้สํานักงาน
ประกันสังคม

32. มติคณะรัฐมนตรี 26 มี.ค. 2556
(National Data Clearing House)
32
๑.๓ เห็นชอบให้มีกลไกคณะทํางานเพื่อผลักดันการพัฒนาระบบ
อย่างมีส่วนร่วมของกองทุนประกันสุขภาพทั้งสามระบบ ได้แก่ ระบบ
ประกันสังคม ระบบสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ และระบบ
หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า โดยให้รองปลัดกระทรวงการคลังท่านหนึ่ง
เป็นประธาน และให้มีหัวหน้าหรือผู้แทนหน่วยงานราชการที่เกี่ยวข้อง
เป็นกรรมการ รวมถึงการร่วมลงนามบันทึกความร่วมมือระหว่าง สปสช.
กรมบัญชีกลาง กระทรวงการคลัง และสํานักงานประกันสังคม กระทรวง
แรงงาน รวมทั้งหน่วยงานรัฐอื่น ๆ ที่สมัครใจ เพื่อผลักดันการดําเนินงาน
ให้เป็นรูปธรรม ตั้งแต่ปีงบประมาณ ๒๕๕๗ เป็นต้นไป โดยมีระยะ
เตรียมการในปี ๒๕๕๖

33. มติคณะรัฐมนตรี 26 มี.ค. 2556
(National Data Clearing House)
๒. ให้ สปสช. รับความเห็นของกระทรวงกลาโหม กระทรวงศึกษาธิการ สํานักงบประมาณ และ
สํานักงานคณะกรรมการพัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ ที่เห็นควรเตรียมความพร้อมด้าน
บุคลากร ด้านระบบข้อมูล และการประสานงาน การกําหนดสิทธิประโยชน์ของกองทุน
ประกันสังคม กองทุนสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ และกองทุนหลักประกันสุขภาพถ้วน
หน้า กลไกการจ่ายเงิน และอัตราการชดเชยตามกฎหมาย ระเบียบปฏิบัติแต่ละกองทุนกําหนด
การสื่อสารทําความเข้าใจกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องและประชาชนให้ได้รับทราบข้อเท็จจริง
ประโยชน์ และผลกระทบของการทําหน้าที่เป็นหน่วยงานกลางในการจัดการธุรกรรมการเบิกจ่าย
และระบบข้อมูลบริการสาธารณสุข (National Clearing House) รวมทั้งเห็นควรมีระบบ
ตรวจสอบการดําเนินงานที่ชัดเจนและเป็นกลางเพื่อควบคุมแนวทางการจัดสรรทรัพยากรทั้งใน
เชิงประสิทธิภาพและความเป็นธรรมให้กับผู้ที่อยู่ภายใต้แต่ละกองทุน และหาข้อตกลงเกี่ยวกับ
แนวทางการดําเนินงานให้เป็นที่ยุติ ก่อนเสนอคณะรัฐมนตรีพิจารณาให้ความเห็นชอบ ไป
พิจารณาดําเนินการด้วย
33

34. National Clearing House เป็น องค์กรอิสระ
ภายใน ต.ค. 2557
• มติคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ด
สปสช.) วันที่ 15 กรกฎาคม 2556
• เพื่อให้การบริหารค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพอย่างเป็นระบบมี
ประสิทธิภาพ และเป็นอิสระ ให้นักวิชาการไปศึกษาวิจัย
รูปแบบ โครงสร้าง หน้าที่ องค์กรอิสระนี้
• องค์กรอิสระ
องค์การมหาชน ภายใน 1 ต.ค. 57
34

35. Governance &
Policy engagement
Clearing House
(Preliminary
hypothesized model)
Data standards
System development
หน่วย
บริการ
(Service
unit)
Claim
data
Data
checking & verification
Case-mix processing
Requirements
Processed
claim data
หน่วยงาน
หลักประกัน
สุขภาพ
(Purchaser)
Requested
information
หน่วยงาน
ราชการ
ทีเกียวข ้อง
่ ่
Data warehouse
Feedback MIS
Utilization review data
System MIS

37. นโยบายรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข
Pay for Performance (P4P)
37
http://www.komchadluek.net/detail/20130608/160501/หมอประดิษฐยันเดินหน้าP4P.html

38. 38

39. IDI 2013
from:ITU Measuring the Information Society 2013 report
39

40. Infrastructure:
EHR Adoption in Thai Hospitals
40
Theera-Ampornpunt (2011)

41. Adoption Estimates: THAIS 2011
Estimate (Partial or Complete
Adoption)
Basic EHR, combined inpatient &
outpatient settings
Comprehensive EHR, combined
order entry of medications, combined
order entry of all orders, combined
41
Nationwide
49.8%
5.3%
90.2%
79.4%
Theera-Ampornpunt (2011)

42. Vendor/Product Distribution:
THAIS 2011
None 2%
THIADES
2%
HoMC
2%
Abstract ePHIS
1%
HIMS
1%
Other
7%
MedTrak/
TrakCare
2%
H.I.M. Professional
2%
MRecord
2%
Mit-Net
2%
SSB
4%
HOSxP
50%
Hospital OS
7%
Self-developed or outsourced
16%
42
Theera-Ampornpunt (2011)

43. Cloud Infrastructure
43
http://www.ega.or.th/Content.aspx?m_id=94

44. 44

45. Level of Interoperability
Semantic
Interoperability
• is realised through invocation of
services accessed via standardised
interfaces. Here, common business
models are needed.
• harmonised information models based
on common references and agreed,
ontology-based terminology
Syntactic
Interoperability
• harmonised messaging and document
exchange
Structure
Interoperability
• is based on the exchange of agreed
data.
Technical
Interoperability
• establishes harmonisation at the plug
and play, signal and protocol level
Process/Service
Interoperability
Benson T: Principles of Health Interoperability HL7 and SNOMED. 2nd ed. 2012. Springer; 2012.
Bobel B: Making Hospital IT Interoperable Hospital Information Technology Europe 2008

46. T h a i H e a l t h I n f o r m a t ion S t a n d a r d D e v e l o p m e n t C e n t e r ( T H I S )
Thai Health Informatics Academy
Landscape ของมาตรฐานข้อมูลสุขภาพ
From: Standards – Yesterday, Today and Tomorrow: Integrating the Standards
for Healthcare presentation , Ken Lunn, 17 October 2011

47. Standards & Interoperability
Thai Health Information Standards
Standards
National
1. Core data set standards
12 & 18 files standards
2. Semantic standards
Personal ID, Provider ID
ICD 10 TM, ICD 9 CM
X
3. Syntactic standards
4. Security and privacy standards
47
X

48. T h a i H e a l t h I n f o r m a t ion S t a n d a r d D e v e l o p m e n t C e n t e r ( T H I S )
Thai Health Informatics Academy
Thai Health Data Standards: Developing
Standards
1. Core data set standards
National
Referral, Chronic Diseases
2. Semantic standards
Drug Terminology (TMT), SNOMED-CT
Lab. Code (LOINC)
Providers IDs
3. Syntactic standards
HL7 messaging, CDA
4. Security and privacy standards
X

49. ศูนย์พัฒนามาตรฐานระบบข้อมูลสุขภาพไทย
Thai Health Information Standards Development Center
www.this.or.th
http://www.facebook.com/thishsri
this@this.or.th

50. วิสัยทัศน์ (Vision)
ประเทศไทยมีมาตรฐานข้อมูลสุขภาพที่ทําให้ระบบ
ข้อมูลสุขภาพสามารถแลกเปลี่ยนกันได้แบบไร้รอยต่อ
และเป็นมาตรฐานที่สอดคล้องกับมาตรฐานสากล
พันธกิจ (Mission)
พัฒนาและสนับสนุนให้เกิดการพัฒนามาตรฐานระบบข้อมูล
สุขภาพในประเทศที่สอดคล้องกับมาตรฐานสากล เพื่อให้ระบบ
ข้อมูลสุขภาพต่างระบบสามารถทํางานร่วมกันได้ เป็นผลให้
ระบบสุขภาพมีคุณภาพและประสิทธิภาพ
50

51. T h a i H e a l t h I n f o r m a t ion S t a n d a r d D e v e l o p m e n t C e n t e r ( T H I S )
Thai Health Informatics Academy
SUBS
Substance
Dosage
Form
Thai Medicines Terminology
(TMT) Data Model
VTM
Virtual
Therapeutic
Moiety
GP
Generic
Product
TP
Trade
Product
Unit of
Uses
GPU
Generic
Product Use
TPU
Trade
Product Use
Pack
content
GPP
Generic
Product
Pack
TPP
Trade
Product
Pack
Strength
Manufactur
er

52. T h a i H e a l t h I n f o r m a t ion S t a n d a r d D e v e l o p m e n t C e n t e r ( T H I S )
Thai Health Informatics Academy
TMT an Example
52

53. Standards & Interoperability
53

54. eHealth & e-Transactions
EDTA 2012 Thailand
e-Transactions
Statistics Report
54
http://www.etda.or.th/etda_website/files/s
ystem/Stat_Report2013_op.pdf

55. eHealth & e-Transactions
55
EDTA 2012 Thailand e-Transactions Statistics Report

56. Seminar on Health Information Standards
56
Photo courtesy of EDTA (Aug 21, 2013)

57. กรอบแนวคิดการจัดทํายุทธศาสตร์ของแผนแม่บทเกี่ยวกับ
ธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ของประเทศไทย พ.ศ. ๒๕๕๖-๒๕๖๐
57

58. Informatics Standards Workforce
• HL7 Certified Specialists
Supachai
Kevin
Parchariyanon
Asavanant
HL7 V3 RIM (2009) HL7 CDA (2010)
58
Nawanan
Sireerat
Theera-Ampornpunt Srisiriratanakul
HL7 CDA (2012)
HL7 V3 RIM (2013)

59. 59

60. Services & Applications
• สปสช. Disease Management Information Systems :
NAPA, SmartTB, EMCO, eClaim etc.
• สกส: Optel
• การพัฒนา e-Referral applications: สธ., สปสช., NECTEC
• โครงการพัฒนาระบบข้อมูลบริหารจัดการคลังยา สธ.
• Mobile applications
▫ Android: input family folder to JHCIS
▫ IOS : HOSxP, HospitalOS, DoctorMe, Ya&You etc.
• อื่นๆ อีกมากมาย
60

61. Assessment of Thailand
Civil Registration & Vital Statistics (CRVS)
61

62. 62

63. Current Laws Related to ICT & eHealth
• Official Information Act, B.E. 2540
▫ พรบ.ข้อมูลข่าวสารของราชการ พ.ศ. 2540
• The Sanatorium Act, B.E. 2541
▫ พรบ.สถานพยาบาล พ.ศ. 2541
• Electronic Transactions Act, B.E. 2544
▫ พรบ.ธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ พ.ศ. 2544
• Computer-Related Crimes Act, B.E. 2550
▫ พรบ.ว่าด้วยการกระทําความผิดเกี่ยวกับคอมพิวเตอร์ พ.ศ. 2550
• National Health Act, B.E. 2550
▫ พรบ.สุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2550
63

64. Current Laws Related to ICT & eHealth
• Royal Decree Establishing Electronic Transactions
Development Agency (Public Organization), B.E.
2554
▫ พรฎ.จัดตั้งสํานักงานพัฒนาธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์
(องค์การมหาชน) พ.ศ. 2554
• Royal Decree Establishing Electronic Government
Agency (Public Organization), B.E. 2554
▫ พรฎ.จัดตั้งสํานักงานรัฐบาลอิเล็กทรอนิกส์ (องค์การมหาชน)
พ.ศ. 2554
64

65. New Laws Related to ICT & eHealth
• กฎหมายลําดับรองของ พรฎ.ว่าด้วยวิธีการแบบปลอดภัยในการ
ทําธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ พ.ศ. 2553
▫ ประกาศ เรื่อง ประเภทของธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ และ
หลักเกณฑ์การประเมินระดับผลกระทบของธุรกรรมทาง
อิเล็กทรอนิกส์ตามวิธีการแบบปลอดภัย พ.ศ. 2555
 หลักเกณฑ์การประเมินเพื่อกําหนดระดับวิธีการแบบปลอดภัยขั้นต่ํา
▫ ประกาศ เรื่อง มาตรฐานการรักษาความมั่นคงปลอดภัยของระบบ
สารสนเทศตามวิธีการแบบปลอดภัย พ.ศ. 2555
 กําหนดมาตรฐานความปลอดภัยตามวิธีการแบบปลอดภัยแต่ละ
ระดับ
65

66. “วิธีการแบบปลอดภัย”
• มาตรา 25 ของ พรบ.ว่าด้วยธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์
▫ “ธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ใดที่ได้กระทําตามวิธีการแบบ
ปลอดภัยที่กําหนดในพระราชกฤษฎีกา ให้สันนิษฐานว่าเป็น
วิธีการที่เชือถือได้
่
• พรฎ.ว่าด้วยวิธีการแบบปลอดภัยในการทําธุรกรรมทาง
อิเล็กทรอนิกส์ พ.ศ. 2553
▫ วิธีการแบบปลอดภัย มี 3 ระดับ (พื้นฐาน, กลาง, เคร่งครัด)
▫ จําแนกตามประเภทของธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ (ธุรกรรมที่
มีผลกระทบต่อความมั่นคงหรือความสงบเรียบร้อยของ
ประเทศ หรือต่อสาธารณชน) หรือจําแนกตามหน่วยงาน
(ธุรกรรมของหน่วยงานหรือองค์กรที่ถือเป็นโครงสร้างพื้นฐาน
สําคัญของประเทศ หรือ Critical Infrastructure)

67. วิธีการแบบปลอดภัยในระดับเคร่งครัด
ธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ ประเภทต่อไปนี้
• ด้านการชําระเงินทางอิเล็กทรอนิกส์
• ด้านการเงินของธนาคารพาณิชย์
• ด้านประกันภัย
• ด้านหลักทรัพย์ของผู้ประกอบธุรกิจหลักทรัพย์
• ธุรกรรมที่จัดเก็บ รวบรวม และให้บริการข้อมูลของบุคคลหรือ
ทรัพย์สินหรือทะเบียนต่างๆ ที่เป็นเอกสารมหาชนหรือที่เป็น
ข้อมูลสาธารณะ
• ธุรกรรมในการให้บริการด้านสาธารณูปโภคและบริการ
สาธารณะที่ต้องดําเนินการอย่างต่อเนื่องตลอดเวลา

68. ระดับผลกระทบกับวิธีการแบบปลอดภัย
• ผลกระทบต่อจํานวนผู้ใช้บริการหรือผูมส่วนได้เสียที่อาจ
้ ี
ได้รับอันตรายต่อชีวิต ร่างกาย หรืออนามัย
▫ ต่ํา: ไม่มี
▫ ปานกลาง: ผลกระทบต่อร่างกายหรืออนามัย 1-1,000 คน
▫ สูง: ผลกระทบต่อร่างกายหรืออนามัย > 1,000 คน หรือต่อ
ชีวิตตั้งแต่ 1 คน
• ผลกระทบด้านอื่นๆ
• ถ้ามีผลประเมินที่เป็นผลกระทบในระดับสูง 1 ด้าน ให้ใช้
วิธีการแบบปลอดภัยระดับเคร่งครัด

69. ประกาศ เรื่อง มาตรฐาน Security ตามวิธีการแบบปลอดภัย
• อ้างอิงมาตรฐาน ISO/IEC 27001:2005
• มีผลใช้บังคับเมื่อพ้น 360 วัน นับแต่วันประกาศในราช
กิจจานุเบกษา
(19 ธ.ค. 2555) คือ 14 ธ.ค. 2556
• ไม่มีบทกําหนดโทษ เป็นเพียงมาตรฐานสําหรับ “วิธีการที่
เชื่อถือได้” ในการพิจารณาความน่าเชื่อถือในทางกฎหมาย
ของธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ แต่มีผลในเชิงภาพลักษณ์
และน้ําหนักการนําข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ไปเป็น
พยานหลักฐานในการต่อสู้คดีในศาลหรือการดําเนินการ
ทางกฎหมาย

70. มาตรฐาน Security ตามวิธีการแบบปลอดภัย
แบ่งเป็น 11 หมวด (Domains)
• Security policy
• Organization of information security
• Asset management
• Human resources security
• Physical and environmental security
• Communications and operations management
• Access control
• Information systems acquisition, development and
maintenance
• Information security incident management
• Business continuity management
• Regulatory compliance

71. National Cyber Security Committee
71
http://www.thaigov.go.th/th/governmental/item/77821-รมวทกเผยคณะกรรมการความมั่นคง
ปลอดภัยไซเบอร์ฯ-เห็นชอบร่างกรอบนโยบายความมั่นคงปลอดภัยไซเบอร์แห่งชาติ.html

72. 72

73. T h a i H e a l t h I n f o r m a t ion S t a n d a r d D e v e l o p m e n t C e n t e r ( T H I S )
Thai Health Informatics Academy
Current Knowledge about eHealth Workforce
 Increase recognition that a competent and
well-trained workforce is required for
successful implementation of eHealth
 Very little is known about how eHealth
workforce are organized in different
healthcare settings
 A few studies in developed countries
 No in developing countries
From : Hersh W. : The health information technology workforce: Estimations of
demands and a framework for requirements. Appl Clin Inf 2010; 1: 197–212
73

74. T h a i H e a l t h I n f o r m a t ion S t a n d a r d D e v e l o p m e n t C e n t e r ( T H I S )
Thai Health Informatics Academy
Who & Roles
 England’s NHS Study
 Information and communication
technology staff (37%)
 Health records staff (26%),
 Information management staff (18%)
 Knowledge management staff (9%),
 Senior managers (7%),
 Clinical informatics staff (3%)
74

75. T h a i H e a l t h I n f o r m a t ion S t a n d a r d D e v e l o p m e n t C e n t e r ( T H I S )
Thai Health Informatics Academy
Who & Roles
 Canada’s Study
 Information Technology
 Health Information Management
 Project Management
 Organizational and Behavioral
Management
 Analysis and Evaluation
 Clinical Informatics
75

76. T h a i H e a l t h I n f o r m a t ion S t a n d a r d D e v e l o p m e n t C e n t e r ( T H I S )
Thai Health Informatics Academy
Who & Roles
 US Studies
 ICT personnel eg. programmers, IT
network staffs, database administrators
etc.
 Health Information Management e.g.
Medical coders, medical record
managers etc.
 Health Informaticians e.g. Clinical
Informatics, Public Health Informatics
76

77. How Many?
Country
English NHS
Australia
US (Garner report)
US (HIMSS)
Developing Countries
English NHS 25,000 FTE
Canada
32,450 FTE
Australia
12,000 FTE
IT: Non-IT Ratio
1: 52
1:50
1:40
1:60
?
(Pop. 50 M)
(Pop. 30+ M)
(Pop. 22 M)
77

78. Informatics Workforce
• Certificate & Diploma Level
• Undergraduate Level
• Graduate Level
78

79. Book Chapter: Informatics Education
Otero PD, Perrin C, Geissbuhler A, Cheung NT, Theera-Ampornpunt N, Lun KC.
Informatics education in low resource settings. In: Berner ES, editor. Informatics
education in healthcare: lessons learned. London: Springer; 2014. p. 197-222.

80. Informatics Programs in Thailand
Otero PD, Perrin C, Geissbuhler A, Cheung NT, Theera-Ampornpunt N, Lun KC.
Informatics education in low resource settings. In: Berner ES, editor. Informatics
education in healthcare: lessons learned. London: Springer; 2014. p. 197-222.

81. Informatics Programs in Thailand
Otero PD, Perrin C, Geissbuhler A, Cheung NT, Theera-Ampornpunt N, Lun KC.
Informatics education in low resource settings. In: Berner ES, editor. Informatics
education in healthcare: lessons learned. London: Springer; 2014. p. 197-222.

82. Informatics Programs in Thailand
Otero PD, Perrin C, Geissbuhler A, Cheung NT, Theera-Ampornpunt N, Lun KC (2014).

83. Ramathibodi Healthcare CIO
83
Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University
http://med.mahidol.ac.th/has/

84. Ramathibodi Healthcare CIO, 4th Class
84
Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University

85. MU Faculty of Tropical Medicine
Class of 2013
85
Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University

86. Informatics Education SIG
• In January 2013, TMI approved establishment of
the “Biomedical and Health Informatics
Education Special Interest Group” within TMI
(BHI-ED-SIG)
• Executive Committee
1. นพ.ดาวฤกษ์ สินธุวณิชย์ ที่ปรึกษา
2. ดร.นพ.บุญชัย กิจสนาโยธิน ประธาน (Chair)
3. ดร.นพ.นวนรรน ธีระอัมพรพันธุ์ รองประธาน (Vice Chair)
4. รศ.ทญ.ดร.ศิริวรรณ สืบนุการณ์ กรรมการ
5. ผศ.ภก.ดร.อนุชัย ธีระเรืองไชยศรี กรรมการ
6. ดร.นพ.บดินทร์ ทรัพย์สมบูรณ์ กรรมการ
86

87. TMI HITQIF Quality Framework
Field Studies & Site Visits
• HITQIF quality framework development
• Pilot testing by field trips to volunteered
hospitals
• Awareness building & training of framework
• Heavy coverage in TMI 2013
• Next steps:
▫ Evaluation/Revision of framework after pilot
▫ More training programs over the next years
▫ Collaboration with HA & other agencies
87

88. TMI HITQIF Quality Framework
Field Studies & Site Visits
• รพ.บ้านตาก
88

89. TMI CIO Forum 2013
89

90. Book Chapter: Dental Informatics
Suebnukarn S. Dental informatics. Bangkok: Thammasat University Press; 2013.

91. Internationalization
• MEDINFO 2013
• HIMSS AsiaPac 2013
• 2013 AeHIN General Meeting
• AMIA 2013 Annual Symposium
91

92. MedInfo 2013 & IMIA GA meeting
Sao Paulo, Brazil
1st Open Access Proceeding
92
Prof. Dr. Hyeoun-Ae
Park IMIA Presidentelected (2013-1015)

93. TMI at MEDINFO 2013 & APAMI GA
93

94. Asia eHealth Information Network
(AeHIN) 2013 General Meeting
94
http://www.aehin.org/Meetings/2013AeHINGeneralMeeting.aspx

95. AMIA 2013 Annual Symposium
Thai informatics community represented by Dr. Nawanan TheeraAmpornpunt, with funding support from the Faculty of Medicine Ramathibodi
Hospital, Mahidol University
95
Image Source: AMIA

96. TMI at HIMSS AsiaPac August 2013
96

97. 97

98. eHealth Standardization and
Interoperability :
WHA Resolution WHA66.24 May 2013
Dr Margaret Chan, Director-General of WHO
กระตุ้นและเสนอให้ทุกประเทศสมาชิกขององค์การอนามัยโลกดําเนินการ
 วาง Roadmap การดําเนินการให้เกิดระบบข้อมูลสุขภาพ
อิเล็กทรอนิกส์และมาตรฐานข้อมูลสุขภาพทั้งในระดับประเทศและใน
ระดับท้องถิ่น
 พัฒนากลไกทั้งด้านนโยบายและกฎหมายที่จะสนับสนุนการพัฒนา
ระบบข้อมูลสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์และมาตรฐานข้อมูลสุขภาพ ร่วมถึง
สนับสนุนให้เกิดการใช้งานและปฏิบัติตามมาตรฐานและให้เกิดการ
แลกเปลี่ยนข้อมูลกันทั้งในส่วนของรัฐและเอกชน ทั้งนี้ต้องคํานึงถึงการ
รักษาความเป็นส่วนตัวข้อมูลทางคลินิก
http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA66/A66_R2

99. WHO SEAR Regional high level meeting
on e/mHealth strategy
• Regional high level meeting on eHealth and
mHealth ของ WHO SEARO กับประเทศสมาชิก SEARO
8 ประเทศ
• มีการประกาศ Regional Strategy for
Strengthening e/mHealth in the South East
Asia Region, WHO (2014 – 2020) & Bangkok
Declaration signed โดย Health Minister และตัวแทน
ประเทศ ที่ Plaza Athenee Hotel Bangkok, Thailand
on 17-19 November 2013.
99

100. AMIA’s 2013 Top 10 Events
10 987-
NY Times: "Search of DNA Sequences Reveals Full Identities”
SNOMED CT and LOINC to be linked
Supreme Court rules genes cannot be patented
NIH funds consortium for genome variants of clinical
significance
6 - White House tells federal agencies: research data
needs to be shared
5 - EHR adoption by hospitals nearly 70% in US.
4 - Court: providers do not necessarily liable to patients
when medical records are stolen.
3 - Clinical informatics exam given for the first time,
2 - Morris Collen (“Father of Medical Informatics”) turns 100
1 - Healthcare.gov inadvertently shows the societal power of the
web
Dan Masys’s Informatics Year in Review at AMIA 2013

101. Adapted from Dan Masys’s Informatics Year in Review at AMIA 2013

102. 102

103. Papers in TMI-NCMedInfo2013
# of Papers
Standards, Terminologies, Ontologies
3
Clinical Informatics / Informatics for Quality & Safety
3
Health Information Exchange
2
Telemedicine & Telehealth
1
Civil Registration & Vital Statistics
1
Information Retrieval
3
Decision Support Models & Data Analytics
4
Consumer Health Informatics
1
ICT as Therapeutic Interventions / Biomedical Engineering
2
Ethical & Legal Issues in Informatics
1
Total
103
21

104. Papers in TMI-NCMedInfo2013
Standards, Terminologies, Ontologies
• การจับคูรหัสมาตรฐานสากลการตรวจทางห้องปฏิบตการกับรายการตรวจทางเคมี
่
ั ิ
คลินิกท้องถิน
่
▫ วันชนะ พลทองมาก, บุญชัย กิจสนาโยธิน, อารีรตน์ รัตนประดิษฐ์
ั
• การพัฒนาออนโทโลยีเพือการจัดการความรูของห้องปฏิบตการทางการแพทย์
่
้
ั ิ
▫ รณรงค์ แก้วประเสริฐ, สุรศักดิ ์ มังสิงห์ & ศศิพร อุษณวศิน
• Logical Observation Identifiers Names and Codes (LOINC) for Hematology
Data Dictionary: Exemplified in Thai University Hospitals
▫ Wanchana Pontongmak, Piangchan Rojanavipart, Chukiat Viwatwongkasem &
Boonchai Kijsanayotin
104

105. Papers in TMI-NCMedInfo2013
Clinical Informatics / Informatics for Quality & Safety
• การพัฒนาระบบพิมพ์แบบบันทึกการบริหารยา แบบกึงอัตโนมัติ
่
▫ นันทพล ขันธทัต, สรณัฐ ขําศรีบุศย์ & ภูมพศ ภัทรนุ ธาพร
ิ ิ
• Design and implementation of medicine refilling system
▫ Sudsanguan Ngamsuriyaroj, Panissara Tontuyanupont, Jumpol
Vanichapiwong & Thamachat Chinvarapon
• ระบบสารสนเทศการเฝ้าระวังและป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดัน
โลหิตสูง
▫ นงเยาว์ ในอรุณ, พรรณี สิทธิเดช & อภิชาต วิสทธิวงษ์
ิ ์
105

106. Papers in TMI-NCMedInfo2013
Health Information Exchange
• การเชือมต่อทะเบียนมะเร็งของโรงพยาบาลไปยังสถาบันมะเร็ง
่
แห่งชาติ ผ่านทาง Web Service
▫ สมเกียรติ ไกรสินธุ์ & ภูมพศ ภัทรนุธาพร
ิ ิ
• การพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศเพือการส่งต่อผูปวยโดยใช้
่
้ ่
โปรแกรมไทยรีเฟอร์
▫ ธีรนทร์ เกตุวชต & สุรศักดิ ์ มังสิงห์
ิ
ิ ิ
106

107. Papers in TMI-NCMedInfo2013
Telemedicine & Telehealth
• การนําระบบสาธารณสุขทางไกลมาใช้ในการปรึกษาแผนการรักษาโรค
ทีโรงพยาบาลจุฬาภรณ์
่
▫ จักริน เจริญทรัพย์, ธนากร อินธนู, ก้องเกียรติ ประสงค์วฒนา &
ั
สรณัฐ ขําศรีบุศย์
107

108. Papers in TMI-NCMedInfo2013
Civil Registration & Vital Statistics
• การประเมินระบบทะเบียนราษฎร์และสถิตชพของประเทศไทย
ิ ี
▫ คเณศ สัมพุทธานนท์, บุญชัย กิจสนาโยธิน, เพียงหทัย อินกัน
108

109. Papers in TMI-NCMedInfo2013
Information Retrieval
• การประยุกต์ใช้บาร์โคดสองมิตเพือเก็บข้อมูลระบุเอกสารสําหรับระบบ
ิ ่
สแกนเอกสาร
▫ ณัฐชนน เจริญยืนยาว, สรณัฐ ขําศรีบุศย์ & ภูมพศ ภัทรนุ ธาพร
ิ ิ
• การวิเคราะห์ฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ของผูปวยนอกในระบบหลักประกัน
้ ่
สุขภาพถ้วนหน้า
▫ คเณศ สัมพุทธานนท์, นิลวรรณ อยูภกดี & ศุภสิทธิ ์ พรรณนารุโณทัย
่ ั
• การพัฒนาระบบจัดเก็บและวิเคราะห์โรคเรือรังไม่ตดต่อ: กรณีศกษา
้
ิ
ึ
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพประจําตําบลสามควายเผือก จังหวัดนครปฐม
▫ เสียงพิณ ช้างเทศ, สาวิกา บุญยินดี & ปานใจ ธารทัศนวงศ์
109

110. Papers in TMI-NCMedInfo2013
Decision Support Models & Data Analytics
• การพยากรณ์การเกิดภาวะคลื่นไส้อาเจียนหลังผ่าตัด โดยเทคนิคเหมืองข้อมูล
▫ Rangsan Malajumpee & Jiratta Phuboonob
• การศึกษาการใช้ทฤษฎี Fuzzy Signature เพือวิเคราะห์คาดการณ์การเกิดโรคไตในผูปวย
่
้ ่
▫ อัมพล หลําเบ็ญส๊ะ, กุลธร เกษมสันต์, ทศนัย ชุมวัฒนะ
่
• การประยุกต์ใช้เทคนิคเหมืองข้อมูลในการจําแนกคําวินิจฉัยเพือหารหัส ICD-10
่
▫ ศศิมา มณฑาสุวรรณ, ปานใจ ธารทัศนวงศ์
• GPSS: Health Information System for Genetic Prognosis Support
▫ Adison Wichiencharoen, Boonsit Yimwadsana, Charnyot Pleumpitiwiriyawej & Apirak
Hoonlor
110

111. Papers in TMI-NCMedInfo2013
Consumer Health Informatics
• Development of a short messaging reminder system for patients
with Parkinson’s Disease
▫ Lalita Kaewwilai, Tassanee Rawiworrakul, Chaweewon Boonshuyar,
Dechavudh Nityasuddhi & Pannawish Wongwiwattananon
111

112. Papers in TMI-NCMedInfo2013
ICT as Therapeutic Interventions / Biomedical Engineering
• การพัฒนากระบวนการเรียนรูเรืองสีสาหรับเด็กออทิสติกโดยใช้ชดฝึก
้ ่
ํ
ุ
มัลติมเี ดียเกมและศิลปะ
▫ จีระศักดิ ์ เลิศชัยยุทธพงษ์, คณิศร จีกระโทก & ไพศาล ดาแร่
้
• การระบุตวตนโดยใช้คลืนสมอง
ั
่
▫ ปรีชา ตังเกรียงกิจ
้
112

113. Papers in TMI-NCMedInfo2013
Ethical & Legal Issues in Informatics
• Ethics and E-Health in Thailand
▫ Suttisak Jantavongso
113

114. Acknowledgments
• TMI Executive Board & Scientific Program
Committee for approval of this session &
operational support
• Dr. Dan Masys, presenter of AMIA’s original
“Informatics Year in Review” for support and
input
114

115. Thai Informatics
Year in Review 2013
Thai Medical Informatics Association
115
SlideShare.net/Nawanan