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Plan Nacional de Salud 2011-2020
para el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios
Comité Ejecutivo Objetivos Sanitarios y Plan Nacional de Salud 2011-2020
Ministerio de Salud

Dr. Pedro Zitko M.
Modelo de Trabajo propuesto
•

Gestión Basada en Resultados

•

Énfasis se encontrará en la planificación adecuada de los procesos
necesarios para alcanzar con éxito los resultados propuestos, la
estimación de los recursos necesarios y su priorización.

•

Construcción de Objetivos Estratégicos manteniendo inicialmente
los 4 Objetivos Sanitarios de la década pasada.

•

Referente a utilizar:
-

11vo Programa General de trabajo de la OMS (2006-2015) y su Plan
Estratégico de la OMS a Plazo Medio (2008-2013).
Agenda de Salud para las Americas (OPS, 2008-2017) y su Plan
Estratégico de la OPS (2008-2012).
Objetivos
Sanitarios

Objetivos Estratégicos (País)
Logros esperables a largo plazo por el Sector Salud,
como resultado de la implementación de la planificación
estratégica. Presumiblemente uno por Objetivo
Estratégico.
• Indicadores y metas (impacto)

Resultados Esperados (País)
Resultados esperados a largo plazo a nivel país (2020),
conducentes al logro de los Objetivos Estratégicos.

Planificación
Estratégica

• Indicadores y metas (proceso)

Plan de Trabajo Anual
Preparados por cada entidad (ej. Minsal, Seremi)
Contiene:
• Análisis de situación (problemas, intervenciones disponibles,
estrategias de implementación)

Planificación
Operacional

• Resultado Esperado Específico (indicadores, hitos)
• Desarrollo de productos, servicios, tareas.

Presupuesto y estimación de recursos
Áreas temáticas
1.

Reducir carga sanitaria, social y económica de la enfermedades transmisibles.

2.

Prevenir y reducir la morbilidad, discapacidad y mortalidad prematura por
afecciones crónicas no transmisibles , trastornos mentales, violencia y
traumatismos.

3.

Promover la salud y el desarrollo, y prevenir o reducir factores de riesgo.

4.

Reducir la morbilidad y mortalidad y mejorar la salud en etapas claves de la
vida, embarazo, parto, período neoatal, infancia, y la adolescencia, mejorar la
salud sexual y reproductiva y promover el envejecimiento activo y saludable.
Salud de los trabajadores.

5.

Abordar los factores sociales y económicos determinantes de la salud mediante
políticas y programas que permitan mejorar la equidad en salud e integrar
enfoques de Nivel Socio Económico, sensibles a las cuestiones de género,
etnia y basados en los derechos humanos.
Áreas temáticas
6.

Promover un entorno más saludable, intensificar la prevención primaria y ejercer
influencia sobre las políticas en todos los sectores, con miras a combatir las
causas fundamentales de las amenazas ambientales para la salud. Mejorar la
nutrición, la inocuidad de los alimentos y la seguridad alimentaria a lo largo de
todo el ciclo de la vida, y el apoyo de la salud pública y el desarrollo sustentable.

7.

Mejorar la institucionalidad de salud mediante el fortalecimiento de la
gobernanza, el financiamiento, la dotación de personal, la información, la
infraestructura y gestión.

8.

Promover la calidad y justicia en la atención de Salud.

9.

Reducir las consecuencias para la salud de las emergencias, desastres, crisis y
conflictos, y minimizar su impacto social y económico.
Organigrama
Subsecretaría de
Salud Pública

Subsecretaría de
+ Redes Asistenciales

Comité ejecutivo
Objetivo Estratégico 7
Objetivo Estratégico 1

Objetivo Estratégico 3

Objetivo Estratégico 6

Objetivo Estratégico 9

Objetivo Estratégico 4

Objetivo Estratégico 2
Objetivo Estratégico 5
- Director de Objetivo Estratégico
- Responsables de subtema (comisión técnica)
- Participantes institucionales
- Participantes externos (instituciones, S.Civil, otros sectores)

Comité ejecutivo
- Gabinete de Subsecretaría de Salud Pública
- Gabinete de Subsecretaría de Redes Asistenciales
- División de Planificación Sanitaria
- Asesores Técnicos

Objetivo Estratégico 8
Productos Esperados del trabajo de
los grupos temáticos
1. Definición el marco referencial del Objetivo Estratégico
2. Formulación del Objetivo Estratégico relacionado al tema
3. Análisis de situación por subtemas (estado actual, problemas, otros sectores)
4. Indicadores y metas por subtemas
5. Consolidación de indicadores y posibles metas del objetivo estratégico
6. Análisis de situación (intervenciones y lineamientos estratégicos para el logro de la meta )
7. Identificación de Resultados Esperados
8. Indicadores y metas de Resultados Esperados, y metas de Objetivo Estratégico
9. Premisas y amenazas
10. Identificación de responsabilidades y rendición de resultados
(resultado esperado, indicador de resultado esperado)
Cronograma

Actividad

19-Jul

26-Jul

02-Ago

09-Ago

16-Ago

23-Ago

30-Ago

06-Sep

13-Sep

20-Sep

27-Sep

04-Oct

Taller
Formulación de Objetivos Estratégicos
Jornada 1
Revisión 1
Formulación de Resultados Esperados
Jornada 2
Revisión 2
Socialización/ Consulta

Actividad

11-Oct

18-Oct

25-Oct

01-Nov

08-Nov

15-Nov

22-Nov

29-Nov

06-Dic

13-Dic

20-Dic

Taller
Formulación de Objetivos Estratégicos
Jornada 1
Revisión 1
Formulación de Resultados Esperados
Jornada 2
Revisión 2
Socialización/ Consulta

Jornada OE
Jornada RE

Consulta
Pública 1

Consulta
Pública 2

27-Dic

03-Ene
Comités Técnicos por Subtemas
10 Directores Temáticos
57 Encargados de Comisiones Técnicas por Sub-temas
Participantes del Ministerio
Participantes Otras Instituciones dependientes del Ministerio

• Subsecretaría de Salud Pública
• Subsecretaría de Redes Asistenciales
• Gabinete del Ministro
• SEREMI
• Directores de SS
• FONASA
• ISP
• Superintendencia de Salud
• CENABAST
Comités Técnicos por Subtemas
Participantes Externos*
Ministerios

• Facultades de Ciencias de la Salud/ Med./Od.
• Escuelas de Salud Pública/ Dptos.
• Sociedades Científicas
• Academia de Medicina
• Colegios profesionales
• Expertos independientes
• Otras facultades
• Agrupaciones de usuarios
• ONGs

•
•
•
•
•
•
•
•

Educación
Vivienda y Urbanismo
Trabajo
Agricultura
Trasporte
Interior
Obras Públicas
Otros

Otros Organismos e Instituciones

Institutos

•
•
•
•
•
•
•

•
•
•
•
•

OPS/OMS
CONACE
SERNAM
SENAMA
JUNJI
JUNAEB
CITUC

• SAG
• ONEMI
• INDAP
• ACHIPIA
• ICEMER, entre otras.
• FLACSO
• AIDIS
• Varios Otros

I. Nacional de la Juventud
I. Nacional de Rehabilitación
I. Nacional de Geriatría
I. de Nutrición y Tecnologías de los Alimentos
Varios Otros
Consulta Documentos Generales
• SEREMI
• Directores de SS
• Redes Asistenciales
• FONASA
• ISP
• Superintendencia de Salud

• Decanos de Facultades de Ciencias de la Salud
• Directores de E. de Salud Pública/ Jefes de Dpto.
• Sociedades Científicas
• Academia de Medicina
• Colegios Profesionales
• Mutuales
• Asociación de ISAPRES
• Asociación de Prestadores Privados

Consulta documento
Objetivos Estratégicos

Consulta Documento
Resultados Esperados

Semana del 8 Noviembre

Semana del 15 Diciembre
Metas e Indicadores de OE
Objetivo Estratˇgico TRANSMISIBLES
SUB-TEMA

META
Aumentar la sobrevida de personas con VIH a 3 años de seguimiento
después del inicio de la terapia antirretroviral.

INDICADOR
Sobrevida de personas con VIH a 3 años después del inicio de la
terapia
Tasa de Incidencia de TBC en Población General

VIH/SIDA

1.1

TBC

1.2

Eliminación de TBC como problema de Salud Pública (Tasa de
Incidencia Nacional menor a 5x100.000 Población General)

1.3

Mantener logros alcanzados en el control o eliminación de las
enfermedades transmisibles Rabia por virus canino (casos humanos y
casos animales); Malaria (casos autóctonos); Fiebre amarilla y Dengue
(casos autóctonos en Chile Continental); Cólera (casos autóctonos);
Número absoluto de casos (autóctonos cuando corresponda)
Poliomielitis: (casos por virus salvaje); Difteria (casos autóctonos);
Tétanos neonatal (casos); Sarampión (casos autóctonos); Rubéola
Congénita: (casos).

1.4

Disminuir tasa de mortalidad por causas respiratorias en población
general.

Inmunoprevenibles
Emergentes; reemergentes,
Zoonosis y vectoriales
Reglamento sanitario
Influenza y otros agentes
respiratorios

Tasa de mortalidad por causas respiratorias en población general
Metas e Indicadores de OE
Objetivo Estratˇgico CRīNICAS NO TRANSMISIBLES
SUB-TEMA
Cardiovasculares

2.1

Cáncer

2.2

Respiratorias crónicas
Diabetes

2.3

Enfermedad Renal Crónica

2.4

Trastornos Mentales

2.5

META
Aumentar la sobrevida a 1 año de egresos hospitalarios por Infarto
Agudo al Corazón y Enfermedad Cerebrovascular

Reducir tasa ajustada de mortalidad por cánceres en población general Tasa de mortalidad ajustada por cánceres en población general
Corresponde a Meta 1.4
Aumentar porcentaje de cobertura efectiva de compensación metabólica
(Hb<7; PA <130/80; LDL<100mg%)
Aumentar media de edad de ingreso a hemodiálisis crónica
Disminuir la prevalencia de discapacidad grave en las personas con
esquizofrenia, depresión, trastorno bipolar, trastornos ansiosos o
trastornos debidos al consumo alcohol y sustancias psicoactivas

Afecciones musculoesqueléticas
2.6
y trastornos de la función motora

Disminuir la tasa de restricción de movilidad estandarizada por sexo y
edad

Órganos de los sentidos
2.7

Corresponde a Meta 4.3
Aumentar porcentaje de niños de 6 años sin historia de caries

2.8

Disminuir daños por caries (COPD) en adolescentes de 12 años.

Salud bucal
Accidentes del tránsito
Violencia doméstica

Disminuir tasa mortalidad por accidentes de tránsito por causas
seleccionadas (imprudencia y alcohol)
2.10 Disminuir tasa de femicidios en mayores de 15 años

2.9

INDICADOR
Sobrevida a 1 año de egresos hospitalarios por causa
cardiovascular

Corresponde a Indicador 1.4
porcentaje de cobertura efectiva (Hb<7; PA <130/80;
LDL<100mg%)
Media de edad de ingreso a hemodiálisis crónica
Prevalencia de discapacidad grave asociada a los trastornos
mentales definidos, conocida a diciembre de 2012.
Tasa de restricción de movilidad estandarizada por sexo y edad
Corresponde a Indicador 4.3
Porcentaje de niños de 6 años sin historia de caries
Daños por caries (COPD) en adolescentes de 12 años (escolares
de colegios municipalizados)
Tasa mortalidad por accidentes de tránsito por causas
seleccionadas (imprudencia y alcohol)
Tasa trienal de femicidios en mayores de 15 años
Metas e Indicadores de OE

Objetivo Estratˇgico FACTORES DE RIESGO
SUB-TEMA

META

Salud Óptima

Aumentar la tasa de mayores de 15 años con salud óptima (no fuma,
IMC<25, realiza al menos 150 min de AF moderada semana, consume
Tasa de mayores de 15 años con salud óptima
al menos 5 porciones de frutas y verduras, colesterol <200, PA<120/80 y
glicemia <100 mg/dl, sin consumo alcohol de alto riesgo)

Consumo de Tabaco
Consumo de Alcohol
Malnutrición
Actividad Física
Sexo seguro
Consumo de otras sustancias
psicoactivas

3.1

Reducción de la prevalencia de consumo de tabaco último mes en
población 12-64 años
Reducción de la prevalencia de consumo de riesgo de alcohol en
3.3.
jóvenes de 12 a 25 años
Desaceleración de la tendencia creciente de prevalencia de sobrepeso y
3.4
obesidad en la población infantil (menores de 6 años)
Aumentar prevalencia de actividad fisca suficiente en población mayor a
3.5
18 años
Aumentar prevalencia de Conducta Sexual Segura en adolescentes y
3.6
jóvenes (15 a 19 años)
Disminuir prevalencia de Consumo de Drogas durante último año
3.7
(marihuana, pasta base y cocaína) en población general
3.2

INDICADOR

Prevalencia de consumo de tabaco último mes en población 12-64
años
Prevalencia de consumo de riesgo de alcohol en jóvenes de 12 a
25 años
Tendencia de prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población
infantil (menores de 6 años)
Prevalencia de actividad fisca suficiente en población mayor a 18
años
Prevalencia uso consistente de preservativo en adolescentes y
jóvenes activos sexualmente (15 a 19 años)
Prevalencia de Consumo de Drogas durante último año
(marihuana, pasta base y cocaína) en población general
Metas e Indicadores de OE

Objetivo Estratˇgico CICLO VITAL
META
Disminuir Prevalencia de Rezago psicomotor en niños menores de 6
años
Disminuir Tasa de Mortalidad por causas externas (homicidio, suicidio,
accidentes) en edades 10-19 años

INDICADOR

Salud del Niño

4.1

Adolescencia y jóvenes

4.2

Adultez y envejecimiento

4.3

Disminuir media de puntaje de discapacidad en población 65-75 años

Media de puntaje de discapacidad en población 65-75 años

Embarazo y parto

4.4

Tasa de embarazo adolescente (< 19 años)

Salud Perinatal

4.5

Disminuir tasa de embarazo adolescente (< 19 años)
Disminuir Tasa de Mortalidad Perinatal (fetal tardía + neonatal precoz)
por 1.000 RNV
Meta 4.5 y Meta 3.6
Aumentar tasa de mujeres entre 45 y 65 años con calidad de vida en
salud óptima

Salud sexual y reproductiva
Salud de la Mujer Climatérica

4.6

Prevalencia de Rezago psicomotor en niños menores de 6 años
Tasa de Mortalidad por causas externas (homicidio, suicidio,
accidentes) en edades 10-19 años

Tasa de Mortalidad Perinatal por 1.000 RNV
Indicador 4.5, e indicador 3.6
Tasa de mujeres entre 45 y 65 años con calidad de vida en salud
óptima
Metas e Indicadores de OE

Objetivo Estratˇgico DETERMINANTES SOCIALES
SUB-TEMA
Posición Social
Geografía
Pueblos Indígenas
Ocupación
Genero
Inmigrantes

5.1
5.2

META
Disminuir brecha en Esperanza de Vida a los 20 años entre grupos
poblacionales con educación por debajo y mayor de 8 años.
Disminuir porcentaje de comunas con tasa estandarizada de AVPP >
90/1.000

INDICADOR
Brecha en Esperanza de Vida a los 20 años entre grupos
poblacionales con educación por debajo y mayor de 8 años.
Porcentaje de comunas con tasa estandarizada de AVPP >
90/1.000

Contemplados en los OE 1 al 5.

Contemplados en los OE 1 al 5.

Contemplados en los OE 1 al 5, y el OE 8

Contemplados en los OE 1 al 5, y el OE 8
Metas e Indicadores de OE

Objetivo Estratˇgico AMBIENTE, ALIMENTOS Y TRABAJO
SUB-TEMA

META

Riesgos ambientales (aire)

6.1

Disminuir número de días del año sobre la norma de material particulado
Número de días del año sobre la norma de material particulado MPMP-10, en ciudades con monitoreo de calidad del aire, distintas a
10, en ciudades con monitoreo de calidad del aire, distintas a
Santiago (Andacollo, Los Andes, Viña del Mar, Rancagua, Rengo, San
Santiago
Fernando, Chillan, Concepción, Talcahuano, Temuco y Coyhaique)

Riesgos ambientales (suelo)

6.2
6.3

Riesgos ambientales (agua)

6.4
6.5

Salud de los trabajadores

6.6

Aumentar número de comunas con manejo adecuado de residuos
(sólidos, peligrosos y Residuos de Establecimientos de Atención de
Salud-REAS)
Aumentar cobertura de agua segura en Agua Potable Rural (APR)
Aumentar porcentaje de Agua Potable Rural (APR) con aguas servidas
tratadas
Disminuir tasa de mortalidad por accidentes del trabajo
Disminuir la tasa de notificación de Enfermedades Profesionales de
causa Osteomuscular de Extremidad Superior

INDICADOR

Número de comunas con manejo adecuado de residuos sólidos,
peligrosos y REAS
Porcentaje de APR con agua segura
Porcentaje de APR con aguas servidas tratadas
Tasa de mortalidad por accidentes del trabajo
Tasa de notificación de Enfermedades Profesionales de causa
Osteomuscular de Extremidad Superior

Seguridad de los alimentos
Inocuidad de los alimentos

6.7

Disminuir tasa de brotes de Enfermedades Transmitidas por Alimentos. Tasa de brotes de Enfermedades Transmitidas por Alimentos
Metas e Indicadores de OE

Objetivo Estratˇgico FORTALECIMIENTO DEL SECTOR SALUD
SUB-TEMA
Respaldo y sistemas de
7.1
información confiables
Promover investigación sanitaria
7.2
en temas relevantes
Promover dotación de personal
adecuada
Fortalecimiento del
financiamiento
Fortalecimiento de la
infraestructura

META

INDICADOR

Contar con un repositorio nacional de información en Salud

Presencia de un repositorio nacional de información en Salud

Aumentar número de proyectos de investigación ejecutados que
respondan a necesidades relevantes de la Autoridad Sanitara

Número de proyectos de investigación ejecutados que respondan a
necesidades relevantes de la Autoridad Sanitara

7.3

Aumentar el porcentaje de Servicios de Salud y SEREMI con dotación
de Recursos Humanos adecuada (distribución equitativa, provisión de
redes específicas y optimización del uso de la capacidad instalada).

Porcentaje de Servicios de Salud y SEREMI con dotación de
Recursos Humanos adecuada (distribución equitativa, provisión de
redes específicas y optimización del uso de la capacidad instalada)

7.4

Pendiente

Pendiente

7.5

Pendiente

Pendiente

Fortalecimiento de la gobernanza 7.6

Fortalecimiento de la gestión

7.7

Aumentar el porcentaje de Instituciones de Salud (establecimientos de la
red asistencial, hospitales autogestionados, oficinas regionales
FONASA) que han implementado mecanismos de participación
ciudadana y ejercicio de derechos (CIRA, cuentas públicas,
presupuestos participativas).
Aumento porcentaje de pertinencia en la referencia entre componentes
de los Servicios de Salud

Porcentaje de Instituciones de Salud que han implementado
mecanismos de participación ciudadana y ejercicio de derechos
Porcentaje de pertinencia en la referencia entre componentes de
los Servicios de Salud
Metas e Indicadores de OE

Objetivo Estratˇgico ACCESO Y CALIDAD DE LA ATENCIīN DE SALUD
SUB-TEMA

META
Disminuir porcentaje de personas en listas de espera no-GES
catalogadas como ‘excesivamente prolongadas’ en consultas de
especialidad e intervenciones quirúrgicas
Aumentar el porcentaje de prestadores institucionales de atención
cerrada de salud con al menos la primera Acreditación a través de
estándares conocidos de calidad y seguridad de la atención.

INDICADOR
Porcentaje de personas en listas de espera no-GES catalogadas
como ‘excesivamente prolongadas’ en consultas de especialidad e
intervenciones quirúrgicas
Porcentaje de prestadores institucionales de atención cerrada de
salud con al menos la primera Acreditación a través de estándares
conocidos de calidad y seguridad de la atención

8.3

Aumentar porcentaje de Fármacos Esenciales que cumplen con las
características de calidad definidas (acreditación BPM, Equivalencia
Terapéutica, calidad medida en proveedores, con inventario de
seguridad, prescripción correcta)

Porcentaje de Fármacos Esenciales que cumplen con las
características de calidad definidas (acreditación BPM,
Equivalencia Terapéutica, calidad medida en proveedores, con
inventario de seguridad, prescripción correcta)

8.4

Aumentar porcentaje de Guías de Práctica Clínica que cuenten
evaluación de Tecnología Sanitaria (eficiencia, consecuencias éticas,
técnicas, sociales y legales).

Porcentaje de Guías de Práctica Clínica que cuenten evaluación de
Tecnología Sanitaria (eficiencia, consecuencias éticas, técnicas,
sociales y legales).

8.5

Disminuir el porcentaje de insatisfacción en la atención de salud

Porcentaje de insatisfacción en la atención de salud

Mejorar acceso y oportunidad de
8.1
la atención
Mejorar Efectividad y Seguridad
8.2
de la atención

Asegurar la mejora del acceso,
calidad y el uso de productos
médicos y tecnología sanitaria

Mejorar satisfacción usuaria
Metas e Indicadores de OE

Objetivo Estratˇgico EMERGENCIAS Y DESASTRES
SUB-TEMA

META

INDICADOR

Desastres naturales
9.1

Aumentar el porcentaje de instituciones (MINSAL, SEREMIS, Servicios
de Salud, Hospitales) con planes aprobados y actualizados de Gestión
Integral del Riesgo que contemplen los diferentes tipos de amenazas:
naturales, antrópicos y epidémicas.

Porcentaje de instituciones (MINSAL, SEREMIS, Servicios de
Salud, Hospitales) con planes aprobados y actualizados de Gestión
Integral del Riesgo que contemplen los diferentes tipos de
amenazas: naturales, antrópicos y epidémicas.

9.2

Aumentar el porcentaje de hospitales acreditados según el concepto de Porcentaje de hospitales acreditados según el concepto de
Hospital Seguro
Hospital Seguro

Desastres Antrópicos
Epidemias
Establecimientos seguros
Objetivos
Sanitarios

Objetivos Estratégicos (Pais)
Logros esperables a largo plazo por el Sector Salud,
como resultado de la implementación de la planificación
estratégica. Presumiblemente uno por Objetivo
Estratégico.
• Indicadores y metas (impacto)

Resultados Esperados (Pais)
Resultados esperados a largo plazo a nivel país (2020),
conducentes al logro de los Objetivos Estratégicos.

Planificación
Estratégica

• Indicadores y metas (proceso)

Plan de Trabajo Anual
Preparados por cada entidad (ej. Minsal, Seremi)
Contiene:
• Análisis de situación (problemas, intervenciones disponibles,
estrategias de implementación)

Planificación
Operacional

• Resultado Esperado Específico (indicadores, hitos)
• Desarrollo de productos, servicios, tareas.

Presupuesto y estimación de recursos
2011
Objetivos
Sanitarios

Objetivos Estratégicos (SEREMI)
Logros esperables a largo plazo por el Sector Salud,
como resultado de la implementación de la planificación
estratégica. Presumiblemente uno por Objetivo
Estratégico.
• Indicadores y metas (impacto)

Resultados Esperados (SEREMI)
Resultados esperados a largo plazo a nivel país (2020),
conducentes al logro de los Objetivos Estratégicos.

Planificación
Estratégica

• Indicadores y metas (proceso)

Plan de Trabajo Anual
Preparados por cada entidad (MINSAL)
Contiene:
• Análisis de situación (problemas, intervenciones disponibles,
estrategias de implementación)

Planificación
Operacional

• Resultado Esperado Específico (indicadores, hitos)
• Desarrollo de productos, servicios, tareas.

Presupuesto y estimación de recursos
2012   plan nacional de salud (pedro zitko)

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  • 1. Plan Nacional de Salud 2011-2020 para el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios Comité Ejecutivo Objetivos Sanitarios y Plan Nacional de Salud 2011-2020 Ministerio de Salud Dr. Pedro Zitko M.
  • 2. Modelo de Trabajo propuesto • Gestión Basada en Resultados • Énfasis se encontrará en la planificación adecuada de los procesos necesarios para alcanzar con éxito los resultados propuestos, la estimación de los recursos necesarios y su priorización. • Construcción de Objetivos Estratégicos manteniendo inicialmente los 4 Objetivos Sanitarios de la década pasada. • Referente a utilizar: - 11vo Programa General de trabajo de la OMS (2006-2015) y su Plan Estratégico de la OMS a Plazo Medio (2008-2013). Agenda de Salud para las Americas (OPS, 2008-2017) y su Plan Estratégico de la OPS (2008-2012).
  • 3. Objetivos Sanitarios Objetivos Estratégicos (País) Logros esperables a largo plazo por el Sector Salud, como resultado de la implementación de la planificación estratégica. Presumiblemente uno por Objetivo Estratégico. • Indicadores y metas (impacto) Resultados Esperados (País) Resultados esperados a largo plazo a nivel país (2020), conducentes al logro de los Objetivos Estratégicos. Planificación Estratégica • Indicadores y metas (proceso) Plan de Trabajo Anual Preparados por cada entidad (ej. Minsal, Seremi) Contiene: • Análisis de situación (problemas, intervenciones disponibles, estrategias de implementación) Planificación Operacional • Resultado Esperado Específico (indicadores, hitos) • Desarrollo de productos, servicios, tareas. Presupuesto y estimación de recursos
  • 4. Áreas temáticas 1. Reducir carga sanitaria, social y económica de la enfermedades transmisibles. 2. Prevenir y reducir la morbilidad, discapacidad y mortalidad prematura por afecciones crónicas no transmisibles , trastornos mentales, violencia y traumatismos. 3. Promover la salud y el desarrollo, y prevenir o reducir factores de riesgo. 4. Reducir la morbilidad y mortalidad y mejorar la salud en etapas claves de la vida, embarazo, parto, período neoatal, infancia, y la adolescencia, mejorar la salud sexual y reproductiva y promover el envejecimiento activo y saludable. Salud de los trabajadores. 5. Abordar los factores sociales y económicos determinantes de la salud mediante políticas y programas que permitan mejorar la equidad en salud e integrar enfoques de Nivel Socio Económico, sensibles a las cuestiones de género, etnia y basados en los derechos humanos.
  • 5. Áreas temáticas 6. Promover un entorno más saludable, intensificar la prevención primaria y ejercer influencia sobre las políticas en todos los sectores, con miras a combatir las causas fundamentales de las amenazas ambientales para la salud. Mejorar la nutrición, la inocuidad de los alimentos y la seguridad alimentaria a lo largo de todo el ciclo de la vida, y el apoyo de la salud pública y el desarrollo sustentable. 7. Mejorar la institucionalidad de salud mediante el fortalecimiento de la gobernanza, el financiamiento, la dotación de personal, la información, la infraestructura y gestión. 8. Promover la calidad y justicia en la atención de Salud. 9. Reducir las consecuencias para la salud de las emergencias, desastres, crisis y conflictos, y minimizar su impacto social y económico.
  • 6. Organigrama Subsecretaría de Salud Pública Subsecretaría de + Redes Asistenciales Comité ejecutivo Objetivo Estratégico 7 Objetivo Estratégico 1 Objetivo Estratégico 3 Objetivo Estratégico 6 Objetivo Estratégico 9 Objetivo Estratégico 4 Objetivo Estratégico 2 Objetivo Estratégico 5 - Director de Objetivo Estratégico - Responsables de subtema (comisión técnica) - Participantes institucionales - Participantes externos (instituciones, S.Civil, otros sectores) Comité ejecutivo - Gabinete de Subsecretaría de Salud Pública - Gabinete de Subsecretaría de Redes Asistenciales - División de Planificación Sanitaria - Asesores Técnicos Objetivo Estratégico 8
  • 7. Productos Esperados del trabajo de los grupos temáticos 1. Definición el marco referencial del Objetivo Estratégico 2. Formulación del Objetivo Estratégico relacionado al tema 3. Análisis de situación por subtemas (estado actual, problemas, otros sectores) 4. Indicadores y metas por subtemas 5. Consolidación de indicadores y posibles metas del objetivo estratégico 6. Análisis de situación (intervenciones y lineamientos estratégicos para el logro de la meta ) 7. Identificación de Resultados Esperados 8. Indicadores y metas de Resultados Esperados, y metas de Objetivo Estratégico 9. Premisas y amenazas 10. Identificación de responsabilidades y rendición de resultados (resultado esperado, indicador de resultado esperado)
  • 8. Cronograma Actividad 19-Jul 26-Jul 02-Ago 09-Ago 16-Ago 23-Ago 30-Ago 06-Sep 13-Sep 20-Sep 27-Sep 04-Oct Taller Formulación de Objetivos Estratégicos Jornada 1 Revisión 1 Formulación de Resultados Esperados Jornada 2 Revisión 2 Socialización/ Consulta Actividad 11-Oct 18-Oct 25-Oct 01-Nov 08-Nov 15-Nov 22-Nov 29-Nov 06-Dic 13-Dic 20-Dic Taller Formulación de Objetivos Estratégicos Jornada 1 Revisión 1 Formulación de Resultados Esperados Jornada 2 Revisión 2 Socialización/ Consulta Jornada OE Jornada RE Consulta Pública 1 Consulta Pública 2 27-Dic 03-Ene
  • 9. Comités Técnicos por Subtemas 10 Directores Temáticos 57 Encargados de Comisiones Técnicas por Sub-temas Participantes del Ministerio Participantes Otras Instituciones dependientes del Ministerio • Subsecretaría de Salud Pública • Subsecretaría de Redes Asistenciales • Gabinete del Ministro • SEREMI • Directores de SS • FONASA • ISP • Superintendencia de Salud • CENABAST
  • 10. Comités Técnicos por Subtemas Participantes Externos* Ministerios • Facultades de Ciencias de la Salud/ Med./Od. • Escuelas de Salud Pública/ Dptos. • Sociedades Científicas • Academia de Medicina • Colegios profesionales • Expertos independientes • Otras facultades • Agrupaciones de usuarios • ONGs • • • • • • • • Educación Vivienda y Urbanismo Trabajo Agricultura Trasporte Interior Obras Públicas Otros Otros Organismos e Instituciones Institutos • • • • • • • • • • • • OPS/OMS CONACE SERNAM SENAMA JUNJI JUNAEB CITUC • SAG • ONEMI • INDAP • ACHIPIA • ICEMER, entre otras. • FLACSO • AIDIS • Varios Otros I. Nacional de la Juventud I. Nacional de Rehabilitación I. Nacional de Geriatría I. de Nutrición y Tecnologías de los Alimentos Varios Otros
  • 11. Consulta Documentos Generales • SEREMI • Directores de SS • Redes Asistenciales • FONASA • ISP • Superintendencia de Salud • Decanos de Facultades de Ciencias de la Salud • Directores de E. de Salud Pública/ Jefes de Dpto. • Sociedades Científicas • Academia de Medicina • Colegios Profesionales • Mutuales • Asociación de ISAPRES • Asociación de Prestadores Privados Consulta documento Objetivos Estratégicos Consulta Documento Resultados Esperados Semana del 8 Noviembre Semana del 15 Diciembre
  • 12. Metas e Indicadores de OE Objetivo Estratˇgico TRANSMISIBLES SUB-TEMA META Aumentar la sobrevida de personas con VIH a 3 años de seguimiento después del inicio de la terapia antirretroviral. INDICADOR Sobrevida de personas con VIH a 3 años después del inicio de la terapia Tasa de Incidencia de TBC en Población General VIH/SIDA 1.1 TBC 1.2 Eliminación de TBC como problema de Salud Pública (Tasa de Incidencia Nacional menor a 5x100.000 Población General) 1.3 Mantener logros alcanzados en el control o eliminación de las enfermedades transmisibles Rabia por virus canino (casos humanos y casos animales); Malaria (casos autóctonos); Fiebre amarilla y Dengue (casos autóctonos en Chile Continental); Cólera (casos autóctonos); Número absoluto de casos (autóctonos cuando corresponda) Poliomielitis: (casos por virus salvaje); Difteria (casos autóctonos); Tétanos neonatal (casos); Sarampión (casos autóctonos); Rubéola Congénita: (casos). 1.4 Disminuir tasa de mortalidad por causas respiratorias en población general. Inmunoprevenibles Emergentes; reemergentes, Zoonosis y vectoriales Reglamento sanitario Influenza y otros agentes respiratorios Tasa de mortalidad por causas respiratorias en población general
  • 13. Metas e Indicadores de OE Objetivo Estratˇgico CRīNICAS NO TRANSMISIBLES SUB-TEMA Cardiovasculares 2.1 Cáncer 2.2 Respiratorias crónicas Diabetes 2.3 Enfermedad Renal Crónica 2.4 Trastornos Mentales 2.5 META Aumentar la sobrevida a 1 año de egresos hospitalarios por Infarto Agudo al Corazón y Enfermedad Cerebrovascular Reducir tasa ajustada de mortalidad por cánceres en población general Tasa de mortalidad ajustada por cánceres en población general Corresponde a Meta 1.4 Aumentar porcentaje de cobertura efectiva de compensación metabólica (Hb<7; PA <130/80; LDL<100mg%) Aumentar media de edad de ingreso a hemodiálisis crónica Disminuir la prevalencia de discapacidad grave en las personas con esquizofrenia, depresión, trastorno bipolar, trastornos ansiosos o trastornos debidos al consumo alcohol y sustancias psicoactivas Afecciones musculoesqueléticas 2.6 y trastornos de la función motora Disminuir la tasa de restricción de movilidad estandarizada por sexo y edad Órganos de los sentidos 2.7 Corresponde a Meta 4.3 Aumentar porcentaje de niños de 6 años sin historia de caries 2.8 Disminuir daños por caries (COPD) en adolescentes de 12 años. Salud bucal Accidentes del tránsito Violencia doméstica Disminuir tasa mortalidad por accidentes de tránsito por causas seleccionadas (imprudencia y alcohol) 2.10 Disminuir tasa de femicidios en mayores de 15 años 2.9 INDICADOR Sobrevida a 1 año de egresos hospitalarios por causa cardiovascular Corresponde a Indicador 1.4 porcentaje de cobertura efectiva (Hb<7; PA <130/80; LDL<100mg%) Media de edad de ingreso a hemodiálisis crónica Prevalencia de discapacidad grave asociada a los trastornos mentales definidos, conocida a diciembre de 2012. Tasa de restricción de movilidad estandarizada por sexo y edad Corresponde a Indicador 4.3 Porcentaje de niños de 6 años sin historia de caries Daños por caries (COPD) en adolescentes de 12 años (escolares de colegios municipalizados) Tasa mortalidad por accidentes de tránsito por causas seleccionadas (imprudencia y alcohol) Tasa trienal de femicidios en mayores de 15 años
  • 14. Metas e Indicadores de OE Objetivo Estratˇgico FACTORES DE RIESGO SUB-TEMA META Salud Óptima Aumentar la tasa de mayores de 15 años con salud óptima (no fuma, IMC<25, realiza al menos 150 min de AF moderada semana, consume Tasa de mayores de 15 años con salud óptima al menos 5 porciones de frutas y verduras, colesterol <200, PA<120/80 y glicemia <100 mg/dl, sin consumo alcohol de alto riesgo) Consumo de Tabaco Consumo de Alcohol Malnutrición Actividad Física Sexo seguro Consumo de otras sustancias psicoactivas 3.1 Reducción de la prevalencia de consumo de tabaco último mes en población 12-64 años Reducción de la prevalencia de consumo de riesgo de alcohol en 3.3. jóvenes de 12 a 25 años Desaceleración de la tendencia creciente de prevalencia de sobrepeso y 3.4 obesidad en la población infantil (menores de 6 años) Aumentar prevalencia de actividad fisca suficiente en población mayor a 3.5 18 años Aumentar prevalencia de Conducta Sexual Segura en adolescentes y 3.6 jóvenes (15 a 19 años) Disminuir prevalencia de Consumo de Drogas durante último año 3.7 (marihuana, pasta base y cocaína) en población general 3.2 INDICADOR Prevalencia de consumo de tabaco último mes en población 12-64 años Prevalencia de consumo de riesgo de alcohol en jóvenes de 12 a 25 años Tendencia de prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población infantil (menores de 6 años) Prevalencia de actividad fisca suficiente en población mayor a 18 años Prevalencia uso consistente de preservativo en adolescentes y jóvenes activos sexualmente (15 a 19 años) Prevalencia de Consumo de Drogas durante último año (marihuana, pasta base y cocaína) en población general
  • 15. Metas e Indicadores de OE Objetivo Estratˇgico CICLO VITAL META Disminuir Prevalencia de Rezago psicomotor en niños menores de 6 años Disminuir Tasa de Mortalidad por causas externas (homicidio, suicidio, accidentes) en edades 10-19 años INDICADOR Salud del Niño 4.1 Adolescencia y jóvenes 4.2 Adultez y envejecimiento 4.3 Disminuir media de puntaje de discapacidad en población 65-75 años Media de puntaje de discapacidad en población 65-75 años Embarazo y parto 4.4 Tasa de embarazo adolescente (< 19 años) Salud Perinatal 4.5 Disminuir tasa de embarazo adolescente (< 19 años) Disminuir Tasa de Mortalidad Perinatal (fetal tardía + neonatal precoz) por 1.000 RNV Meta 4.5 y Meta 3.6 Aumentar tasa de mujeres entre 45 y 65 años con calidad de vida en salud óptima Salud sexual y reproductiva Salud de la Mujer Climatérica 4.6 Prevalencia de Rezago psicomotor en niños menores de 6 años Tasa de Mortalidad por causas externas (homicidio, suicidio, accidentes) en edades 10-19 años Tasa de Mortalidad Perinatal por 1.000 RNV Indicador 4.5, e indicador 3.6 Tasa de mujeres entre 45 y 65 años con calidad de vida en salud óptima
  • 16. Metas e Indicadores de OE Objetivo Estratˇgico DETERMINANTES SOCIALES SUB-TEMA Posición Social Geografía Pueblos Indígenas Ocupación Genero Inmigrantes 5.1 5.2 META Disminuir brecha en Esperanza de Vida a los 20 años entre grupos poblacionales con educación por debajo y mayor de 8 años. Disminuir porcentaje de comunas con tasa estandarizada de AVPP > 90/1.000 INDICADOR Brecha en Esperanza de Vida a los 20 años entre grupos poblacionales con educación por debajo y mayor de 8 años. Porcentaje de comunas con tasa estandarizada de AVPP > 90/1.000 Contemplados en los OE 1 al 5. Contemplados en los OE 1 al 5. Contemplados en los OE 1 al 5, y el OE 8 Contemplados en los OE 1 al 5, y el OE 8
  • 17. Metas e Indicadores de OE Objetivo Estratˇgico AMBIENTE, ALIMENTOS Y TRABAJO SUB-TEMA META Riesgos ambientales (aire) 6.1 Disminuir número de días del año sobre la norma de material particulado Número de días del año sobre la norma de material particulado MPMP-10, en ciudades con monitoreo de calidad del aire, distintas a 10, en ciudades con monitoreo de calidad del aire, distintas a Santiago (Andacollo, Los Andes, Viña del Mar, Rancagua, Rengo, San Santiago Fernando, Chillan, Concepción, Talcahuano, Temuco y Coyhaique) Riesgos ambientales (suelo) 6.2 6.3 Riesgos ambientales (agua) 6.4 6.5 Salud de los trabajadores 6.6 Aumentar número de comunas con manejo adecuado de residuos (sólidos, peligrosos y Residuos de Establecimientos de Atención de Salud-REAS) Aumentar cobertura de agua segura en Agua Potable Rural (APR) Aumentar porcentaje de Agua Potable Rural (APR) con aguas servidas tratadas Disminuir tasa de mortalidad por accidentes del trabajo Disminuir la tasa de notificación de Enfermedades Profesionales de causa Osteomuscular de Extremidad Superior INDICADOR Número de comunas con manejo adecuado de residuos sólidos, peligrosos y REAS Porcentaje de APR con agua segura Porcentaje de APR con aguas servidas tratadas Tasa de mortalidad por accidentes del trabajo Tasa de notificación de Enfermedades Profesionales de causa Osteomuscular de Extremidad Superior Seguridad de los alimentos Inocuidad de los alimentos 6.7 Disminuir tasa de brotes de Enfermedades Transmitidas por Alimentos. Tasa de brotes de Enfermedades Transmitidas por Alimentos
  • 18. Metas e Indicadores de OE Objetivo Estratˇgico FORTALECIMIENTO DEL SECTOR SALUD SUB-TEMA Respaldo y sistemas de 7.1 información confiables Promover investigación sanitaria 7.2 en temas relevantes Promover dotación de personal adecuada Fortalecimiento del financiamiento Fortalecimiento de la infraestructura META INDICADOR Contar con un repositorio nacional de información en Salud Presencia de un repositorio nacional de información en Salud Aumentar número de proyectos de investigación ejecutados que respondan a necesidades relevantes de la Autoridad Sanitara Número de proyectos de investigación ejecutados que respondan a necesidades relevantes de la Autoridad Sanitara 7.3 Aumentar el porcentaje de Servicios de Salud y SEREMI con dotación de Recursos Humanos adecuada (distribución equitativa, provisión de redes específicas y optimización del uso de la capacidad instalada). Porcentaje de Servicios de Salud y SEREMI con dotación de Recursos Humanos adecuada (distribución equitativa, provisión de redes específicas y optimización del uso de la capacidad instalada) 7.4 Pendiente Pendiente 7.5 Pendiente Pendiente Fortalecimiento de la gobernanza 7.6 Fortalecimiento de la gestión 7.7 Aumentar el porcentaje de Instituciones de Salud (establecimientos de la red asistencial, hospitales autogestionados, oficinas regionales FONASA) que han implementado mecanismos de participación ciudadana y ejercicio de derechos (CIRA, cuentas públicas, presupuestos participativas). Aumento porcentaje de pertinencia en la referencia entre componentes de los Servicios de Salud Porcentaje de Instituciones de Salud que han implementado mecanismos de participación ciudadana y ejercicio de derechos Porcentaje de pertinencia en la referencia entre componentes de los Servicios de Salud
  • 19. Metas e Indicadores de OE Objetivo Estratˇgico ACCESO Y CALIDAD DE LA ATENCIīN DE SALUD SUB-TEMA META Disminuir porcentaje de personas en listas de espera no-GES catalogadas como ‘excesivamente prolongadas’ en consultas de especialidad e intervenciones quirúrgicas Aumentar el porcentaje de prestadores institucionales de atención cerrada de salud con al menos la primera Acreditación a través de estándares conocidos de calidad y seguridad de la atención. INDICADOR Porcentaje de personas en listas de espera no-GES catalogadas como ‘excesivamente prolongadas’ en consultas de especialidad e intervenciones quirúrgicas Porcentaje de prestadores institucionales de atención cerrada de salud con al menos la primera Acreditación a través de estándares conocidos de calidad y seguridad de la atención 8.3 Aumentar porcentaje de Fármacos Esenciales que cumplen con las características de calidad definidas (acreditación BPM, Equivalencia Terapéutica, calidad medida en proveedores, con inventario de seguridad, prescripción correcta) Porcentaje de Fármacos Esenciales que cumplen con las características de calidad definidas (acreditación BPM, Equivalencia Terapéutica, calidad medida en proveedores, con inventario de seguridad, prescripción correcta) 8.4 Aumentar porcentaje de Guías de Práctica Clínica que cuenten evaluación de Tecnología Sanitaria (eficiencia, consecuencias éticas, técnicas, sociales y legales). Porcentaje de Guías de Práctica Clínica que cuenten evaluación de Tecnología Sanitaria (eficiencia, consecuencias éticas, técnicas, sociales y legales). 8.5 Disminuir el porcentaje de insatisfacción en la atención de salud Porcentaje de insatisfacción en la atención de salud Mejorar acceso y oportunidad de 8.1 la atención Mejorar Efectividad y Seguridad 8.2 de la atención Asegurar la mejora del acceso, calidad y el uso de productos médicos y tecnología sanitaria Mejorar satisfacción usuaria
  • 20. Metas e Indicadores de OE Objetivo Estratˇgico EMERGENCIAS Y DESASTRES SUB-TEMA META INDICADOR Desastres naturales 9.1 Aumentar el porcentaje de instituciones (MINSAL, SEREMIS, Servicios de Salud, Hospitales) con planes aprobados y actualizados de Gestión Integral del Riesgo que contemplen los diferentes tipos de amenazas: naturales, antrópicos y epidémicas. Porcentaje de instituciones (MINSAL, SEREMIS, Servicios de Salud, Hospitales) con planes aprobados y actualizados de Gestión Integral del Riesgo que contemplen los diferentes tipos de amenazas: naturales, antrópicos y epidémicas. 9.2 Aumentar el porcentaje de hospitales acreditados según el concepto de Porcentaje de hospitales acreditados según el concepto de Hospital Seguro Hospital Seguro Desastres Antrópicos Epidemias Establecimientos seguros
  • 21. Objetivos Sanitarios Objetivos Estratégicos (Pais) Logros esperables a largo plazo por el Sector Salud, como resultado de la implementación de la planificación estratégica. Presumiblemente uno por Objetivo Estratégico. • Indicadores y metas (impacto) Resultados Esperados (Pais) Resultados esperados a largo plazo a nivel país (2020), conducentes al logro de los Objetivos Estratégicos. Planificación Estratégica • Indicadores y metas (proceso) Plan de Trabajo Anual Preparados por cada entidad (ej. Minsal, Seremi) Contiene: • Análisis de situación (problemas, intervenciones disponibles, estrategias de implementación) Planificación Operacional • Resultado Esperado Específico (indicadores, hitos) • Desarrollo de productos, servicios, tareas. Presupuesto y estimación de recursos
  • 22. 2011 Objetivos Sanitarios Objetivos Estratégicos (SEREMI) Logros esperables a largo plazo por el Sector Salud, como resultado de la implementación de la planificación estratégica. Presumiblemente uno por Objetivo Estratégico. • Indicadores y metas (impacto) Resultados Esperados (SEREMI) Resultados esperados a largo plazo a nivel país (2020), conducentes al logro de los Objetivos Estratégicos. Planificación Estratégica • Indicadores y metas (proceso) Plan de Trabajo Anual Preparados por cada entidad (MINSAL) Contiene: • Análisis de situación (problemas, intervenciones disponibles, estrategias de implementación) Planificación Operacional • Resultado Esperado Específico (indicadores, hitos) • Desarrollo de productos, servicios, tareas. Presupuesto y estimación de recursos