La hiperdoncia múltiple por supernumerarios se caracteriza por la presencia de varios dientes adicionales en una o más series dentarias, sin asociarse a ningún síndrome. El diagnóstico temprano a través de exámenes clínicos y radiográficos es importante para evitar complicaciones como dientes retrasados o no erupcionados, y para determinar el tratamiento, el cual generalmente implica la exodoncia de los dientes supernumerarios.
2. INTRODUCCION
Se presentarán un caso clínico en el
que se mostrará las características
esenciales de un problema a los que
nos enfrentaremos como
estomatólogos.
En este caso clínicos se podrá ver los
distintos problemas que se
presentan , sus características y su
posible tratamiento.
Se verán conceptos que durante
nuestra formación académica
hemos revisado en distintas
asignaturas.
3. Hiperdoncia múltiple por
supernumerarios.
RESUMEN:
La presencia de supernumerarios se ha
clasificado dentro del grupo de factores
locales de tipo dentario que altera el
desarrollo oclusal normal y contribuye al
establecimiento de una maloclusión.. El
diagnóstico temprano a través de un
examen clínico y radiográfico de
rutina, evita y explica una serie de
complicaciones: dientes que no han
erupcionado o que están retrasados en su
erupción, rotaciones, desplazamientos
dentales, exfoliaciones prematuras, etc.
El plan de tratamiento sugerido es la
exodoncia, aunque dependerá de cada
caso en particular.
4. INTRODUCCION
Las anomalías de número dentaria constituyen una alteración
común en la población. Su diagnóstico y tratamiento adecuado
repercuten en la estabilidad oclusal de los pacientes y su detección
precoz es de vital importancia en el tratamiento ortodóntico-
quirúrgico de la entidad.
Para aumentar los conocimientos que nos permitan solucionar
estas anomalías realizamos la presentación de este caso de
hiperdoncia con supernumerarios múltiples no asociados a
síndrome y una revisión bibliográfica del tema que abarca aspectos
relacionados con su clasificación, etiología, frecuencia y plan de
tratamiento, para enfrentar esta problemática en la comunidad, ya
que es el odontólogo general el encargado de reconocerlas y darles
la mejor solución posible para mejorar la calidad de vida de los
pacientes.
5. DEFINICIÓN
La hiperdoncia es el aumento del
número de dientes de la fórmula
dentaria.
Dentro de la hiperdoncia se
incluyen los dientes suplementarios
y los accesorios.
Los dientes suplementarios son
dientes adicionales que conservan la
morfología del grupo a que
pertenecen y se encuentran
frecuentemente a nivel de los
incisivos laterales superiores.
Los dientes accesorios son dientes
adicionales de forma arbitraria y son
más comunes que los
suplementarios .
6. Existen tres tipos de hiperdoncia:
Hiperdoncia simple: cuando existe un
solo diente supernumerario.
Hiperdoncia múltiple: varios
supernumerarios en una o varias series
dentarias. Su presentación es rara, suelen
coexistir dientes supernumerarios a nivel de
la serie anterior y premolar, y no se asocian a
ningún síndrome.
Hiperdoncia asociada a
síndromes complejos: displasia
cleidocraneal, síndrome de
Gardner, querubismo, síndrome de
Fabry, síndrome Hallemann-Strieff.
7. ETIOLOGÍA:
La etiología exacta de los
dientes supernumerarios es
desconocida, sin
embargo, se han postulado
algunas teorías para
intentar explicar su
presencia (2). Las dos
teorías más aceptadas son:
la teoría de la
hiperactividad de las
células epiteliales
embrionarias y la teoría de
la escisión del folículo
dental.
8. CLASIFICACIÓN.
Canut y Moyers distinguen tres tipos de dientes supernumerarios en la
dentición permanente:
Diente suplementario: diente extra de morfología y tamaño
normal. Suponen un aumento del material dentario y cuyo efecto en la
oclusión es un incremento del potencial de apiñamiento. Se presentan
en dentición permanente como incisivos laterales superiores extras o
como incisivos inferiores; y en dentición primaria en los incisivos
centrales.
9. Diente cónico: diente con
corona cónica y raíz más pequeña
que un diente normal. Se localiza
en la premaxila, cerca de la línea
media, entre los incisivos
centrales superiores, y se conoce
con el nombre de mesiodens. Se
originan por el desarrollo de un
solo lóbulo en la época de la
odontogénesis. El ejemplo más
común es el incisivo lateral "en
clavija", el cual tiene el lóbulo
medio de desarrollo.
10. Diente tuberculado: diente con
tubérculo o invaginado. Su desarrollo es
tardío y se considera un diente
representativo de una tercera dentición.
Se localizan en la superficie palatina de
los incisivos centrales superiores y
normalmente impiden su erupción.
Puede ser unilateral o bilateral.
Pueden presentarse también en la
zona molar, especialmente del maxilar
superior. Generalmente presentan un
tamaño reducido y no suelen presentar
la morfología típica de los molares. Se
localizan en la cara vestibular de los
molares a nivel de los espacios
interdentarios.
11. EPIDEMIOLOGÍA
Existe una diversidad de estudios en distintas poblaciones sobre
supernumerarios, por lo cual, se encontrarán numerosos índices sobre su
existencia, predilección por algún maxilar, tipo de dentición, lugar y
género.
Se puede afirmar que la presencia de supernumerarios en la dentición
permanente, en general, oscila entre el 0.1% y el 3.8%.
Al analizar la presencia de dientes supernumerarios entre los tipos de
dentición, se observa que la mayoría de los casos se encuentran en la
dentición permanente. La proporción permanente: primario es de 5:1.
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14. INSTRUCCIONES
De acuerdo al tema leído anteriormente, define los
conceptos que se te presentaran enseguida, tomando
en cuenta que son conceptos ya conocidos y que con
esto se reafirman conocimientos, en un tiempo de 5
minutos tendrás que poner la definición de cada
concepto.
Al final regresa a las diapositivas y revisa los errores
cometidos.
15. Define que es hiperdoncia:
¿Cuáles son los dientes suplementarios?
¿Cuáles son los dientes accesorios?
Menciona y describe los 3 tipos de hiperdoncia
Menciona por lo menos dos factores etiológicos de la
hiperdoncia
16. Menciona y describe los 3 tipos de clasificación de los
dientes supernumerarios en la dentición permanente.
Menciona dos posibles tratamientos de la hiperdoncia