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1
Prevención:
   “Medidas destinadas no solamente a
prevenir la aparición de la enfermedad, tales
como la reducción de factores de riesgo, sino
también a detener su avance y atenuar sus
consecuencias una vez establecida” (OMS,
1998).




                                                2
Factores de riesgo:
           Se denomina factor de riesgo a ciertas variables asociadas
con la probabilidad del desarrollo de una enfermedad, pero que no
son suficientes para provocarlas.




                                                                        3
Factor de riesgo no modificable
         Son aquellos factores relacionados con la
individualidad de las personas como la edad, el sexo, la
                        herencia.




                                                           4
Factor de riesgo modificable
     Son aquellos susceptibles al cambio por medio de
intervenciones de prevención primaria que pueden llegar a
minimizarlos o eliminarlos con acciones preventivas, como el
tabaquismo, el sedentarismo, la obesidad.




                                                               5
Conducta de riesgo
         “Forma  específica de conducta de la cual se conoce su relación
con una susceptibilidad Incrementada para una enfermedad específica
o para un estado de salud deficiente”. (OMS 1998).




                                                                           6
Prevención, ¿una necesidad?


     Los esfuerzos de la salud pública para “prevenir” las
enfermedades transmisibles pueden clasificarse en tres
grandes grupos:

    1.- Medidas de control sobre la Fuente de Infección.

    2.- Medidas de control sobre la Vía de Diseminación.

    3.- El receptor potencial de la infección o Susceptible.




                                                               7
LEYES MAYORES:


    Ley de variación del agente causal:
    “La variación de la frecuencia de la enfermedad
dependerá de la variación y mutabilidad del agente”




                                                      8
LEYES MAYORES:



Ley de variación del medio o exposición al riesgo:
“La variación de la frecuencia de la enfermedad dependerá de la
exposición al riesgo”




                                                                  9
LEYES MAYORES:


    Ley de variación del huésped:
    “Las variaciones de la frecuencia de la enfermedad
pueden deberse a las características personales del
huésped, dependiendo de las inmunizaciones e
inmunodeficiencias”




                                                         10
Leyes menores:

•La fuente de infección.
•El período de transmisibilidad.
•El agente infeccioso.
•La puerta de salida.
•Las vías de transmisión.
•La puerta de entrada.
•El período de incubación.
•Las formas clínicas de la enfermedad.
•La frecuencia de las enfermedades en la comunidad.
•Variaciones según edad, tiempo, edad, sexo, ocupación, factores
sociales y raza.
•La susceptibilidad de la población humana.
•La inmunidad frente al agente específico.




                                                                   11
INVESTIGACIÓN DE UNA EPIDEMIA:



Diagnóstico de la enfermedad mediante
los procedimientos adecuados


Estudio epidemiológico de los casos


 Eliminación de los casos importados.

Determinación de la situación epidémica




                                          12
INVESTIGACIÓN DE UNA EPIDEMIA:

Descripción del brote epidémico
Formulación de un cuerpo de hipótesis.

Eliminación de las hipótesis eliminables.
Verificación de la hipótesis no eliminable.
Posibilidad de varias etapas para la
resolución del problema.
 Conclusión




                                              13
Niveles de prevención en Salud:


•PRIMARIO: Medidas orientadas a evitar la aparición de una
enfermedad o problema de salud, mediante el control de los
agentes causales y factores de riesgo.
•Objetivo: Disminuir la incidencia de las enfermedades.
•Etapa de la historia natural de la enfermedad:
Prepatogénico.
• Actividades: a. Promoción de la salud (dirigida a las
personas) b. Protección de la salud (realizadas sobre el medio
ambiente).
•Ejemplos: Vacunación, uso de condones para la prevención
de E.T.S. y SIDA, programa educativo para enseñar como se
transmite el dengue.




                                                                 14
Niveles de prevención en Salud:

•SECUNDARIO: Medidas orientadas a detener o
retardar el progreso de una enfermedad o problema
de salud, ya presente en un individuo en cualquier
punto de su aparición.
•Objetivo: Disminuir la prevalencia de las
enfermedades.
•Etapa de la historia natural de la enfermedad:
Patogénico.
•Actividades: El núcleo fundamental de actividades lo
forman los programas de cribado o detección.
•Ejemplos: a. Prueba del Talón a los Recién Nacidos,
toma de Papanicolau.




                                                        15
Niveles de prevención en Salud:


•TERCIARIO: Medidas orientadas a evitar, retardar o reducir la
aparición de las secuelas de una enfermedad o problema de
salud.
•Objetivo: Mejorar la calidad de vida de las personas enfermas.
•Actividades: Tratamiento para prevención de secuelas de
cualquier enfermedad, rehabilitación física, ocupacional,
psicológica.
•Ejemplos: Educación, Control y tratamiento del diabético para
evitar complicaciones de su enfermedad, terapia física al
enfermo con secuelas de accidente vascular cerebral.




                                                                  16
PREVENCIÓN
• Acción que emana del sector sanitario, considera a los
individuos y poblaciones como expuesto a factores de
riesgo.
• Enfoque de riesgo.
• Medidas directas dirigidas al bloqueo de la enfermedad.
• Medidas específicas para el control de determinadas
enfermedades
• Identificación de causas modificables de la enfermedad.
• Más efectivo cuanto más temprano se frene el curso.
• Medidas destinadas a prevenir la aparición de la
enfermedad (reducción de factores de riesgo) y también a
detener su avance y atenuar sus consecuencias.
• Alta motivación del tratante y el tratado.




                                                            17
PROMOCIÓN
Proceso que da a la población los medios para ejercer un
mayor control sobre su propia salud.
• Enfoque poblacional.
• Esfuerzos realizados para mantener y mejorar la salud de
individuos, familias y comunidades.
• Requiere de buenas estructurales sociales de base.
• Gran potencial de mejorar indicadores de salud.
• Más efectivo entre a más temprano se inicie.
• Medidas destinadas modificar actitudes, conductas y
comportamientos.




                                                             18

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Clase niveles

  • 1. 1
  • 2. Prevención: “Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de factores de riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida” (OMS, 1998). 2
  • 3. Factores de riesgo: Se denomina factor de riesgo a ciertas variables asociadas con la probabilidad del desarrollo de una enfermedad, pero que no son suficientes para provocarlas. 3
  • 4. Factor de riesgo no modificable Son aquellos factores relacionados con la individualidad de las personas como la edad, el sexo, la herencia. 4
  • 5. Factor de riesgo modificable Son aquellos susceptibles al cambio por medio de intervenciones de prevención primaria que pueden llegar a minimizarlos o eliminarlos con acciones preventivas, como el tabaquismo, el sedentarismo, la obesidad. 5
  • 6. Conducta de riesgo “Forma específica de conducta de la cual se conoce su relación con una susceptibilidad Incrementada para una enfermedad específica o para un estado de salud deficiente”. (OMS 1998). 6
  • 7. Prevención, ¿una necesidad? Los esfuerzos de la salud pública para “prevenir” las enfermedades transmisibles pueden clasificarse en tres grandes grupos: 1.- Medidas de control sobre la Fuente de Infección. 2.- Medidas de control sobre la Vía de Diseminación. 3.- El receptor potencial de la infección o Susceptible. 7
  • 8. LEYES MAYORES: Ley de variación del agente causal: “La variación de la frecuencia de la enfermedad dependerá de la variación y mutabilidad del agente” 8
  • 9. LEYES MAYORES: Ley de variación del medio o exposición al riesgo: “La variación de la frecuencia de la enfermedad dependerá de la exposición al riesgo” 9
  • 10. LEYES MAYORES: Ley de variación del huésped: “Las variaciones de la frecuencia de la enfermedad pueden deberse a las características personales del huésped, dependiendo de las inmunizaciones e inmunodeficiencias” 10
  • 11. Leyes menores: •La fuente de infección. •El período de transmisibilidad. •El agente infeccioso. •La puerta de salida. •Las vías de transmisión. •La puerta de entrada. •El período de incubación. •Las formas clínicas de la enfermedad. •La frecuencia de las enfermedades en la comunidad. •Variaciones según edad, tiempo, edad, sexo, ocupación, factores sociales y raza. •La susceptibilidad de la población humana. •La inmunidad frente al agente específico. 11
  • 12. INVESTIGACIÓN DE UNA EPIDEMIA: Diagnóstico de la enfermedad mediante los procedimientos adecuados Estudio epidemiológico de los casos Eliminación de los casos importados. Determinación de la situación epidémica 12
  • 13. INVESTIGACIÓN DE UNA EPIDEMIA: Descripción del brote epidémico Formulación de un cuerpo de hipótesis. Eliminación de las hipótesis eliminables. Verificación de la hipótesis no eliminable. Posibilidad de varias etapas para la resolución del problema. Conclusión 13
  • 14. Niveles de prevención en Salud: •PRIMARIO: Medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud, mediante el control de los agentes causales y factores de riesgo. •Objetivo: Disminuir la incidencia de las enfermedades. •Etapa de la historia natural de la enfermedad: Prepatogénico. • Actividades: a. Promoción de la salud (dirigida a las personas) b. Protección de la salud (realizadas sobre el medio ambiente). •Ejemplos: Vacunación, uso de condones para la prevención de E.T.S. y SIDA, programa educativo para enseñar como se transmite el dengue. 14
  • 15. Niveles de prevención en Salud: •SECUNDARIO: Medidas orientadas a detener o retardar el progreso de una enfermedad o problema de salud, ya presente en un individuo en cualquier punto de su aparición. •Objetivo: Disminuir la prevalencia de las enfermedades. •Etapa de la historia natural de la enfermedad: Patogénico. •Actividades: El núcleo fundamental de actividades lo forman los programas de cribado o detección. •Ejemplos: a. Prueba del Talón a los Recién Nacidos, toma de Papanicolau. 15
  • 16. Niveles de prevención en Salud: •TERCIARIO: Medidas orientadas a evitar, retardar o reducir la aparición de las secuelas de una enfermedad o problema de salud. •Objetivo: Mejorar la calidad de vida de las personas enfermas. •Actividades: Tratamiento para prevención de secuelas de cualquier enfermedad, rehabilitación física, ocupacional, psicológica. •Ejemplos: Educación, Control y tratamiento del diabético para evitar complicaciones de su enfermedad, terapia física al enfermo con secuelas de accidente vascular cerebral. 16
  • 17. PREVENCIÓN • Acción que emana del sector sanitario, considera a los individuos y poblaciones como expuesto a factores de riesgo. • Enfoque de riesgo. • Medidas directas dirigidas al bloqueo de la enfermedad. • Medidas específicas para el control de determinadas enfermedades • Identificación de causas modificables de la enfermedad. • Más efectivo cuanto más temprano se frene el curso. • Medidas destinadas a prevenir la aparición de la enfermedad (reducción de factores de riesgo) y también a detener su avance y atenuar sus consecuencias. • Alta motivación del tratante y el tratado. 17
  • 18. PROMOCIÓN Proceso que da a la población los medios para ejercer un mayor control sobre su propia salud. • Enfoque poblacional. • Esfuerzos realizados para mantener y mejorar la salud de individuos, familias y comunidades. • Requiere de buenas estructurales sociales de base. • Gran potencial de mejorar indicadores de salud. • Más efectivo entre a más temprano se inicie. • Medidas destinadas modificar actitudes, conductas y comportamientos. 18