8. SISTEMA CIRCULATORIO
FUNCIÓN
1. Transporta alimentos y oxígeno a las células.
2. Recoge desechos metabólicos RIÑONES
orina, y CO2 que se exhala en los pulmones.
3. Defensa del organismo.
4. Regulación de la temperatura.
5. Transporte de hormonas, etc.
10. LA SANGRE
ES EL FLUIDO QUE CIRCULA POR
TODO EL ORGANISMO A TRAVÉS
DEL
SISTEMA
CIRCULATORIO,
FORMADO POR EL CORAZÓN Y LOS
VASOS SANGUÍNEOS.
400 mL. sangre
(Adulto: 5-6 litros)
63 mL. anticoagul.
11. LA SANGRE
COMPOSICIÓN
1. Plasma sanguíneo (55%): agua + sustancias
orgánicas e inorgánicas (sales minerales).
2. Elementos figurados (45%):
400 mL. sangre
Glóbulos rojos.
Glóbulos blancos.
Plaquetas.
63 mL. anticoagul.
12. PLASMA SANGUÍNEO
Parte líquida de la sangre.
Salado, amarillento.
En él flotan los demás
componentes de la sangre.
Transporta alimentos y
sustancias de desechos.
Cuando se coagula la
sangre origina el suero
sanguíneo.
250 mL.
13. PLASMA SANGUÍNEO
Liquido amarillo viscoso.
Formado por un 90% de agua y un
10% de sustancia nutritivas orgánicas
e inorgánicas como:
Proteínas
plasmáticas:
albúmina,
globulina y fibrinógeno que conservan
viscosidad de la sangre.
Globulina interviene en transporte de
hormonas y vitaminas.
Gammaglobulina
importante
en
formación de anticuerpos.
Fibrinógeno participa en coagulación
sanguínea.
14. PLASMA SANGUÍNEO
Sales minerales: Cloruro-,
bicarbonato-, fosfato de Ca,
Na+, K+, etc.
Nutrientes: Glucosa, ácidos
grasos,
aminoácidos
y
vitaminas.
Gases disueltos : CO2 , O2,
nitrógeno, etc.
Sustancias reguladoras:
Enzimas y hormonas
Productos de desecho: Urea,
amoníaco, ácido úrico
+ : Ayudan a combatir
partículas extrañas.
15. GLÓBULOS ROJOS
Eritrocitos o hematíes.
Estructura: disco bicóncavo que
mide 7 micras . No tienen núcleo .
Cantidad: 4,1 – 5,8 millones/mm3
Función: por medio de la
Hemoglobina transporta el O2
molecular a los tejidos.
Anemia = glóbulo rojos
hemoglobina
VM: 120 días
16. GLÓBULOS BLANCOS
Glóbulos blancos o Leucocitos.
•
•
•
•
•
Estructura: son móviles, poseen núcleo,
no tienen forma definida y su tamaño
varía de 8 a 20 micras.
Cantidad: 5.000 - 10.000/mm3
Promedio de vida: horas, meses y años.
Producción: médula ósea, ganglios
linfáticos o Timo.
Función: defensa del organismo. Ej.:
1. Destruir microbios y células muertas
(monocito-macrófago).
2. Producir anticuerpos que neutralizan
los microbios que ocasionan las
infecciones (linfocitos).
17. GLÓBULOS BLANCOS
NEUTRÓFILO (40-75%)
VM: 6 horas
EOSINÓFILO (1-4%)
VM: 6 horas
LINFOCITO (20-40%)
VM: varios años
BASÓFILO (0,5-1%)
VM: 6 horas
MONOCITO (2-8%)
VM: meses a años
18. PLAQUETAS
Plaquetas o trombocitos.
•
•
•
•
•
Estructura: pequeños fragmentos
celulares, miden de 2 a 4 micras,
incoloros, carecen de núcleo y de
forma irregular.
Cantidad: 150.000-400.000/mm3
Promedio de vida: 5 a 10 días.
Producción: megacariocitos de la
médula ósea.
Función: taponan las heridas y
evitan las hemorragias.
20. EL CORAZÓN
Es un órgano muscular y hueco,
de forma cónica
Pesa: aprox. 450 gr.
Mide: aprox. 12,4 cm de longitud.
Localización anatómica
Situado en la cavidad torácica, en
un espacio llamado mediastino;
espacio ubicado entre los dos
pulmones. Limita por delante con
el esternón, por detrás con la
columna vertebral y por debajo
con el diafragma (estructura
muscular que separa la cavidad
torácica de la abdominal).
Focos: A, P, T y M.
22. ESTRUCTURA DEL CORAZÓN
ENDOCARDIO
Es una membrana serosa
de endotelio y tejido conectivo
de revestimiento interno, que
está en contacto con la sangre.
Incluye fibras elásticas y de
colágeno, vasos sanguíneos y
fibras musculares
especializadas que se
denominan Fibras de Purkinje.
23. ESTRUCTURA DEL CORAZÓN
MIOCARDIO
Es una masa muscular
contráctil, el músculo
cardiaco. Encargado de
impulsar la sangre por el
cuerpo mediante su
contracción. Está formado
por tejido conectivo,
capilares sanguíneos,
capilares linfáticos y fibras
nerviosas. Es la capa
más voluminosa.
24. ESTRUCTURA DEL CORAZÓN
EPICARDIO
Es una capa fina serosa
que envuelve al corazón,
lleva capilares y fibras
nerviosas. Esta capa se
considera parte del
Pericardio.
31. CICLO CARDIACO
Sístole: contracción del corazón (ya sea de un atrio o de un
ventrículo) para expulsar la sangre hacia los tejidos.
Diástole: relajación del corazón para recibir la sangre procedente
de los tejidos.
Ciclo cardíaco: 1 fase de relajación y llenado ventricular (diástole)
seguida de 1 fase de contracción y vaciado ventricular (sístole).
Cuando se utiliza un estetoscopio, se pueden distinguir dos ruidos:
Primero: corresponde a la contracción de los atrios cuando
propulsan sangre hacia los ventrículos, y se debe al cierre de la
válvula mitral;
Segundo: corresponde a la contracción de los ventrículos cuando
expulsan la sangre del corazón, y se debe al cierre de la válvula
aórtica.
32. SISTEMA DE CONDUCCIÓN
Nodo sinoauricular: músculo
capaz de autoestimularse y
originar su propia contracción
“marcapasos cardiaco”.
Fibras internodales: en las
paredes
musculares
de
la
aurícula derecha.
Nodo auriculoventricular: está en
la aurícula derecha, cerca de su
base. La onda sale de este nodo y
se transfiere al haz de His.
Haz de His: acelera hasta seis
veces la velocidad de conducción
de la onda de contracción (unos 4
m/s).
34. FRECUENCIA CARDIACA
Se define la frecuencia cardiaca como las veces
que el corazón realiza el ciclo completo de
llenado y vaciado de sus cámaras en un
minuto.
Valores normales para la frecuencia cardíaca en reposo:
Recién nacidos: de 100 a 160 latidos por minuto
Niños de 1 a 10 años: de 70 a 120 latidos por minuto
Niños >10 años y adultos: de 60 a 100 latidos por minuto
Atletas bien entrenados: de 40 a 60 latidos por minuto
< 60 LATIDOS X’: BRADICARDIA
>100 LATIDOS X’: TAQUICARDIA
35. FUNCIONAMIENTO DEL CORAZÓN
Ecocardiograma 3D de un corazón visto desde la cúspide,
con la parte apical de los ventrículos eliminados y la
válvula mitral claramente visible. A la izquierda son dos
vistas bidimensionales estándar.
36. VASOS SANGUÍNEOS
SON
CONDUCTOS
QUE
DISTRIBUYEN Y RECOGEN
LA SANGRE DE TODOS LOS
RINCONES DEL CUERPO.
Las grandes arterias salen de
los Ventrículos, se ramifican
haciéndose más finos hasta
convertirse en arteriolas y
capilares. A través de ellos se
realiza el intercambio de gases
y sustancias entre la sangre y
los tejidos. Terminado el
intercambio los capilares se
reúnen formando vénulas y
venas por donde la sangre
regresa a las Aurículas.
37. ARTERIAS
Son vasos gruesos y elásticos que nacen
en los Ventrículos y aportan sangre a
los órganos. La sangre circula a presión
debido a la elasticidad de sus paredes.
La arteria pulmonar sale del Ventrículo
derecho y lleva la sangre a los
pulmones. Del Ventrículo izquierdo sale
la arteria Aorta y de ésta las siguientes
ramas que aportan sangre oxigenada:
Carótidas cabeza
Subclavias miembros superiores
Gástrica estómago
Hepática hígado
Esplénica bazo
Mesentéricas intestino
Renales riñones
Iliacas miembros inferiores
38. CAPILARES
Los capilares sanguíneos son los vasos sanguíneos de menor
diámetro, están formados sólo por una capa de tejido (Endotelio),
lo que permite el intercambio de sustancias entre la sangre y las
sustancias que se encuentran alrededor de ella.
En esta animación vemos un capilar sanguíneo por cuyo interior
circulan glóbulos rojos. Los glóbulos rojos suministran O2 a los
tejidos y retiran el CO2 que se produce en la respiración celular
40. VENAS
Son vasos de paredes delgadas y
poco elásticas que recogen la sangre
y la devuelven al corazón,
desembocando en las Aurículas.
En la Aurícula derecha desembocan:
Vena Cava Superior, formada por
las Yugulares que vienen de la
cabeza y las Subclavias que
proceden
de
los
miembros
superiores.
Vena Cava Inferior, que recoge la
sangre de los órganos situados
debajo del diafragma.
En
la
Aurícula
izquierda
desembocan las 4 Venas Pulmonares.
41. VENAS Y VÁLVULAS
Una vena es un vaso sanguíneo que conduce la sangre desde
los capilares al corazón. En el interior de las venas se encuentran unas
estructuras denominadas válvulas semilunares, que impiden el retroceso de la
sangre y favorecen su movimiento hacia el corazón.
Las válvulas se abren
cuando el músculo se
contrae, permitiendo el
retorno de la sangre al
corazón.
Las válvulas se cierran
cuando el músculo está en
reposo. La sangre no
puede fluir inversamente.
43. LA LINFA
Líquido incoloro formado por
plasma sanguíneo y glóbulos
blancos. Es parte de la sangre
que se escapa de los capilares por
ser porosos.
El Sistema Linfático está
formado por capilares que se
extienden por todo el cuerpo. Su
función es que la Linfa, proteínas
y complejos moleculares que
quedan atrapadas en los tejidos
puedan retornar al sistema
venoso, a través de los Conductos
Torácicos que drenan en las
Venas subclavias.
48. PRESIÓN ARTERIAL
“Es la fuerza que ejerce la sangre al circular por las arterias”.
Su medida se expresa en milímetros de mercurio (mm Hg).
Tensión arterial es la forma en que las arterias reaccionan a la
presión ejercida por la sangre, lo cual logran gracias a la
elasticidad de sus paredes.
49. MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL
MÉTODO DE AUSCULTACIÓN
REPOSO
PALPACIÓN DE LA ARTERIA
COLOCACIÓN DEL
MANGUITO
COLOCACIÓN
ESTETOSCOPIO
PALPACIÓN ARTERIA DISTAL
INSUFLAR (HASTA NO
PALPAR PULSO, ELEVAR
PRESIÓN 20mmHg)
ABERTURA VÁLVULA (2-3
mmHg/seg)
AUSCULTACIÓN RUIDOS DE
KOROTKOFF
50. PRESIÓN ARTERIAL
PA Sistólica: representa la
presión máxima ejercida
en las arterias cuando el
corazón se contrae.
PA Diastólica: representa
la presión en las arterias
cuando el corazón se
encuentra en reposo.
SE EXPRESA CON DOS NÚMEROS SEPARADOS POR UN
GUIÓN O UNA BARRA. EL PRIMERO ES LA PA
SISTÓLICA Y EL SEGUNDO ES LA PA DIASTÓLICA.
EJEMPLO: 120-80 mmHg o 120/80 mmHg.
51. PRESIÓN ARTERIAL
Hipertensión arterial: incremento de la resistencia periférica
vascular total con aumento de la tensión arterial > 140 mmHg de
sistólica y > 90 mmHg de diastólica.
Prehipertensión: PA sistólica >120-139
PA diastólica > 80-89
Hipotensión: PA sistólica < 90 mmHg
PA diastólica < 25 mmHg
Urgencia Hipertensiva: PA diastólica >
120 sin daño de órgano diana
(Corazón, SNC, Riñón )
Crisis Hipertensiva: PA diastólica >
120 mmHg (> 100 en embarazadas) +
daño de órgano diana.
La "hipertensión de la bata blanca" se puede presentar si la
visita médica en sí produce ansiedad extrema.
52. PULSO
“Propagación del latido cardíaco a través del resto de
las arterias, en virtud de la elasticidad que éstas
poseen”.
“PERCEPCIÓN DE LA ONDA DE EXPANSIÓN
SINCRÓNICA DE LA SÍSTOLE VENTRICULAR”
54. PALPACIÓN DEL PULSO
PULSO RADIAL: se palpa en la
cara anterior y lateral de las
muñecas, en el denominado “canal
del pulso”, colocando los dedos
índice y medio del explorador sobre
el trayecto de la arteria radial.
PULSO ULNAR (CUBITAL): se
palpa en la cara anterior e interna
de las muñecas, por arriba y por
fuera del hueso pisiforme.
55. PALPACIÓN DEL PULSO
PULSO CAROTÍDEO: en el recorrido de las
arterias carótidas, medial al borde anterior del
músculo esternocleidomastoideo. En las
personas mayores no conviene presionar
mucho sobre la arteria, ni masajearla, por el
riesgo que pueda desprenderse una placa de
ateroma.
PULSO BRAQUIAL (HUMERAL): se palpa
sobre la cara anterior del pliegue el codo en
el lado medial.
56. PALPACIÓN DEL PULSO
PULSO FEMORAL: está localizada en
la cara anterior del muslo, por debajo
del ligamento inguinal.
PULSO POPLÍTEO: se palpa en la cara
posterior de las rodillas, ya sea estando el
paciente en decúbito dorsal o prono.
Puede convenir efectuar una palpación
bimanual.
57. PALPACIÓN DEL PULSO
PULSO PEDIO: se palpa en el dorso
de los pies, lateral al tendón extensor
del dedo gordo. Una palpación
transversal a la dirección de la
arteria, con dos o tres dedos, puede
facilitar ubicar el pulso
PULSO TIBIAL POSTERIOR: se
palpa detrás de los maléolos internos
de cada tobillo.
58. PALPACIÓN DEL PULSO
PULSO TEMPORAL: situado a cada
lado de la sien, directamente frente a
la oreja.
La facilidad para palpar el pulso viene determinada por la
presión sanguínea del paciente. Si su presión sistólica está
por debajo de 90 mmHg el pulso radial no será palpable. Por
debajo de 80 mmHg no lo será el braquial. Por debajo de 60
mmHg el pulso carotídeo no será palpable.