Prótesis y órtesis: definición, clasificaciones y componentes
1.
2. Definición
Objetivo
CONTENIDO
Funciones
Órtesis y Prótesis
Antecedentes
Indicaciones y Contraindicaciones
Clasificaciones
Dinámica
3. DEFINICION
A. Reemplazo de una parte del cuerpo por
un objeto artificial similar.
B. Instrumento diseñado y colocado para
mejorar la función de un órgano (o de una
parte) o para sustituirlo.
C. una forma artificial diseñada para
reemplazar una parte del cuerpo que
hace falta.
4. D. Rama de la terapéutica quirúrgica que
tiene por objeto reemplazar la falta de un
órgano o parte por otro órgano o parte
artificial.
E. El principal objetivo de una prótesis es
sustituir una parte del cuerpo que haya
sido perdida por una amputación o que
no exista a causa de agenesia,
cumpliendo las mismas funciones que la
parte faltante.
5. ALGUNOS TIPOS DE PROTESIS
INCLUYEN:
MIEMBROS ARTIFICIALES ✔
PROTESIS AUDITIVA O AUXILIARES
AUDITIVOS
PROTESIS OCULARES
PROTESIS FACIALES
PROTESIS MAXILOFACIALES
PROTESIS SEXUALES
PROTESIS DENTAL
6. OBJETIVO
Sustituir una parte del cuerpo que haya sido
perdida por amputación o que no exista a
causa de agenesia, cumpliendo las mismas
funciones que la parte faltante.
Además se suele utilizar con fines estéticos o
para suplir al cuerpo de funciones de las que
carece naturalmente.
Adaptadas al usuario según sus necesidades.
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7. FUNCIONES
Restaurar funcionalidad perdida a causa
de la amputación o de alguna
malformación congénita
Recuperar la imagen
Reinstauración parcial del centro de
gravedad
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8. Órtesis Y Prótesis
Órtesis: cualquier dispositivo aplicado
externamente sobre el cuerpo humano, que se
utiliza para modificar las características
estructurales o funcionales del sistema músculo-
esquelético
Prótesis: aparato externo usado para remplazar
total o parcialmente un segmento de un
miembro ausente o deficiente. Se incluye
cualquier aparato que tenga una parte en el
interior del cuerpo por necesidades
estructurales o funcionales.
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10. 300a.c.- 1ª prótesis encontrada en una
momia egipcia
600a.c.- herreros usaron metales
484 D.C.., las historias de Herodotus (un
soldado persa) sustituyo una parte de su
pie por una prótesis de madera
1500d.c.- miembros sofisticados de
madera sin control
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11. 1800d.c.- GUERRA CIVIL
1900d.c.- PRIMER USO DE PLÁSTICOS
1917, entre la 1ª y la 2ª Guerra Mundial, la
gente que hacía las prótesis comenzaban a ser
vistas más profesionalmente en vez como de
artesanos.
1945 se organiza y programa la fabricación de
prótesis por parte de la Unión de la Armada, la
Naval y los Veteranos de la Guerra de EU.
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12. En 1959 nace en México el Instituto
Mexicano de Rehabilitación, contando con
todos los servicios médicos y socio-
laborales, el departamento de enseñanza
para la fabricación de prótesis y órtesis
(aluminio, resinas plásticas poliéster
pionero en Latinoamérica, marca una
nueva era para la implantación de nuevas
técnicas y uso de nuevos materiales,
como algunos termoplásticos.
1974 fundación de la Asociación de
Técnicos protesistas y ortesistas de la
republica mexicana. Después APORM
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13. 1975 SEP reconocimiento de la carrera de
Técnico en órtesis y prótesis
1983 cierra IMR
Instituto nacional de medicina en
rehabilitación (actualmente INR)
1997 Sociedad Mexicana de ortesistas y
protesistas
2000 reunión de representantes de Chile,
Colombia, Panamá, EU y México: análisis
de la situación educativa
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15. INDICACIONES
Prescripción del aparato protésico
Características, exigencias y necesidades del
paciente.
Existen dos elementos de importancia básica
que es necesario valorar ya que inciden
fundamentalmente en el proceso de aplicación
de la prótesis: la adecuación del muñón y las
condiciones generales del usuario.
Deben valorarse atentamente:
El estado psíquico y la motivación del paciente
El tipo y nivel de la amputación
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16. La edad del paciente
Equilibrio ,visión, peso, estado físico
El ambiente en el cual vive el paciente
El eventual desarrollo de actividades
laborales o recreativas del paciente
Las condiciones del muñón
El muñón como órgano destinado a
encajarse en la prótesis e impulsarla,
debe reunir ciertas características
especificas que lo califican como
adecuado para estas funciones.
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17. Nivel adecuado
Muñón estable
Potencia muscular
Buen estado de la piel
Cicatriz correcta
Buena circulación arterial y venosa
Biselado correcto de los segmentos óseos
Ausencia de edema en el muñón
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21. Tipos de prótesis de MS
Según nivel de amputación:
Desarticulados (hombro, codo,
muñeca), transhumerales,
transradiales, parciales de mano.
Según función: pasivas
(cosméticas) - activas (funcionales)
Según la fuente de energía que
utilizan:
mecánicas o de energía corpórea
(convencionales)
Mioeléctricas o de energía
extracorpórea
Híbridas o de energía mixta
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31. Según su función
Prótesis pasivas:
Tipo de prótesis cuya función
básica es la estética o la
cosmética.
Sirven para restablecer el
aspecto exterior (imagen
corporal)
Deben satisfacer las exigencias
del paciente con respecto a la
conformación, aspecto, confort
y peso de la prótesis.
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32. Prótesis activas:
Prótesis de brazo activada por tracción:
Llamadas prótesis activas de fuerza propia.
Utilizan sistemas de cables comandados por
movimientos del muñón o de la cintura escapular
(antepulsión del hombro, abducción escapular).
Esta indicada para todos los niveles de amputación.
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36. Mecánicas o de energía corpórea
(convencionales)
Son las activas de fuerza propia
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37. Mio-eléctricas o de energía
extracorpórea
Son las denominadas prótesis activas de
fuerza ajena.
Control mioeléctrico, se utilizan potenciales
eléctricos (microvoltios) detectables en la
superficie de la piel cuando existe una
contracción del músculo del muñon.
Estos potenciales son recogidos por
electrodos, amplificados y enviados como
señales de control a los elementos
funcionales.
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38. En la prótesis de antebrazo
se colocan los electrodos
de tal forma que los que los
extensores abren la mano y
los flexores cierran la mano.
En las prótesis de brazo los
electrodos van colocados
de tal modo que el tríceps
abre la mano y el bíceps
cierra la mano.
Como fuente de energía se
utiliza un acumulador de 6V
(4,8V en niños). Este está
incorporado en el encaje
protésico.
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39. Híbrida o de energía mixta:
(fuerza propia + fuerza ajena)
Combinación de sistemas de
fuerza propia (corpórea) y de la
fuerza ajena (extracorpórea)
Más comúnmente son usadas por
amputados transhumerales.
Puede utilizar un codo de control
mecánico y un dispositivo terminal
(garfio o mano) de control
mioeléctrico o un codo controlado
eléctricamente y un dispositivo
terminal de control mecánico.
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41. Elementos de suspensión (arnés en forma
de 8)
Encaje (socket, cuenca en material sintético
o cono de enchufe)
Articulaciones (según nivel de amputación)
Elementos de control: sistema de cables
(cables Bowden) o sistemas eléctrico o
mioeléctrico.
Dispositivo terminal
mano cosmética
gancho metálico funcional
mano mioeléctrica
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44. Tipos de Prótesis de MI
Según nivel de amputación:
Hemipelvectomia.
Prótesis arriba de rodilla (AK = Transfemoral),
bajo rodilla (BK = Transtibial).
Desarticulados (cadera, rodilla, tobillo = Syme).
Amputaciones parciales de pie (Chopart, Pirogoff-Ricard y
Lisfranc).
Según material constitutivo:
Convencionales (standard)
Modulares
Según características estructurales:
Endoprótesis (prótesis articulares: rodilla - cadera)
Exoprótesis (prótesis de miembros: superiores - inferiores)
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50. Componentes protésicos
Encaje (socket ó cuenca)
Elementos de suspensión (cinturón silesiano,
banda pélvica, válvula de succión, liners)
Articulaciones (según nivel de amputación)
Dispositivos terminales (diversos tipos de pies)
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