8. INFECCIÓN NECROSANTE DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOS CELULITIS NECROSANTE FASCITIS NECROSANTE MIOSITIS NECROSANTE Streptococo I II Polimicrobiana (trauma o cirugía) Streptococo B hemolítico del grupo A Mionecrosis
9. Celulitis por clostridios Celulitis por anaerobios no clostridios Fascitis necrotizante b Gangrena gaseosa (Mionecrosis) Trastornos predisponentes Traumatismo local o cirugía Diabetes mellitus; infección localizada preexistente Diabetes mellitus; cirugía abdominal; infección perineal Traumatismo local o cirugía Perídodo de incubación Habitualmente, más de 3 días Varios días 1 – 4 días 1- 2 días Inicio Gradual Gradual o rápido Agudo Agudo Dolor Leve Leve Moderado o severo Pronunciado Tumefacción Moderada Moderada Pronunciada Pronunciada Aspecto cutáneo Discoloración mínima Discoloración mínima Celulitis eritematosa; áreas de necrosis cutánea. Amarillo bronceada; ampollas oscuras; zonas negro verdosas de necrosis Exudado Acuoso, oscuro Pus oscuro Seropurulento Serosanguino-lento Gas ++++ ++++ ++ ++ Olor A veces fétido Fétido Fétido Variable; levemente fétido o dulce peculiar Toxicidad sistémica Mínima Moderada Moderada o pronunciada Pronunciada Afección muscular 0 0 0 ++++
10. “ El día que la mierda tenga algún valor, los pobres nacerán sin culo” Gabriel García Márquez
11. Tomado de Moore: Anatomia con orientación clinica 2004. pág. 13 Fascias Superficial y profunda.
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16. A B A . Gangrena Estreptococica B. Celulitis por Streptococcus Beta-hemolitico del grupo A C. Gangrena Sinergistica Bacteriana Progresiva C B
17. C A y B. Imagen de C.gangrenosa por Clostridium. Tomado de “The Japanese Society of Internal Medicine, Vol. 44 (2005) , No. 5 pp.499-502 “ C. Imagen de C. facial por H. influenzae. Tomado de “Atlas Electronico de Microbiologia y Enfermedades Infecciosas, Jose Garcia. Universidad de Salamanca A B
20. Celulitis Necrotizante por Pseudomona spp. Tomado de: “Virtual Grand rounds in Dermatology”. Disponible en: http://vgrd.blogspot.com/2007/07/buttock-necrosis.html
21. "Vengo pintando desde hace tres o cinco mil años, más o menos. Y mi pintura es de dos mundos. De piel para adentro es un grito contra el racismo y la pobreza; de piel para fuera es la síntesis del tiempo que me ha tocado vivir." Oswaldo Guayasamín.
22. Es una infección que ataca la fascia superficial , tejido subcutáneo, grasa subcutánea con nervios ( anestesia) , arterias y venas .
30. La dermis reticular, la grasa subcutánea y la grasa están edematosas y contienen infiltrado inflamatorio.
31. Localización más frecuente: abdomen, periné y extremidades. Aparición esporádica. Asociación a cirugía mayor
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34. valor predictivo positivo del 92% y negativo del 96%. Chin-Ho Wong y Yi-Shi Wang. The diagnosis of necrotizing fasciitis. Curr Opin Infect Dis 18:101-106, 2005,
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42. “ Pcte. De 38 años de edad despues de 24 horas de exodoncia presenta aumento de vol. en region submandibular” Tomado de revista “SCIELO”:PEREIRA DAVALOS, Concepción Isabel; SANCHEZ ACUNA, Guillermo; BASULTO VARELA, Felipe. FASCITIS NECROTIZANTE DE ORIGEN ODONTOGÉNICO: A PROPÓSITO DE UN CASO. Rev haban cienc méd , Ciudad de La Habana, v. 7, n. 1, marzo 2008
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46. “ Los vicios vienen como pasajeros, nos visitan como huéspedes y se quedan como amos” Confucio.
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49. CAMBIOS Órgano Oficial de Difusión Científica H.C.A.M. Volumen IV Nº 7 Enero - Junio del 2005 SíNDROME DE FOURNIER EN EL HOSPITAL CARLOS ANDRADE MARÍN
