PARASITOLOGIA
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PARASITOLOGIA Document Transcript

  • 1. Questão 1: Existe(m) ponto(s) comum (uns) e necessário(s) à ocorrência dos ciclos desses parasitos? Identifique-o (s). Os ovos depositados juntos com as fezes devem passar pelo processo de embrionia, sendo que, para que esta ocorra são necessárias condições ambientais favoráveis como:temperatura e umidade adequada das larvas, resistência dos ovos, boa oxigenação no solo, solo poroso e rico em matéria orgânica.Para a continuação do ciclo, o hospedeiro definitivo ou intermediário, se for o caso, deve entrar em contato com ovos ou em alguns casos, com a larva em seu estágio L3 infectante (esse contato pode ocorrer por via transcutânea ou fetal-oral). Chegada no interior do hospedeiro é frequente que essas larvas sofram mudas, até atingir a fase adulta, onde iram copular e produzir novos ovos que, mais uma vez, serão expelidos junto com as fezes. Em alguns casos, para que o ovo chegue até a sua fase infectante, é necessário que ele passe por um ciclo específico, chamado ciclo de Loss. Questão 2: Considerando as etapas de dentro de cada ciclo, em que aspecto essas espécies se assemelham e/ou se diferenciam? Quantos às principais semelhanças podemos citar que: a larva infectante é somente na fase L3; todos os ciclos são do tipo monoxênico; a deposição das larvas podem ser encontrada nas fezes; a contaminação ocorre em alimentos líquidos e sólidos ou pelas mãos; o verme adulto se desenvolve dentro do hospedeiro e todos possuem tropismo por umidade e temperatura. Quanto às diferenças da passagem da larvao Ascaris lumbricoidestem passagem pelo fígado diferente dos demais. Com relação à passagem pelo pulmão somente o A. lumbricoides e o Ancylostomidae apresentam o ciclo de Loss. Quanto à infecção, todos ocorrem somente pela via oral-fecal, exceto o Ancylostomidae que além da infecção ocorrer pela via citada,também pode ocorrer pela via transcutânea. Quanto à deposição de ovos no ciclo,o Enterobius vermiculares - diferente dos demais nematoides onde a saída de larvas ocorre juntamente com as fezes- executa a deposição na região perianal, principalmente durante a noite; diferem quanto à quantidade de ovos expelidos diariamente e quanto à ovoposição após a infecção – dias e meses. Questão 3: Que condições ambientais devem favorecer e/ou dificultar a perpetuação dessas espécies? Condições climáticas, como temperatura e umidade adequada das larvas, resistência dos ovos, boa oxigenação no solo, solo poroso e rico em matéria orgânica, ou seja, que favoreçam a embrionia. Em casos que a temperatura, por exemplo, venha a cair, ainda ocorre à embrionia, porém mais lentamente. Já uma temperatura extremamente elevada pode comprometer a embrionia de algumas espécies, como é o caso do Ancylostomidae, que seus ovos são bastante frágeis. Questão 4: Explique como, porque e quando o pulmão humano pode ser afetado em decorrência das infecções por esses nematoides. No caso desses nematoides a passagem pelo pulmão faz parte do ciclo de vida destes – Ciclo de Loss-, onde nos pulmões, as larvas vão para fora dos capilares pulmonares nos alvéolos, sobem para a traqueia em seguida esôfago e descem ao intestino delgado, outra vez onde crescem, tornando-se tão grandes, que atingem o tamanho de 31 x 4 cm.
  • 2. A motilidade ocorre em vários pontos ao longo destes trajetos. O desconforto digestivo, vago muitas vezes, acompanha a infecção intestinal, mas em crianças pequenas com muitos vermes pode haver um bloqueio intestinal por causa do tamanho e largura deles, havendo obstrução do trato digestório e invasão de outros sistemas, como por exemplo o sistema respiratório. Em virtude do ciclo pulmonar das larvas, alguns pacientes apresentam manifestações pulmonares com febre, tosse e bronquite, dispneia, eosinofilia, etc. Vale ressaltar que no Enterobius vermiculares e no Trichuristrichiuranão há passagens das larvas pelos pulmões. 5- Explique porque, a despeito dos nematoides A. lumbricoides e ancilostomídeos habitarem o intestino delgado, os indivíduos parasitados podem apresentar sintomatologias distintas. Pois, devido à localização distintas desses nematoides no intestino delgado, os sintomas como diarreia, por exemplo pode ser variável. A fase intestinal do Ascaris lumbricoides é assintomática, mesmo quando a carga parasitária é elevada. Isto se deve a que o verme adulto apenas aloja-se na luz intestinal, sem invadi-la ou aderir-se a ela, consumindo os alimentos ingeridos pelo indivíduo. Já os ancilostomídeos, durante a fase intestinal da infecção, aderem-se à mucosa duodenal, onde causam danos mecânicos e químicos. Os danos mecânicos resultam do envolvimento da mucosa pela cápsula bucal do parasita, que, para a sua nutrição, suga sangue da mucosa originando daí pequenas úlceras e edema. Os danos químicos ocorrem devido à ação de várias enzimas hidrolíticas derivadas do parasita. Questão 6: Proponha medidas de controle que sejam comuns a essas helmintíases. Justifique-as. As medidas de controle comuns para essas helmintíases são promover tratamento e destino adequado às excretas humanas e de animais visto que nelas podemos encontrar ovos com larvas desses parasitos, bem como fazer a lavagem correta de frutas, verduras e legumes, pois podem abrigar os ovos dos helmintos, uma vez que são bastante resistentes quando se aderem a superfícies, adotar hábitos de vida e higiene saudáveis, como lavar bem e corretamente as mãos frequentemente. Questão 7: Os exames parasitológicos de fezes são eficientes para o diagnóstico dessas doenças?
  • 3. Nem sempre deve-se confiar plenamente nos exames de fezes, pois em infecções exclusivamente com vermes fêmeas, todos os ovos expelidos serão inférteis, enquanto em infecções somente com vermes machos, o exame será consistentemente negativo. Questão 8: 8. “Existe uma forte relação entre a condição de vida e a prevalência das verminoses, bem como entre a carga parasitária e os danos causados ao organismo parasitado”. Indique, pelo menos, três razões que justifiquem essa idéia. Esta ideia pode ser explicada da seguinte maneira: O que determina as condições de vida de um parasito é o ambiente que o cerca. Sua prevalência estará, então intimamente relacionada com o ambiente favorável ao seu desenvolvimento, como por exemplo, altas temperaturas e taxas de umidade elevada, falta de saneamento básico, baixas condições higiênicas, etc. Com sua grande prevalência, o risco de contaminação aumenta concomitantemente. O hospedeiro – homem- estará, então, estará sujeito à uma alta ou baixa carga parasitária de acordo com o nível da infecção. Os danos causados ao indivíduo com baixa carga parasitária, geralmente, não traz grandes danos ao organismo parasitado. Já o de alta carga parasitária costuma sofrer maiores danos, já que a infestação é maior. Vale salientar que os danos causados ao organismo infectado varia de acordo com o estado nutricional e imunológico de cada indivíduo. Questão 9: Que perspectiva você visualiza para o controle dessas endemias no nosso país, e em particular em nossa região? Evitar as possíveis fontes de infecção, ingerir vegetais cozidos e não crus, higiene pessoal, saneamento básico adequado. Tratamento em massa das populações tem sido preconizado por alguns autores. Questão 10: Como se caracterizam o ovo e a fêmea adulta da espécie E. vermicularis? Os ovos deste parasita são incolores, possuem aspecto assimétrico, um dos lados é achatado e o outro é convexo, com as extremidades arredondadas. Possuem membrana dupla, lisa e transparente. Os vermes adultos caracterizam-se por serem pequenos, cilíndricos, afilado, de cor esbranquiçada. Apresentam duas expansões vesiculosas lateralmente à boca, denominadas aletas cervicais ou asas cefálicas. Apresentam dimorfismo sexual, onde a fêmea é maior, medindo cerca de 1 cm, com cauda longa e pontiaguda.
  • 4. Questão 11: No seu ponto de vista a enterobíase poderia ser considerada uma geo-helmintose? Justifique sua resposta. A enterobíase pode ser considerada uma geo-helmintose, pois o parasito em determinada fase do ciclo biológico passa pelo solo para completar e maturar alguma fase de seu desenvolvimento. Questão 12: Em que consiste a sintomatologia da enterobiose? Os principais sintomas desenvolvidos por esse parasito devido a sua diferente ovoposição, podem ser citados o prurido anal, que por sua vez pode desencadear outros sintomas como a perda de sono, nervosismo, masturbação e erotismo (principalmente em meninas) devido a proximidade aos órgãos genitais, assim como o desenvolvimento de outras patologias- vaginite, metrite, salpingite e ovarite. Questão 13:Cite e explique quatro medidas de controle para a enterobíase. 01. Educar a população em hábitos de higiene pessoal, particularmente o de lavar as mãos antes das refeições, após o uso do sanitário, após o ato de se coçar e quando for manipular alimentos; 02. Evitar coçar a região anal desnuda e evitar levar as mãos à boca; 03. A roupa de dormir e de cama usada pelo hospedeiro não deve ser sacudida pela manhã, e sim, enrolada e lavada em água quente; 04. Corte rente das unhas e limpeza doméstica são medidas complementares.