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UT 4.- EL EQUIPO DE
ENFERMERÍA
OPERACIONES ADMINISTRATIVAS
Y DOCUMENTACIÓN SANITARIA
4. EL PROCESO DE ATENCIÓN PRIMARIA (PAE)
 Método por el que se aplican los MODELOS TEÓRICOS de la enfermería
a la PRÁCTICA REAL
 Mecanismo por el que el PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
utiliza sus OPINIONES, CONOCIMIENTOS y HABILIDADES
para DIAGNOSTICAR y DAR RESPUESTA a los PROBLEMAS
reales o potenciales de la SALUD del paciente.
 Objetivos:
1. Establecer una BASE DE DATOS sobre el PACIENTE
2. Identificar las NECESIDADES DE CUIDADO
3. Determinar las PRIORIDADES de los CUIDADOS, OBJETIVOS y RESULTADOS
esperados.
4. Establecer un PLAN DE CUIDADO y PONER EN PRÁCTICA las ACTUACIONES de
enfermería.
5. Determinar la EFICACIA de los CUIDADOS
4. EL PROCESO DE ATENCIÓN PRIMARIA (PAE)
 Ventajas:
1. ATENCIÓN INDIVIDUALIZADA e INTEGRAL a las
necesidades del paciente
2. Intenta dar SOLUCIONES a los PROBLEMAS REALES que
presenta el paciente, con una ATENCIÓN CONTINUA y DE
CALIDAD
3. Organiza el TIEMPO y los RECURSOS materiales y humanos.
4. Coordina las FUNCIONES del equipo de enfermería.
5. Evita EMISIONES o DUPLICACIONES de
PROCEDIMIENTOS al quedar REGISTRADOS
6. Permite EVALUAR con facilidad y fiabilidad las
ACTUACIONES de enfermería, así como la EFICACIA de los
CUIDADOS para prestar una atención de calidad.
4. EL PROCESO DE ATENCIÓN PRIMARIA (PAE)
 Etapas:
1. VALORACIÓN: identificar el ESTADO DE SALUD del
paciente, sus NECESIDADES, PROBLEMAS Y
PREOCUPACIONES.
2. DIAGNÓSTICO: organizar, analizar e interpretar los DATOS
reunidos para hacer los DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA.
3. PLANIFICACIÓN de las ACTUACIONES del equipo de
enfermería.
4. EJECUCIÓN: poner en marcha el plan recogiendo y valorando
los NUEVOS DATOS
5. EVALUACIÓN: Determinar en què medida se han conseguido
los OBJETIVOS esperados para adaptar y comprobar la
CALIDAD de los CUIDADOS.
5. COMPONENTES DEL EQUIPO DE ENFERMERÍA.
 DUE: Diplomado universitario en enfermería
 TCAE: Técnico en cuidados auxiliares de enfermería.
Realiza sus funciones BAJO LA DEPENDENCIA DEL
DIPLOMADO UNIVERSITARIO EN ENFERMERÍA.
6. FUNCIONES DEL TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES
DE ENFERMERÍA.
 NORMATIVA:
1. Orden ministerial de 26 de abril de 1973, que aprueba el ESTATUTO DEL PERSONAL
AUXILIAR SANITARIO TITULADO Y DEL AUXILIAR DE CLÍNICA DE LA
SEGURIDAD SOCIAL
2. RD 137/1984 sobre ESTRUCTURAS BÁSICAS DE SALUD
3. LEY 55/2003 de 16 de diciembre del ESTATUTO MARCO DEL PERSONAL
ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD
A) FUNCIONES GENERALES
B) FUNCIONES EN LOS SERVICIOS DE ENFERMERÍA
C) FUNCIONES EN LOS DEPARTAMENTOS DE QUIRÓFANO Y
ESTERILIZACIÓN.
D) FUNCIONES EN LOS DEPARTAMENTOS DE TOCOLOGÍA
E) FUNCIONES EN LOS DEPARTAMENTOS DE
RADIOELECTROLOGÍA, LABORATORIO, ADMISIÓN,
CONSULTAS EXTERNAS Y FARMACIA
F) FUNCIONES EN LA UNIDAD DE REHABILITACIÓN
G) FUNCIONES EN LAS INSTITUCIONES ABIERTAS
H) PROHIBICIONES
A) FUNCIONES GENERALES
 Actividades que, sin tener carácter profesional sanitario, vienen a
FACILITAR LAS FUNCIONES DEL MÉDICO Y DE LA
ENFERMERA O AYUDANTE TÉCNICO SANITARIO
 SERVICIOS COMPLEMENTARIOS DE ASISTENCIA SANITARIA
• Que no sean competencia de los ENFERMEROS
• Atendiendo las INSTRUCCIONES de los ENFERMEROS, de la JEFATURA DE
ENFERMERÍA y de la DIRECCIÓN DEL CENTRO
• Y OTRAS FUNCIONES que señalen los REGLAMENTOS de INSTITUCIONES
SANITARIAS y las INSTRUCCIONES propias de cada CENTRO
 Proporcionar CUIDADOS AUXILIARES AL PACIENTE
 Labor ASISTENCIAL
 Vertiente ADMINISTRATIVA (planifica, organiza y evalúa unidades de
trabajo)
 E incluso DOCENTE (imparte programas de FP o sobre autocuidados)
 O INVESTIGADORA (colabora en equipos de análisis y estudios)
B) FUNCIONES EN LOS SERVICIOS DE
ENFERMERÍA
1. Hacer las camas
2. Realizar el aseo y limpieza de los enfermos
3. Llevar las cuñas a los enfermos y retirarlas, y tener cuidado se su limpieza.
4. Realizar la limpieza de los carros de curas y de su material.
5. Recepción de los carros de comida y distribución de la misma.
6. Servir las comidas a los enfermos y atender a la colocación y retirada de
bandejas, cubiertos y vajilla.
7. Dar la comida a los enfermos que no puedan hacerlo por sí mismos.
8. Clasificar y ordenar las lencerías de planta a efectos de reposición de ropas y de
vestuario y presenciar la clasificación y recuento de las mismas.
9. Colaborar en la administración de medicamentos por vía oral y rectal, con
exclusión de la vía parenteral. Aplicar enemas de limpieza, salvo en casos de
enfermos graves.
10. Colaborar en la recogida de datos termométricos y otros signos que llamen su
atención o que les manifiesten los enfermos.
11. Colaborar en el rasurado de enfermos.
12. Trasladar las comunicaciones verbales, documentos, correspondencia u objetos
que les sean confiados por sus superiores.
C) FUNCIONES EN LOS DEPARTAMENTOS DE
QUIRÓFANO Y ESTERILIZACIÓN
1. Cuidado, conservación y reposición de batas, sabanillas,
toallas, etc.
2. Arreglo de guantes y confección de apósitos de gasa y
otro material
3. Ayudar en la preparación del material para su
esterilización
4. Recogida y limpieza del instrumental empleado y ayudar
en la ordenación de vitrinas y arsenal
D) FUNCIONES EN LOS DEPARTAMENTOS DE
TOCOLOGÍA
1. Recogida y limpieza del instrumental
2. Ayudar en las atenciones a las enfermas y en la limpieza de
aparatos
3. Acompañar a las enfermas y recién nacidos a los servicios y
plantas asignados, atendiéndolos y vigilándolos hasta que estén
instalados
4. Vestir y desvestir, asear y limpiar a las embarazadas
5. Pasar a las camas a las parturientas
6. Cambiar las camas de las enfermas en los departamentos de
dilatación
7. Poner y quitar cuñas y limpieza de las mismas
8. Colaborar con las matronas en el rasurado de parturientas y en la
aplicación de enemas de limpieza
9. Cambiar las ropas de las camas y las compresas y ropas de las
parturientas
E) FUNCIONES EN LOS DEPARTAMENTOS DE
RADIOELECTROLOGÍA, LABORATORIO, ADMISIÓN,
CONSULTAS EXTERNAS Y FARMACIA
 RADIOELETROLOGÍA
1. Ayudar en la ATENCIÓN a los ENFERMOS
2. Ayudar en la preparación de CHASIS RADIOGRÁFICOS, así como el REVELADO,
CLASIFICACIÓN Y DISTRIBUCIÓN de las RADIOGRAFÍAS y aparatos de electromedicina.
 LABORATORIO
LIMPIEZA y colaboración en la ORDENACIÓN DE LA FRASQUERÍA y MATERIAL
UTILIZADO en el trabajo diario.
 ADMISIÓN DE ENFERMOS EN INSTITUCIONES CERRADAS
ACOMPAÑAR a los enfermos a las PLANTAS y SERVICIOS asignados
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Ayudar respecto a aquellos ENFERMOS SUSCEPTIBLES DE HOSPITALIZACIÓN.
 FARMACIA
1. Colaborar en la ORDENACIÓN de los PREPARADOS y EFECTOS SANITARIOS
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excedan de los límites legales
3. Atender a las demás RELACIONES de la FARMACIA con las PLANTAS DE ENFERMERÍA y
departamentos y servicios de la institución
F) FUNCIONES EN LA UNIDAD DE
REHABILITACIÓN
1. ASEO y LIMPIEZA de pacientes.
2. LIMPIEZA y ORDENACIÓN del MATERIAL utilizado
3. Ayudar en la COLOCACIÓN o FIJACIÓN del
PACIENTE en el LUGAR ESPECIAL de su tratamiento.
4. Controlar las POSTURAS ESTÁTICAS de los enfermos
5. DESVESTIR y VESTIR a los pacientes cuando lo
requiera su tratamiento
6. Recoger y REPONER LAS ROPAS de uso en la unidad
G) FUNCIONES EN LAS INSTITUCIONES
ABIERTAS
1. Acogida y orientación personal de los enfermos.
2. Recepción de volantes y documentos para la asistencia.
3. Distribución de enfermos para la mejor ordenación en el
horario de visitas.
4. Escritura de libros de registro, volantes, comprobantes e
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5. Limpieza de vitrinas, material e instrumental.
6. Preparación de ropas, vendas, apósitos y material de curas.
7. Recogida de datos clínicos (termométricos y de inspección
no instrumental del enfermo, con indicación del enfermero
o médico)
8. Recogida de signos y manifestaciones espontáneas de los
enfermos sobre sus síntomas, limitándose a comunicarlos
H) PROHIBICIONES
1. Administración de medicamentos por VÍA PARENTERAL
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diagnóstica o preventiva
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Ut 4 Equipo enfermería

  • 1. UT 4.- EL EQUIPO DE ENFERMERÍA OPERACIONES ADMINISTRATIVAS Y DOCUMENTACIÓN SANITARIA
  • 2. 4. EL PROCESO DE ATENCIÓN PRIMARIA (PAE)  Método por el que se aplican los MODELOS TEÓRICOS de la enfermería a la PRÁCTICA REAL  Mecanismo por el que el PROFESIONAL DE ENFERMERÍA utiliza sus OPINIONES, CONOCIMIENTOS y HABILIDADES para DIAGNOSTICAR y DAR RESPUESTA a los PROBLEMAS reales o potenciales de la SALUD del paciente.  Objetivos: 1. Establecer una BASE DE DATOS sobre el PACIENTE 2. Identificar las NECESIDADES DE CUIDADO 3. Determinar las PRIORIDADES de los CUIDADOS, OBJETIVOS y RESULTADOS esperados. 4. Establecer un PLAN DE CUIDADO y PONER EN PRÁCTICA las ACTUACIONES de enfermería. 5. Determinar la EFICACIA de los CUIDADOS
  • 3. 4. EL PROCESO DE ATENCIÓN PRIMARIA (PAE)  Ventajas: 1. ATENCIÓN INDIVIDUALIZADA e INTEGRAL a las necesidades del paciente 2. Intenta dar SOLUCIONES a los PROBLEMAS REALES que presenta el paciente, con una ATENCIÓN CONTINUA y DE CALIDAD 3. Organiza el TIEMPO y los RECURSOS materiales y humanos. 4. Coordina las FUNCIONES del equipo de enfermería. 5. Evita EMISIONES o DUPLICACIONES de PROCEDIMIENTOS al quedar REGISTRADOS 6. Permite EVALUAR con facilidad y fiabilidad las ACTUACIONES de enfermería, así como la EFICACIA de los CUIDADOS para prestar una atención de calidad.
  • 4. 4. EL PROCESO DE ATENCIÓN PRIMARIA (PAE)  Etapas: 1. VALORACIÓN: identificar el ESTADO DE SALUD del paciente, sus NECESIDADES, PROBLEMAS Y PREOCUPACIONES. 2. DIAGNÓSTICO: organizar, analizar e interpretar los DATOS reunidos para hacer los DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA. 3. PLANIFICACIÓN de las ACTUACIONES del equipo de enfermería. 4. EJECUCIÓN: poner en marcha el plan recogiendo y valorando los NUEVOS DATOS 5. EVALUACIÓN: Determinar en què medida se han conseguido los OBJETIVOS esperados para adaptar y comprobar la CALIDAD de los CUIDADOS.
  • 5. 5. COMPONENTES DEL EQUIPO DE ENFERMERÍA.  DUE: Diplomado universitario en enfermería  TCAE: Técnico en cuidados auxiliares de enfermería. Realiza sus funciones BAJO LA DEPENDENCIA DEL DIPLOMADO UNIVERSITARIO EN ENFERMERÍA.
  • 6. 6. FUNCIONES DEL TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA.  NORMATIVA: 1. Orden ministerial de 26 de abril de 1973, que aprueba el ESTATUTO DEL PERSONAL AUXILIAR SANITARIO TITULADO Y DEL AUXILIAR DE CLÍNICA DE LA SEGURIDAD SOCIAL 2. RD 137/1984 sobre ESTRUCTURAS BÁSICAS DE SALUD 3. LEY 55/2003 de 16 de diciembre del ESTATUTO MARCO DEL PERSONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD A) FUNCIONES GENERALES B) FUNCIONES EN LOS SERVICIOS DE ENFERMERÍA C) FUNCIONES EN LOS DEPARTAMENTOS DE QUIRÓFANO Y ESTERILIZACIÓN. D) FUNCIONES EN LOS DEPARTAMENTOS DE TOCOLOGÍA E) FUNCIONES EN LOS DEPARTAMENTOS DE RADIOELECTROLOGÍA, LABORATORIO, ADMISIÓN, CONSULTAS EXTERNAS Y FARMACIA F) FUNCIONES EN LA UNIDAD DE REHABILITACIÓN G) FUNCIONES EN LAS INSTITUCIONES ABIERTAS H) PROHIBICIONES
  • 7. A) FUNCIONES GENERALES  Actividades que, sin tener carácter profesional sanitario, vienen a FACILITAR LAS FUNCIONES DEL MÉDICO Y DE LA ENFERMERA O AYUDANTE TÉCNICO SANITARIO  SERVICIOS COMPLEMENTARIOS DE ASISTENCIA SANITARIA • Que no sean competencia de los ENFERMEROS • Atendiendo las INSTRUCCIONES de los ENFERMEROS, de la JEFATURA DE ENFERMERÍA y de la DIRECCIÓN DEL CENTRO • Y OTRAS FUNCIONES que señalen los REGLAMENTOS de INSTITUCIONES SANITARIAS y las INSTRUCCIONES propias de cada CENTRO  Proporcionar CUIDADOS AUXILIARES AL PACIENTE  Labor ASISTENCIAL  Vertiente ADMINISTRATIVA (planifica, organiza y evalúa unidades de trabajo)  E incluso DOCENTE (imparte programas de FP o sobre autocuidados)  O INVESTIGADORA (colabora en equipos de análisis y estudios)
  • 8. B) FUNCIONES EN LOS SERVICIOS DE ENFERMERÍA 1. Hacer las camas 2. Realizar el aseo y limpieza de los enfermos 3. Llevar las cuñas a los enfermos y retirarlas, y tener cuidado se su limpieza. 4. Realizar la limpieza de los carros de curas y de su material. 5. Recepción de los carros de comida y distribución de la misma. 6. Servir las comidas a los enfermos y atender a la colocación y retirada de bandejas, cubiertos y vajilla. 7. Dar la comida a los enfermos que no puedan hacerlo por sí mismos. 8. Clasificar y ordenar las lencerías de planta a efectos de reposición de ropas y de vestuario y presenciar la clasificación y recuento de las mismas. 9. Colaborar en la administración de medicamentos por vía oral y rectal, con exclusión de la vía parenteral. Aplicar enemas de limpieza, salvo en casos de enfermos graves. 10. Colaborar en la recogida de datos termométricos y otros signos que llamen su atención o que les manifiesten los enfermos. 11. Colaborar en el rasurado de enfermos. 12. Trasladar las comunicaciones verbales, documentos, correspondencia u objetos que les sean confiados por sus superiores.
  • 9. C) FUNCIONES EN LOS DEPARTAMENTOS DE QUIRÓFANO Y ESTERILIZACIÓN 1. Cuidado, conservación y reposición de batas, sabanillas, toallas, etc. 2. Arreglo de guantes y confección de apósitos de gasa y otro material 3. Ayudar en la preparación del material para su esterilización 4. Recogida y limpieza del instrumental empleado y ayudar en la ordenación de vitrinas y arsenal
  • 10. D) FUNCIONES EN LOS DEPARTAMENTOS DE TOCOLOGÍA 1. Recogida y limpieza del instrumental 2. Ayudar en las atenciones a las enfermas y en la limpieza de aparatos 3. Acompañar a las enfermas y recién nacidos a los servicios y plantas asignados, atendiéndolos y vigilándolos hasta que estén instalados 4. Vestir y desvestir, asear y limpiar a las embarazadas 5. Pasar a las camas a las parturientas 6. Cambiar las camas de las enfermas en los departamentos de dilatación 7. Poner y quitar cuñas y limpieza de las mismas 8. Colaborar con las matronas en el rasurado de parturientas y en la aplicación de enemas de limpieza 9. Cambiar las ropas de las camas y las compresas y ropas de las parturientas
  • 11. E) FUNCIONES EN LOS DEPARTAMENTOS DE RADIOELECTROLOGÍA, LABORATORIO, ADMISIÓN, CONSULTAS EXTERNAS Y FARMACIA  RADIOELETROLOGÍA 1. Ayudar en la ATENCIÓN a los ENFERMOS 2. Ayudar en la preparación de CHASIS RADIOGRÁFICOS, así como el REVELADO, CLASIFICACIÓN Y DISTRIBUCIÓN de las RADIOGRAFÍAS y aparatos de electromedicina.  LABORATORIO LIMPIEZA y colaboración en la ORDENACIÓN DE LA FRASQUERÍA y MATERIAL UTILIZADO en el trabajo diario.  ADMISIÓN DE ENFERMOS EN INSTITUCIONES CERRADAS ACOMPAÑAR a los enfermos a las PLANTAS y SERVICIOS asignados  CONSULTAS EXTERNAS Ayudar respecto a aquellos ENFERMOS SUSCEPTIBLES DE HOSPITALIZACIÓN.  FARMACIA 1. Colaborar en la ORDENACIÓN de los PREPARADOS y EFECTOS SANITARIOS 2. Contribuir al TRANSPORTE de los PREPARADOS siempre que su VOLUMEN y PESO no excedan de los límites legales 3. Atender a las demás RELACIONES de la FARMACIA con las PLANTAS DE ENFERMERÍA y departamentos y servicios de la institución
  • 12. F) FUNCIONES EN LA UNIDAD DE REHABILITACIÓN 1. ASEO y LIMPIEZA de pacientes. 2. LIMPIEZA y ORDENACIÓN del MATERIAL utilizado 3. Ayudar en la COLOCACIÓN o FIJACIÓN del PACIENTE en el LUGAR ESPECIAL de su tratamiento. 4. Controlar las POSTURAS ESTÁTICAS de los enfermos 5. DESVESTIR y VESTIR a los pacientes cuando lo requiera su tratamiento 6. Recoger y REPONER LAS ROPAS de uso en la unidad
  • 13. G) FUNCIONES EN LAS INSTITUCIONES ABIERTAS 1. Acogida y orientación personal de los enfermos. 2. Recepción de volantes y documentos para la asistencia. 3. Distribución de enfermos para la mejor ordenación en el horario de visitas. 4. Escritura de libros de registro, volantes, comprobantes e informes. 5. Limpieza de vitrinas, material e instrumental. 6. Preparación de ropas, vendas, apósitos y material de curas. 7. Recogida de datos clínicos (termométricos y de inspección no instrumental del enfermo, con indicación del enfermero o médico) 8. Recogida de signos y manifestaciones espontáneas de los enfermos sobre sus síntomas, limitándose a comunicarlos
  • 14. H) PROHIBICIONES 1. Administración de medicamentos por VÍA PARENTERAL 2. ESCARIFICACIONES, PUNTURAS o cualquier otra técnica diagnóstica o preventiva 3. Aplicación de TRATAMIENTOS CURATIVOS de carácter NO MEDICAMENTOSO 4. Administración de SUSTANCIAS MEDICAMENTOSAS que requieran INSTRUMENTAL o maniobras CUIDADOSAS 5. Ayudar en la ejecución de INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS 6. AUXILIAR DIRECTAMENTE AL MÉDICO en las consultas externas 7. En general, REALIZAR FUNCIONES QUE SON COMPETENCIA DE LOS ENFERMEROS