Informacion dirigida a alumnos de enfermeria

1. FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA
MINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

2. Administración de Medicamentos
Procedimiento por medio
del cual se introducen al
organismo diferentes
sustancias
medicamentosas por
distintas vías.

3. Objetivos
Aliviar
Curar procesos
Curar procesos síntomas de
patológicos.
patológicos. enfermedades
Sustituir
Sustituir
deficiencias
deficiencias
orgánicas.
orgánicas.

4. Objetivos
Producir efectos paliativos,
Producir efectos paliativos,
restaurativos y preveedores.
restaurativos y preveedores.
Prevenir Ayudar en el
enferme- diagnostico.
dades.

5. Principios científicos
para la administración
de medicamentos
P. Psicológicos.
P. Anatomo-fisiológicos.
P. Microbiológicos.
P. Farmacológicos.
P. Químicos.

6.  P. Psicológicos:
-La actitud y persuasión del enfermera(o) influye en aceptación o
rechazo al medicamento.
 P. Anatomo-fisiológicos:
-Los procesos de absorción y eliminación determinan el grado de
acumulación de una sustancia (medicamento).
 P. Microbiológicos:
-La humedad y le exposición prolongada al medio ambiente facilita
la contaminación.
- La esterilización y desinfección previene los procesos infecciosos.
 P. Farmacológicos:
- La rapidez de absorción depende de la vía de administración.
-La elección de la vía de administración dependerá del efecto que se
busca, velocidad.
 P. Químicos:
- La acción sistemática del medicamento depende de su composición

8. FISIOLOGICOS EXTERNOS
 Sitio de administración Embarazo
Estrés
 Edad
Interacción con otros
 Genero fármacos
Ejercicio físico
 Peso
Consumo de drogas
 Capacidad de absorción
Horario de administración
 Capacidad individual de Errores de medicación
eliminación
Cooperación del paciente
 Patologías del paciente
Tolerancia

9. 5 Correctos
para la administración de medicamentos
PACIENTE CORRECTO
HORA CORRECTA
MEDICAMENTO
CORRECTO
DOSIS CORRECTA
VIA DE ADMINISTRACION CORRECTA

10. VIAS DE
ADMINISTRACION
DE MEDICAMENTOS

11. Vías de administración de medicamentos
 Vía Oral y sublingual
 Vía Parenteral:
* Vía Intradérmica
* Vía Hipodérmica:
- Vía Subcutánea
- Vía Intramuscular
- Vía Intravenosa
 Vía Rectal
 Vía Tópica
- Vía Oftálmica
- Vía Nasal
- Vía Otica
- Vía Vaginal

12. BANDEJA CON:
- TARJETA O CARDEX
- VASOS PARA MEDICAMENTO
- MEDICAMENTO
- VASO CON AGUA
- POPOTE (SI ES NECESARIO)

13. Vía Oral
Es el procedimiento, que permite el PROCEDIMIENTO:
paso de un medicamento a la
•Reunir el equipo y material y
circulación sistemática por la vía
trasladarlo a la unidad del
natural.
paciente.
La administración de fármacos por vía •Explicar el procedimiento al
oral es la más conveniente y la menos paciente.
costosa y por lo tanto la más utilizada.
•Lavarse las manos
•Tener en cuenta los 5 correctos.
•Colocar al paciente en posición
fowler para evitar reflujo ( salvo
que este contraindicada).
•Registrar la medicación y hacer
anotaciones de enfermería en la
COMPLICACIONES:
hoja correspondiente.
•Aspiración
•Dejar cómodo al paciente.
•Alteraciones
gastrointestinales

14. Principios científicos de la vía

oral:
PSICOLOGICOS
La presentación y olor son
factores que influyen en el
individuo.
El proceso de absorción es una
característica básica del tubo
 ANATOMICOS digestivo.
Su presentación puede ser en
 FARMACOLOGICO soluciones, suspensiones,
tabletas y capsulas
S

15. Precaucione
s
Esta vía no se debe utilizar en
pacientes inconscientes.
Cerciorarse si el fármaco se debe
administrar antes, después o junto con
las comidas.
Ofrecer agua para pasar la droga.
Utilizar popote si la sustancia es
irritante o puede manchar los dientes.
Evitar la administración de
medicamentos con leche.

16. Algunos fármacos administrados por
vía oral irritan el tracto
gastrointestinal (desarrollo de
úlceras).
La absorción de ciertos fármacos
en el tracto gastrointestinal puede
ser limitada o irregular
Las otras vías se reservan
generalmente para los casos en que
un individuo no pueda ingerir nada
por vía oral o cuando un fármaco
tiene que ser administrado con
rapidez.
Algunos fármacos deben ingerirse
en ayunas otros deben tomarse con
los alimentos y algunos están
contraindicados por vía oral.

17. Vía sublingual
Es el procedimiento que PROCEDIMIENTO:
ejerce efectos sistémicos
sobre los vasos sanguíneos •Reunir el equipo y material.
de la superficie inferior de la
lengua. •Explicar el procedimiento al
paciente.
•Colocar el paciente en
posición de fowler o
semifowler.
•Colocar la medicación bajo la
lengua y dejar que se disuelva
totalmente.
OBSERVACIONES:
No administra líquidos con la
medicación sublingual al mismo
tiempo.
Si se traga el medicamento es
destruido.

18. Principios científicos de la vía
sublingual:
El área sublingual de la mucosa
oral es muy vascularizada, lo FISIOLOGICOS
cual facilita la absorción de
algunos fármacos.
Se absorben sustancias que
tienen un alto coeficiente de
distribución: aceite, agua,(son FARMACOLÓGICOS
+ solubles en lípidos que en
agua)

19. V. Parenteral:
Procedimiento por el cual se
introduce un medicamento
directamente en los tejidos, por
medio de una aguja hipodérmica
Principios
PSICOLOGICOS Dolor provoca temor e incomodidad
científicos:
La fibra muscular se contrae y se
ANATOMICOS
relaja voluntariamente
La corriente sanguínea es la vía de
difusión mas rápida
La intensidad de absorción del
medicamento administrado por VS
y IM depende de la solubilidad de
FARMACOLOGICOS la preparación y del riego
sanguíneo de la zona
correspondiente.

20. USOS MÁS COMUNES DE LA VÍA PARENTERAL
Vía Usos más comunes
- Pruebas cutáneas
Intradérmica
- Anestésicos locales
- Insulinas
- Heparinas
Subcutánea - Vacunas
- Otros fármacos (salbutamol, adrenalina, escopolamina,
analgésicos opioides, antieméticos, benzodiacepinas, etc.)
- Vacunas
Intramuscular -Otros fármacos (analgésicos, antiinflamatorios,
antibióticos, neurolépticos, corticoides, etc.)
- Medicación urgente (naloxona, adrenalina, atropina,
Intravenosa flumacenilo, fisostigmina, glucosa hipertónica, etc.)
- Múltiples fármacos a diluir en suero

21. Vía intradérmica:
Es la administración de un Zonas en las que se pueden
fármaco debajo de la piel, en la administrar sustancias por vía
dermis con un ángulo menor de intradérmica:
15°.

22. PROCEDIMIENTO:
 Reunir el equipo y material, explicar el procedimiento al paciente.
 Lavado de manos y utilizar guantes.
 Colocar al apaciente en posición cómoda.
 Realizar asepsia (colocar la torunda entre los dedos para evitar su
contaminación)
 Con la mano no dominante, sujetar la zona de inyección estirando la piel ( con
dedos pulgar e índice) .
 Insertar la jeringa con el bisel hacia arriba a 15º e introducir a 3 mm por debajo
de la dermis.
 Inyectar lentamente la sustancia hasta que se forme una pápula.
 Una vez inyectada toda la sustancia, retirar lentamente la aguja.
 No se debe masajear la zona.

23. 1 2
3

24. Vía Hipodermica:
Es la introducción de una solución, bajo la dermis cutánea
INTRAMUSCULAR SUBCUTÁNEA

25. VIA
SUBCUTANEA:
Es la introducción de una solución
directamente en el tejido celular
subcutáneo.
Sitios de aplicación:

26. Bandeja con:
 Jeringa de 2 - 5ml
 Agujas hipodérmicas
 Frasco o ampolleta de fármaco
 Torundas alcoholadas
 Guantes limpios
 La tarjeta para medicina
 Cubrebocas

27.  Reunir el equipo y material, trasladarlo a la unidad del paciente.
 Explicar el procedimiento al paciente.
 Lavarse las manos y ponerse los guantes.
 Seleccionar la zona (abdomen, parte externa de los brazos y
muslo, glúteos) y limpiarla.
 Sujetar con mano no dominante la zona, pellizcar o estirarla e
introducir la aguja con ángulo de 45º y soltar la zona.
 Aspirar (si aparece sangre retirar aguja y repetir proceso) e
introducir el medicamento.
 Retirar aguja aplicar SUAVE presión con algodón y desechar
materiales.
 Lavar manos y registrar.

28. VIA INTRAMUSCULAR:
Procedimiento por el cual
se introduce una sustancia
inyectable en el tejido
muscular.

30.  Tomar en cuenta los cinco correctos
 Vigilar al paciente por cualquier reacción alérgica
 Hacer anotaciones correspondientes en la hoja de
enfermeria sobre el medicamento administrado.

31. Bandeja con:
 Jeringa con aguja 21”- 23”
 Gasa
 Guantes limpios y cubreboca
 Frasco o ampolleta del fármaco
 Algodón y alcohol

32.  Lavarse las manos y ponerse los
guantes y cubrebocas.
 Seleccionar la zona (dorso del
glúteo, M vasto lateral externo,
deltoides ventrogluteo) y
limpiarla.
 Punción rápida y en el punto
seguro SIN RETIRAR la aguja
en ángulo de 90º
 Aspirar e inyectar lentamente
el medicamento sujetando bien
la jeringa.
 Retirar y aplicar suave presión
para favorecer la absorción
evitando acumulación.
 Desechar materiales, lavar
manos y registrar
procedimiento.

33. Vía Intravenosa:
Es la introducción del
medicamento mediante una
veno punción. Directamente al
torrente circulatorio

34. PRINCIPIOS CIENTIFICOS
VIA INTRAVENOSA:
PSIOLOGICOS Estados graves de salud,
ansiedad
ANATOMICOS Aumento de la frecuencia
cardiaca y presión sanguínea
• Ayuda a conservar el balance
hidroelectrolito
FARMACOLOGICOS
• Muy acidas, muy alcalina, sales met.
pesados

35.  Sustancias oleosas
 Aplicar lentamente
 Observar las reacciones del paciente
 Comprobar que la aguja este dentro de la
vena
 Evitar daños, lesiones y molestias

36. Bandeja con:
 Jeringa, aguja endovenosa
 Algodón, alcohol
 Curitas, guantes y cubrebocas
 Frasco o ampolleta del fármaco
 Tarjeta para medicamento
 Torniquete

37.  Coloque al PTE en posición
 Seleccione la vena
 Aplique el torniquete 4 dedos arriba del sitio de punción
 Limpie el área con alcohol
 Fije la vena
 Introduzca aguja, aspire
 Suelte el torniquete de preferencia plano
 administre el medicamento
 Retire la aguja en movimiento rápido
 Haga presión con un algodón.

39. Es una vía rápida
No se da el metabolismo
del primer paso
Es la introducción de un
medicamento en el recto
através del ano.

40. PRINCIPIOS CIENTIFICOS
VIA RECTAL:
Acción del medicamento,
FISIOLOGICAS disminución de la actividad
física, cambio de ambiente, la
fricción se reduce cuando esta
lubricada
 la vía rectal tiene mejor
FARMACOLOGICOS
absorción que la oral
 Los purgantes son drogas
que pueden producir e efectos
diarreicos

41. precauciones
Conocimiento previo (fármaco)
5 correctos
Evite errores en la trascripción
Observar si hay signos de
irritación o hemorragia
rectal Cersiorese de anotar todo en la
nota de enfermería y el
kardex
Verificar el control de
esfínteres del PTE.

42.  Fármaco prescrito
 Guantes limpios
 Bandeja
 Pañuelos de papel
 Lubricante
 Nota de enfermería
 kardex

43. Preparación de equipo
Preséntese al PTE pregunte su
nombre
Explique el procedimiento
Coloque al PTE posición adecuada
Cúbralo con una sabana
Coloque los guantes
Separe los glúteos e introduzca
el fármaco cuidadosamente
Indique al PTE que respire
profundo

44. Son los procedimientos
en los cuales se aplica un
medicamento en la piel o
mucosas de distintos
órganos, cuya acción se
efectúa en el sito mismo
de aplicación

45. PRINCIPIOS CIENTIFICOS
DE LA VÍA TÓPICA
los
medicamentos
conocimiento que se administran
previo de la acción por esta vía no requieren
del medicamento ser absorbidos para
obtener
su acción
Precauciones: verificar los 5 correctos
Debe aplicarse sobre zonas limpias y
secas
 En caso de irritación anotar en la nota
de enfermería y comunicar al medico

46. FARMACO BAJA LENGUA
PRESCRITO
KARDEX
GASA APLICADOR
JABON
APOSITO
GUANTES

47.  Pongase los guantes y examine el
estado de la piel
 Lave la piel si fuere necesario con
jabón
 Seque bien
 Coloque al PTE en la posición mas
conveniente y cómoda
 Aplique el fármaco con la ayuda de
un aplicador
 Con movimientos suaves cubra la
zona si es necesario

48. ES LA APLICACIÓN DE UNA MEDICAMENTO EN
LA MUCOSA DEL OJO YA SEA EN FORMA DE
GOTAS O UNGUENTOS

49. AMBIENTE VERIFICAR
EL ESTADO
DEL OJO
CONOCER
LA ACCION DEL
MEDICAMENTO

50. PRECAUCIONES
verificar alergias
Verificar los 5 correctos
medicamentosas
evitar la
Ojo es un miembro presión del
delicado globo
ocular
caducidad del
evitar molestias
medicamento
oculares

51.  fármaco
 gasas estériles
 guantes estériles
 pañuelos desechables

52.  Preparar equipo
 Explicar el procedimiento al PTE
 coloque guantes
 Ubique al PTE en la posición adecuada
 Aplique el fármaco sin acercarlo ala mucosa
 Dígale al PTE que espere 10 min. con la misma
posición
 Colocar oposito si es necesario

53. Son las drogas que pueden absorberse desde
la mucosa nasal hasta los alvéolos, gracias al
epitelio cilíndrico, a la gran superficie de
absorción, y ala alta vascularización .
Se administran en forma de gotas ,
nebulizaciones, aerosoles e inhaladores.

54. PRINCIPIOS CIENTIFICOS
o El olfato es un sentido estrechamente relacionado con el gusto.
o Los receptores olfativos se adaptan rápidamente a estímulos
determinados.
o Las secreciones nasales son fuente de contaminación ya sea
directa e indirecta.
o Medicamentos oleosos interfieren con la motilidad ciliar y
pueden producir neumonía al ser aspirados.

55.  Explicarle el procedimiento
 Asegurar el principio de los 5 correctos
 Asegurar la permeabilidad de la vía , facilitando la
absorción de el fármaco.
 Evitar tocar la mucosa, con el cuentagotas
 Colocar al paciente en la posición correcta.

56. o Tarjeta de medicamentos.
o Bandeja con el/los medicamentos.
o Toalla pequeña, papel higiénico, o pañuelo.
o Guantes si es necesario.

57. PROCEDIMIENTO
 Examine el estado de las fosas
nasales y limpie o pida al
paciente que lo realice el
mismo.
 Coloque al paciente en posición
de fowler.
 Indique al paciente que respire
por la boca.
 Coloque la punta del cuenta
gotas, por encima de el orificio
nasal dirigiendo la solución
lateralmente hacia la mucosa .
 Pídale a su paciente que
permanezca en esta posición
por 5 min.

58. AEROSOLES NASALES
o Examine el estado de las fosa nasales.
o Coloque al paciente en posición de
fowler, con la cabeza ligeramente
inclinada hacia atrás.
o Introduzca un cm. de el dispensador en
uno de los orificios nasales ,al tiempo
que sella el contrario.
o Oprima el envase firmemente con los
dedos de forma simultanea ala
inspiración.
o Repita el procedimiento si es necesario.

60. DEFINICION
:
Es la vía que se utiliza para
Medicamentos preescritos para ser
administrados por el oído.
Principios científicos:
 Las afecciones de oído producen dolor esto aumenta la
ansiedad de el paciente.
 El oído tiene 2 funciones fisiológicas : oír y conservar el
equilibrio.
 El ambiente: húmedo, caliente y oscuro de el oído
favorece el desarrollo de microorganismos.
 La ley de la gravedad favorece el retorno de el liquido.

61. PROCEDIMIENTO
 Explicar el procedimiento al pte .
 Lavarse las manos.
 Colocar al pte en posición de
fowler con el cuello ligeramente
ladeado.
 limpie suavemente el pabellón
auricular con un algodón si es
necesario.
 Instile la cantidad de
medicamento prescrito, endereze
el conducto auditivo tirando
suavemente el pabellón hacia
arriba y hacia abajo.

62.  Presione suave y firmemente sobre el
tracto auditivo varias veces.
 Medicamento muy frió puede
desencadenar episodios de vértigo.
 Inserte una torunda de algodón en el
meato del conducto durante 15 -20min.

63. Son los medicamentos que se ministran y
actúan a nivel de la mucosa vaginal
Por esta vía se administran fármacos
como por ejemplo : cremas ,óvulos,
jaleas.

64. Principios científicos
vía vaginal:
 En la vagina se encuentran normalmente
pocos gérmenes patógenos y muchos
saprofitos.
 Endocervix y endometrio normalmente son
estériles.
 El conducto vaginal esta cerrada
parcialmente cerrado por una membrana
(himen)
 El orificio vaginal se localiza en el meato
urinario y el esfínter anal .

65.  Evitar su aplicación durante la menstruación.
 Colocar a la PTE en posición ginecológica.
 Lavarse las manos
 Usar guantes limpios.
 Indicarle a la paciente que no se levante de la cama.

66. Guantes limpios.
Equipo para baño genital
externo.
Bandeja con el medicamento.

67.  Lávese las manos y colóquese los guantes.
 proporcione un ambiente privado a su paciente.
 Con el dedo pulgar e índice separar los labios mayores,
Introducir el ovulo con los dedos índice y medio de la
mano derecha .
 Coloque a la pte en decúbito dorsal con las piernas
cruzadas.

68. Bibliografía
ROSALES Susana, Fundamentos de Enfermería,
2ª edición, el manual moderno, Mexico.
1999.pp.556.
KOZIER Y Wilkinson, J. M. Fundamentos De
Enfermería: Conceptos, Procesos Y Práctica.
Edir. Mc. Graw_Hill Interamericana. 5ª ed.
Vol. 1, 1999, Pág. 264.