1. Cuidados Paliativos
"Tú me importas por ser tú, importas hasta el último momento de tu
vida y haremos todo lo que esté a nuestro alcance, no solo para
ayudarte a morir en paz, sino también a vivir hasta el día en que
mueras"
Dame Cicely Saunders, pionera de los Cuidados Paliativos
3. Contextualización
Antecedentes.
Progreso científico. Olvido del enfermo terminal y familia.
1970. Londres. Dra. Cicely Saunders
1º Centro Médico de Atención de Enfermos terminales
• Actualmente. Demanda social
Envejecimiento de la población
Aumento del numero de enfermos
Mejorar calidad de vida al enfermo terminal
4. Definición
“[…] modo de abordar la enfermedad avanzada e
incurable que pretende mejorar la calidad de vida
tanto de los pacientes que afrontan una enfermedad
como de sus familias, mediante la prevención y el
alivio del sufrimiento a través de un diagnóstico
precoz, una evaluación adecuada y el oportuno
tratamiento del dolor y de otros problemas tanto
físicos como psicosociales y espirituales”
OMS
5. Alivio del dolor y otros
síntomas
Muerte como proceso
normal
No acelerar ni retrasar la
muerte
Integración aspectos
espirituales y
psicológicos en el
cuidado
Sistema de soporte a la
familia
Soporte emocional al
duelo
Mejorar calidad de la
vida
Aplicables de forma
precoz en conjunción
con otros tratamientos
6. Criterios de inclusión
Avanzada, progresiva e incurable. Diagnostico
histológico demostrado en pacientes oncológicos
Haber recibido terapia estándar eficaz y/o
encontrarse en situación de nula respuesta al
tratamiento
Síntomas intensos, múltiples,
multifactoriales y cambiantes
Impacto emocional ante el proceso
de muerte
Pronostico vital limitado
7. Necesidades
Fisiológicas
Control sintomático
Pertenencia
No sentirse una carga
Comprensión
Síntomas y la enfermedad
Duelo
Aceptación
Autoestima
Espirituales
Búsqueda del significado y propósito de la vida.
Deseo de reconciliación - perdón
Afirmación de valores particulares y comunes
8. Objetivos
General
Contribuir a mejorar la calidad de vida y proporcionar
una muerte digna
Específicos
Detectar necesidades clínicas y
psicosociales del paciente
Garantizar la continuidad de cuidados
del paciente terminal
Apoyar a la familia y al cuidador
principal
Promover la coordinación y
colaboración adecuada entre niveles
asistenciales, ONGs y otras
instituciones
Potenciar las actividades de formación
continuada de los profesionales
9. Actividades de la enfermería
Cubrir necesidades
Valoración enfermera
Problemas de salud
relevantes
Tratamientos
Esperanza de vida
Anamnesis. Exploración
física
Valoración de la situación
familiar
Continuidad de
cuidados
Plan de actuación
modificable
Preparación para la salud
Apoyo a la familia y al
cuidador
Educación para la salud
Refuerzo psicológico
Coordinación y
colaboración
Elaboración de protocolos.
Medios de comunicación
rápidos.
Formación
continuada
10. Bibliografía
Wikipedia España [Internet]. [consulta el 26 de febrero
de 2012]. Disponible:
http://es.wikipedia.org/wiki/Cuidados_paliativos
Palliative Care for Older People: Better Practices
[Internet]. Denmark: World Health Organization;2011
[consulta el 26 de febrero de 2012]. Disponible en:
http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0017/
143153/e95052.pdf
Proyecto Chronos [Internet].[consultada el 26 de febrero
de 2012]. Disponible en:
http://www.3w3search.com/chronos/Chr_06.html