Este documento describe las posiciones, alineaciones, puntos de parada y rangos de movimiento para varias articulaciones de la mano y los dedos, incluidas las articulaciones metacarpofalángicas, interfalángicas proximales y distales, carpometacarpianas e interfalángica del pulgar. Proporciona valores de referencia de varias fuentes para cada rango de movimiento. El documento concluye proporcionando dos referencias bibliográficas sobre goniometría.
4. Articulación Metacarpofalángica
Flexión
Posición
• Codo: 90
• Antebrazo y mano apoyados sobre la mesa
Alineación
• Fulcro: Articulación metacarpofalángica (dorsal)
• Brazo móvil: Dorso de la falange proximal
• Brazo fijo: Dorso sobre el metacarpiano
End Feel
• Firme: Contacto entre la porción palmar de la falange
proximal y el metacarpiano y en ligamentos colaterales
6. Articulación Metacarpofalángica
Extensión
Posición
• Codo: 90
• Antebrazo y mano apoyados sobre la mesa
Alineación
• Fulcro: Articulación metacarpofalángica (palmar)
• Brazo móvil: Cara palmar de la primera falange
• Brazo fijo: Cara palmar del metacarpiano
End Feel
• Firme: Tensión de la región palmar de la capsular
articular y la lámina palmar
8. Articulación Metacarpofalángica
Abducción
Posición
• Codo: 90
• Antebrazo y mano apoyados sobre la mesa
Alineación
• Fulcro: Articulación metacarpofalángica (palmar)
• Brazo móvil: Cara dorsal de la primera falange
• Brazo fijo: Cara dorsal del metacarpiano
End Feel
• Firme: Tensión de ligamentos colaterales y de la fascia
situada en el espacio reticular de los dedos
9.
10. Articulación Interfalángica
proximal
Flexión
Posición
• Codo: 90
• Antebrazo y mano apoyados sobre la mesa
Alineación
• Fulcro: Articulación interfalángica proximal (dorsal)
• Brazo móvil: Cara dorsal de la falange media
• Brazo fijo: Cara dorsal de la falange proximal
End Feel
• Firme: Tensión de ligamentos colaterales y porción
dorsal de la cápsula articular
12. Articulación Interfalángica
proximal
Extensión
Posición
• Codo: 90
• Antebrazo y mano apoyados sobre la mesa
Alineación
• Fulcro: Articulación interfalángica proximal (palmar)
• Brazo móvil: Cara palmar de la falange media
• Brazo fijo: Cara palmar de la falange proximal
End Feel
• Firme: Tensión de ligamento palmar y porción palmar
de la cápsula articular
14. Articulación Interfalángica distal
Flexión
Posición
• Codo: 90
• Antebrazo y mano apoyados sobre la mesa
Alineación
• Fulcro: Articulación interfalángica distal (dorsal)
• Brazo móvil: Cara dorsal de la falange distal
• Brazo fijo: Cara dorsal de la falange media
End Feel
• Firme: Tensión de ligamentos colaterales y porción
dorsal de la cápsula articular
16. Articulación Interfalángica distal
Extensión
Posición
• Codo: 90
• Antebrazo y mano apoyados sobre la mesa
Alineación
• Fulcro: Articulación interfalángica distal (palmar)
• Brazo móvil: Cara palmar de la falange distal
• Brazo fijo: Cara palmar de la falange media
End Feel
• Firme: Tensión de porción palmar de la cápsula articular
22. Articulación carpometacarpiana
Flexión
Posición
• Codo: 90
• Antebrazo y mano apoyados sobre la mesa
Alineación
• Fulcro: Articulación carpometacarpiana (dorsal)
• Brazo móvil: Línea media ventral del primer metacarpiano
• Brazo fijo: Apófisis estiloides del radio
End Feel
• Suave: Contacto de masa muscular de la eminencia tenar
de la mano
24. Articulación carpometacarpiana
Extensión
Posición
• Codo: 90
• Antebrazo y mano apoyados sobre la mesa
Alineación
• Fulcro: Articulación carpometacarpiana (palmar)
• Brazo móvil: Línea media ventral del primer metacarpiano
• Brazo fijo: Apófisis estiloides del radio
End Feel
• Suave: Contacto de masa muscular de la eminencia tenar
de la mano
26. Articulación carpometacarpiana
Abducción
Posición
• Codo: 90
• Antebrazo y mano apoyados sobre la mesa
Alineación
• Fulcro: Apófisis estiloides de radio
• Brazo móvil: Línea media longitudinal del primer metacarpiano
• Brazo fijo: Línea media longitudinal del segundo metacarpiano
End Feel
• Firme: Tensión en la piel y aponeurosis del espacio reticular
28. Oposición
• Movimiento combinado
• End feel: Suave, contacto de la masa
muscular de eminencia tenar con la palma
de la mano
• Medición: Regla, medir distancia de
pulpejo del dedo pulgar al pulpejo del
dedo meñique
30. Articulación Metacarpofalángica
Flexión
Posición
• Antebrazo en supinación máxima
Alineación
• Fulcro: Articulación metacarpofalángica (dorsal)
• Brazo móvil: Dorso de la falange proximal
• Brazo fijo: Dorso sobre el metacarpiano
End Feel
• Firme: Contacto entre la porción palmar de la falange
proximal y el metacarpiano
32. Articulación Metacarpofalángica
Extensión
Posición
• Antebrazo en supinación máxima
Alineación
• Fulcro: Articulación metacarpofalángica (palmar)
• Brazo móvil: Cara palmar de la primera falange
• Brazo fijo: Cara palmar del metacarpiano
End Feel
• Firme: Tensión de la región palmar de la capsular
articular y la lámina palmar
34. Articulación Interfalángica
Flexión
Posición
• Antebrazo en supinación máxima
Alineación
• Fulcro: Articulación interfalángica (dorsal)
• Brazo móvil: Cara dorsal de la falange distal del pulgar
• Brazo fijo: Cara dorsal de la falange proximal del pulgar
End Feel
• Firme: Tensión de ligamentos colaterales y porción
dorsal de la cápsula articular
36. Articulación Interfalángica
Extensión
Posición
• Antebrazo en supinación máxima
Alineación
• Fulcro: Articulación interfalángica (palmar)
• Brazo móvil: Cara palmar de la falange distal del pulgar
• Brazo fijo: Cara palmar de la falange proximal del pulgar
End Feel
• Firme: Tensión de ligamento palmar y porción palmar de la
cápsula articular
38. Bibliografía
- Norkin C, White J. Measurement of joint motion a guide to goniometry. 4ta. Ed.
Philadelphia (USA): Davis Company; 2009.
-Taboadela C. Goniometría, una herramienta para la evaluación de las
Incapacidades laborales. [Internet]. Buenos Aires: Asociart ART, 2007. Disponible
en:
http://www.upgch.edu.mx/medicina/MEDICINA/GONIOMETRIA,%20EVALUA%20LAS%20INCAPACIDADES%20LABORALES.pdf
