Gota artrose slide pronto copia

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Atuação da Terapia Ocupacional em pacientes com Doenças Reumáticas

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Gota artrose slide pronto copia

  1. 1. GOTA E ARTROSE
  2. 2. GOTA
  3. 3. CONCEITO  A artrite gotosa ou simplesmente gota é uma doença inflamatória que é causada pelo excesso de ácido úrico no sangue ocasionando muita dor nas articulações.  O primeiro sintoma da gota é o inchaço e a dor na articulação quando movimentada, geralmente a mais afetada é a do dedão do pé, que fica dolorido principalmente ao caminhar. Ela é ocasionada por uma dieta irregular.  Popularmente é chamada de reumatismo dos pés. 85% dos casos ocorre em homens
  4. 4. ESTÁGIOS DA GOTA  A Gota é responsável por aproximadamente 5% de todos os casos de artrite e pode progredir em quatro estágios: 1-Hiperuricemia Assintomática: Nesse estágio a pessoa tem níveis elevados de ácido úrico no sangue (hiperuricemia), mas nenhum outro sintoma. Geralmente não é preciso tratamento. 2- Gota aguda: Nesse estágio a hiperuricemia causou o depósito de cristais de ácido úrico nos espaços das articulações. Isso ocasiona súbito ataque de dor intensa e inchaço nas articulações, as quais podem ficar quentes e bem sensíveis. Um ataque agudo geralmente ocorre de noite e pode ser engatilhado por eventos estressantes, álcool, drogas ou presença de outra doença. Os ataques de gota aguda geralmente somem depois de 3 a 10 dias, mesmo sem tratamento, e o próximo ataque pode não acontecer por meses ou até anos. Porém, como o tempo, os ataques de gota aguda podem durar mais e ocorrer mais frequentemente.
  5. 5. 3- Gota intercrítica: Esse é o período entre os ataques agudos. Nesse estágio a pessoa não apresenta sintomas. 4- Gota tofácea crônica: Esse é o estágio mais incapacitante da gota. Ele geralmente se desenvolve durante um longo período, como 10 anos. Nesse estágio, a doença pode causar dano permanente às articulações afetadas e algumas vezes aos rins. Como tratamento apropriado, a maioria das pessoas com gota não progride até esse estágio.
  6. 6. SINTOMAS  Dor intensa na articulação (em geral, no pé) que dura alguns dias e piora quando a pessoa se movimenta.  Sinais de inflamação na articulação como aumento da temperatura e vermelhidão.  Depois de algum tempo esta dor pode ocorrer em outras articulações do corpo, e se não houver tratamento, o indivíduo pode ter o comprometimento de todas as articulações.
  7. 7. CAUSAS  Excesso de ácido úrico no sangue, que se deposita nas articulações e tendões provocando inflamações  Uso inadequado de medicamentos  Uso exagerado de diuréticos  Abuso do álcool  Consumo exagerado de alimentos ricos em proteínas como as carnes vermelhas, miúdos, frutos do mar e leguminosas (ervilhas, feijão, lentilha ...)  Infecção  Genética. Em torno de 20% das pessoas com gota tem histórico familiar da doença
  8. 8. Exposição ao chumbo. Em alguns casos, exposição ao chumbo no ambiente pode causar gota Insuficiência renal Pressão alta  Hipotireoidismo Psoríase  Anemia hemolítica Alguns tipos de câncer
  9. 9. TRATAMENTO  O tratamento é feito com medicamentos que tenham o objetivo de baixar a concentração de ácido úrico no sangue, fisioterapia para tratar as articulações afetadas e uma dieta especial onde exclui-se as carnes vermelhas e outras fontes de proteína e a cerveja.  O tratamento mais comum para ataques agudos de gota são antiinflamatórios não-esteroides tomados oralmente, ou corticosteroides orais ou injetados na articulação afetada.
  10. 10. OBJETIVO DO TRATAMENTO O objetivo do tratamento é aliviar a dor associada a ataques agudos, prevenir futuros ataques, e prevenir a formação de gota tofácea e de pedras nos rins. O tratamento bem sucedido pode reduzir o desconforto causado pelos sintomas da gota, assim como diminuir os danos a longo prazo das articulações afetadas.
  11. 11. CONSEQUÊNCIAS DA GOTA  Se a gota não for devidamente tratada pode haver consequências como deformações nas articulações dos cotovelos, dedos, dorso das mãos, pés ou em qualquer outra articulação, como também em tendões, Bursa ou cartilagem.  Pode haver ainda um grave comprometimento do sistema renal havendo acumulo de cristais de cálcio e consequente pedra nos rins.
  12. 12. INTERVENÇÃO DA TERAPIA OCUPACIONAL O terapeuta ocupacional tem como função avaliar, tratar e habilitar os indivíduos com disfunção física condicionada pela patologia reumatológica. Atua na prevenção das incapacidades permitindo o máximo de independência nas suas ocupações do dia a dia. Para tal recorre ao uso de técnicas terapêuticas especificas para mão, execução de órteses, treino de atividades diárias, tratamento para melhora dos sintomas e diminuir as dores, atividades físicas, uso de calçados adaptados evitando dor ou inchaço, orientação na alimentação, uso de bengalas para proteger as articulações contribuindo para a segurança e estabilidade do sujeito.
  13. 13. ARTROSE
  14. 14. CONCEITO  A artrose também chamada de osteoartrite, osteoartrose ou artrite degenerativa.  É um processo onde há degeneração da cartilagem.  Nas fases inicias da artrose a cartilagem torna-se mais áspera, aumentando o atrito durante a movimentação da articulação.  A artrose grave surge quando a cartilagem é completamente destruída, fazendo com que o atrito entre os dois ossos cause desgaste dos mesmos.
  15. 15. OS PRINCIPAIS FATORES DE RISCO PARA ARTROSE SÃO: - Idade - Sexo feminino - Obesidade - Não ter osteoporose (ossos fortes na velhice aumentam o risco de artrose) - Ocupação (trabalhos que forcem as articulações cronicamente) - Atividades desportivas de alto impacto - Traumas nas articulações - Doenças musculares - Predisposição genética - Deformidades ósseas - Diabetes Mellitus
  16. 16. MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS  A principal manifestação clínica é a dor articular.  Os sintomas iniciais desenvolvem-se de forma discreta e mal definida, passando despercebidos na maioria da vezes.  Neste início, a dor pode se manifestar como um "dolorimento" articular de curta duração, ou como a sensação de juntas "pesadas" ou ainda como uma "agulhada" ou "ferroada" passageira.  A dor inicialmente piora com o início dos movimentos e aos esforços, e com a evolução pode ocorrer até em repouso.
  17. 17. Quando acomete as mãos, os pacientes relatam perda da habilidade manual e da força de preensão. Ao exame físico são encontrados alargamento articular com dor à palpação, aumento da temperatura articular, limitação do movimento articular, instabilidade ligamentar e bloqueio da articulação.
  18. 18. TRATAMENTO  Tem como objetivo o alívio da dor e a manutenção da função articular.  As medidas não-farmacológicas: fisioterapia, a prescrição de exercícios terapêuticos e o treinamento de cuidadores.  A fisioterapia tem como objetivo melhorar a força muscular, manter ou melhorar a amplitude de movimento, melhorando a função.  O uso de joelheiras é recomendado quando há queixa de insegurança, para melhorar o padrão da marcha e aumentar a atividade física dos pacientes.
  19. 19. Tratamento farmacológico: os analgésicos são a primeira escolha, usando o Acetaminofeno, 4g ao dia. O tratamento local é feito com medicamento analgésico ou antiinflamatório tópico, principalmente na osteoartrose das mãos.
  20. 20. INTERVENÇÃO DA TERAPIA OCUPACIONAL  Devido à dor e perda de mobilidade, tem um grande impacto na qualidade de vida e participação ocupacional do sujeito, afetado tanto, aspectos físicos, como psicossociais.  Ao terapeuta ocupacional compete a tarefa de análise das atividades de vida diária, instrumentais, educação, lazer e participação social, apropriando ou adequando a execução de tarefas da melhor forma possível, respeitando seus valores e limitações e proporcionando sua independência e qualidade de vida.
  21. 21. EXEMPLOS  Ao segurar ou levantar um prato ou bandeja, coloque as palmas das mãos por baixo;  Ao ler livros e jornais, não os segure nem aperte com os polegares;  Use talheres com cabos mais grossos ou amplie as alças de facas e outros utensílios com tubos de espuma. Cabos maiores são mais fáceis de segurar;  Ao cortar algo com faca, pegue-a com as duas mãos para ter mais força e segurança. Ou tente usar um cortador;  Ao manipular ingredientes no preparo de alimentos, não prenda a colher com o polegar. Em vez disso, segure-a na palma da mão com os dedos enrolados em torno do punho;  Ao escovar os dentes e pentear-se, segure a escova com todos os dedos;  Lubrifique as fechaduras mais difíceis ou peça a um chaveiro para trocá-las;
  22. 22. Ao escrever, use uma caneta mais grossa ou emborrachada; Sempre que possível, utilize aparelhos elétricos, como abridor de latas, escova de dentes e chave de fenda; As órteses são instrumentos que auxiliam em alguns afazeres diários como digitar, pegar escovas de dente, ferro de passar roupa, etc. Além de proporcionar um conforto, também é considerada uma moderna forma de tratamento, já que aumenta a mobilidade adequando os desvios e contraturas articulares.
  23. 23. REFERÊNCIAS  http://reumatorj.com.br/doencas/artrose.htm  http://www.medfoco.com.br/artrose-osteoartrose-osteoartrite  http://www.osteoartrose.com.br/op_caracteristicas.php  http://odenvelhecimento.blogspot.com.br/2009/01/inte rveno-da-terapia-ocupacional-na.html  http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2012/04/artrite-e-artrose- atingem-articulacoes-do-corpo-e-podem-ser-geneticas. html  http://www.reumatoguia.com.br/interna.php?cat=108& id=886&menu=108
  24. 24.  http://www.reumatoguia.com.br/interna.php?cat=26&i d=122&menu=26  https://www.facebook.com/permalink.php?id=1355806 86592900&story_fbid=436197429769076  http://www.clinicagoldenberg.com.br/  https://www.youtube.com/watch?v=-89WwiX148c

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