Hipertrofica piloro

ESTENOSIS HIPERTROFICAESTENOSIS HIPERTROFICA
DEL PILORODEL PILORO

Uso exclusivo Dr. Medécigo - ULSA
ESTENOSIS HIPERTROFICA PILORICAESTENOSIS HIPERTROFICA PILORICA
SINÓNIMOS:SINÓNIMOS:
Estenosis Congénita del Píloro
Estenosis Hipertrófica del Píloro (Infantil)
Estenosis Pilórica
Hipertrofia Congénita del Píloro

OBJETIVOSOBJETIVOS
RECONOCER PADECIMIENTO, EN VARON,RECONOCER PADECIMIENTO, EN VARON,
PRIMOGENITO, DE 3 SEMANAS DE EDAD.PRIMOGENITO, DE 3 SEMANAS DE EDAD.
CONOCER LOS METODOS DECONOCER LOS METODOS DE
DIAGNOSTICO.DIAGNOSTICO.
SABER EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL.SABER EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL.

DEFINICIONDEFINICION
ES LA HIPERTROFIA DE LAS CAPASES LA HIPERTROFIA DE LAS CAPAS
CIRCULAR Y LONGITUDINAL DELCIRCULAR Y LONGITUDINAL DEL
PILORO, ADEMAS DEL ANTROPILORO, ADEMAS DEL ANTRO
GASTRICO, CON OBSTRUCCION DE LAGASTRICO, CON OBSTRUCCION DE LA
LUZ PILORICALUZ PILORICA..

ETIOLOGIAETIOLOGIA
DESCONOCIDADESCONOCIDA
Células Nerviosas y GanglionaresCélulas Nerviosas y Ganglionares
Disminuidas en el Píloro (1953).Disminuidas en el Píloro (1953).
Inmadurez de Células Ganglionares.Inmadurez de Células Ganglionares.
Espasmo y Edema de la Mucosa por Leche.Espasmo y Edema de la Mucosa por Leche.
Hipergastrinemia (1976).Hipergastrinemia (1976).

INCIDENCIAINCIDENCIA
1 A 1.3 POR 1 000 NACIMIENTOS CON1 A 1.3 POR 1 000 NACIMIENTOS CON
VARIACIONES GEOGRAFICAS YVARIACIONES GEOGRAFICAS Y
ESTACIONALESESTACIONALES (Rara en China, África, más en Europa S).(Rara en China, África, más en Europa S).
HAY UN FACTOR HERDEDITARIOHAY UN FACTOR HERDEDITARIO--
POLIGENICOPOLIGENICO madre afectadamadre afectada--hijo hasta 16 %.hijo hasta 16 %.
PREDOMINA EN RAZA BLANCA, VARON 4 a 1,PREDOMINA EN RAZA BLANCA, VARON 4 a 1,
PRIMOGENITO.PRIMOGENITO.
RIESGO DE HASTA 19% CASO HIJORIESGO DE HASTA 19% CASO HIJO--VARONVARON--
MADRE AFECTA.MADRE AFECTA.

OTROS FACTORES COMO CAUSAOTROS FACTORES COMO CAUSA
LACTANCIA MATERNA.LACTANCIA MATERNA.
TABAQUISMO DURANTE EL EMBARAZO.TABAQUISMO DURANTE EL EMBARAZO.
INFECCIONES MATERNAS.INFECCIONES MATERNAS.
ANSIEDAD Y ESTRÉS.ANSIEDAD Y ESTRÉS.
MAYOR EDAD MATERNAMAYOR EDAD MATERNA
TRATAMIENTO CON ERITROMICINA.TRATAMIENTO CON ERITROMICINA.
POSICIÓN PARA DORMIR Y/OPOSICIÓN PARA DORMIR Y/O
ERITROMICINA AL RNERITROMICINA AL RN

SINTOMASSINTOMAS
SE INICIAN EN LA 3RA SEMANA DE VIDASE INICIAN EN LA 3RA SEMANA DE VIDA..
VOMITOS NO BILIAR, POSTPRANDIALES,VOMITOS NO BILIAR, POSTPRANDIALES,
EXPLOSIVOS, PROGRESIVOS.EXPLOSIVOS, PROGRESIVOS.
ESTREÑIMIENTO.ESTREÑIMIENTO.
NO GANANCIA PONDOESTATURAL.NO GANANCIA PONDOESTATURAL.
DESHIDRATACION HIPOCLOREMICA,DESHIDRATACION HIPOCLOREMICA,
ALCALOSIS.ALCALOSIS.

SINTOMASSINTOMAS
HEMIADOMEN SUP. DISTENDIDO,HEMIADOMEN SUP. DISTENDIDO,
ONDAS PERISTALTICAS VISIBLES DEONDAS PERISTALTICAS VISIBLES DE
IZQUIERDA A DERECHA, OLIVAIZQUIERDA A DERECHA, OLIVA
PALPABLE.PALPABLE.
OLIVA PILORICA PALPABLE 70OLIVA PILORICA PALPABLE 70--90 %.90 %.

DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
ANTECEDENTES Y CUADRO CLINICOANTECEDENTES Y CUADRO CLINICO
PALPACION DE OLIVA PILORICAPALPACION DE OLIVA PILORICA
ULTRASONOGRAFIAULTRASONOGRAFIA
SERIE ESOFAGOGASTRODUODENALSERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL

EL PILORO NORMAL MIDE 2 MM DEEL PILORO NORMAL MIDE 2 MM DE
ESPESOR X 10 MM DE LONGITUDESPESOR X 10 MM DE LONGITUD
PILORO PATOLOGICO DE 1.6 O MAS Y 4PILORO PATOLOGICO DE 1.6 O MAS Y 4
MM DE ESPESOR.MM DE ESPESOR.
VALORACION DINAMICA DE ESTOMAGOVALORACION DINAMICA DE ESTOMAGO--
PILORO COMPATIBLE PRESENTA UNPILORO COMPATIBLE PRESENTA UN
SENSIBILIDAD, ESPECIFICIDAD YSENSIBILIDAD, ESPECIFICIDAD Y
EFICACIA DEL 100%EFICACIA DEL 100%

DIAGNOSTICO DIFERENCIALDIAGNOSTICO DIFERENCIAL
MALA TECNICA ALIMENTARIA.MALA TECNICA ALIMENTARIA.
REFLUJO GASTROESOFAGICO.REFLUJO GASTROESOFAGICO.
HERNIA HIATAL.HERNIA HIATAL.
PILOROESPASMO.PILOROESPASMO.
ACALASIA.ACALASIA.
MEMBRANA PILORICA.MEMBRANA PILORICA.
MAL ROTACION INTESTINAL.MAL ROTACION INTESTINAL.
MEMBRANA DUODENAL.MEMBRANA DUODENAL.
INSUFICIENCIA ADRENALINSUFICIENCIA ADRENAL

DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
DIFERENCIALDIFERENCIAL

COMPLICACIONESCOMPLICACIONES
ALTERACIONES HIDROELECTROLITICAS.ALTERACIONES HIDROELECTROLITICAS.
GASTRITIS Y/O ESOFAGITIS.GASTRITIS Y/O ESOFAGITIS.
NEUMONIA Y/O ASFIXIA POR ASPIRACION.NEUMONIA Y/O ASFIXIA POR ASPIRACION.

TRATAMIENTOTRATAMIENTO
MEDICOMEDICO
Corregir el DHE, Posición de SemiFowler,Corregir el DHE, Posición de SemiFowler,
Sonda OrogástricaSonda Orogástrica
QUIRURGICOQUIRURGICO
PiloromiotomiaPiloromiotomia ( Fredet( Fredet--Ramstedet ),Ramstedet ),
Traumamioplastia Pilórica

TRATAMIENTO POSTOPERATORIOTRATAMIENTO POSTOPERATORIO
AYUNO DE 3 A 4 HR. Y ALIMENTACIONAYUNO DE 3 A 4 HR. Y ALIMENTACION
PROGRESIVAPROGRESIVA
RETIRO DE LA SONDARETIRO DE LA SONDA
SOLUCIONES PARENTERALES.SOLUCIONES PARENTERALES.

COMPLICACIONES POSTOPERATORIASCOMPLICACIONES POSTOPERATORIAS
PILOROMIOTOMIA INCOMPLETA.PILOROMIOTOMIA INCOMPLETA.
OCLUSION INTESTINAL POR BRIDAS.OCLUSION INTESTINAL POR BRIDAS.
EVICERACION Y EVENTRACION.EVICERACION Y EVENTRACION.
HEMOPERITONEO.HEMOPERITONEO.
PERITONITIS POSTOPERATORIA.PERITONITIS POSTOPERATORIA.

Hipertrofica piloro

Recomendados

Recomendados

Mais conteúdo relacionado

Semelhante a Hipertrofica piloro

Semelhante a Hipertrofica piloro (20)

Mais de Migdalia Rivero

Mais de Migdalia Rivero (20)

Hipertrofica piloro