1. Objetivos:
• Conocer los conceptos básicos de salud publica.
Definición concepto Salud- Enfermedad
La definición del estado de salud es difícil. En los diccionarios médicos aparecen
acepciones tales como:
SALUD: (del Latín salus-utis) "Estado en que el ser orgánico ejerce normalmente
todas sus funciones", y
SALUD: "Estado normal de las funciones orgánicas e intelectuales".
El estado de salud se definía antiguamente como "el silencio de los órganos“. De este
modo, las estadísticas de salud lo son en realidad de enfermedad.
La salud puede definirse como el estado normal de las funciones orgánicas y mentales.
La definición de la OMS expresa que la salud es "un estado de total bienestar físico, mental
y social y no solamente la ausencia de enfermedad". Sin duda es problemático lograr el
estado de la definición, ya que una salud perfecta, y en el transcurso de toda una vida, es un
ideal inalcanzable en la práctica, dado que las enfermedades o una mala salud forman parte
ineludible de la vida cotidiana (1).
La enfermedad es una desviación de la condición normal (lo que coincide con lo
regular y característico). El término enfermedad deriva del latín: infirmitas. De un modo
general es la desviación del estado de Salud. Es sinónimo de dolencia. De un modo más
específico es un trastorno morboso que puede afectar al organismo total, a cualquiera de sus
partes o la psique (del término griego que significa alma) (2).
Algunas otras definiciones de Enfermedad son:
ENFERMEDAD (del LATÍN infirmitas-atis [f]): “Alteración mas o menos grave de la
salud del cuerpo animal".

2. ENFERMEDAD: “Alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes
del cuerpo"; "Conjunto de fenómenos que se producen en un organismo que sufre la acción
de una causa morbosa y reacción contra ella".
Tradicionalmente la Medicina ha concebido la transición del estado de Salud al de
Enfermedad como un fenómeno continuo, progresivo y lineal. Lo mismo se ha pensado
para la recuperación de la Salud, de modo que:
SALUD ⇔ ENFERMEDAD ⇒ MUERTE
la muerte, desenlace fatal, sería el único proceso irreversible.
Este concepto de "reversibilidad" de los procesos patológicos asume que el
organismo no experimenta cambios en la transición de la condición fisiológica (salud) a la
patológica (enfermedad), a no ser que esta última haya provocado daños irreversibles
(macroscópicos o microscópicos), verificables a la biopsia o la autopsia.
¿Qué es la salud pública?
" Es la ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las discapacidades, prolongar la
vida y fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante esfuerzos organizados de
las comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las enfermedades infecciosas y no
infecciosas, así como las lesiones; educar al individuo en los principios de la higiene
personal, organizar los servicios para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y
para la rehabilitación, así como desarrollar la maquinaria social que le asegura a cada
miembro de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud"(3).

3. Niveles de prevención de salud de Level y Clark (4)
NIVELES DE PREVENCIÓN DE LA SALUD DE
PREVENCIÓ
LEVEL Y CLARK Y NIVELES DE COMPLEJIDAD
DE LA ATENCIÓN.
ATENCIÓ
REHABILITACIÓN DE LA SALUD
IV
III NIVELES COMPLEJIDAD
DE LA ATENCION
II
RECUPERACIÓN DE LA SALUD DE SALUD
I
UMBRAL DE ENFERMEDAD
PREVENCION SECUNDARIA O
PROTECCIÓN ESPECÍFICA
NIVELES DE PREVENCIÓN
PREVENCION PRIMARIA DE LA ENFERMEDAD
PROMOCIÓN DE LA SALUD
 Prevención primaria
 Se entiende por prevención primaria en salud a las actividades que se hacen
sobre la población y los factores de riesgo generales del ambiente y las personas
que condicionan enfermedad.
 Son estrategias de prevención primaria el saneamiento básico, (agua potable,
disposición de excretas y disposición de basura), control de alimentos, seguridad
del tránsito, control de contaminación atmosférica y del ambiente en general,
disposiciones que regulan funcionamiento, gases dentro los recintos, etc.
 Prevención secundaria o protección específica
 Son actividades que se hacen para controlar factores conocidos, determinantes
de riesgos específicos de ciertas o varias enfermedades. Por lo tanto la
protección específica es específica también para cada enfermedad.
 Ejemplo: vacunaciones (humanas o de animales), control de plagas
(desratización), uso de preservativo, etc.
 Recuperación de la salud
 La actividad de recuperación de la salud tiene como objetivo volver al estado de
salud a la persona o a la comunidad.
 En esta actividad debe distinguirse el proceso de diagnóstico específico del
general y la instauración del tratamiento o las medidas de control.

4.  Rehabilitación de la salud
 El concepto de rehabilitación de la salud se aplica cuando ya se han aplicado los
principales esfuerzos para la recuperación de la salud. Se refiere a la adaptación
a la secuela, la minimización de los efectos a largo plazo de la enfermedad.
 Distribución de personas según estado de salud
DISTRIBUCION DE LAS PERSONAS
SEGÚN ESTADO DE SALUD.
SEGÚ
FALLECIDOS
PORCENTAJE DE LA POBLACION
ENFERMOS CRITICOS
ENFERMOS GRAVES
ENFERMOS SINTOMÁTICOS
SUPUESTAMENTE SANOS
SANOS
 Compartimiento de los sanos
 Los sanos son supuestamente sanos hasta que no se haga un control de salud que
determine cuáles son verdaderamente sanos y cuáles son enfermos.
 Estos tipos de exámenes se llaman de “tamizaje” o de “screening” y para que
sean efectivos deben tener una alta cobertura en la población.
 Ejemplos de este tipo de exámenes son los de control de salud (control prenatal,
de niño sano), detección precoz del cáncer cérvicouterino, por el examen
citológico de Papanicolaou o “examen de la patita” para fenilcetonuria
 Compartimiento de los enfermos sintomáticos
 Los enfermos sintomáticos por lo general acuden a las consultas
ambulatorias del Sistema Público o privado.
 Compartimiento de los enfermos graves
 Los enfermos graves o complejos llegan directamente, o son referidos a los
hospitales o clínicas.

5.  Esto se debe a que en el hogar no existen las condiciones apropiadas para
hacer un estudio diagnóstico o un tratamiento complejo en forma adecuada.
 A su vez dentro del hospital los enfermos se estratifican de acuerdo a su
gravedad y complejidad en salas de baja complejidad, Unidades de
Tratamiento Intermedio (UTI) o en Unidades de Cuidados Intensivos (UTI).
 Compartimiento de las defunciones
 La defunción representa el máximo daño de salud posible. Ella puede ocurrir
con o sin intervención del Sistema de Salud. La fuente de los datos para este tipo
de casos es el certificado de defunción. El certificado de defunción se exige para
la sepultación.
 El certificado de defunción es un documento legal que debe ser llenado por el
médico y en caso que no exista atención médica por el Oficial del Registro Civil
con el testimonio de dos testigos. De la calidad de este documento depende la
calidad de los datos para los indicadores epidemiológicos.
EVALUACIÓN
1.-Nombre 6 signos y síntomas de salud.
2. Nombre 6 signos y síntomas de enfermedad.
BIBLIOGRAFÍA
1.- http://es.wikipedia.org/wiki/Salud (consulta 3 enero 2009).
2.- Morgado E. Apuntes de Fisiopatología. “Salud y enfermedad”. USACH, 2003.
3.- Terris M. "Tendencias actuales de la Salud Pública de las Américas", en "La crisis de la
Salud Pública", Publicación Científica Nº 540, OPS, 1992.
4.- Leavell H.R., Clark E.G. Preventive Medicine for the Doctor in his community. An
Epidemiologic approach. 2 Editions, Mac Graw-Hill, 1958.