2. ABDOMEN AGUDO Síndrome Clínico Dolor abdominal (súbito) Otros (náusea, vómito, genitourinarios, cambio de hábito intestinal) Situación de Urgencia
3. DEFINICION Síndrome doloroso abdominal continuo provocado por la evolución de un proceso patológico intraabdominal, caracterizado por tener no más de una semana de iniciado el cuadro, de instalación aguda (menos de 24 horas) que requiere una evaluación y decisión rápida, la resolución habitualmente es urgente y quirúrgica.
5. “La mayoría de los dolores abdominales severos que se instalan en pacientes previamente sanos y que duran más de seis horas son causados por condiciones de importancia quirúrgica.” Cope 1940 “ Early diagnosis of theAcute abdomen”
7. Dolor Lat. PoenaPenalidad, tormento Enfermedad, agresión SENSACION MOLESTA Y AFLICTIVA RESULTADO DE LA TRANSMISIÓN DE ÉSTA AL SNC (ESTIMULO PERIFÉRICO).
8. Embriología de TGI INTESTINOANTERIOR Orofaringe a duodeno (hígado y vías biliares, páncreas, bazo) INTESTINOMEDIO Duodeno distal, yeyuno, íleon, colon ascendente, apéndice, 2/3 colon transverso INTESTINO POSTERIOR Resto de colon y recto * Irrigación e inervación
9. Localización Relación embriológica Línea Media EPIGASTRIO = Intestino Anterior PERIUMBILICAL= Intestino Medio ABDOMINAL BAJO = Intestino Posterior Dolor referido (origen de las metámeras)
10. Peritoneo Mesotelio VISCERALRodea a todos los órganos intrabdominales NERVIOS AUTÓNOMOS ( Simpático – Parasimpático) Sordo, Gradual, Mayor duración Fibras C PARIETAL INERVACIÓN SOMÁTICA (Médula D7-L1, L2-L5) Agudo, Severo, Persistente Fibras A-δ
11. Tipos de estímulo MECÁNICOS Tracción, compresión, torsión, estiramiento y contracción QUÍMICOS Ácidos, álcalis