10. Radiación Electromagnética
•Viajan al vació: 300.000 Km./seg.
Micrómetros-Km.
•Frecuencia: Hz a Millones HZ
•Peligrosidad:
A > frecuencia y <
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
11. Frecuencia > 3 x 1015 Hz
E
12,4 eV = 2,10-18Juls
RadioTx
Radio Dx
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
12. Tipos de proceso Radiactivo
4-10M eV
No Inhalación
RadioDx
Ingestión
No Penetra
Heridas
Materiales
<E
> Capacidad penetración
Absorción: Plástico Madera
RadioTx Externa - Interna
Sirve para ionizar
Alta penetración
RadioTx Externa - Interna
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
13. •Atraviesa el tejido humano
E > 100 eV (<Gamma) •Se puede generar a voluntad
•Permite variar la Intensidad
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
14. Actividad Exposición Dosis Dosis
Absorbida equivalente
# Transic nucleares Carga Total E depositada por la Dosis absorbida según
espontáneas/seg. iones/Elto masa radiación en un efecto biológico
Aire elemento de masa
de cualquier
material
Bequerelio: Bq Columbio/Kg. Gray (Gy)= U/Kg. Sievert (SV)
1 desintegración/seg Roentgen (R) 1J/Kg 1J/Kg
Cu (ci)=3,7.10 10des seg 1C/Kg.=3876R Rad (Radiation Absorbed dose) 1SV=100 Rem
1 Gy=100 Rad
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
16. Lesión
Tasa Dosis Transferencia Lineal
E
t
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
17. Efectos
Precoces Tardíos
Días - Semanas Meses
Reversibles Irreversibles
Exposición Público general 10 veces < Profesionales
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
18. Efectos
Somáticos Genéticos
Afectan al Afectan las
propio Individuo generaciones
futuras
Ť latencia Corto Ť latencia largo
Criterio ALARA (As Low As Reasonably Achievable)
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
19. Efectos
No estocásticos Estocásticos
No Aleatorios Aleatorios
< Esperanza de vida
Todos los Individuos No existe umbral
Gravedad: Dosis Probabilidad de aparición <
Efectos Precoces A > dosis > Riesgo
Efectos Genéticos – Ca.
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
24. Efectos
No estocásticos
No Aleatorios
IT
1 -4 Semanas
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
25. Efectos
No estocásticos
No Aleatorios
Síndrome de Irradiación
Raro
Súbita exposición de todo el organismo.
> 4Gy
Afecta órganos de rápida renovación celular
Manifestaciones neurovegetativas
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
33. Radiaciones Ultravioleta
Espectro electromagnético desde los 400 hasta los 150 nm.
UV-A UV-B
320 - 400 nm. UV-C
280 - 320 nm.
La + cercana al < 280 nm.
Es absorbida casi
espectro visible Extremadamente peligroso,
totalmente por el ozono,
No absorbida por el pero es absorbido
algunos rayos llegan a la
ozono. completamente por el ozono y
superficie de la Tierra.
Luminarias artificiales. el oxígeno.
Afecta especialmente el
Poco daño biológico Artificiales: Lámparas
ADN.
germinales.
Melanoma y otros tipos de
Ca de piel.
Quemadura Solar
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
45. 3 – 300 GigaHz
Quemaduras por contacto
Parestesias
Disestesias
sensibilidad en los dedos
Conjuntivitis
Sensación de calor en
Ms inferiores
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
47. Láser
Tipos
I II III IV
No dañino Emisión E Córnea > 0.5 watt
Potencia 1 miliwatt Cristalino Daño Ocular
Reflejo parpadeo No daña la piel
0.16-0.18/seg. No basta
Reflejo parpadeo.
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
51. Vibraciones Manu-braquiales
Características
•Frecuencia de las vibraciones
•Amplitudes de aceleración
< 30 Hz
•Velocidad de rotación
•Frecuencia de percusión
•Peso de la herramienta
•Dimensiones de la herramienta
•Tipo de manija Motosierras
> 200 Hz
Pulidoras
< 100 Hz
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
61. Corriente Eléctrica
Factores determinantes de la lesión eléctrica:
• Tipo de corriente: Alterna Continua
• Amperaje: Cantidad de corriente que circula
• Voltaje: Fuerza del a corriente que circula
• Trayecto
• Resistencia de los tejidos: Impedancia
• Tiempo de exposición
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
62. Resistencia de los tejidos
Baja Intermedia Elevada
Nervios Piel Húmeda Tendones
Sangre Grasa
Mucosa Hueso
Vísceras
Resistencia de la piel:
•Membranas mucosas: 100 ohmios
•Palmas callosas: 1000.000 de ohmios /cm2
•Piel sudada: 2500-3000 ohmios.
•Piel inmersa en agua: 1500 a 1200 ohmios
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
63. Corriente Eléctrica
La Corriente continua (DC)
Rayos, baterías de carros y desfibriladores
La corriente continua de alto voltaje: Espasmo muscular.
La victima frecuentemente es proyectada desde la fuente eléctrica por lo que
la exposición es corta, aumentando por el contrario la posibilidad de lesión
traumática.
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
64. Corriente alterna (AC):
Energía domiciliaria y fuentes comerciales de electricidad.
• La AC a 60 Hz
• La AC a frecuencias > 40.000 Hz solo produce calor
• Se utiliza a 1 a 2 mA en electromedicina (bisturí eléctrico).
• 40V: Potencialmente peligroso
• 100V – 60Hz: Fibrilación ventricular
• >1000V: Parálisis respiratoria
La AC a = voltaje
3 veces + peligrosa que la DC
Contracción
muscular
Estimula las fibras
tetánica.
musculares entre
40 y 100 veces/seg.
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
65. Sitio + frecuente
Fuerza: Flexores > Extensores
> 6 a 9 mA.
Umbral para el problema mA
Sensación de hormigueo de corriente doméstica 1-2
Corriente que obliga a soltar el cable o aparato 7-9
Hombre 6-8
Mujer 3-5
Niño 3-5
Tetania 10-20
Paro respiratorio por tetania muscular 20-50
Fibrilación ventricular 50-100
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
66. Trayecto
Las mayores lesiones se producen cuando la corriente
circula en las siguientes direcciones:
A > tiempo de transito
> daño tisular
Mano izquierda - pie derecho
Mano derecha - pie izquierdo
Manos - cabeza
Mano derecha - tórax (corazón) - mano izquierda
Pie derecho - pie izquierdo
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
67. Mecanismo de contacto
Contacto directo.
La lesión por contacto se presenta cuando el individuo está tocando un objeto
por el que transcurre la corriente del rayo, como un árbol o el palo de una
tienda de campaña.
Arco eléctrico
La lesión indirecta + destructiva.
To: 2500 1 C.
El arco puede producir la ignición de las ropas y quemaduras térmicas secundarias.
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
68. Mecanismo de contacto
Flash.
•Generalmente origina quemaduras superficiales.
•La fulguración puede ocurrir por 4 mecanismos: Golpe directo, contacto, flash
por cercanía y corriente por tierra.
•Flash por cercanía o "splash" (salpicadura): La corriente salta de su trayecto a
otra persona cercana tomándola como trayecto.
•La corriente por tierra: Propagación radial de la corriente a través de la tierra.
•Una persona que tenga un pie más cerca que el otro del punto de impacto tiene
una diferencia de potencial entre los pies:
La corriente puede ser inducida a las
piernas y el cuerpo.
La acción directa del rayo sobre la cabeza
hace que la corriente fluya a través de
orificios como ojos, oídos y boca al interior
del cuerpo.
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
69. Mecanismo de lesión
1) Tetania muscular
2) La energía térmica
conduce a una destrucción
tisular masiva, coagulación y
necrosis.
3) Lesiones traumáticas como consecuencia de
contracciones musculares violentas o de la
proyección y caída de la victima.
4) Destrucción Celular: Edema celular
y el daño celular irreversible.
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
71. Ondas Transmisoras
Emisión E Propagación
A > E > Presión sonora > Magnitud Ruido
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
72. Ondas Transmisoras
E
Características del ruido en el trabajo:
•La percepción del sonido es diferentes según
su frecuencia.
•Variación Nivel presión sonora.
•A > Frecuencia > Cambios de presión.
A igualdad presión sonora: Mejor escucha ruido frecuencia media alta.
Espectro de frecuencias: Valores de niveles de presión para cada frecuencia.
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
73. Sordera Profesional
Ltes percepción: 20 – 20.000Hz
Hz: Unidad de medida de la frecuencia (ciclo/seg. onda presión)
Infrasonido <20Hz Ultrasonido>20.000Hz Inaudibles
El hombre tolera + el ruido de frecuencias bajas
dB: Unidad presión sonora
2 Ruidos = P sonora Efecto
Sonómetro
Dosímetro
Perdida Audición Ambiente laboral
> 80dB
Susceptibilidad individual
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
89. Lesión VIII Par
Alteración total órgano CUAP
de corti Irreversible
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
90. Trauma acústico
CUAT
•Fatiga Auditiva
•Hs- días
•Diferencia Audición:
•antes-después
•Reversible
CUAP
Irreversible
Lesión VIII Par
Alteración total órgano
de corti
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
91. Prueba Rinne
Lesión x Conducción: Ósea > Aérea
Rinne +: Aérea > Ósea
Prueba Weber
Weber Positivo
Lesión x Conducción:
Lateralización hacía oído afectado
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
92. Logoaudiometría
Evaluar la capacidad de una persona para escuchar y
entender el lenguaje.
Serie de palabras de aparición muy frecuente en el
lenguaje.
Umbral de recepción verbal: Nivel en el que el sujeto
puede repetir correctamente el 50% de las palabras
presentadas y el umbral de máxima discriminación.
Porcentaje de palabras comprendidas de una lista estándar
presentadas a 25-40 dB.
Impedanciometría
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
110. Dibarismo
Enfermedad por descompresión
Parálisis de los buzos
N2 liposoluble
Burbujas en sangre
6Hs 24Hs 36Hs Post Buceo
Malestar general
Letargia
Dolor torácico Convulsiones
Astenia Vértigo
Confusión
Acúfenos
Cefalea
Prurito
Necrosis ósea aséptica
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
111. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
112. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
Objetivos Generales
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
113. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
Objetivos Generales
Estructura
Organizacional
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
114. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
Objetivos Generales
Estructura
Diagnóstico
Organizacional
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
115. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
Objetivos Generales
Estructura
Diagnóstico
Organizacional
Condiciones
de Trabajo
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
116. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
Objetivos Generales
Estructura
Diagnóstico
Organizacional
Condiciones Condiciones
de Trabajo de Salud
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
117. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
118. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
• Planeación
• Organización
• Ejecución
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
119. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
• Planeación
• Organización
• Ejecución
Objetivos Específicos
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
120. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
• Planeación
• Organización
• Ejecución
Objetivos Específicos
Intervenciones y Procedimientos
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
121. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
• Planeación
• Organización
• Ejecución
Objetivos Específicos
Intervenciones y Procedimientos
Condiciones
de Trabajo
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
122. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
• Planeación
• Organización
• Ejecución
Objetivos Específicos
Intervenciones y Procedimientos
Condiciones Condiciones
de Trabajo de Salud
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
123. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
124. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
Evaluación
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
125. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
Evaluación
Indicadores
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
126. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
Evaluación
Indicadores
Recursos
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
127. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
Evaluación
Indicadores
Recursos Ejecutadas
vs.
Programadas
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
128. ESTRUCTURA BÁSICA
DEL PROGRAMA
Evaluación
Indicadores
Recursos Ejecutadas Impacto
vs.
Programadas
Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V
