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PROGRAMA DE CALENTAMIENTO COMPRENSIVO PARA PREVENIR
LESIONES EN JOVENES FUTBOLISTAS: GRUPO DE ENSAYO
ALEATORIO CONTROLADO (implementación 2006)
RESUMEN
Este articulo se origino de un estudio que se
realizaron a un grupo de jóvenes futbolistas
femeninas con el fin de crear un programa
para reducir el riesgo de lesiones.
( un programa de calentamiento comprensivo
para mejorar la fuerza conocimiento y control
neuromuscular durante los movimientos
dinámicos y estáticos)
SELECCIÓN DE GRUPOS
Se convocaron 125 clubes del sur, este y
centro de norway de los cuales 65 grupos
fueron de intervención y 60 grupos de control,
el periodo de tiempo tuvo una duración de
ocho meses en el cual participaron 1982
mujeres jugadoras en edades comprendidas
de los 13 a los 17 años.
INTRODUCCION
en el mundo y
cada vez hay hombres y mujeres que son participes de este
deporte, pero jugar al futbol implica un riesgo considerable de
lesión entre las mas comunes están:
las de rodilla
ligamento de talón
las lesiones del muslo
En un reciente ensayo
aleatorio se examino el
efecto de un programa
estructurado para la
formación (el 11+) sobre
una estación de 2000
jugadores femeninos
entre la edad de 13 a 17
años
Esto nos ha llevado a desarrollar un programa de ejercicios
tanto el efecto preventivo del programa y de
revisado (el 11+)
se incluyo ejercicios claves y ejercicios adicionales para
proporcionar variación y progresión, Incluye también un nuevo
conjunto de ejercicios estructurados en marcha que se adapta
mejor a un amplio programa de calentamiento antes de iniciar
un partido.
MÉTODOS
Escogieron al azar 125 clubes que aceptaron participar en el
estudio
INTERVENCIÓN
Un grupo de investigadores de la federación internacional de futbol( FIFA )
con representantes del centro de investigación deportiva de Oslo ha
desarrollado el programa de calentamiento antes del inicio del estudio.
LAS TRES PARTES
Parte inicial
• Ejercicios de baja intensidad y
estiramientos activos.
Parte central
fuerza – equilibrio y juegos para
saltar dentro de los que tienen tres
niveles de dificultad.
Parte final
Movimientos específicos del futbol con cambios de dirección
Tabla 1
Objetivo de la investigación
• Toma de conciencia y
control neuromuscular
durante las acciones
de:
• Corrida – plantación –
corte – salto y
aterrizaje
Fig 1
REGISTRO DE EXPOCISION Y
LESIONES
Los entrenadores reportaban los heridos y la
participación de cada jugador en cada sesión de
entrenamiento y partido además de quienes
abandonaban el periodo de estudio. Estos datos
eran enviados por vía (mail – fax y correo postal) al
centro de investigación de un fisioterapeuta y un
estudiante de medicina que se encargaban de dicho
grupo
y tenían previo conocimiento de la clasificación de
las lesiones y definiciones de estas.
Definición para las lesiones
TAMAÑO DE LA MUESTRA
• En base de los datos en la incidencia de lesiones en jóvenes futbolistas
en Noruega durante la estación del 2005:
• 16% tenía lesiones inferiores de las cuales (10-12% involucraba rodilla
o el tobillo).
• En la asignación al azar por los clubes los jugadores participantes
(1.8,22 900) proporcionaron una fuente aceptable de 0.86 (en
estadística significativo =5%) para generar una reducción del 40% en
el numero de jugadores con una lesión en la extremidad inferior.
EL MODELO DE LA INVESTIGACIÓN SE BASA EN:
• 18 jugadores por club y una tasa de deserción del 15%, lo que significa
que
• que necesitábamos para incluir alrededor de 120 clubes con 2.150
• jugadores.
RESULTADOS
• La muestra final
• Compuesta por 52 clubes con (1.055
jugadores en el grupo de intervención) y 41
clubes con (837 jugadores en el grupo
control).
• Las edades fueron similares
• La tasa de deserción fue similar entre 23 y
24%
CARACTERÍSTICAS DE
EXPOSICIÓN Y LESIONES
• Grupo de intervención
• Jugaron 49.899 horas (16.057 en enfrentamientos y 33.842 de
prácticas).
• El grupo de control
• Jugaron 45.428 (14.342 en enfrentamientos y 31.086 de prácticas).
Durante los ocho meses
• 301 (16%) de los 1.892 jugadores en el estudio sostuvieron un total de 376 lesiones
(161 en el grupo de intervención) y (215 en el grupo control).
• Hubo 299 jugadores clasificado (80%) de lesiones agudas y 77 jugadores clasificado en
(20%) de lesiones por uso excesivo.
La incidencia global de lesiones fue
• 3,9 (SD 0,2 estadística descriptiva) por 1.000 horas jugadas 8.1 (DE 0,5 desviación
estándar) en los partidos y 1,9 (DE 0,2 desviación estándar) en entrenamientos.
EFECTO DEL PROGRAMA PARA LA
PRENEVCION DE LESIONES
La proporción de la tasa para los jugadores con una lesión en la extremidad inferior entre el
grupo de intervención y el grupo de control fue 0,71 ( 0,49 a 1,03 , P = 0,072 ).
Había un riesgo significativamente menor de lesiones en general, las lesiones por uso
excesivo y lesiones severas en el grupo de intervención
• la edad media de los jugadores lesionados fue de (15,4 en el grupo de intervención con
una SD 0,6) y (15,5 en el grupo control con una SD 0,7).
• Pocos jugadores en el grupo tuvieron dos o mas lesiones generando el estudio un
intervalo de confianza del 95%
CUMPLIMIENTO CON EL
PROGRAMA
El cumplimiento a sesión de entrenamiento y partidos
fue de un aproximado de 57,9% aprox. por jugador
- no informaron de la realización de ejercicios de
forma organizada
DISCUSION
Este ensayo fue controlado aleatoriamente de un
programa estructurado en jóvenes deportistas donde
El efecto de los diversos programas de intervención,
diseñados para reducir el riesgo de lesiones en las
extremidades inferiores en jóvenes futbolistas se ha
estudiado previamente. Estos estudios, sin embargo
eran o no aleatorios tenían muestras pequeñas,
tenían bajo nivel de cumplimiento o tenían otras
limitaciones importantes
CONSIDERACIONES
METODOLOGICAS
• El ensayo se llevó a cabo en las divisiones de los 15 y 16 años del sur,
este y centro de Noruega.
• De los 181 clubes 56 se negaron a participar y 125 fueron asignaron al
azar.
trabajo adicional de registro y notificación de los
datos semanales además del uso del mismo tipo de calentamiento en
cada entrenamiento y partido.
• La muestra final incluía entrenadores mas dedicados y se excluyeron
13 clubes de intervención y 19 de control al no ofrecer algún tipo de
datos.
• Pocos entrenadores consideran las lesiones como un factor que puede
influir.
Otra ventaja de este método es que proporciona
acerca de la exposición de intervención de cada como por
ejemplo los titulares; ya que al jugar mas y están
CONFORMIDAD
Uno de los objetivos claves de la revisión era mejorar
el cumplimiento entre los entrenadores y los
jugadores y con esto en mente, el programa revisado
se amplio con mas ejercicios para proporcionar la
variación y la progresión.
También incluye una serie de ejercicios de carrera
estructurado para que sea mas adecuado como un
programa de calentamiento independiente para
entrenamientos y partidos.
Los entrenadores y capitanes de las selecciones fueron introducidos en el
programa durante una Para impulsar el
cumplimiento también desarrollamos nuevo material informativo para los
entrenadores y jugadores: un DVD que muestra todos los ejercicios y un libro ,
para enseñar a los jugadores además los clubes recibieron visitas de seguimiento
durante toda la temporada para refrescar las habilidades de entrenamiento o de
dar a los jugadores retroalimentación sobre su desempeño.
Programa estructurado de ejercicios de
calentamiento para evitar lesiones
El programa fue desarrollado sobre la base del programa el
(11+) y la prevención de lesiones y mejoramiento del
programa de rendimiento (PEP) combinado con actividades
de carrera a la entrada y la salida. Los ejercicios de carrera no
solo son para hacer el programa mas adecuado como un
calentamiento, si no también para enseñar el apropiado
control de la rodilla y la estabilidad de la base durante el corte
y el aprendizaje.
• El programa incluye una serie de ejercicios de
equilibrio, estos estudios previos en
futbolistas han demostrado que la taza de lesiones
de ligamento cruzado anterior se puede reducir
mediante la mejora de equilibrio dinámico y estatico y
el control neuromuscular y propiosepción.
El programa también incluye
ejercicios de fuerza que ha
demostrado que aumenta de
manera excéntrica el musculo
biceps, y disminuye las posibles
torceduras de tendón
El programa de prevención puede ser
multifacético y se dirige a muchos factores
que podrían estar relacionados con el riesgo
de lesiones (trote, estiramiento en general) y
no es posible determinar exactamente que
ejercicios o factores podían haber sido
responsables de los efectos observados.
IMPliCACIONES
• El futbol difiere de muchos otros equipos deportivos sin
embargo hay un potencial mucho mas alto por contacto
directo de la extremidades inferiores.
• Las lesiones de rodillas en el futbol son comparables a
lesiones de otros deportes.
• El programa puede ser modificado para uso en otros
deportes.
• Este programa genera prevención de lesiones deportivas y
generar patrones de movimientos menos vulnerables
GRACIAS

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programa de calentamiento para evitar lesiones

  • 1. PROGRAMA DE CALENTAMIENTO COMPRENSIVO PARA PREVENIR LESIONES EN JOVENES FUTBOLISTAS: GRUPO DE ENSAYO ALEATORIO CONTROLADO (implementación 2006)
  • 2. RESUMEN Este articulo se origino de un estudio que se realizaron a un grupo de jóvenes futbolistas femeninas con el fin de crear un programa para reducir el riesgo de lesiones. ( un programa de calentamiento comprensivo para mejorar la fuerza conocimiento y control neuromuscular durante los movimientos dinámicos y estáticos)
  • 3. SELECCIÓN DE GRUPOS Se convocaron 125 clubes del sur, este y centro de norway de los cuales 65 grupos fueron de intervención y 60 grupos de control, el periodo de tiempo tuvo una duración de ocho meses en el cual participaron 1982 mujeres jugadoras en edades comprendidas de los 13 a los 17 años.
  • 4. INTRODUCCION en el mundo y cada vez hay hombres y mujeres que son participes de este deporte, pero jugar al futbol implica un riesgo considerable de lesión entre las mas comunes están: las de rodilla ligamento de talón las lesiones del muslo
  • 5. En un reciente ensayo aleatorio se examino el efecto de un programa estructurado para la formación (el 11+) sobre una estación de 2000 jugadores femeninos entre la edad de 13 a 17 años
  • 6. Esto nos ha llevado a desarrollar un programa de ejercicios tanto el efecto preventivo del programa y de revisado (el 11+) se incluyo ejercicios claves y ejercicios adicionales para proporcionar variación y progresión, Incluye también un nuevo conjunto de ejercicios estructurados en marcha que se adapta mejor a un amplio programa de calentamiento antes de iniciar un partido.
  • 7.
  • 8. MÉTODOS Escogieron al azar 125 clubes que aceptaron participar en el estudio
  • 9. INTERVENCIÓN Un grupo de investigadores de la federación internacional de futbol( FIFA ) con representantes del centro de investigación deportiva de Oslo ha desarrollado el programa de calentamiento antes del inicio del estudio.
  • 10. LAS TRES PARTES Parte inicial • Ejercicios de baja intensidad y estiramientos activos. Parte central fuerza – equilibrio y juegos para saltar dentro de los que tienen tres niveles de dificultad.
  • 11. Parte final Movimientos específicos del futbol con cambios de dirección
  • 13. Objetivo de la investigación • Toma de conciencia y control neuromuscular durante las acciones de: • Corrida – plantación – corte – salto y aterrizaje Fig 1
  • 14. REGISTRO DE EXPOCISION Y LESIONES Los entrenadores reportaban los heridos y la participación de cada jugador en cada sesión de entrenamiento y partido además de quienes abandonaban el periodo de estudio. Estos datos eran enviados por vía (mail – fax y correo postal) al centro de investigación de un fisioterapeuta y un estudiante de medicina que se encargaban de dicho grupo y tenían previo conocimiento de la clasificación de las lesiones y definiciones de estas.
  • 16. TAMAÑO DE LA MUESTRA • En base de los datos en la incidencia de lesiones en jóvenes futbolistas en Noruega durante la estación del 2005: • 16% tenía lesiones inferiores de las cuales (10-12% involucraba rodilla o el tobillo). • En la asignación al azar por los clubes los jugadores participantes (1.8,22 900) proporcionaron una fuente aceptable de 0.86 (en estadística significativo =5%) para generar una reducción del 40% en el numero de jugadores con una lesión en la extremidad inferior. EL MODELO DE LA INVESTIGACIÓN SE BASA EN: • 18 jugadores por club y una tasa de deserción del 15%, lo que significa que • que necesitábamos para incluir alrededor de 120 clubes con 2.150 • jugadores.
  • 17. RESULTADOS • La muestra final • Compuesta por 52 clubes con (1.055 jugadores en el grupo de intervención) y 41 clubes con (837 jugadores en el grupo control). • Las edades fueron similares • La tasa de deserción fue similar entre 23 y 24%
  • 18.
  • 19. CARACTERÍSTICAS DE EXPOSICIÓN Y LESIONES • Grupo de intervención • Jugaron 49.899 horas (16.057 en enfrentamientos y 33.842 de prácticas). • El grupo de control • Jugaron 45.428 (14.342 en enfrentamientos y 31.086 de prácticas). Durante los ocho meses • 301 (16%) de los 1.892 jugadores en el estudio sostuvieron un total de 376 lesiones (161 en el grupo de intervención) y (215 en el grupo control). • Hubo 299 jugadores clasificado (80%) de lesiones agudas y 77 jugadores clasificado en (20%) de lesiones por uso excesivo. La incidencia global de lesiones fue • 3,9 (SD 0,2 estadística descriptiva) por 1.000 horas jugadas 8.1 (DE 0,5 desviación estándar) en los partidos y 1,9 (DE 0,2 desviación estándar) en entrenamientos.
  • 20. EFECTO DEL PROGRAMA PARA LA PRENEVCION DE LESIONES La proporción de la tasa para los jugadores con una lesión en la extremidad inferior entre el grupo de intervención y el grupo de control fue 0,71 ( 0,49 a 1,03 , P = 0,072 ). Había un riesgo significativamente menor de lesiones en general, las lesiones por uso excesivo y lesiones severas en el grupo de intervención • la edad media de los jugadores lesionados fue de (15,4 en el grupo de intervención con una SD 0,6) y (15,5 en el grupo control con una SD 0,7). • Pocos jugadores en el grupo tuvieron dos o mas lesiones generando el estudio un intervalo de confianza del 95%
  • 21.
  • 22. CUMPLIMIENTO CON EL PROGRAMA El cumplimiento a sesión de entrenamiento y partidos fue de un aproximado de 57,9% aprox. por jugador - no informaron de la realización de ejercicios de forma organizada
  • 23. DISCUSION Este ensayo fue controlado aleatoriamente de un programa estructurado en jóvenes deportistas donde El efecto de los diversos programas de intervención, diseñados para reducir el riesgo de lesiones en las extremidades inferiores en jóvenes futbolistas se ha estudiado previamente. Estos estudios, sin embargo eran o no aleatorios tenían muestras pequeñas, tenían bajo nivel de cumplimiento o tenían otras limitaciones importantes
  • 24. CONSIDERACIONES METODOLOGICAS • El ensayo se llevó a cabo en las divisiones de los 15 y 16 años del sur, este y centro de Noruega. • De los 181 clubes 56 se negaron a participar y 125 fueron asignaron al azar. trabajo adicional de registro y notificación de los datos semanales además del uso del mismo tipo de calentamiento en cada entrenamiento y partido. • La muestra final incluía entrenadores mas dedicados y se excluyeron 13 clubes de intervención y 19 de control al no ofrecer algún tipo de datos. • Pocos entrenadores consideran las lesiones como un factor que puede influir.
  • 25. Otra ventaja de este método es que proporciona acerca de la exposición de intervención de cada como por ejemplo los titulares; ya que al jugar mas y están
  • 26.
  • 27.
  • 28. CONFORMIDAD Uno de los objetivos claves de la revisión era mejorar el cumplimiento entre los entrenadores y los jugadores y con esto en mente, el programa revisado se amplio con mas ejercicios para proporcionar la variación y la progresión. También incluye una serie de ejercicios de carrera estructurado para que sea mas adecuado como un programa de calentamiento independiente para entrenamientos y partidos.
  • 29. Los entrenadores y capitanes de las selecciones fueron introducidos en el programa durante una Para impulsar el cumplimiento también desarrollamos nuevo material informativo para los entrenadores y jugadores: un DVD que muestra todos los ejercicios y un libro , para enseñar a los jugadores además los clubes recibieron visitas de seguimiento durante toda la temporada para refrescar las habilidades de entrenamiento o de dar a los jugadores retroalimentación sobre su desempeño.
  • 30. Programa estructurado de ejercicios de calentamiento para evitar lesiones
  • 31. El programa fue desarrollado sobre la base del programa el (11+) y la prevención de lesiones y mejoramiento del programa de rendimiento (PEP) combinado con actividades de carrera a la entrada y la salida. Los ejercicios de carrera no solo son para hacer el programa mas adecuado como un calentamiento, si no también para enseñar el apropiado control de la rodilla y la estabilidad de la base durante el corte y el aprendizaje.
  • 32. • El programa incluye una serie de ejercicios de equilibrio, estos estudios previos en futbolistas han demostrado que la taza de lesiones de ligamento cruzado anterior se puede reducir mediante la mejora de equilibrio dinámico y estatico y el control neuromuscular y propiosepción.
  • 33. El programa también incluye ejercicios de fuerza que ha demostrado que aumenta de manera excéntrica el musculo biceps, y disminuye las posibles torceduras de tendón
  • 34. El programa de prevención puede ser multifacético y se dirige a muchos factores que podrían estar relacionados con el riesgo de lesiones (trote, estiramiento en general) y no es posible determinar exactamente que ejercicios o factores podían haber sido responsables de los efectos observados.
  • 35.
  • 36. IMPliCACIONES • El futbol difiere de muchos otros equipos deportivos sin embargo hay un potencial mucho mas alto por contacto directo de la extremidades inferiores. • Las lesiones de rodillas en el futbol son comparables a lesiones de otros deportes. • El programa puede ser modificado para uso en otros deportes. • Este programa genera prevención de lesiones deportivas y generar patrones de movimientos menos vulnerables