1. RADIOLOGIA CARDIOLÓGICARADIOLOGIA CARDIOLÓGICA
NORMALNORMAL
Dr Oscar A Sosa. .Dr Oscar A Sosa. .
Dpto de Cardiolog a. íDpto de Cardiolog a. í

2. RADIOLOGIA NORMALRADIOLOGIA NORMAL
 Gran variedad de estudios.Gran variedad de estudios.
 Rayos X de t rax TACó , ,Rayos X de t rax TACó , ,
RMN y ANGIOS.RMN y ANGIOS.
 Rayos X de t rax es elóRayos X de t rax es eló
estudio inicial paraestudio inicial para
evaluaci n del t raxó ó .evaluaci n del t raxó ó .

3. RADIOLOGIA NORMALRADIOLOGIA NORMAL
Estudio inicial Porqu¿ é ?Estudio inicial Porqu¿ é ?
 Costo reducido.Costo reducido.
 No invasivo.No invasivo.
 Panorama general y r pido deláPanorama general y r pido delá
t raxó .t raxó .
 port tilá .port tilá .
 Pocas contraindicaciones.Pocas contraindicaciones.

4. VALORACIÓN RADIOLOGIAVALORACIÓN RADIOLOGIA
FACTORESFACTORES
TECNICOS:TECNICOS:
 PROYECCION .-PROYECCION .-
- AP ó PA- AP ó PA
- AP- AP magnifica la siluetala silueta
cardiacacardiaca

6. VALORACIÓN RADIOLOGIAVALORACIÓN RADIOLOGIA
FACTORES TECNICOS:FACTORES TECNICOS:
 POSICION:POSICION:
- Supino, decubito ó- Supino, decubito ó
bipedestaciónbipedestación
- La posición supino magnifica- La posición supino magnifica
silueta cardiaca ysilueta cardiaca y estructurasestructuras
del mediastino al igual quedel mediastino al igual que
aumenta el calibre del laaumenta el calibre del la
vasculatura pulmonar de losvasculatura pulmonar de los
lobulos superiores.lobulos superiores.

7. VALORACIÓN RADIOLOGIAVALORACIÓN RADIOLOGIA
FACTORES TECNICOS:FACTORES TECNICOS:
 PENETRACIÓN.-PENETRACIÓN.-
- Sobreexpuesto: hiperclaridad,- Sobreexpuesto: hiperclaridad,
quemada, negra. No se observanquemada, negra. No se observan
vasos.vasos.
- Exposición disminuida: opacidad,- Exposición disminuida: opacidad,
blanda, blanca. Los vasos se venblanda, blanca. Los vasos se ven
prominentes, dificultad en valorarprominentes, dificultad en valorar
estructuras mediastinales.estructuras mediastinales.

10. VALORACIÓN RADIOLOGIAVALORACIÓN RADIOLOGIA
FACTORES TECNICOS:FACTORES TECNICOS:
 INSPIRACIÓN:INSPIRACIÓN:
- Una inspiración adecuada, el- Una inspiración adecuada, el
diafragma desciende hasta aprox.diafragma desciende hasta aprox.
La 10ma costilla posterior.La 10ma costilla posterior.

11. VALORACIÓN RADIOLOGIAVALORACIÓN RADIOLOGIA
FACTORES TECNICOS:FACTORES TECNICOS:
 ROTACIÓN:ROTACIÓN:
- Examinar clavicular para valorar- Examinar clavicular para valorar
simetría.simetría.
- articulación medial equistante- articulación medial equistante
con la linea media.con la linea media.

12. LM

13. VALORACIÓN RADIOLOGIAVALORACIÓN RADIOLOGIA
FACTORESFACTORES
TECNICOS:TECNICOS:
Es posible en ciertasEs posible en ciertas
circunstanciascircunstancias
determinardeterminar
 SEXOSEXO
 EDADEDAD
determinar:determinar:
 PARTES OSEASPARTES OSEAS
 PARTES BLANDASPARTES BLANDAS

14. VALORACIÓN RADIOLOGIAVALORACIÓN RADIOLOGIA
SISTEMATICASISTEMATICA
 Método adecuado para evaluar una radiografía.Método adecuado para evaluar una radiografía.
 Ojos miran el área de anormalidad.Ojos miran el área de anormalidad.
 Evitar ver hallazgos obvios y dedicarse a buscarEvitar ver hallazgos obvios y dedicarse a buscar
cambios sutiles.cambios sutiles.
 Valoración según prioridad; ósea-partes blandasValoración según prioridad; ósea-partes blandas
 etc.etc.
 Comparar placas anteriores con actuales.Comparar placas anteriores con actuales.

16. RADIOLOGIA CARDIACARADIOLOGIA CARDIACA
ESTUDIO RAYOS X.ESTUDIO RAYOS X.
 PA de TóraxPA de Tórax
 Serie CardiacaSerie Cardiaca
- PA- PA
- OAI- OAI
- OAD- OAD
- Lateral Izquierda- Lateral Izquierda

17. RADIOLOGIA CARDIACARADIOLOGIA CARDIACA
Silueta Cardiaca:Silueta Cardiaca:
- Izquierda:- Izquierda:
* botón aórtico* botón aórtico
* botón pulmonar* botón pulmonar
* orejuela izquierda (**)* orejuela izquierda (**)
* Ventrículo Izquierdo* Ventrículo Izquierdo
** Guadalajara Boo menciona que en un examen** Guadalajara Boo menciona que en un examen
radiologico como la PA de torax se puede observarradiologico como la PA de torax se puede observar
en terminos de normalidad un 4to arco en la siluetaen terminos de normalidad un 4to arco en la silueta
cardiaca izq.correspondiente a la auricula izq.cardiaca izq.correspondiente a la auricula izq.
Nosotros lo tomamos como PATOLOGICO.Nosotros lo tomamos como PATOLOGICO.

18. RADIOLOGIA CARDIACARADIOLOGIA CARDIACA
Silueta Cardiaca:Silueta Cardiaca:
- Derecha:- Derecha:
* VCS* VCS
* Aurícula derecha* Aurícula derecha
* VCI* VCI

19. BA
BP
AI
VIAD
VC
S
VCI

20. RADIOLOGIA CARDIACARADIOLOGIA CARDIACA
Indice Cardiotoraxico.Indice Cardiotoraxico.
A + B = < 0.5
C
* Un indice CT mayor de
0.5 indica cardiomegalia.

21. A
B
C
8 cm
25 cm
33 cm
A+B = 8+25 = 1
C 33