El documento habla sobre los conceptos de asepsia, antisepsia, esterilización, métodos preventivos de infecciones como lavado de manos y vacunación, y métodos de esterilización como químicos, térmicos y de radiación. Explica el procedimiento correcto de lavado quirúrgico de manos y los pasos previos en cirugía bucal como asepsia del paciente y cirujano, y aislamiento del campo operatorio.

1. Dra. Rita Valdivia
Dr. Jorge Luis Rivas G.

2. La presencia de microorganismos en el medio ambiente externo
e interno de un individuo es inevitable y algunos pueden
constituir un factor de riesgo para el desarrollo o
desencadenamiento de infecciones.

3. DEFINICIÓN al conjunto
ASEPSIA: es un término médico que define
de métodos aplicados para la conservación de la
esterilidad. La presentación y uso correcto de ropa,
instrumental, materiales y equipos estériles, sin
contaminarlos en todo procedimiento quirúrgico
practicado se conoce como asepsia

4. ANTISEPSIA son el conjunto de procedimientos destinados
a combatir los microorganismos que se hallan en los
tejidos vivos.

5. ANTISÉPTICO: es una substancia química que actúa
matando o inhibiendo microorganismos, se pueden usar
sobre la piel y mucosas, ya que no es tóxico para ellas,
pero tienen muchas limitaciones para usar de forma
interna.

6. ESTERILIZACIÓN es la destrucción total de todas las formas
de vida por los medios físicos o químicos.

7. MÉTODOS PREVENTIVOS
 Vacunación contra la hepatitis
 Historia clínica del paciente exhaustiva y comportarnos
como si todos los pacientes fueran de alto riesgo
 Lavado de manos en cada acto operatorio

8. LAVADO DE MANOS
Es la técnica básica utilizada para prevenir la
transmisión de infecciones por vía contacto manual,
eliminando los microorganismos que quedan en
ellas.

9. Y recordar que EL USO DE GUANTES NO REEMPLAZA AL
LAVADO DE MANOS (ya sea no quirúrgico o quirúrgico).

10. INDICACIONES PARA LAVADO DE
MANOS
Al inicio y finalización de la jornada.
Después de tocar material sucio.
Después de tocar fluidos corporales.
Después de ir al baño.
Después de toser o estornudar.
Antes de comer
Antes y después de atender a cada paciente.

11. LAVADO DE MANOS
Lavado quirúrgico de manos.
Este tipo de lavado de manos está indicado ANTES de
cualquier PROCEDIMIENTO quirúrgico, se tallarán manos
y brazos, 5cm antes de los codos, con agua y jabón al
chorro del agua durante 10 min, sin tocar la llave ni
superficies cercanas.

12. PROCEDIMIENTO
1. Subir las mangas de la ropa sobre los codos, y retirar reloj y
todas las joyas.
2. Adoptar posición cómoda frente al lava manos.
3. Abrir la llave del agua y mojar manos y muñeca.
4. Jabonar ambas manos hasta cuatro dedos sobre el pliegue e
la muñeca.
5. Friccionar con movimientos de rotación, las manos para
obtener espuma, haciendo énfasis en espacios interdigitales y
uñas y reborde cubital

13. 6. “Las manos se mantienen más arriba que los codos
para evitar contaminación desde antebrazos”.
8. Enjuagar las manos con abundante agua corriente, por
dos veces.
9. Secar las manos, terminando en las muñecas con toalla
deseable de un solo uso.
10. Cerrar la llave con toalla desechable sin tocar la
perilla.
11. Desechar toalla

15. METODOS DE ESTERILIZACIÓN
QUIMICOS
Con Óxido de etileno:
Es un agente alquilante que Destruye todos los
microorganismos incluso virus. Sirve para esterilizar
material termosensible como el descartable (goma,
plástico, papel, etc.). Es muy peligroso por ser altamente
inflamable y explosivo, y además cancerígeno.

16. Glutaraldehído:
Consiste en preparar una solución alcalina al 2% y
sumergir el material a esterilizar de 20 a 30 minutos, y
luego un enjuague de 10 minutos.
Este método tiene la ventaja de ser rápido y ser el único
esterilizante efectivo frío. Puede esterilizar plástico,
goma, vidrio, metal, etc.

17. Formaldehído:
Se utilizan las pastillas de paraformaldehido, las cuales
pueden disponerse en el fondo de una caja envueltas en
gasa o algodón, que después pueden ser expuesta al
calor para un rápida esterilización (acción del gas
formaldehído).
Las pastillas de formalina a temperatura ambiente
esterilizan en 36 hs.

18. Plasma:
Es el proceso de esterilización a baja temperatura la cual
consta en la transmisión de peróxido de hidrógeno en
fase plasma (estado entre líquido y gas), que ejerce la
acción biocida.
Posee como ventajas:
 No deja ningún residuo tóxico.
 Se convierte en agua y oxígeno al final del proceso.
 El material no precisa aireación.
 El ciclo de esterilización dura entre 54 y 75 minutos.

19. Desventajas:
 No se pueden esterilizar objetos que contengan celulosa,
algodón, líquidos, humedad, madera o instrumental con
lúmenes largos y estrechos.
 Es el método de esterilización más caro de entre los
descritos.

20. Antisépticos
 Alcoholes
 Iodo
 Agentes catiónicos, aniónicos y anfóteros
 Organo Mercuriales
 Colorantes

21. Desinfectantes y/o Esterilizantes
 Cloro y Compuestos clorados
 Aldehídos
 Oxido de Etileno
 Compuestos Fenólicos
 Acidos y Alcalis

22. METODOS FISICOS
Calor
La utilización de este método y su eficacia depende de
dos factores:
 Tiempo de exposición
 Temperatura.
El calor provoca desnaturalización de proteínas, fusión y
desorganización de las membranas,etc.

23. Calor Húmedo:
El calor húmedo produce desnaturalización y coagulación
de proteínas.
El agua es una especie química muy reactiva y muchas
estructuras biológicas son producidas por reacciones que
eliminan agua.

24. Autoclave
Se realiza la esterilización por el vapor de agua a presión.
El modelo más usado es el de Chamberland.
Esteriliza a 120º a una atmósfera de presión

25. Ventajas del calor húmedo:
 Rápido calentamiento y penetración
 Destrucción de bacterias y esporas en corto tiempo
 No deja residuos tóxicos
 Hay un bajo deterioro del material expuesto
 Económico

26. Desventajas:
 No permite esterilizar soluciones que formen emulsiones
con el agua
 Es corrosivo sobre ciertos instrumentos metálicos

27.  Calor seco:
El calor seco produce desecación de la célula, estos
efectos se deben a la transferencia de calor desde los
materiales a los microorganismos que están en contacto
con éstos.

28. Ventajas del calor seco:
 No es corrosivo para metales e instrumentos.
 Permite la esterilización de sustancias en polvo y no
acuosas, y de sustancias viscosas no volátiles.
Desventajas:
 Requiere mayor tiempo de esterilización, respecto al
calor húmedo, debido a la baja penetración del calor

29.  Rayos Ultravioletas:
Afectan a las moléculas de DNA de los microorganismos.
Son escasamente penetrantes y se utilizan para
superficies, se utilizan para la esterilización en
quirófanos.

30. Rayos Gamma:
Su empleo esta basado en los conocimientos sobre la
energía atómica. Este tipo de esterilización se aplica a
productos o materiales termolábiles y de gran
importancia en el campo industrial. Puede esterilizar
antibióticos, vacunas, alimentos, etc.

31. PASOS PREVIOS EN CIRUGIA BUCAL
 Asepsia del paciente, la cual se puede realizar con
isodine espuma,benzal entre otros.
 Asepsia del cirujano y sus ayudantes.
LAVADO DE
MANOS

34.  Colocación de ropa adecuada

35. ASEPSIA

36. AISLAMIENTO DEL CAMPO
OPERATORIO

37. GRACIAS