3. El Varicocele es la dilatación y la tortuosidad del plexo
pampiniforme. Debido al reflujo de la sangre desde la
vena renal o cava inferior hacia el plexo pampiniforme.
4. Localización:
Lado Izquierdo : 70-75%
Lado Derecho : 15 – 20%
Bilateral : 10%
Esterilidad
El varicocele femenino: La dilatación se
produce en la vena ovárica y da lugar a
varices pélvicas (uterinas, vaginales,
vulvares, rectales y anales) y en piernas,
ocasionando el denominado Síndrome de
congestión pélvica
El varicocele femenino: La dilatación se
produce en la vena ovárica y da lugar a
varices pélvicas (uterinas, vaginales,
vulvares, rectales y anales) y en piernas,
ocasionando el denominado Síndrome de
congestión pélvica
7. • Dolor o sensación de arrastre en
el escroto.
• Puntadas, sensación de
cosquilleo.
• Sensación de pesadez en el
testículo.
• Atrofia o contracción testicular.
• Presencia de una vena dilatada
que se detecta directamente o
con la palpación.
• Variaciones en el flujo sanguíneo
8. Grados:
SUBCLÍNICO:
No palpable, No visible en reposo o maniobras de Valsalva, pero se
demuestra reflujo en el examen de ecografía Doppler.
GRADO 1:
Palpable durante las maniobras de Valsalva , pero no visible.
GRADO 2:
Visible y palpable con maniobras de Valsalva.
GRADO 3:
Visible y palpable sin maniobras de Valsalva.
9. Ecografia Escrotal
Termografía digital
Flebografía
Ecografía Color Doppler Testicular: De
pie con maniobra de valsalva
10. método más usado pero no proporciona una evaluación cuantitativa
11. Grado I: Calibres máximos entre 2 y 4 mm.
Grado II: Calibres máximos entre 4 y 5 mm.
Grado III: Calibre por encima de 5 mm.
12.
13. Gold standards
Venografía normal: una vena
testicular solo se ve hasta el
ligamento inguinal
y en el cordón espermático
Varicocele: Vena ampliada con
reflujo en porciones abdominales,
inguinales, escroto o en la pelvis de
la vena espermática
14.
15.
16.
17. Grado 1: Reflujo inferior a los 3 segundos
durante la maniobra de Valsalva.
Grado 2: Reflujo entre los 3 y 5 segundos.
Grado 3: Reflujo por encima de los 5 segundos.
18. Soporte escrotal (por ejemplo, suspensorios o
calzoncillos especiales), junto con un fármaco
vasoconstrictor.
Embolización radiológica
Varicocelectomia
19.
20. Tratamiento: Varicocelectomía
Indicaciones:
Varicocele palpable o visible en el escroto
Existencia de infertilidad de pareja
La fertilidad femenina es normal o la causa de infertilidad es potencialmente
tratable
Hallazgos en el espermograma de cualquier anormalidad.
No esta indicado el tratamiento en pacientes con espermogenia
normal o varicocele subclínico
21.
22.
23.
24. Formación de hidrocele
Hematoma escrotal
Atrofia del testículo
Aparición de hernia inguinal
Infección de la herida