1. MKC presents since 2014
リウマチに負けない！
－こどものリウマチのおはなし－
リウマチ星人とたたかう
ゆうかんな“JIA隊”の
こどもたちへ！

2. わたしは
ヒアルロン はかせ
Settsu-MKC研究所で
“こどものリウマチ”を
研究しておる。
MKC
・
・
●● ●●
きょうは、ゆうかんなJIA隊のみなさんに、
リウマチ星人のれきし、そして
わしの“研究せいか”をお教えしよう！
Dr. Hyaluron

3. はかせと“リウマチ星人”
との出会いをおはなししよう。
かれらは、もともと、にんげんの
からだの中にいる。
ほんとうは、ゆうかんなけいさつ官、
へいし。われわれの“みかた”
じゃった、、、。
 リンパ球や
マクロファージ

4. RF
リウマチ星人は、
めっちゃ
ぞうしょくする！
RF
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RF
●
RF
●
RF
●
RF
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RF
●
RF
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RF
● RF
●
RF
●
RF
●
RF
●
彼らは、なぜかとつぜん、
＊トランスフォームして、、、
＊トランスフォーム＝変身のこと

5. かんせつかつまくえん
げんきなかんせつ
はれる
パンヌス
かつえき
ほね
かつまく（滑膜）
なんこつ
はれる
リウマチ星人だらけの
かんせつ
RF
●
RF
●
RF
●
RF
●
かつまく
（「新図説臨床外科講座 11リウマチと
その周辺疾患（メジカルレビュー社）」から
そして、リウマチ星人は
“かんせつかつまく”に
すみかをもとめたのじゃ。

6. そして、6才のガウディにもー
（1852～1926年）
Rothschildら
Science. 1988.
古代インディアンにもー
（3,000～5,000年前）
エジプトのミイラにもー
（紀元前300年ころ）
「リウマチ星人がこうげきした」との記録があるぞ！

7. G.F. スティル先生
（1868～1941年）
1896年
“こどもにもリウマチがある！”
こどもにリウマチ星人をはじめて
発見したのは
偉大なしょうにか医、
（Annals of Rheumatic Diseases 1986から）
だ！！
医学は進歩して
いろいろなことが
わかってきた、、、
・
・
●● ●●
わしも
けんきゅうした
いだい

8. Children’s Force
JIA
そして、ついに1994年、リウマチ星人と戦う
ゆうかんな部隊“JIA隊”ができたのだ！（ILAR）

9. ★JIA隊の勇かんなみなさんは、
どの“ぶたい（型）”に属しておるかな？
★ぶたいによって、“任務”がちがうぞ！
全身型 部隊
みんなは、どの“部隊”だ？
にんむ
ぶたい
ぜんしんがた
★「2しゅうかん以上続く弛張熱」と関節炎
多関節型 部隊－リウマトイド因子陰性 or 陽性
少関節型 部隊
たかんせつがた
★５か所以上の関節炎
★１～４か所以下の関節炎
しょうかんせつがた
しちょうねつ

10. リ
ウ
マ
チ
星
人
が
こ
う
げ
き
し
た
ら
？
よい“おくすり”をえらぶのだ！
“かじ”は、はやくけすのだ！
らくになったら少しずつうごくのだ！
（リハビリ）
まず、“かんせつ”や“からだ”を
やすめるのだ。
むりしてはいかんぞ！
●●
・
●●

11. かんせつにかじ！
（えんしょう）
1
プロスタグランジン
ばくだん！
プロスタグランジン
ばくだん！
Bomb
PG
2 サイトカイン
ばくだん！
サイトカイン
ばくだん！
Bomb
ねつ！
ないぞうが痛む
マクロファージ
活性化症候群
ひんけつ
Bomb
PG
みんな
しんぱい！
うんどう
できない
かんせつ、ぜんしんにかじ！
（えんしょう）
Bomb
リウマチ星人の“へいき”について
●●
・
●●
どれも
強力
じゃ！

12. MTX－メトトレキサート
ステロイド薬
抗サイトカイン薬
リウマチ星人とたたかう武器を教えよう
－JIAとおくすり－
☞
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●●
非ステロイド系消炎薬（エヌセード）
☞

13. エヌセード
ブルフェン
ナイキサン
フロベン
ただし、
リウマチ星人の“いきのね”を
とめることはむりじゃ、、、
★“痛みどめ”“かじ（えんしょう）”をけす
★ すべての“JIA隊”でつかわれるのじゃ
BanG!

14. ステロイド薬
ソルメドロール
プレドニン、リメタゾン
プレドニン、メドロール
リンデロン
★ かじ（えんしょう）をけす（少～中等量）
★ リウマチ星人をおさえこむ（大量）
両方のはたらきだ！
★こうかは、はやいぞ！
BanG!

15. ★とりあつかいには注意せよ！（副作用いちらん）
・成長抑制 ・骨そしょう症 ・免疫抑制
・精神・神経症状 ・高血圧 ・胃かいよう
・高脂血症 ・め（白内障、緑内障）・とうにょう病
★かってにこうげきをちゅうししてはいかん！
“ぶたい”によって使うステロイド薬の量が
ちがうのだ！
★少なめ
ただし、
ほかのくすりを
おぎなうぞ
★中〜大量
★超大量
（パルス療法）
全身型 関節型
“リバウンド”がくるぞ！

16. MTX
メトトレキサート
★ リウマチ星人の“いきのね”をとめる！
★ かんせつのはかいをふせぐ
★ 週に１回でOK→のみわすれてはいかんぞ！
リウマトレックス
メトレート
BanG!

17. ★ あたらしい、さいきょうのおくすりだ！
★“ピンポイント（ねらいうち）”こうげきだ！
IL-6
IL-6
全身型
★こうかがはやい！
★かんせつの“はかい”をふせぐ
★しかし、あつかいにはじゅうぶんな“ちしき”が
ひつようだ！
TNF
TNF
BanG!
抗サイトカイン薬
BanG!
関節型

18. MKC ●●
・
●●
さあ、みんな－
にっくきリウマチ星人に
まけない
“ゆうき”と“ちえ”を
もって
がんばるのじゃぞ！！
ちゅうい
この物語は、こどもたちに
わかりやすいように、ちょっと
フィクションを交えています。
くわしいことは
おいしゃさんによく聞いてね。
“ヒアルロンはかせ”こと
村田 卓士
Children’s Force
JIA